阴茎头包皮套环嵌顿1例

患儿 :男 ,6岁。因包皮过长 ,2周前行包皮粘连松解 ,包皮环套包皮环切术 ,术后第 2ｄ外尿道口处逐渐肿胀 ,水肿的组织包埋塑料环的远端 ,无排尿困难 ,第 8ｄ过长的包皮于包皮环套远端作者单位 :52 80 0 0　广东省佛山市石湾医院外科结扎线处断离 ,整个塑料环嵌顿于龟头处 ,经在氯胺酮麻醉下将塑料环剪碎 ,嵌顿才解除。讨论 :用包皮环套行儿童包皮环切术具有手术时间短 ,出血少 ,护理方便 ,疼痛少的优点。本院自 1997年开展此手术至今已有 30 0例 ,而包皮环套嵌顿于龟头处还是第 1例 ,国内也尚未见报道 ,究其原因主要是选环时不合适 ,环较小 …     

儿童干燥闭塞性阴茎头炎8例及文献复习

目的探讨干燥闭塞性阴茎龟头炎(Balanitis xerotica obliterans,BXO)在儿童期的临床特点、发病机制、诊治特点及预后。以进一步加深对该病的认识和重视,提高临床疗效并改善预后。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月间我们收治的8例BXO患儿临床资料。同时对相关文献进行回顾总结。结果入选病例均通过临床表现诊断BXO,其中2例经病理诊断证实。患儿年龄2~10岁,平均年龄为7.4岁。均以"包茎、包皮口瘢痕狭窄"就诊,临床表现为排尿不畅或伴排尿后滴血,无明显的阴茎包皮感染病史,除1例术前彩超提示膀胱壁增厚外,其余均未见异常。查体见包皮内板及龟头呈不同程度增厚变白、硬化,部分包皮内板与冠状沟处及系带粘连严重。均予包皮环切和或系带成形术。术后1例出现尿道外口膜状狭窄,经反复尿道扩张及激素局部治疗,半年后症状无缓解,失访;其余7例排尿正常,阴茎包皮及龟头皮肤损害均消失;1例术后诊断为"过敏性紫癜"。结论BXO在儿童阴茎疾病中并不少见,常由于认识不足,导致延误诊断,错过及时准确治疗。重视病史、体检及继发性包茎术后包皮的病理检查,做好早期诊治和术后随访管理,有利于避免术后尿道狭窄及不必要的医疗纠纷。     

平阳霉素局部注射治疗小儿阴茎头海绵状血管瘤五例

自 1996年 11月～ 2 0 0 0年 9月我院采用平阳霉素局部注射治疗小儿阴茎头海绵状血管瘤 5例 ,效果满意 ,现报告如下 :本组 5例患儿 ,年龄 4～ 8岁 ,平均6 .7岁 ,均以发现龟头红斑就诊 ,病程6个月～ 4年 ,术前体检均可见龟头有大小不等的暗红色肿块 ,压之褪色 ,松压后迅速充盈 ,大小约为 0 .4～ 1.0ｃｍ ,平均为 0 .6ｃｍ ,距尿道外口约 0 .4～ 1.2ｃｍ ,平均为 0 .7ｃｍ。所有患儿术前检查胸片、心电图、血、尿常规均无异常。手术方法 :平阳霉素 8ｍｇ用生理盐水 3～ 5ｍｌ溶解备用 ,麻醉满意后 ,直接用皮试针头刺入肿块基底部注药 ,一般穿…     

儿童包皮环切术后并发阴茎头包涵性囊肿1例

患儿,男,6岁,因发现阴茎头黄白色囊肿1个月就诊。患儿5个月前因包茎于当地医院行包皮环切手术,术后3个月发现阴茎头上方出现一米粒大小白色囊肿,未引起家长重视,近1个月来囊肿逐渐增大至黄豆大小。体查：阴茎呈包皮环切术后改变,阴茎头右上方有一绿豆大小黄白色囊肿,囊壁菲薄,质软,囊肿下方有一手术瘢痕。双侧睾丸未见异常。血常规、尿常规及传染病四项检查结果正常。初诊为包皮环切术后并发阴茎头包涵性囊肿。于门诊手术室清洁消毒阴茎头及周围皮肤,行浅表囊肿剥除术,囊肿内容物为黄白色豆腐渣样物质,切除完毕后予以消毒包扎。术后病理检查结果提示：镜下囊壁为复层鳞状上皮细胞层及暗红组织包被层,内容为脱落上皮碎屑、角质蛋白、胆固醇结晶及其他类脂质成分。术后随访3个月无复发。     

尿道下裂术后尿道狭窄、阴茎头裂开及尿道憩室的认识及处理

<正>尿道下裂手术修复要求较高,术后并发症的发生率较高,最常见并发症为尿瘘,其次为尿道狭窄、尿道憩室样扩张、阴茎头裂开等,引起尿道重建手术并发症的主要危险因素为重型尿道下裂(近段型)、再手术和阴茎发育不良~([1,2])。现介绍尿道下裂尿道重建手术后并发症的认识与处理。一、尿道狭窄尿道重建需要精细、微创手术操作,新建尿道易受多种因素影响而发生口径收缩,成为尿道狭窄。     

阴茎头沟背侧局部减容术在尿道下裂保留尿道板修复手术中的应用

目的 介绍阴茎头沟背侧局部减容术在尿道下裂保留尿道板修复手术中的应用.方法 以四川省人民医院于2019年1月至2021年4月在尿道下裂修复中采用阴茎头沟背侧局部减容术的64例患儿为研究对象,根据是否有尿道下裂手术史分为初治组和再手术组.收集患儿基本人口学资料,记录术前情况及术式,术后予门诊或网络随访;术后3～6个月于门...     

间置尿道成形术治疗特殊形态阴茎头型尿道下裂和单纯性严重阴茎弯曲北大核心CSCD

目的探讨间置尿道成形术在特殊形态阴茎头型尿道下裂和单纯性严重阴茎弯曲中的应用价值。方法回顾性分析2008年11月至2019年12月在深圳市儿童医院实施间置尿道成形术治疗的特殊形态阴茎头型尿道下裂伴严重弯曲(>30°)或伴阴茎体段尿道菲薄者9例和单纯严重阴茎弯曲畸形(>30°)2例患儿的临床资料。患儿初次手术年龄25-109个月,中位年龄40个月。手术方法包括:不分期间置尿道成形术2例,分期间置尿道成形术9例。术后随访8个月-12年,随访内容包括阴茎形态、排尿情况,有无尿瘘、尿道狭窄和检测尿流率。尿流率数据以±s表示,组间比较采用t检验。结果术中间置尿道长度为2.2-4.2 cm,平均长度3.2 cm。术后随访阴茎无弯曲,排尿顺畅且尿线不分叉,阴茎外形满意。并发尿瘘2例,其中分期和不分期手术各1例,经再次手术修复成功;无尿道狭窄和尿道憩室患儿。最大尿流率术后3个月为(8.3±1.0)mL/s、6个月为(6.7±1.9)mL/s,与健康对照组[(12.3±3.0)mL/s]比较,差异有统计学意义(t=3.221、3.864,均P<0.05),而术后1年最大尿流率[(10.5±3.7)mL/s]与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论间置尿道成形术治疗儿童轻微的阴茎头型尿道下裂同时伴严重阴茎弯曲和/或阴茎体段尿道发育不良者及严重阴茎弯曲畸形是一种行之有效的手术方式。