HX-21细菌鉴定药敏分析仪对细菌耐药情况分析研究

目的回顾HX-21细菌鉴定药敏分析仪对临床细菌耐药情况分析的可靠性。方法我院临床送检标本分别应用HX-21分析仪及传统方法进行药敏试验,两方法对200株细菌包括大肠埃希菌89株(其中25株产ESBLs)、肺炎克雷伯菌15株(其中3株产ESBLs)、奇异变形杆菌10株、铜绿假单胞菌20株、鲍曼不动杆菌17株、嗜麦芽窄食单胞菌8株、金黄色葡萄球菌41株(其中5株为MRSA)的五类抗菌素耐药符合率进行统计。结果肠杆菌科细菌符合率≥97.36%,非发酵菌属符合率≥95.56%,葡萄球菌属符合率≥95.12%。结论该分析仪可满足对临床细菌耐药监测,有益于指导临床用药,减少耐药菌的传播,有效控制院感发生。     

前列腺炎的细菌鉴定及药敏分析

近年来对男性科的疾病诊疗已成为临床上讨论的热点,尤其是前列腺炎的诊疗更是亟待解决的难题。为了分析引起前列腺炎病原菌的构成和对抗生素的敏感性,从我院１９９７～１９９８年送检的前列腺标本中分离出病原菌１２２株,用１１种抗生素对其进行药敏分析,报告如下。１　材料和方法１１　菌株来源　１２２株病原菌均来自我院门诊和住院病人。１２　参考菌株　金黄色葡萄球菌（ＡＴＣＣ２５９２３）、大肠埃希氏菌（ＡＴＣＣ２５９２２）、绿脓假单胞菌（ＡＴＣＣ２７８５３）、肠球菌（ＡＴＣＣ２９２１２）均购自中国药品生物制品检…     

评价ATB半自动微生物鉴定药敏仪检测ESBL、MRS

目的 探讨ATB半自动微生物鉴定药敏仪检测和预测ESBL、MRS菌株，了解其专家系统对细菌耐药机制检测的准确性和局限性，以便采取补充对策。方法 用ATBG-5中西力欣(CXM)作筛选与专家系统和纸片确证法进行比较检测114株大肠埃希氏菌及86株肺炎克雷伯菌中的ESBL菌株数；用纸片扩散法与仪器专家系统比较检测凝固酶阴性葡球菌60株及金黄色葡萄球菌52株中MRS菌株数。结果 对西力欣耐药的筛选组64菌株中，专家系统检出ESBL56株，确证法检出ESBL61株：琼脂扩散法检出4l株葡萄球菌MRS，仪器专家系统则检出43株MRS。结论 ATB专家系统对MRS的检测比用纸片扩散法更敏感，与确证法检测ESBL菌株相比较，专家系统存在漏检，补充西力欣(CXM)作筛选条件，可提高对ESBL的检出率。     

细菌数值鉴定法及鉴定系统的发展

细菌数值鉴定法是数理统计学与细菌鉴定学相结合产生的一种细菌概率鉴定方法.细菌数值鉴定系统是细菌数值鉴定理论与计算机技术、自动化技术相结合的产物.本文阐述了细菌数值鉴定法和细菌数值鉴定系统的建立和发展,展望未来随分析软件的网络化,通用性将成为细菌数值鉴定系统发展的新趋势.     

药敏在细菌鉴定及抗感染治疗中的作用

细菌鉴定一般从标本来源、菌落形态、染色性、菌体形态、生化反应、生物编码或借助细菌鉴定仪等诸方面来鉴别细菌〔1〕。随着抗菌药物在临床上的广泛应用 ,细菌常会出现耐药性 ,工作中发现部分细菌的某些药敏谱可有固定模式 :呈天然耐药或高度耐药或高度敏感 ,其在细菌鉴定和抗     

ATB细菌分析仪在质控菌株鉴定上的应用评价

随着临床生化、血液等检验技术的发展,先进的自动化仪器在医院得到广泛的普及。微生物学检验由于其自身的一些特殊性,自动化程度发展较慢,其自动化检测亦为大势所趋。近年来也有了一些类型的自动化仪器问世,目前,我区已有近十家医院装备了ＡＴＢ细菌分析仪,我院于1995年首家应用此类仪器。为了解该仪器在细菌鉴定上的效果,我们从1996年开始,应用该仪器对卫生部临检中心发送的质控菌株进行鉴定,并对其资料保存。现将1997～1999年的鉴定结果与回报资料进行分析总结如下:1　材料与方法1.1　菌株来源　为卫生部临床检验中心发送的9701～9912号质…     

前列腺液的细菌鉴定及药敏分析

近年来，随着性病的增加，男科病也增多，前列腺炎是男性生殖系统感染中极常见的疾病，尤其是慢性前列腺炎，其症状复杂且不典型，引起病症的原因很多，多数是感染病原菌引起的。为了更好地了解前列腺液感染病原菌的类型及抗生素敏感的情况，笔者对264份临床标本进行鉴定分析，报道如下：     

细菌L型的鉴定及药敏试验

工作中 ,我们常遇到有明显的临床症状而常规培养及厌氧培养未检出病菌的情况 ,对此类患者 ,临床上在合理选择用药时十分困难。有鉴于此 ,我们对此类送检标本均增加细菌L型鉴定试验 ,扩大检测量范围。1　材料与方法1 .1　细菌L型培养基在常用的血培养基、Macc培养基中添加3 %～ 5%NaCl、1 0 %～ 2 0 %庶糖、1 0 %～ 2 0 %人血清 ,配成相应的高渗培养平皿及Macc平皿 (用于大梗标本 ) ,细菌L型药物培养基普通MH平板中加入 1 0 %～ 2 0 %庶糖、1 0 %～ 2 0 %人血清。1 .2　标本来源取自我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 1 2月的住院及门诊病…     

全自动Vitek—AMS对450株病原菌的快速鉴定及药敏监测的研究

应用ＶｉｔｅｋＡＭＳ能够快速准确地完成微生物的鉴定、药敏试验及最小抑菌浓度（ＭＩＣ）等多项指标。我院４５０株病原菌鉴定结果显示：４５０株菌分属２２个属，５２种菌。Ｇ－杆菌占８６．２２％，Ｇ＋球菌占１３．１１％，念珠菌属０．６７％。位居前五位的菌属占细菌总数的７５．３３％。药敏监测表明，Ｇ－杆菌对头孢类抗生素有较高敏感率，如头孢三嗪、复达欣、先锋Ｖ。金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率高达９５％。该检测结果可作为临床治疗选择用药的依据     

临床感染常见菌的药敏结果分析

本文对该地1987年至1990年分离出的常见菌的药物敏感性试验结果进行了分析,并报告了10种常见菌对11种抗生素的耐药性,为临床用药提供了参考依据。同时表明合理使用抗生素及进行细菌药物敏感试验之必要性。     

1029例尿培养病原菌分布和耐药性分析

目的:分析医院尿路感染患者病原菌的分布情况和耐药性,为临床合理选用抗生素提供依据.方法:回顾性分析2013年-2014年1029株尿培养阳性标本病原菌的分布情况和耐药性.结果:1029株病原菌中,革兰阴性杆菌649株(占63.1％),革兰阳性球菌286株(占27.8％),真菌94株(占9.1％);其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌属是尿路感染的主要致病菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林和哌拉西林的耐药率最高,对碳青霉烯类药物的耐药率最低;肠球菌属对常用抗生素的耐药率普遍较高,但对利奈唑胺的耐药率较低,未发现对万古霉素的耐药株.结论:及时准确的尿培养和药敏试验结果对于合理选择抗生素、提高治疗效果和减少耐药菌株的产生具有重要意义.     

多重耐药菌株医院感染监测及耐药情况分析

目的 分析医院多重耐药菌(MDRO)株的感染情况及耐药情况,为医院制定MDRO的防控措施提供理论依据.方法 采集2010年1月-2013年12月在该院住院部接受治疗的患者的血液、痰液、尿液以及分泌物作为标本,通过分离及药敏检查得到感染分布及耐药性.结果 MDRO菌株共检出15种,主要由大肠埃希菌(19.65％)、肺炎克雷伯菌(13.83％)、铜绿假单胞菌(12.92％)、鲍曼不动杆菌(12.37％)、溶血葡萄球菌(12.19％)以及表皮葡萄球菌(8.74)大比例构成.在送检的23 955份标本中共检出菌株5 184株,包括1 099株MDRO,占21.20％.在革兰阴性MDRO中对氨苄西林、头孢类的耐药性高,对阿米卡星较为敏感,尤其是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌.革兰阳性中主要对青霉素G、氨苄西林、苯唑西林等抗生素耐药性较高,对头孢类抗生素也表现出较强的耐药性.结论 MDRO医院感染现象比较严重,并且MDRO的耐药性普遍较高,临床治疗以及护理应该做出相应的防范措施.     

非淋菌性泌尿生殖系感染1186例支原体检测及药敏分析

了解非淋菌性泌尿生殖系感染患者的支原体感染情况及耐药性。方法： 对1186例就诊的患者采集标本进行支原体的培养检测和药敏试验。结果： 通过对1186例就诊患者的支原体检测，芰原体感染的阳性率为51．6％，单纯Uu、Mh感染及混合感染者分别占36.2％，3．0％和12．4％；Uu和Mh的阳性率分别为48．7％和15.3％，美满霉素、交沙霉素和阿奇霉索可作为治疗的首选药物。结论： 美满霉素、交沙霉素和阿奇毒素可作为支原体所致泌尿生殖系感染的首选药物     

我院2012年住院病人尿液标本病原菌分布及药敏分析

目的了解我院住院病人尿培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法收集2012年我院住院病人尿培养及药敏结果,对其病原菌分布及耐药情况进行分析。结果该年度共分离病原菌583株,阳性率为47．79％,其中革兰阴性菌占61.06％,革兰阳性菌占26．59％,真菌占12．35％;前几位病原菌为大肠埃希菌（34．13％）,屎肠球菌（11．66％）,肺炎克雷伯菌（9．78％）,铜绿假单胞菌（6．17％）;科室分布集中于老年病房（22．98％）,泌尿外科（18．52％）,内分泌科（11．32％）,肾内科（10．63％）,综合ICU（9．61％）。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）者检出率分别为56．78％和56．14％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为47．06％。结论我院住院病人泌尿系感染率较高,大肠埃希菌仍为主要致病菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对几种β-内酰胺酶复合制剂及阿米卡星的耐药率较低,可作为经验用药;万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、替加环素是治疗肠球菌感染的有效药物。     

尿路感染常见病原菌及耐药性分析

目的了解本院尿路感染病人病原菌分布情况,为临床合理治疗提供依据。方法2008年1月-2012年12月,我院确诊并有完整病原学资料的尿路感染病人共1205例,对其尿液的病原学、药敏学进行分析。结果在1205株病原菌中革兰阴性杆菌829株（68．80％）,其中最多的是大肠埃希菌602株（49．96％）,其次是肺炎克雷伯菌41株（3．40％）和铜绿假单胞菌40株（3．32％）。革兰阳性菌305株（25．31％）,其中最多的是粪肠球菌103株（8．55％）,其次是屎肠球菌68株（5．64％）和溶血葡萄球菌36株（2．99％）。另检出真菌71株（5．89％）,以酵母菌为主。革兰阴性菌敏感性较高的抗生素依次为碳青酶烯类、耐酶青霉素、丁胺卡那霉素、头孢西丁。革兰阳性菌敏感性较高的抗生素为利奈唑胺、万古霉素、氧哌嗪青霉素／Tazo。结论尿路感染病人细菌耐药率较高,需根据病原菌的药敏试验选择用药,经验用药也要考虑不同地区、不同医院耐药率的差异。     

59株痢疾杆菌药敏及耐药性R质粒检测结果分析

我科分离的59株痢疾杆菌中有弗氏菌34株(57.6％),其1型和2型占82.4％(28/34)、宋氏菌19株(32.2％),其R型占78.9％(15/19),鲍氏5株(8.5％),志贺氏2型1株(1.9％)。全部菌株对10种抗生素各有不同程度的耐药,对3种以上耐药者在弗氏菌株中为61.8％(21/34)、宋氏菌则为89.5％(17/19),后者有1株对10种抗生素均耐药。本组34株可传递耐药性菌株的R质粒分离率占59株的57.6％,其中有3种以上可传递的R~+质粒的菌株占85.3％(29/34)。从菌型分布、耐药率和耐药R质粒传递率表明,弗氏菌以1、2型为主,宋氏菌有明显增多的趋势。     

常用抗菌素的细菌药物敏感试验分析

我们选用了临床常用的氟哌酸、庆大霉素、卡那霉素、先锋Ｖ、青霉素Ｇ、氨苄青霉素药物对临床９４４株常见需氧菌进行了细菌药物敏感试验。结果表明，氟哌酸是一种抗菌谱广、抗菌作用强的药物。适宜临床选用。     

重症监护病房革兰阴性杆菌耐药分析

目的：调查重症监护病房（ICU）内革兰阴性杆菌的感染分布及其耐药特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：采用纸片法或MIC法测定病原菌药物敏感性,使用WHONET 5.6软件分析我院ICU病房2010年1月至2011年1月的革兰阴性杆菌分布情况及耐药特点。结果：共分离出358株病原菌,其中革兰阴性杆菌240株（67%）,其次为革兰阳性菌和真菌,前4位病原菌为铜绿假单胞菌（35%）、鲍曼不动杆菌（23%）、肺炎克雷伯菌（14%）、大肠埃希菌（10%）。非发酵革兰阴性杆菌耐药情况严重,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别高达47.5%和65.4%。肠杆菌科对亚胺培南及阿米卡星敏感性较高,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）试验的阳性率分别为91%和50%。结论：重症监护病房获得性感染多药耐药情况严重,尤其是非发酵革兰阴性杆菌。除了需要加强耐药性监测及优化抗菌药物使用外,还须强化感染预防控制措施。