庚型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染状况的调查

目的：了解庚型肝炎病毒重叠其他肝炎病毒感染状况。方法：分别对497倒不同病原的病毒性肝炎患者进行HGV RNA(RT PCR)及其中180例患者进行抗-HGV(ELISA)的检测。结果：①HGV在各型病毒性肝炎患者中总的重叠感染率为7.8％(39／497)。②HGV重叠感染丙型肝炎病毒感染率为189％(10／53)．高于其他肝炎病毒的重叠感染率，P<0．01。③有输血史的患者HGV RNA阳性率(16．0％，12/75)高于无输血史的患者(6．4％．27／422)，P<0.01。④重叠HGV感染组与非重叠HGV感染组比较，两组肝功能指标无统计学差异(P>0．05)。⑤抗-HGV的检出率为12．8％(23／180)，但其中仅有21.7％(5／23)同时为HGV RNA阳性。结论：①输血可能是传播HGV的主要途径之一，但HGV也可经非输血途径传播。②HGV致病性可能较弱。③抗HGV阳性并不一定代表HGV病毒复制。     

肝病患者感染甲、乙、丙肝炎病毒情况及建议

采用 EL ISA法对菏泽地区 515例肝病患者进行血清学检测 ,以了解肝病患者感染甲、乙、丙型肝炎病毒情况。结果 :急性肝炎组中甲、乙、丙型肝炎检出率分别为 2 0 .72 %、4 1.13%、11.73% ;慢性肝病组 (慢活肝、慢迁肝、肝硬化、肝癌 )中 ,乙肝感染率 63.3%～ 83.7% ,丙肝感染率 17.3%～ 39.7%。提示甲、乙型病毒性肝炎的防治仍是急性病毒性肝炎的重点 ,丙型肝炎病毒在慢性肝病发病中的作用值得重视     

血透患者乙型及丙型肝炎感染的观察

肝炎病毒感染是维持性血液透析(HD)患者常见的感染并发症之一。因而正确认识血透过程中存在肝炎病毒的易感因素,对于提高预防意识,正确采取消毒隔离措施有着重要意义。本文应用聚合酶链反应法(PCR)检测我院 1994年 3月～1997年 2月 32例 HD患者中HBV-DNA及HCV-RNA,以了解乙肝及丙肝的发病情况。     

TT病毒在血液血液透析及骨髓移植患者中感染情况

1997年 12月Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等[1] 自 1例手术输血后患者的血清中克隆出一种新的病毒基因 (Ｎ2 2 ) ,命名为ＴＴ病毒 (ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｔｒａｎｓｍｉｔｔｅｄｖｉｒｕｓ,ＴＴＶ) ,该病毒为单股ＤＮＡ病毒。为了解该病毒的流行情况及致病性 ,我们对血液透析及骨髓移植患者ＴＴＶ感染状况进行了调查分析。材料和方法一、观察对象中山医科大学附属医院长期维持性血液透析 (ＨＤ)患者 37例 ,男 2 8例 ,女 9例 ,平均年龄 45 .3岁 ;香港大学医学院玛丽医院骨髓移植患者 90例 ,男 2 1例 ,女 6 9例 ,平均年龄 2 4.3岁。二、方法采用回顾…     

血液透析患者感染丙型肝炎病毒分子流行病学研究

为了阐明在血液透析环境中存在丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染的医源性传播途径,采用聚合酶链反应－－单链构象多态性（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）技术检测３４例ＨＣＶＲＮＡ阳性的血透患者（研究组）和３０例ＨＣＶＲＮＡ阳 的与透析环境无关的肝病患者（对照组）的ＨＣＶ刘变区（ＨＶＲ）ＰＣＲ产物基因组序列变异。结果表明研究组和对照组共有２０种不同的ＳＳＣＰ型带,其中研究组有８种而对照组有１９种不同的ＳＳＣＰ型带。提示：在血     

透析与肝炎

病毒性肝炎是血液秀单位所面临的严重医院感染，它直接威肋着血液透析患者长期生存和血液透析医务人员的健康。单克隆抗体和分子生物学技术的应用，使病毒性肝炎流行病学研究和诊断不平明显提高。透析患者感染丙型和丁型肝炎病毒引直人们高度重视。利用分子克隆和基因工程技术制备的人工重组乙型肝炎病毒疫苗，使长期透析患者乙型肝炎的感染率明显下降。本文综述了血液透析患者病毒性肝炎诊断和预防方面的最新进展。     

维持性血透患者HBV和HCV感染的原因与预防

目的调查我院维持性血液透析患者HBV和HCV的感染状况及影响因素。方法按接受维持性血液透析的时间先后,将435例患者分为4组:第一组16例,透析时间≥10年;第二组47例,5年≤透析10年;第三组184例,1年≤透析5年;第四组188例,透析1年。采用酶联免疫分析法测定HbsAg和抗-HCV。结果在435例患者中,HBV感染80例(18.4%),HCV感染33例(7.6%);第一组HCV感染14例(87.5%),明显高于第二、第三和第四组(14.9%,2.7%和3.7%,P0.01);第四组HBV感染44例(23.4%),显著高于第一、第二和第三组(0.0%,17.0%和15.2%,P0.01)。结论血液透析患者是HBV和HCV感染的高危人群,透析时间、输血和透析器复用等是医院感染的重要危险因素。     

病毒性肝炎患者中感染丙型肝炎病毒分析

在377例病毒性肝炎患者中感染HCV42例(11.14％),其中输血后肝炎感染率最高,可达80％。HCV能与其他肝炎病毒存在双重感染,其中与HBV为多见。在各型肝炎中又以慢活肝和肝硬化感染率最高。提示乙肝向慢性化或肝细胞癌变演化过程中,与感染HCV有关。     

血液透析滤过对老年维持性血透患者的影响

近年来，血液透析人群中老年人比例明显增加，目前的常规维持性血液透析（HD）常易出现一些心血管并发症及不耐受现象，降低了透析的充分陛，并且容易合并营养不良、继发感染等。血液透析滤过（HDF）是一种结合了HD和血液滤过（HF）优点的血液净化技术，其原理联合了弥散、对流及吸附作用，对小分子、中分子溶质及某些低分子蛋白均有较高的清除率，较HD具有清除更多大、中分子毒素及血液动力学稳定的特点而广泛应用于临床。近几年我们对老年维持性血透患者进行了HDF治疗，与HD治疗时相比较，取得了满意的临床治疗效果。     

TTV感染:病毒性肝炎研究的新热点

1997年12月日本学者Nishizawa等应用代表性差异分析法(representational difference analysis,RDA)从1例不明病原的输血后肝炎病人的血清中首次获得一个新的病毒基因克隆(N22)。经与基因库中已登记的序列比较,未发现相同或相似的基因序列。随后Okamoto等从1名转氨酶升高的献血员血标本     

血液透析患者庚型肝炎病毒感染情况分析

目的：探讨庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）在维持性血液透析（ＨＤ）患者中的流行情况及感染相关因素。方法：应用半套式ＲＴ－ＰＣＲ方法检测１０２名ＨＤ患者血清ＨＧＶ，并分析其与透析时间、输血、肝功能损害及ＨＣＶ、ＨＢＶ感染的关系。结果：ＨＤ患者ＨＧＶ感染率达１６％，远高于正常对照人群的２．５％，ＨＧＶ感染相关因素分析提示，随着透析时间的延长，输血次数的增加，ＨＧＶ感染率明显增高：ＨＧＶ伴发ＨＣＶ感染的发病率明显     

PREVALENCE AND CLINICAL SIGNIFICANCE OF HEPATITIS G VIRUS INFECTION IN ADULT BETA-THALASSAEMIA MAJOR PATIENTS

The risk of polytransfused patients for hepatitis C virus (HCV) infection is likely to extend to another recently identified member of the Flaviviridae, hepatitis G virus (HGV). We investigated the prevalence of HGV in 40 adult Italian patients with transfusion-dependent thalassaemia and evaluated the clinical significance of HGV infection. HGV-RNA was detected in 9/40 patients (22.5%). HGV infection was significantly associated with HCV viraemia ( P  =0.0012), with all patients positive for HGV being also viraemic for HCV. Overall, the clinical picture of patients with HCV/HGV co-infection was not different from that of patients with isolated HCV. However, patients co-infected with both viruses had lower values of alanine-transferase ( P  =0035) and a lower titre of HCV viraemia ( P  =0042) in the absence of other evident factors which could influence the clinical expression of HCV infection. In conclusion, HGV is highly prevalent among Italian polytransfused patients. No evidence of a clinically significant pathogenic role for HGV in liver disease could be found in these patients. In a subset of cases a possible interference of HGV with HCV infection was observed.     

66例慢性非甲非乙型肝炎患者的丙型肝炎病毒感染研究

以ＨＣＶ－Ｔ３序列为引物，结合ＲＴ－ＰＣＲ和寡聚核甘酸探针Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交，检测６６例慢性非甲非乙型肝炎（ＮＡＮＢＨ）患者的血浆ＨＣＶ－ＲＮＡ，阳性４２例（６３．６％）。同样病例以相当于ＨＣＶＣ区基因编码和ＮＳ３区编码的人工合成肽抗原检测抗ＨＣＶ，阳性４９例（７４．２％）。这６６例慢性ＮＡＮＢＨ病例，抗ＨＣＶ和ＨＣＶ－ＲＮＡ双阳性者３８例（５７．６％）；抗ＨＣＶ阴性而ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性者４例（６．１％）；抗ＨＣＶ阳性而ＨＣＶ－ＲＮＡ阴性者１１例（１６．７％）。其中诊断为散发型ＮＡＮＢＨ者３５例，检出ＨＣＶ－ＲＮＡ者１７例（４８．６％），为输血后ＮＡＮＢＨ者３１例，检出ＨＣＶ－ＲＮＡ者２５例（８０．７％）。     

不同临床型肝病患者中庚型肝炎病毒感染的研究

目的:了解不同临床型肝病患者的庚型肝炎病毒(HGV)感染状况。方法:应用酶联免疫法(ELISA)检测不同临床型肝病患者血清中抗-HGV,并对抗-HGV阳性血清应用逆转录套式聚合酶链反应法(RT-nPCR)检测HGV RNA。结果:肝硬变,慢性乙型和丙型肝炎病人及HBsAg携带者的抗-HGV阳性率(分别为36.36％、26.2％、12.5％和12.0％),均显著高于急性肝炎(4.17％)。急性和慢性非甲-戊型肝炎病人的抗-HGV阳性率也较高,分别为33.3％(1/3)和16.67％(1/6)。各临床型肝病患者中,抗-HGV阳性和阴性组血清天门冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平无明显差异。结论:HGV与乙型和丙型肝炎病毒(HBV和HCV)具有较高的共同感染率,部分非甲-戊型肝炎为HGV感染;重叠感染HGV似并不加重肝损害程度。     

输血后肝炎患者HCV感染及其病毒血症的研究

利用血清学ＥＬＩＳＡ方法和ＰＣＲ技术对１６９例输血后肝炎（ＰＴＨ）患者病因学进行了研究。结果表明，ＰＴＨ的主要致病原为ＨＣＶ（９８．２２％），其中部分患者（２４／１６９），同时合并有ＨＢＶ感染，３例ＰＴＨ患者病因仍不明确，ＨＣＶ感染所致ＰＴＨ患者抗ＨＣＶ检出时间为ＰＴＨ症状出现后７ｄ～１年，平均为５４．６２ｄ，ＨＣＶＲＮＡ在感染早期（６～２０ｄ）即可检出，对８４例ＰＴＨ患者１．５年～３年的随访观察     

乙型肝炎患者中TTV的混合感染

目的 研究乙型肝炎患者合并TTV感染状况及其对乙型肝炎病情的影响。方法 采用斑点杂交法检测乙型肝炎患者血清TTV DNA阳性率。结果 在128例乙型肝炎患者中检出血清TTV DNA阳性者16例(12.5％),在38例急性乙型肝炎患者的阳性率(13.1％)与90例慢性乙型肝炎的阳性率(12.2％)无统计学差异,混合感染TTV对乙型肝炎患者肝功能无明显影响。结论 在北京地区存在TTV感染,但其致病性值得进一步研究。     

面部皮肤病患者蠕形螨感染情况调查

目的　了解面部皮肤病患者蠕形螨感染情况。　方法　采用挤粘结合法对大连市 373名面部皮肤病患者进行蠕形螨感染调查。　结果　总感染率为 89.81% ,男女感染率和感染度间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;男女皮肤病患者均以蠕形螨重度感染多见 ;毛囊蠕形螨为优势螨种 ;蠕形螨面部寄生部位排序为鼻、额、下颌、颊部 ;不同职业间蠕形螨感染差异有显著性 (P<0 .0 1) ,以学生感染率最低 ,为 6 4 .10 % ,工人、服务行业从业人员感染率最高 ,分别为 98.5 3%和97.18%。　结论　面部常见皮肤病与蠕形螨感染关系密切。     

重型肝炎患者丙型肝炎病毒抗体的存在状态及其意义

采用合成肽酶免疫分析法（ｓｐＥＬＩＳＡ）和美国Ｏｒｔｈｏ公司第２代ＥＬＩＳＡ（２ｎｄＥＬＩｓＡ）对１０３例重型肝炎患者血清丙型肝炎病毒抗体（抗ＨＣＶ）作筛选，阳性血清用重组免疫印迹法（４·ＲＩＢＡ）作鉴定，并用逆转录聚合酶链反应检测ＨＣＶＲＮＡ，以重新评价重型肝炎患者血清抗ＨＣＶ存在状态及其意义。发现ｓｐＥＬＩＳＡ和２ｎｄＥＬＩＳＡ检测抗ＨＣＶ的阳性率分别为２２．３３％（２３／１０３）和１９．１０％（１７／８９），阳性血清经４·ＲＩＢＡ鉴定仅５９．０９％（１３／２２）阳性，ＨＣＶＲＮＡ检出率亦仅为６０．００％（９／１５）。动态观察，约１／３抗ＨＣＶ阳性患者抗ＨＣＶ持续２～４周消失。血清反复冻融可使阳性检测吸光值（Ａ４９２）下降，阴性检测Ａ４９２值升高。血清抗ＨＣＶ阳性和（或）ＨＣＶＲＮＡ阳性患者均合并乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染，但合并ＨＣＶＲＮＡ阳性患者预后较差。结果提示单独ＨＣＶ感染不是本地区重型肝炎发生的主要原因，部分患者抗ＨＣＶ存在可能属既往感染或系“被动输入”所致，也可能为假阳性，检测ＨＣＶＲＮＡ对于确切了解重肝患者ＨＣＶ感染状况和判断预后有一定的意义。     

老年腹膜透析患者营养状况调查

目的 前瞻性观察老年腹膜透析（ＰＤ）患者的营养状况及影响因素。方法 采用主观整体营养评估法（ＳＡＧ）结合有关生化检查综合判断患者的营养状况。结果 ４０例患者中营养良好者１０例（２５％）;轻～中度营养不良者２４例（６０％）,重度营养不良者６例（１５％）。结论 老年ＰＤ患者营养不良发生率较高,上与蛋白质摄入不足、胃肠道消化吸收功能减退、基础疾病、透析时机、透前营养状况、残存肾功能、心理因素及社会或经济