经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血的临床分析

有文献报道，呼吸系统疾病9％-15％可引起咯血，其中大咯血占1．5％，病情危急，病死率较高。其原因主要为失血性休克或窒息所致，内科保守治疗效果不理想。目前经皮穿刺支气管动脉栓塞术（bronchial artery embolizasion，BAE）治疗大咯血在国内外已有较多的应用，许多大咯血患者得以成功抢救，但部分患者术后仍然咯血难止，或手术台上血止、台下咯血，病情反复。为寻找进一步提高或巩固大咯血支气管动脉栓塞术的治疗效果，减少复发的有效方法，1999年1月-2004年6月，我院采用经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血32例，取得较好效果，报告如下。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的：探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的可行性。方法：本文对7例大咯血病人在支气管动脉栓塞前对支气管动脉造影进行X线分析,对异常支气管动脉用明胶海绵进行栓塞。结果：6例咯血停止,1例咯血症状减轻。结论：支气管动脉栓塞对大咯血症人有很好的临床应用价值。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的探讨选择性支气管动脉栓塞（SBAE）治疗大咯血的临床应用价值。方法实施SBAE的41例大咯血患者,均经股动脉使用Seldinger技术穿刺插管,寻找患侧支气管动脉主干及其他参与供血的侧支血管后行数字减影血管造影检查（DSA）,明确病灶血供情况后,根据供血血管的粗细及周围情况选择不同的栓塞材料进行栓塞,并根据咯血原因进行后续治疗。结果41例患者共栓塞49支血管,栓塞的血管均呈不同程度增粗,分支增多且扩张,呈团状或丛状。栓塞治疗后,咯血治愈34例（82．3％）,显效5例（12．2％）,有效2例（4．9％）。结论支气管动脉栓塞是治疗大咯血安全有效的方法。     

经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血52例

目的 探讨经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血的临床意义.方法 100例大咯血患者分为A、B两组.其中A组52例:经皮穿刺支气管动脉注入0.9%氯化钠溶液10ml 立止血2ku(克氏单位)加明胶海绵颗粒栓塞;B组48例,经皮穿刺支气管动脉单用明胶海绵颗粒栓塞.结果 A组治愈率、总有效率高于B组(P1＜0.05、P2＜0.01).结论 采用经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术是治疗大咯血行之有效的方法,且能提高或巩固大咯血支气管动脉栓塞术的治疗效果,减少复发.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的护理

随着介入放射学的发展，选择性支气管动脉栓塞术（Bronchial Artery Embolizadon BAE）成为救治各种原因引起大咯血的一种安全、有效的方法。     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗与研究

目的：研究与探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的安全性和临床应用价值。方法：57例大咯血患者进行介入栓塞支气管动脉出血血管。结果：出血完全停止52例。出血量明显减少5例，栓塞后再经内科治疗咯血完全停止。结论：支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、有效、操作简便、损伤小的治疗方法。     

聚乙烯醇颗粒加明胶海绵支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的　探讨聚乙烯醇 (Potyvinyealcohol,PVA)颗粒加明胶海绵颗粒双重栓塞支气管动脉 ,以达到安全有效地治疗大咯血的目的。方法　 62例大咯血患者采用支气管动脉双重栓塞 ,双侧栓塞 45例 ,单侧栓塞 1 7例 ,栓塞材料为PVA颗粒和明胶海绵颗粒。所有病例随访 6～ 1 8个月。结果　立即止血 56例 ,咯血明显减少 4例 ,2例止血无效 ,无严重并发症发生。结论　PVA颗粒加明胶海绵双重栓塞支气管动脉治疗大咯血是安全有效的治疗方法     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的介入护理

临床上因各种原因引起的大咯血可在短时间内导致失血性休克或窒息，随着介入放射学的发展，选择性支气管动脉栓塞术(SBAE)成为临床抢救治疗大咯血的一种安全和有效的方法。1998年1月～2003年12月我院对42例内科治疗无效的大咯血患者施行了SBAE术，现将护理配合体会总结如下。     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效.方法:对18例大咯血或反复咯血的患者用明胶海绵或真丝线栓塞支气管动脉.18例患者中,支气管扩张8例,肺血管畸形3例,肺结核5例,肺癌2例.先行支气管动脉、肋问动脉造影,确定出血血管后,均明胶海绵颗粒或真丝线段栓塞,直到支气管动脉闭塞为至.结果:印刻止血15例,其术后咯血消失;3例咯血有所缓解,经内科治疗后咯血停止.结论:支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,止血快,效果好.     

支气管动脉超选择性栓塞治疗大咯血在临床中的应用

目的:观察经皮穿刺支气管动脉超选择性插管栓塞治疗大咯血的疗效.方法:急性大咯血及反复大咯血患者共50例,均采取支气管插管超选择性栓塞治疗.结果:80%左右可得到即时止血的效果.结论:支气管动脉超选择性插管栓塞法是治疗大咯血的有效手段之一.     

超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用

目的:探讨超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的临床应用价值。方法:24例咯血患者使用微导管行超选择性支气管动脉插管,造影确认病变血供后,使用明胶海绵等栓塞剂对病变血管进行栓塞。结果:患者基础病变:支气管扩张13例、肺癌7例、结核1例、血管瘤1例、原因不明咯血2例。栓塞部位:支气管动脉栓塞8例,支气管动脉与胸廓内动脉一同栓塞11例。疗效:即刻止血15例(62.5%),咯血明显减少5例(20.8%),4例(16.7%)再次咯血。超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的有效率为83.3%(20/24),复发率16.7%(4/24)。全部病例均无严重并发症发生。结论:超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效明显,适用于内科治疗无效和无外科手术适应证的大咯血患者。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血48例临床分析

目的探讨选择性支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血的临床价值。方法48例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后对病变动脉用明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯醇（PVA）颗粒进行栓塞止血,当支气管动脉有脊髓分支或与肋间动脉共干时,用微导管超选择性支气管动脉插管。结果双侧支气管动脉栓塞15例,左支气管动脉栓塞14例,右支气管动脉栓塞19例;其中12例采用超选择性支气管动脉病变支插管栓塞;治愈42例,显效4例,无效2例。总有效率95.8%,治愈率87.5%,未出现严重栓塞并发症。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血是一种有效、快速、微创、相对安全的方法。     

支气管动脉栓塞术在急诊大咯血中的应用

目的观察支气管动脉栓塞技术在治疗大咯血中的疗效。方法对13例大咯血患者采用介入疗法，经支气管动脉用明胶海绵颗粒进行栓塞。结果13例患者均获得了良好的治疗效果，其中显效10例占76．9％，有效3例占23．1％，总有效率达100％。未发生严重的并发症。结论支气管动脉栓塞技术，是治疗急诊大咯血快捷有效的抢救措施。     

Onyx胶血管内栓塞治疗急性大咯血的临床效果

目的 探讨Onyx胶血管内栓塞治疗急性大咯血的安全性及有效性.方法 选取2015年3月至2017年8月因急性大咯血于我院接受Onyx胶血管内栓塞治疗的患者20例,男14例、女6例,中位年龄45.5(17～73)岁,支气管扩张10例、肺结核3例、肺癌2例、血管畸形1例、不明原因4例.其中10例为外院采用常规材料栓塞术后短...     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的护理进展

支气管动脉拴塞目前已成为治疗肺结核咯血的重要手段,对肺结核大咯血给予急救护理、心理护理、栓塞治疗及对并发症的观察等针对性的护理措施,可以防止支气管动脉栓塞术后并发症的发生,提高治疗的安全性和成功率.     

支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗肺癌的价值

目的探讨支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的临床价值。方法对15例经支气管镜或肺穿刺活检确诊为肺癌的患者,采用seldinger技术穿刺股动脉,行选择性支气管动脉插管,然后注入化疗药物,复查观察肿瘤变化。结果15例患者中,完全缓解（CR）2例（13%）,部分缓解（PR）8例（54%）,稳定（SD）3例（20%）,进展2例（13%）。咳嗽、胸痛、咯血、胸水等症状不同程度的缓解。结论支气管动脉灌注化疗治疗肺癌具有创伤小,效果确切等优点,是治疗肺癌的一种有价值的方法。     

超选择支气管动脉栓塞术治疗肺大咯血的38例临床护理

目的探讨超选择支气管动脉栓塞术治疗肺大咯血患者的治疗效果及护理方法。方法回顾性分析38例支气管动脉栓塞治疗肺大咯血患者治疗效果及护理措施。结果38例支气管动脉栓塞后均即刻止血。结论超选择支气管动脉栓塞治疗肺大咯血是一种有效而快捷的手段,配合有效的护理措施,可取得满意效果。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的临床研究

目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的价值。方法:对15例肺结核大咯血病人,行支气管动脉栓塞治疗,栓塞剂为明胶海绵颗粒。结果:手术成功率93.33%(14/15),即刻止血率86.67%(13/15),治疗总有效率93.33%(14/15);无严重并发症发生。结论:支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血是一有效、快速、微创、相对安全的方法。     

膈下动脉栓塞治疗大咯血介入栓塞后复发1例并文献复习

目的:探讨以膈下动脉为大咯血责任血管的介入栓塞疗效,提高对非支气管性体动脉在大咯血介入栓塞治疗价值的认识。方法:分析1例右侧膈下动脉参与大咯血的临床、影像学资料及介入栓塞治疗的效果。对可能参与供血的血管均行动脉造影,对参与右肺病变的供血动脉行栓塞治疗。复习文献,分析非支气管性体动脉破裂致咯血介入治疗的价值。结果:患者诊断为支气管动脉扩张伴咯血,行支气管动脉栓塞术后再发咯血。腹腔动脉造影示右侧膈下动脉参与供血,行右侧膈下动脉肺底支栓塞后止血成功。结论:膈下动脉参与供血是介入栓塞治疗后咯血复发的少见原因。对于病变位于下肺咯血的患者,有必要行膈下动脉造影。