胃异位胰腺一例报道

患者 :女性 ,2 8岁。以“胃体后壁息肉”入院。因上腹胀痛、反酸、嗳气 1年余 ,曾行钡餐检查示“中度胃下垂并胃炎” ,服多潘立酮、雷尼替丁、端贝克无效。入院前在两家医院行纤维胃镜检查 ,均见胃体后壁有一约 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ球形肿物 ,表面光滑 ,色泽正常 ,诊断分别为“胃体后壁息肉”和“胃体平滑肌瘤”。活检均示 :慢性浅表性胃炎。体检 :一般情况可 ,心、肺 (- )。剑下偏右压痛 ,可触及一 3ｃｍ× 3.5ｃｍ肿块 ,活动度大 ,表面光滑 ,质中等 ,腹水征 (- )。以“胃体息肉”行手术探查。术中见胃体后壁有一直径 2ｃｍ球形肿块 ,表面…     

胰腺腺鳞癌一例报道并文献复习

山东省立医院收治1例胰腺腺鳞癌(adenosquamous carcinoma of the pancreas,PASC)病人,行手术治疗,术后病理证实为PASC。结合该例病人的临床资料,进行了相关文献复习。由于PASC与胰腺腺癌特征相似,鉴别较为困难,病理活检是金标准,及早手术可使病人获益。     

回肠腺肌瘤一例

患者男,86岁。因急性阑尾炎于2000年8月2日入院行阑尾切除术,术中见距回盲瓣70cm回肠壁上有一直径约1.4cm肿物,肿物表面光滑,界较清,可推动,临床诊断为回肠壁平滑肌瘤。行肿物所在的肠段切除:切除的回肠长6.5cm,肠壁上有一息肉状肿物突入肠腔内,肿物1.2cm×1.0cm×1.0cm。肿瘤表面覆有完好的肠黏膜;切面见肿物位于黏膜下层,界清、质较软,内有些微小腔隙。镜检见肿物主要位于黏膜下层,部分生长于肌层的内环肌纤维中,肠黏膜层和黏膜肌层正常,见图1。肿物无包膜,由成熟的肠腺组织和平滑肌组成,腺体多聚集成群或小片状,少数为单个散在分布,部分…     

异位胰腺七例报告

异位胰腺在临床上较为少见，较集中的大组报道更为鲜见。但常常因胰腺的异常位置及其生物学特点致病引起医务界重视。我编辑部于１９９７年７月至１９９７年９月连续收到云南大理解放军第六十医院外科李新、李益人报告３例（例１～３）、广东肇庆市端州医院外科钟祖缋、曾...     

直肠子宫内膜异位性腺肌瘤并梗阻1例报告

患者,女,36岁,已婚。因大便习惯和性状改变2年,排便困难伴大便变细6个月入院。患者曾反复痛经数年,否认便血史。入院时一般情况可,心、肺未见异常。腹部软,右下腹扪及约5cm×4cm×4cm大光滑欠活动轻压痛包块。直肠距肛门外口约8cm处扪及环形肿块,肠腔狭窄,直径约1.5cm,黏膜不光滑,指套附血。妇检:阴道后穹窿扪及一硬性触痛结节。血常规:Hb129g/L,WBC6.8×109/L,N0.74,大便隐血阳性。B超:右附件区约8cm×6cm×5cm大囊性包块。直肠镜检:距肛门约8cm处肠腔狭窄,黏膜充血肿胀,表面糜烂,出血。病检:直肠“良性病变”。经常规术前准备后以直肠…     

异位胰腺21例

目的：探讨异位胰腺的诊断和治疗方法。方法：分析21例异位胰腺的临床资料,探讨发生部位及治疗方法。结果：21例患者中,1例位于小肠,2例位于胃体,2例位于十二指肠球部,16例位于胃窦。21例中治愈19例,好转2例。术后随访15例,未见复发及其他不适。结论：异位胰腺多见于胃肠道,手术治疗为主,术后疗效好。     

胃异位胰腺一例

病例：女，26岁，半年前无诱因下出现中上腹饱胀不适，伴阵发性隐痛．持续数分钟后缓解，发作无规律，有反酸嗳气。无呕吐、腹泻、便秘。因症状较轻而未诊治。人院前半月，自觉症状加重，伴呕吐，为胃内容物，并解4次柏油样黑便，量少，无头晕黑嚎现象，半小时后腹痛自行缓解。病人即来我院就诊，腹部体检未见异常。胃镜示胃窦近胃体后壁偏大弯侧有一隆起性病灶，表面光滑，色泽正常。超声内镜示病灶来源于胃壁固有肌层。     

异位胰腺3例报告

病例1 女,48岁.行胆囊切除时发现胃前壁大弯侧有淡黄色块状物镶嵌于胃壁上,直径约4 cm,遂行胆囊切除并将胃壁肿块连同周围5 cm范围胃壁切除.切除标本见肿块呈分叶状,浅黄色,位于粘膜下及肌层.术后病理诊断: 胃异位胰腺.     

异位胰腺致梗阻性黄疸1例报告

患者男性 ,74岁。主因渐进性无痛性巩膜皮肤黄染伴腹胀乏力 1个月 ,以梗阻性黄疸、瓦特壶腹癌入院。查体 :Ｔ 36 3℃ ,ＢＰ 17/ 11ｋＰａ。神清 ,巩膜皮肤轻度黄染。腹平坦 ,右上腹略饱满 ,无明显压痛、反跳痛 ,Ｍｕｒｐｈｙ征阴性 ,肝区无叩击痛 ,无移浊性浊音 ,肠音正常。血ＴＢＩＬ 70 4 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬ 5 2 7μｍｏｌ/Ｌ。Ｂ -ｕｓ示胆道系统、胰管扩张 ,胰头钩突部可见一 2 8ｃｍ× 2 7ｃｍ低回声团块 ,轮廓模糊。ＥＲＣＰ见十二指肠乳头呈菜花样改变 ,注入造影剂后见胆管明显扩张 ,胆管下端呈指尖样狭窄 ,造影剂排空受阻…     

脐部异位胰腺并窦道一例报道

病人:女,3岁1个月。因脐部无痛性肿块3年,包块破溃伴红肿、疼痛半年入院。体检:脐部稍下方可见一直径约5mm大小肉芽增生组织,表面充血、水肿明显,少量渗出,周围皮肤呈慢性湿疹样改变,压痛明显。术中见脐部肉芽中央为一窦道,探查窦道长约1cm,通向内下。紧贴窦道下方脐尿管束内有     

胃肠道异位胰腺13例报告

异位胰腺(heterotopic pancreas)是一种少见的胰腺先天性异常疾病，发病部位广、临床表现复杂，并发症多，常易误诊和漏诊。我们自1985年1月至2002年6月共诊治13例，均经病理检查证实，报告如下。     

异位胰腺10例报告

报告异位胰腺１０例。５例位于胃，２例位于十二指肠，１例在空肠，另２例为异位胰岛素瘤．本症临床表现取决于异位胰腺的部位、大小、性质及其成份的生理功能状态等相关。因为症状很不典型术前诊断较为困难．多由手术及病理切片证实。钡餐及胃镜检查加粘膜活检对诊断有意义。治疗以局部切除为宜，本组５例行胃大部切除，１例行十二指肠楔形切除，另１例行胰十二指肠切除，为术中未行冰冻切片误诊所致。１例行空肠段切除，另２例作异位胰岛素瘤局部切除．术后均痊愈出院。     

环状胰腺合并十二指肠布氏腺囊肿致上消化道梗阻一例

<正>环状胰腺为先天畸形,多为儿童发现,成人报道较少。十二指肠布氏腺囊肿（Brunner’s gland cyst）是十二指肠的一种罕见良性疾病,其病因不明,而环状胰腺合并十二指肠布氏腺囊肿目前尚未见报道。南京医科大学第一附属医院胰腺中心于2016年9月4日收治了1例环状胰腺合并十二指肠布氏腺囊肿所致上消化道梗阻的病例,现将诊治经过报道如下。     

异位胰腺七例诊治体会

异位胰腺,又称迷走胰腺、副胰,是在胰腺外生长、与正常胰腺没有解剖和血运关系的孤立胰腺组织.我院2002年1月至2009年12月收治异位胰腺患者7例,分析报道如下.     

异位胰腺16例诊治分析

目的探讨异位胰腺的临床诊断与治疗。方法对1992至2011年,收治16例异位胰腺病人的临床表现、影像学检查及手术治疗和病理结果进行回顾性总结分析。结果本组病例经手术治疗后症状无复发。临床表现和影像学检查对此症定性诊断困难,确诊需病理学检查。结论对于有症状的异位胰腺手术切除疗效满意,确诊后可选择内镜摘除或手术切除。     

空肠上段异位胰腺致上消化道大出血14例诊治体会

目的 探讨空肠上段异位胰腺并上消化道大出血的诊断与治疗。方法 回顾性总结了近15年来收治的14例空肠上段异位胰腺并上消化道大出血病例。结果 14例均为术中确诊,全部施行了空肠部分切除术,手术经过顺利,均痊愈出院。结论 在上消化道出血的病例中应考虑到由异位胰腺所致的可能性。术中若发现肠粘膜上存在异位胰腺,应作相应部分空肠切除。     

无黄疸型胆道恶性梗阻的诊断与治疗

无黄疸型胆道恶性梗阻的诊断与治疗王守军，曹苏生，袁补全我院自１９７８年１２月至１９９２年１２月共收治经手术及病理证实的胰头癌５８例，入院时全部已有黄疽，壶腹部癌２３例，十二指肠乳头癌２１例，肝外胆管瘤２５例，其中无黄疽型（指临床无黄疽，而总胆红素仍有...     

回肠异位胰腺并肠套叠一例

患儿女 ,3岁。因阵发性腹痛伴恶心、呕吐、果酱样大便3d入院。发病初阵发性脐下痛 ,逐渐加重 ;并恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内粘液 ;有排气。体格检查 :T 37 8℃ ,P 130次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 98/ 5 6mmHg。患儿脱水貌 ,腹胀 ,腹肌稍紧 ,全腹压痛以右下腹为甚。右下腹有空虚感并有反跳痛 ,叩诊有移动性浊音。肠鸣音亢进并闻及气过水声。肛门指诊 :直肠腔内未触及肿物 ,出指时约有 30ml果酱样液体随之流出 ,指套亦染有同色液体。腹透见有多个阶梯样液平。钡灌肠时钡剂在结肠肝曲受阻 ,并见杯口样改变 ,加压钡灌肠套叠亦不能复位。ECG :…     

十二指肠球部溃疡合并环状胰腺致十二指肠梗阻一例

患者男 ,45岁。因反复上腹部疼痛 2 0年 ,加重伴呕吐4个月入院。 2 0年前因过度饮酒后出现上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐 ,吐出咖啡色胃内容物约 30 0ｍｌ,排黑便 2次 ,诊断为急性胃炎 ,经治疗缓解。以后经常出现剑突下烧灼痛 ,以饥饿痛为主 ,饮酒、饥饿和精神紧张可诱发发作 ,进食后能缓解 ,其间又曾出现过黑便。行Ｘ线钡餐和胃镜检查 ,诊断为十二指肠球部溃疡 ,慢性胃炎 ,服抗酸等药物能控制症状。于 4个月前出现进食后上腹部胀痛 ,伴剧烈呕吐 ,吐出隔夜食物伴有酸臭味 ,呕吐后腹痛缓解。 4个月来 ,体重减轻15ｋｇ ,以幽门梗阻收住我科。体…