卵巢癌腹腔给药方式的临床探讨

为了减轻卵巢癌病人的不良反应。方法：对于１９９７年８月－１９９８年１２月应用于ＣＢＰ化疗方案行静脉滴注和腹腔灌注治疗的卵巢癌１２０例,按给药顺序和药物稀释浓度的不同分布３组,进行对照研究。结果：病人腹痛的发生率及严重程度与给药顺序和药物稀度有关。给药顺序以中分子右旋糖,卡铂,葡萄糖,博莱霉素为优。结论：果癌的多药化疗,其副反应与给药顺序和药物稀释有关。     

卵巢癌腹腔灌注化疗的护理

目的：观察全方位、多层次护理对卵巢癌腹腔灌注化疗后的护理效果。方法：对7例晚期卵巢癌患者，采取科学的全方位、多层次的护理。结果：患者出现的胃肠道反应及其它副反应都比较轻。结论：全方位、多层次的护理十分重要。其中体贴人微的心理护理，强化一般护理，药物不良反应的观察和防范，舒适的病房环境等，使患者保持了乐观的情绪，树立战胜疾病的信心和勇气，从而提高卵巢癌腹腔灌注化疗的效果。     

晚期卵巢癌术后腹腔化疗患者的护理

<正>75%的卵巢癌患者在就诊时常已到疾病晚期,腹腔化疗是晚期卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术后的重要辅助治疗措施。2009年1月至2011年12月,复旦大学附属肿瘤医院对41例晚期卵巢癌患者进行了术后腹腔联合化疗,通过认真细致地观察和鉴别,明确患者发生的化疗不良反应,并及时有效地采取了预防和针对性的护理措施,取得了较好的疗效,现将治疗及护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料2009年1月至2011年12月,复旦     

卵巢癌腹腔化疗体会

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤。仅次于宫颈癌及滋养叶细胞肿瘤，死亡率高，为妇科肿瘤中威胁最大的疾患。卵巢癌的患者早期无自觉症状，待临床确诊时60—70％以上的患者属晚期。由于卵巢癌很少发生血行转移，全身化疗毒副作用大，腹腔内药物浓度低、疗效差。近年来，我科对22例卵巢癌患者进行腹腔内注射化疗药物，副作用少，取得了很好的治疗效果，提高了近期好转率。现将腹腔内化疗护理体会总结如下。     

卵巢癌病人腹腔化疗的护理

总结40例晚期卵巢癌病人腹腔化疗的护理,护理要点包括:化疗前的心理护理、腹腔化疗中的观察和护理、化疗后不良反应的观察、护理及相关的健康指导.通过精心的护理,40例病人腹腔化疗过程顺利,无并发痘发生.     

卵巢癌病人腹腔化疗的护理

总结40例晚期卵巢癌病人腹腔化疗的护理,护理要点包括:化疗前的心理护理、腹腔化疗中的观察和护理、化疗后不良反应的观察、护理及相关的健康指导。通过精心的护理,40例病人腹腔化疗过程顺利,无并发症发生。     

卵巢癌术后腹腔化疗病人的护理

对34例卵巢癌病人腹腔化疗过程中实施心理疏导、腹腔化疗管的保养、化疗药物的正确使用、化疗不良反应的观察及护理、腹腔化疗过程中的健康教育等。结果34例卵巢癌病人腹腔化疗顺利完成,未发生任何并发症。     

卵巢癌腹腔化疗并发症分析

腹腔化疗已被广泛应用于卵巢癌综合治疗中，常用的腹腔化疗方法有传统的导管法及近年来采用的单次穿刺法。我院3a来对78例卵巢癌腹腔化疗的观察，分析两种方法的并发症，现报告如下。     

卵巢癌持续腹腔冲洗化疗方法及护理措施

卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤 ,尽管手术技巧的不断提高和化疗药物的临床应用 ,给患者带来多重生机 ,但患者的 5年生存率仍无明显提高。为了进一步探讨卵巢癌的治疗效果 ,提高患者的治愈率和生存质量。 1999年以来 ,我院对卵巢癌患者 ,应用持续腹腔冲洗化疗进行了研究和探索 ,并取得了满意的效果。现将方法及护理措施介绍如下。1　资料与方法1 1　资料选用 4 0例Ⅱ期以上卵巢癌患者 ,为山东省立医院妇科 1999年 4月 2 0 0 0年 10月收治的部分卵巢癌病人 (病理已证实 ) ,年龄 1770岁 ,均为初次手术 ,所有病例术前均未进行化疗和放疗 ,肝…     

卵巢癌术后腹腔化疗的临床观察与护理

目的:探讨卵巢癌患者术后腹腔化疗的护理方法。方法:回顾分析与总结我院63例卵巢癌患者接受腹腔化疗的临床资料,对化疗患者做好化疗前准备、化疗中与医师密切配合、化疗后加强健康指导,并注意心理护理及随访。结果:在良好的护理下,63例患者中疗效优43例,良16例,无效4例。所有病例中无严重不良事件发生。结论:腹腔化疗对卵巢癌患者的治疗具有很高的临床价值,良好的护理配合十分重要。     

腹腔灌注联合静脉化疗与单纯静脉化疗对晚期卵巢上皮性癌的疗效

目的探讨腹腔灌注联合静脉化疗与单纯静脉化疗对晚期卵巢上皮性癌(简称卵巢癌)患者的疗效及不良反应。方法将76例晚期卵巢癌患者按用药方法的不同分为2组:联合化疗组(36例)和静脉化疗组(40例)。联合化疗组采用腹腔灌注加静脉联合化疗:第1天给予紫杉醇135mg·m-2静脉滴注,于3h内输完;卡铂按血药浓度-时间曲线下面积(AUC)计算取值6,于第2天腹腔给药,每3周1次为1个疗程。静脉化疗组采用单纯静脉化疗:第1天给予紫杉醇135mg·m-2溶于500mL生理盐水中静脉滴注3h,间隔1h给予卡铂(按AUC计算取值6,溶于5%葡萄糖注射液500mL中)静脉滴注。每3周1次为1个疗程,共6~8次。观察患者生存期与临床、组织分期、化疗疗程关系;对2组患者血清CA125水平变化、近期疗效及2、5年生存率进行比较。结果 76例患者2年生存率为53.95%,5年生存率为34.21%。术后1年内化疗≥6个疗程的2年生存率为68.63%,<6个疗程的2年生存率为24.00%,≥6个疗程的2年生存率明显高于<6个疗程的2年生存率(χ2=13.45,P=0.001)。术后1年内化疗≥6个疗程的5年生存率为47.06%,<6个疗程的5年生存率为8.00%,≥6个疗程的5年生存率明显高于<6个疗程的5年生存率(χ2=11.37,P=0.001)。联合化疗组总有效率为66.7%,静脉化疗组总有效率为62.5%,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.144,P>0.05)。2组患者血清CA125均有下降,联合化疗组总有效率为94.4%,静脉化疗组总有效率为90.0%,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.515,P>0.05)。联合化疗组血液系统毒性Ⅰ-Ⅲ级发生率及消化系统反应Ⅰ-Ⅲ级发生率分别为47.22%及72.22%,静脉化疗组分别为75.00%及90.00%。2组血液系统及消化系统不良反应发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论晚期卵巢癌患者的预后与临床分期、病理组织分级及化疗疗程数有关;腹腔灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌能明显减少药物不良反应,并且达到与单纯静脉化疗相同的疗效。     

贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗对卵巢癌患者APE1/Ref-1基因表达的影响

[目的]探讨贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌患者的疗效及对APE1/Ref-1基因表达的影响.[方法]取卵巢癌患者80例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例.两组患者均给予紫杉醇联合卡铂化疗,对照组采用腹腔热灌注化疗治疗,观察组在对照组基础上联合腹腔内贝伐珠单抗治疗,比较两组临床疗效及对APE1/Ref-1基因表达的影响.[结果]观察组有效率为90.00％(36/40),明显高于对照组67.50％(27/40),其差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗4周后不良反应发生率为15.00％(6/40),与对照组17.50％(7/40)比较差异无统计学意义(P＞0.05);Western blot结果显示:观察组治疗后APE1/Rcf-1基因表达量显著增高,显著高于对照组APE1/Ref-1基因表达量(P＜0.05).[结论]贝伐珠单抗合并用于腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌患者,疗效满意,治疗时APE1/Ref-1基因表达明显增强,有助于提高化疗敏感性,值得推广应用.     

高精度持续循环腹腔热灌注化疗用于卵巢癌治疗的效果及作用机制探讨

目的探讨高精度持续循环腹腔热灌注化疗(HIPEC)用于卵巢癌治疗的临床效果及作用机制。方法选择2017年6月～2018年5月于我院治疗的卵巢癌患者104例,将其应用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组接受常规静脉化疗,观察组在对照组基础上接受HIPEC治疗。比较两组临床疗效、治疗前后糖类抗原125(CA125)水平、不良反应及生存率。结果观察组治疗总有效率为78.85%,高于对照组的57.69%,观察组生存率为94.23%,高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组CA125水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论卵巢癌患者接受HIPEC治疗近期疗效理想且未增加不良反应,有利于降低CA125水平,提升生存率。     

多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察

目的探讨多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌患者的效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2015年1月～2017年1月我院收治的晚期卵巢癌患者84例,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组采用多西他赛联合顺铂静脉化疗,观察组采用多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗。比较两组临床效果、免疫功能指标、远期生存状况及不良反应。结果观察组临床总有效率为76.19%,高于对照组的52.38%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CA125、CD4+CD25+水平低于对照组,CD4+\CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1年生存率为88.10%、术后2年生存率为76.19%,均高于对照组的69.05%和54.76%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为16.67%,低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P0.05)。结论多西他赛静脉给药联合顺铂腹腔热灌注化疗可有效治疗晚期卵巢癌,改善患者免疫功能,提高临床总有效率,且降低远期死亡率,安全可靠。     

新辅助化疗在晚期卵巢癌中的应用

目的：探讨提高晚期卵巢癌疗效的方法。方法：对我院1993年8月-1999年7月收治的18例估计首次手术无法切净或不能达到理想减瘤术的晚期卵巢上皮性癌,采用新辅助化疗方法治疗,随后行肿瘤细胞减灭术,术后予含铂类药物为主的联合化疗。结果：14例新辅助化疗有效（77.8%),11例达到理想的减瘤术标准（61.1%),术后辅以正规化疗,生存时间明显延长。结论：新辅助化疗能提高晚期卵巢癌减瘤术的成功率,改善预后,延长生存期。     

晚期卵巢癌新辅助化疗疗效分析

目的观察新辅助化疗对晚期卵巢癌的疗效。方法30例患者中,20例接受PC方案化疗,10例接受TP方案化疗,均用药1~3疗程。化疗后2~4周行减瘤术。结果PC方案有效率60%,TP方案有效率70%,总有效率65%。30例均顺利完成减瘤术。结论新辅助化疗1~3疗程能降低晚期卵巢癌的分期,提高手术切除率,不影响手术时机。     

Optimal Chemotherapy of Ovarian Cancer with an Old Regimen

When the optimal chemotherapy regimen for advanced ovarian cancer is discussed the following should be considered: the type and number of drugs, the dose of individual drugs and the number of cycles. Optimal chemotherapy should include a platinum compound, because platinum-based chemotherapy yields a superior response rate, progression-free survival and probably also superior long-term survival. However, the choice of platinum compound could be discussed. Several studies have shown similar effect of cisplatinum and carboplatin regimens, but if there is any difference in respect to effect, it is in favour of cisplatinum. Whether or not single drug platinum chemotherapy has an effect similar to that of combination chemotherapy is still under discussion, but most analyses favour combination chemotherapy. The combination should include at least an alkylating agent. Antracyclines are effective in advanced ovarian cancer and a meta-analysis including almost 1200 patients has shown superiority of regimens including antracyclines. However, the difference is not significant in individual randomized trials. Several randomized studies have examined the effect of the dose of chemotherapy, both cumulative dose and dose intensity. There is no convincing data to show that a higher dose will give better results. The number of cycles of chemotherapy is also discussed. Most studies employ five to ten cycles, but there are no well designed studies elucidating this question. It is generally agreed that at least six cycles should be given and that no concrete evidence is present about the benefit of additional treatment. In conclusion, a standard regimen for advanced ovarian cancer should include a platinum compound, cisplatinum or carboplatin and an alkylating agent. The dose should be cisplatinum 50–75 mg/m², cyclophosphamide 500–1000 mg/m² in six courses.     

进展期结肠癌术后单纯静脉化疗和联合腹腔化疗方案的疗效比较

目的 :比较进展期结肠癌术后单纯静脉较大剂量化疗和小剂量静脉化疗联合腹腔化疗 (intraperitonealchemotherapy ,IPC)的疗效。方法 :6 0例结肠癌术后分为静脉组 (30例 )及联合组 (30例 ) ,①静脉组 :采用 5 -FU0 .75 +CF0 .3第 1～ 5天 ,第1～ 3日分别加注入顺铂 40mg ,每月 1个疗程 ,共 6个疗程 ;②联合组 :静脉用 5 -FU0 .5 +CF0 .1第 1～ 5天 ,第 1～ 3天腹腔泵注入 5 -FU1.0 +顺铂 40～ 6 0mg ,每月 1个疗程 ,共 6个疗程。比较两组治疗的免疫功能变化、并发症、不良反应发生率、生存期的差异。结果 :①静脉组的DukesC1、C2、D期 ,患者腹腔癌肿生长率为 5 3.8% (7/ 13)、71.4% (10 / 14)、10 0 % (3/ 3) ,肝转移10例达 33.3% ,联合组的C1、C2、D期患者腹腔癌肿生长率 7.1% (1/ 14)、2 3 .1% (3/ 11)、10 0 % (3/ 3) ,肝转移 3例为 10 %。C1、C2期两组腹腔癌肿生长率有显著差别 (P <0 .0 5 ) ,肝转移率有显著差别 (P <0 .0 5 ) ;②联合化疗组前后T淋巴细胞免疫指标CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 均未明显变化 ,静脉组化疗后CD3+ 、CD4+ 明显下降 ,CD8+ 略有增高 ;③联合组的粘连性肠梗阻发生率为 30 % (9/ 30 )、胃肠反应率 10 % (3/ 30 )、骨髓抑制率 2 0 % (6 / 30 ) ,静脉组分别是 3.3 % (1/ 30 )、80 % (2