内镜套扎治疗杜氏病8例报告

杜氏 (Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ)病通常认为是上消化道出血十分罕见的病因。我院自 1994年以来共收治 8例 ,采用内镜套扎治疗取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1·1　病史　本组男 6例 ,女 2例 ,年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均 37岁。均因呕血 ,黑便就诊。呕血量 4 0 0～ 30 0 0ｍｌ。其中 2例病前有饮酒史 ,3例有服“感冒药”史。伴急性失血性休克者 3例。 2次及 2次以上出血者 4例。病程 1周至 10年不等。1·2　内镜特点　病灶位于贲门下方胃体上部间前后壁近小弯侧 6例 ,胃窦小弯侧及胃底各 1例。呈局限性黏膜糜烂或浅小溃疡 ,直径 5ｍｍ～ 10ｍ…     

内镜诊治Dieulafoy病8例分析

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是上消化道出血的少见病因之一 ,其出血部位隐匿 ,诊断困难 ,出血量大 ,病情凶险 ,常危及患者生命 ,现报告我院经内镜诊治Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 8例。1　资料与方法1·1　临床资料　 1995年 1月～ 1999年 2月因上消化道出血而入院 ,经急诊胃镜检查确诊并行内镜下注射止血治疗Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 8例。其中男性 6例 ,女性 2例。年龄最大 76岁 ,最小 2 3岁 ,平均年龄 5 2 4岁。有 4例诱因为饮酒 ,均为男性 ,1例为劳累 ,1例无诱因 ,2例女性为进食不当引起。临床表现为呕血 2例 ,呕血及黑便 6例 ,有休克表现 4例。1·2　…     

老年人上消化道出血90例临床观察

我院1990～1996年共收治急性上消化道出血315例，其中60岁以上老年人90例，占全部病例的28．6％。现将90例老年人与225例中青年人上消化道出血病例临床观察报告如下。1临床资料1·1一般资料90例老年人中，男73例，女17例，年龄60～85岁；中青年人225例，男183例，女42例，年龄16～59岁。老年组82例作了胃镜检查确诊，8例经钡餐证实。中青年组除4例钡餐诊断外，其余均为胃镜证实。l·2临床表现老年组90例，呕血14例，黑大使49例，呕血伴黑粪27例，休克7冽。中青年组，呕血41例，解黑大便116例，呕血伴黑粪68例，休克12例。13病因见表114伴发…     

达克普隆治疗消化性溃疡伴出血疗效观察(附36例报告)

达克普隆是新一代质子泵抑制剂 ,具有保护胃粘膜和抗损伤作用 ,已广泛应用于上消化道溃疡及反流性食管炎的治疗[1] 。作者用达克普隆治疗消化性溃疡伴出血 36例 ,现报道如下。1　对象与方法1·1　病例选择　全部病例均有上消化道出血 ,呕血和/或黑便、心悸、头昏、乏力、血压下降等症状和体征 ,均经胃镜检查证实系消化性溃疡并发出血 ,随机分为 2组。达克普隆组 (治疗组 ) :36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 19～ 73岁 ,平均为 (39 5± 16 5 )岁 ,其中十二指肠溃疡 16例 ,胃溃疡 18例 ,复合性溃疡 2例。雷尼替丁组(对照组 ) :34例 ,男 2 6例 ,…     

上消化道出血39例内镜诊疗体会

上消化道出血是临床常见的严重疾患,急性出血病死亡率约占10%,随着内镜诊治技术的提高和应用,提高了上消化道出血的诊断率和治愈率。我院自1999～2000年5月共收治上消化道出血患者39例,分析如下。1 临床资料 本组患者男29例,女10例,年龄25～78岁。表现为呕血11例,黑便23例,呕血伴黑便5例。患者入院后均在24h内行胃镜检查。病因依次为消化性溃疡23例,占59%,(其中球部溃疡11例,胃溃疡9例,复合溃疡3例);食管静脉曲张6例,占     

急性上消化道大出血紧急内镜诊治150例报告

急性上消化道大出血是临床常见急症,病死率较高。我院于1987年5月～1995年10月开展急诊胃镜检查以来,对150例内镜下有活动性出血灶,予以内镜下喷洒8％去甲贤上腺素盐水及凝血酶止血治疗,经临床观察疗效满意,现报告如下: 1 临床资料 1.1研究对象 本组150例,男121例,女29例,男女之比为4.2:1,年龄16～80岁,平均47.5岁。有柏油样便者42例,呕血31例,呕血伴黑便者77例。最多反复出血3次,最少1次。病人出血量均在800ml以上。41例合并失血性休克(占27.3％)。全部患者末次出血距离内镜检查时间均在48小时之内。     

小儿上消化道出血临床与胃镜检查分析

随着胃镜在儿科临床应用的普及 ,小儿消化性溃疡发病率逐年增加 ,而临床表现又不典型 ,往往以排黑色柏油样大便为首发症状。现将我院近 4年来收治的46例报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　男 31例 ,女 15例。新生儿 1例 ,2～ 3岁 2例 ,～ 6岁 6例 ,～ 9岁 14例 ,～ 12岁 2 3例。病程1天～ 5年。临床表现 :排黑色柏油样大便 46例 ;新生儿 1例伴突发性呕吐、拒奶、腹胀、贫血 ;幼儿 2年伴腹痛贫血 ;学龄期伴上腹部疼痛 2 1例 (其中发夜痛醒 2例 ) ,上腹部不适 7例 ,呕血 6例 ,嗳气 4例 ,泛酸 4例 ,贫血 35例。生活习惯 :30例有过食冷饮、…     

125例上消化道出血临床分析

本文收集1988年～1998年上消化道出血125例住院患者,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组125例,年龄18岁～72岁,其中小于20岁3例,20岁～30岁61例,31岁～40岁34例,41岁～50岁15例,51岁以上12例。呕血伴黑便者20例,占16%,单纯黑便者105例,占84%。出血1次者71例,2次以上者54例,其中5次以上者4例,出血原因见附表。     

53例腹痛患儿纤维内镜检查结果临床分析

我院门诊从1991年3月～1995年11月接诊腹痛患儿53例,行纤维内镜检查,现将结果分析如下: 1 临床资料 本组病例均系门诊病例,一年四季均有发病。年龄5～7岁12例,8～15岁41例,男31例,女22例,其中腹痛部位在右上腹部13例(24.5％),剑突下部23例(43.4％),脐周围17例(32.1％);腹痛性质;阵发性腹痛35例(66％),持续性痛4例(7.5％),无定时痛14例(26.4％);腹痛时间:饭后18例(34％),空腹5例(9.4％),不规则痛30例(56.6％);腹痛伴呕血和/或黑便6例(11.3％),伴反酸暖气5例(9.4％),伴纳差或饱     

胃Dieulafoy病的内镜诊疗

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病又称消化道黏膜恒径小动脉破裂出血、孤立性糜烂、杜氏溃疡等 ,临床表现以突发性消化道大出血为主 ,可直接威胁病人生命 ,是上消化道大出血的重要病因之一。临床并非罕见 ,作者自 1993年 7月至 2 0 0 1年 4月共收治 11例 ,治疗效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组男 7例 ,女 4例。年龄 16岁～78岁 ,平均年龄 5 2岁。 11例均表现为突然发作间歇性的大量呕血、黑便和休克。出血前 6例无明显的消化道症状 ,4例有大量饮酒史 ,2例有服用非甾体类消炎药物史。入院时血红蛋白浓度 4 0～ 90ｇ/Ｌ ,平均6 5…     

45例急性大面积脑梗死治疗方法分析

急性大面积脑梗死是神经科常见病之一。传统治疗方法一般先采用内科综合治疗 ,待发展到脑疝时再考虑手术减压 ,但救治效果较差。如何提高疗效 ,仍是临床面临的一大难题。我院自 1995·3～ 2 0 0 1·4 ,分别采取静脉溶栓、手术、综合治疗及经ＤＳＡ局部动脉接触性溶栓等方法治疗 4 5例 ,现比较和分析其疗效 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组病例 ,男 2 6例 ,女 19例 ,年龄 39～ 74岁 ,平均 5 2 3岁。既往有高血压病史者 31例 (占6 8 9% ) ,其中 16例能长期规律用药 ;有风心病史者 6例 ;曾患脑梗死或脑出血者 7例。入院时 4 5例均…     

小儿上消化道大出血紧急内镜诊治12例报告

近5年来我们对病因不明的12例急性上消化道出血患儿,作了急诊内镜诊治,取得满意效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组12例中男8例,女4例;年龄4～12岁;病程12～48小时;8例既往无呕吐、黑便史。 1.2 临床表现呕吐2例,黑便6例,二者均有4     

经胃镜诊断和治疗胃Dieulafoy病(附9例报告)

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病最早由Ｇａｌｌａｄ(1884年 )报道 ,1898年由于Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ报道三例因黏膜下层动脉扩张引起的下消化道大量出血而得名 ,胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病是上消化道大出血的原因之一 ,病变主要特征为局灶性黏膜缺损及中央裸露的横径小动脉破裂引起 ,治疗方法有局部注射硬化剂 ,局部喷洒止血剂 ,高频电凝 ,微波治疗等。我院自 1998年以来发现并治疗了 9例胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 38岁至 6 6岁 ,平均 4 6 3岁 ,均因呕血 ,黑便入院。1·2　内镜…     

泰必利与镁制剂治疗偏头痛72例疗效观察

偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛 ,有人估计 16岁以后成人中患病率为 7 7%～ 18 7% [1] ,其中以青年女性居多。我们应用泰必利及镁制剂联合治疗偏头痛患者 72例 ,现报道如下。1　资料和方法1·1　病例选择　所有病例诊断标准依据国际头痛学会头面部疼痛分类法[2 ] 。治疗组 72例 ,典型型偏头痛2 4例 ,女 19例 ,女 5例 ,年龄 17～ 4 2岁 (平均 31 6岁 ) ;普通型偏头痛 36例 ,女 2 2例 ,男 14例 ,年龄 19～ 54岁 (平均 38 2岁 ) ;基底动脉型偏头痛 10例 ;女 4例 ,男 6例 ,年龄 2 6～ 72岁 (平均 4 6 4岁 ) ;眼肌麻痹型偏头痛 2例 ,女 1例 …     

参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎132例临床报导

笔者从 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,用参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎 132例 ,并与西药治疗本病12 4例比较 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 2 5 6例溃疡性结肠炎患者均为轻、中度患者 ,属于慢性变发型或慢性持续型 ,中医辩证均属于脾虚湿困 ,随机分为两组 ,治疗组 132例 ,其中男 6 2例 ,女 70例 ,年龄 15～ 6 5岁 ,平均年龄为 (32± 0 4 )岁 ,对照组 12 4例 ,其中男 6 0例 ,女 6 4例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均年龄 (31 5± 0 6 )岁。两组病例数、性别、年龄比较 ,病程、证候分布 ,具有可比性。1·2　治疗方法　治疗组 132…     

非静脉曲张性上消化道出血的急诊内镜下止血(附58例报告)

非静脉曲张性上消化道 (ＵＧＩ)出血约 80 %是自限性的[1] ,但约 10 %出血量多 ,药物疗效不佳 ,急诊手术风险大 ,此类出血可直接危及患者生命。我们应用急诊内镜下止血方法治疗此类出血 58例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1995年 10月至 1998年 9月收治非静脉曲张性ＵＧＩ出血 32 8例 ,对其中 58例首次出血量超过 50 0ｍｌ或有持续性出血者进行了急诊内镜检查及治疗。 58例中男 4 8例 ,女 10例 ;年龄最大 74例 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 4 1 3岁。 2 7例于床边内镜下止血 ,31例在胃镜室内进行。病灶按Ｆｏｒｒｅ…     

过敏性紫癜100例临床观察

本文将我院1995～1997年收治的过敏性紫瘢(HSP)100例报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男52例,女48例,男女之比1.08:1。初发年龄均大于3岁,3～6岁31例,14岁69例。发病季节:春季34例,夏季5例,秋季28例,冬季33例。1.2 临床表现 发病前有上感史者26例,药物、食物等其它因素者17例,无诱因者57例。首发症状:皮肤紫癜63例,关节肿痛11例,腹痛21例,消化道出血3例,呕泻、鼻衄各1例。全部病例均有皮肤紫癜,其中伴血管神经性水肿34例,关节肿痛55例,腹痛56例,消化道出血47例(便血41例,呕血6例、鼻衄2例,肾脏受累33例。肾脏受累与其它脏器的关系:皮肤、肾脏5     

消化性溃疡并出血临床特点(附150例分析)

消化性溃疡是内科常见病、多发病 ,好发于男性中、壮年 ,常反复发作 ,最常见的是并发出血。本文总结了 15 0例因呕血和 /或黑便而住院的ＰＵ病人 ,均经胃镜检查明确病灶部位 ,现分析其临床特点。1　材料和方法1·1　一般资料　本组 15 0例 ,其中男性 12 8例、女性2 2例 ,男女的比较为 5 8∶1。年龄最大 81岁 ,最小 12岁。并发高血压病 5例 ,肝硬化 4例 ,糖尿病 6例 ,7人出血前有关节疼痛服用非甾体类抗炎药物史。胃病史最长者达 4 0年 ,有消化性溃疡病史的 4 7例 ,有上消化道出血史 2 8例 ,穿孔手术史 15例 ,其中 2例曾两次穿孔修补术 ,3例…     

84例小儿胃镜检查结果分析

我院内镜室近6年对有上消化道症状的84例患儿行纤维胃镜检查,现分析报告如下。 1 资料与方法 84例中男53例,女31例。年龄5～14岁,病程2天～7年。其中1例因患脑炎服强的松,1例服扑热息痛,1例进食野草莓。腹痛68例,其中剑突下痛26例,上腹痛27例,中腹部及脐周痛10例,位置不定5例。腹痛多数无规律,计50例,饥饿痛、餐后痛各9例。上消化道出血35例,其中呕血21例,黑便14     

胸膜腔注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液11例

我科自 1998年 7月～ 2 0 0 1年 3月共收治结核性渗出性胸膜炎 31例 ,其中 18例为粘连包裹性胸膜腔积液 ,我们对 11例胸液粘连包裹的病人进行了胸腔注入尿激酶治疗 ,使之引流通畅 ,肺重新复张 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料与方法1·1　一般资料　 18例均根据胸透、胸片及Ｂ超确定为粘连包裹性胸腔积液 ,其中治疗组 11例 ,男 8例 ,女3例 ,年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均 2 7 3岁 ;对照组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 17～ 4 5岁 ,平均 2 3 4岁。 18例经抽胸水化验均确诊为结核性渗出性胸膜炎。1·2　方法　经胸片确定为包裹或分隔性胸腔积液后…