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主动脉夹层动脉瘤是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离,形成主动脉壁的两层分离状态。本病又称主动脉壁间动脉瘤、主动脉夹层分离。 相似文献
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急性主动脉夹层动脉瘤又称主动脉夹层 ,是心血管急重症之一。其特点是发病急 ,病情发展迅速。急性期病死率高 ,常造成猝死。而在临床上时有误诊。为使本病及时得到确诊 ,本文将我院收治的急性主动脉夹层误诊 2例报告如下。1 病历摘要例 1:男性 ,5 5岁。以突发性腰背部疼痛入急诊科 ,呈刀割样持续性剧痛 ,难以忍受 ,大汗淋漓 ,既往有高血压病史8a。查体 :血压 2 0 / 12 k Pa,双肺查无异常 ,心率 93次 / min,律齐 ,各瓣膜无病理性杂音 ,腹软 ,无压痛 ,肝大肋下未触及 ,尿常规示白细胞 ( ) ,红细胞 (+ )。外科医师检查排除急腹症 ,按泌尿系感… 相似文献
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主动脉夹层误诊7例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
主动脉夹层(Aortic Dissection,AD)是动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入中膜,使中膜分离,并沿其长轴方向扩展,形成动脉壁的二层分离状态,是严重的心血管急症。由于本病受累部位和范围不同,临床表现缺乏特异性,易致误诊。我院自1998年5月~2004年5月共收治7例主动脉夹层患者,现 相似文献
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黄英如 《国际医药卫生导报》2011,17(14):1729-1730
主动脉夹层是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又叫主动脉分裂或主动脉瘤间动脉瘤;在过去被称为主动脉夹层动脉瘤,它是一种少见,但有潜在灾难性的疾病,如不予治疗,早期死亡高达每小时1%。近年来发现,该类病人较前有所增多,特别是中年人合并有高血压患者,出现较高误诊率,现将2例误诊病例报告如下。 相似文献
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我院2003年2月~2008年5月共诊治16例曾在外院漏误诊的主动脉夹层动脉瘤病例,现报道如下. 相似文献
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急性主动脉夹层动脉瘤误诊猝死病例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
王兴国 《中国现代药物应用》2011,5(17):83-84
急性主动脉夹层动脉瘤是比较复杂、较凶险的心血管病急症,如未能准确地诊断和治疗,其后果是十分严重的。最近文献报道,急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达(10~29)/1000000人。这部分患者如被及时发现,并给以及时正确的治疗,将会大大降低死亡率。 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤(ADA)是内科急重症之一,起病急,发展快,临床表现复杂,病死率及误诊率高。如不能及时诊断,正确处理,易引起死亡。对我院1例ADA误诊进行分析,以总结经验,吸取教训,以提高对该病的认识,减少误诊率。 相似文献
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主动脉夹层动脉瘤4例误诊分析 总被引:2,自引:0,他引:2
主动脉夹层动脉瘤是严重的心血管疾病,它起病急骤,发展迅速,如不能及时诊断,正确处理,死亡率甚高.而临床上主动脉夹层动脉瘤表现复杂多变,易误诊和漏诊.现将我院近期收治的4例主动脉夹层动脉瘤误诊病例报告如下. 相似文献
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目的探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断和误诊情况。方法分析64例主动脉夹层临床表现、体检、实验室检查、心电图检查、X线片、超声心动图、CT、MRI等检查结果。结果64例主动夹层临床表现各异,误诊为其他疾病的种类共12种,影像学检查可以确诊,主动夹层的临床表现复杂,初诊误诊率较高。结论主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,应引起临床医师的高度重视。 相似文献
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目的分析主动脉夹层动脉瘤临床误诊误治原因及预防措施。方法回顾性分析我院2012年9月至2014年9月收治的23例主动脉夹层动脉瘤患者误诊误治的临床资料。结果 23例患者首诊均误诊误治,2例被误诊为结核性胸膜炎治疗,7例被误诊为急性心肌梗死治疗、5例被误诊为冠心病心绞痛治疗、2例被误诊为高血压危象治疗、3例被误诊为急腹症治疗、1例被误诊为主动脉瓣关闭不全治疗,3例不明原因猝死。结论临床医师需要系统采集病史,全面分析疾病发展过程,仔细全面查体,及时进行CT、MRI和超声心电图等相关检查,明确诊断。关键是提高对AD的意识。 相似文献
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主动脉夹层122例误诊分析 总被引:1,自引:1,他引:0
本文复习 1 988年至 2 0 0 1年 6月国内部分文献发表的主动脉夹层 (dissectionofaorta) 1 0 3例误诊资料及我院 1 0年来误诊病例 1 0例 ,分析误诊原因 ,并提出减少误诊的对策。1 临床资料1 1 董琦报道 3例[1 ] 。 1例因持续性胸腹痛 5d而胃镜检查诊为“急性胃粘膜病变” ,1例因排便后突然颈部疼痛 5h而误诊为“棘上韧带炎” ,另 1例因突发左胸、左下肢痛 2h而误诊为“动脉栓塞”。1 2 王学磊报道 6例[2 ] 。 3例为院外误诊 ,3例为院内误诊。误诊为肾绞痛、急性胆囊炎及脑血管意外各 1例 ,3例误诊为心绞痛、急性心肌梗死。1 3 高明明… 相似文献
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主动脉夹层( aortic dissection,AD)是血液从主动脉内膜产生破口进入中膜,并沿纵轴方向扩大致主动脉两层被剥离的状态;是一种可迅速危及生命的急重症,临床表现复杂多变,早期极易误诊、漏诊,误诊率可达58.6%[1],急性期患者病死率在发病48 h为36%~71%[2],极易引起医疗纠纷,因此早期准确诊断至关重要.现将我院发生在急诊室的4例AD误诊情况报道如下. 相似文献
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1病例介绍患者男 ,53岁 ,饮酒后突感心前区隐痛伴阵发性加剧来院就诊 ,否认高血压病史。查体 :T36 5℃ ,P82次/分 ,BP110/70mmHg,心肺腹无异常发现。未见周围血管征及无脉症 ,ECG及胸X线平片无异常发现。考虑“冠心病”予以治疗 ,第四天患者在解便时突感胸背剧烈撕裂样疼痛 ,伴胸闷、心悸、大汗淋漓、手足湿冷 ,查体 :T36℃ ,P90次/分 ,R22次/分 ,BP160/100mmHg,3小时后BP测不出 ,双肺底闻及细湿罗音 ,心界向左下扩大 ,胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期高调叹气样杂音 ,向心前区传导 ,… 相似文献
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动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成壁的二层分离状态。临床表现以突发持续的撕裂样或搏动性疼痛为最主要症状,其特点是起病急、发展快、死亡率高,近年来该病的发病率有明显上升趋势。我院从2000年1月至2006年6月共收治24例主动脉夹层动脉瘤患者,现报告如下。 相似文献
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胡赣湘 《中国现代医药杂志》2007,9(10):36-36
主动脉夹层(aortic dissection,AD)过去称主动脉夹层动脉瘤,是一种较少见但具有潜在灾难性的疾病。主动脉夹层形成是由于动脉内膜撕裂,血液进入动脉壁内造成内膜与中 相似文献
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主动脉夹层误诊1例 总被引:1,自引:0,他引:1
主动脉夹层并不十分常见,主动脉夹层(aortic dissection)过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm),是血液渗入主动脉壁中层,形成的夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。主动脉夹层是比较少见而严重的心血管疾病,发病率有逐年增加趋势,男性多于女性,年龄好发于50-70岁。在不同的人群中其发病率足不同的,西方国家根据尸检结果推算主动脉夹层在人群中的发病率为0.1%-0.8%。国内过去对这一疾病认识不够,诊治水平较低。急性主动脉夹层可能与高血压出现的频率有很密切的关系,我国属高血压高发地区,高血压的人口已达1亿,急性主动脉夹层的发生率也有逐年增加趋势。特别近年来随着各项影像学诊断技术的开展,误诊率和死亡率均下降,100%均能在生前确诊。本文分析了1例误诊病例,以期共勉。 相似文献