前置胎盘产妇临床护理分析

目的：分析前置胎盘产妇的临床护理方法和效果。方法68例前置胎盘产妇，按照就诊日期单双号随机分为实验组、对照组，每组34例。给予实验组综合护理，给予对照组常规护理。观察实验组、对照组的护理效果，并比较。结果实验组的护理有效率94.12%高于对照组79.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前置胎盘产妇的综合护理效果较好，护理有效率较高，值得推广。     

前置胎盘产妇护理体会

<正>胎盘正常附着位置为子宫体部,如边缘达子宫下段,甚或覆盖子宫颈内口的部分或全部,其位置低于胎儿的先露部称为前置胎盘。因子宫上段随妊娠进展而不断伸展,附着于子宫下段的胎盘与子宫壁发生错位可引起出血,故本病是妊娠晚期流血的主要原因之一,为妊娠严重并发症,其发生率为0.24%～1.57%。前置胎盘孕妇的病情观察和有效护理有助于患者的治疗和康复,现将我们对68例前置胎盘孕妇的护理体会报道如下。1临床资料选择密山市人民医院2003年至2010年收治的68例前置胎盘患者,年龄23～37岁,患者中<28周胎盘前置状态15例,≥28周前置胎盘53     

凶险性前置胎盘的护理

目的探讨凶险性前置胎盘的临床护理措施和效果。方法选择我院收治的凶险性前置胎盘患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予妇科常规护理,观察组采取综合护理干预,比较2组护理效果。结果观察组患者终止妊娠时间、产后出血量、新生儿Apgar评分以及并发症发生率均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论将综合护理干预应用于凶险性前置胎盘患者中,有助于患者度过危险期,提高新生儿状况,降低并发症发生,值得在临床上大力推广应用。     

凶险型前置胎盘的诊断及处理措施

目的对30例凶险型前置胎盘病例的诊断和处理加以总结、分析。方法回顾性选择我院2014年1月至2017年1月收治的凶险型前置胎盘病例30例。患者年龄29~41岁,平均年龄34岁;妊娠次数2~6次,平均3.5次。凶险型前置胎盘患者占同期分娩产妇总数的0.8‰。结果术前均通过彩色超声多普勒检查和(或)磁共振检查及结合病史诊断凶险性前置胎盘,并经术后检查证实。30例凶险型前置胎盘患者术中发现胎盘植入13例(43.3%)。全部患者均采用腹部纵切口,12例伴胎盘植入患者行子宫体剖宫产,取出胎儿后快速结扎髂内动脉,双侧子宫动脉上行支,双侧子宫动脉卵巢血管交通支,胎盘剥离后行创面行局部排式缝合或背带式缝合。18例患者术中未见子宫下段有明显血管怒张,因此术中采用血浆管套扎子宫下段胎先露下方,行胎盘打洞娩出胎儿,快速剥离胎盘后行保守性手术治疗。结论凶险型前置胎盘患者围生期易发生大出血,若伴有胎盘植入时出血风险更高、出血量更大,严重威胁产妇生命安全。因此,在凶险型前置胎盘患者的围生期要做好充分的准备、及时准确的处理。对这类患者术前要进行充分评估及讨论,结合磁共振检查,评估有无胎盘植入,从而制定相应的手术方案。术前准备充足的血液制品;建立通畅的静脉通路;选择经验丰富的妇产科医师及麻醉医师,以降低孕产妇病死率,改善围生儿结局。     

凶险性前置胎盘的治疗效果分析

目的:通过不同治疗方法的临床表现,找出关于凶险性前置胎盘的最佳治疗方案。方法:通过2014年3月至2016年1月进入我院接受治疗的50名凶险性前置胎盘的女性患者进行分组治疗,分别采取传统的治疗分案以及子宫切除的方法进行治疗,通过不同的临床表现以及术后恢复,找到最适于凶险性前置胎盘的女性的最佳治疗方案。结果:在通过两组受试患者的表现以及胎儿出生情况检测,结果显示,当孕妇及胎儿的生命体征较为正常的情况下,采用胎盘原位保留的守治疗方案较为适宜,而当患者出现情况较为危险的情况下,采用子宫切除术,可以避免强行剥离。     

凶险型前置胎盘32例临床分析

凶险型前置胎盘是发生在瘢痕子宫基础上的一种前置胎盘类型，随着近年来剖宫产率的上升，凶险型前置胎盘的发生率也相应上升。高胎盘植入率和产后出血是其凶险性的主要表现。本研究回顾性分析凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的危害，以提高对凶险型前置胎盘，尤其是植入型前置胎盘的认识。     

凶险性前置胎盘2例

例1.女,28岁。主因第3胎孕9个月余,阴道出血2h于2012-11-18入院。末次月经2012-03-24,预产期2013-12-31。患者孕期未行正规产前检查。孕7个月B型超声提示完全性前置胎盘,曾住院治疗2次。2008年孕足月行剖宫产术。产科情况:宫高38cm,腹围118cm,未触及宫缩,胎位头位,高浮,胎心140次/min,阴道见血液流出,月经量。彩色超     

前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入与人工流产的关系

目的探讨前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连与人工流产的关系。方法对在本院分娩的4010例患者进行回顾性分析。结果 4010例分娩患者中,胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘发病率为10.3%（414/4010）,1628例无人工流产史者中,总发病率为3.6%,2382例有人工流产史者总发病率为14.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。随着人工流产次数的增加,胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘发病率呈明显上升趋势（P〈0.05）,胎盘粘连发病率最高。产后出血发生率为66.9%,胎盘植入者产后出血发生率最高。结论前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连发病率与人工流产次数成正比,均易导致产后出血。     

凶险型前置胎盘产后大出血的救治与护理对策

目的探讨凶险型前置胎盘产后大出血救治过程中采取大量输血方案的临床意义与护理对策。方法回顾性选择我院2015年1月至2018年1月产前确诊为前置胎盘产妇282例,发生了产后大出血的凶险型前置胎盘病例21例。患者年龄28～44岁,妊娠次数2～6次。。结果在实施救治方案后,患者在血常规、出凝血时间方面明显优于未经输血方案救治的患者。患者Hb、Hct、PLT、FIB均有提高。输血并发症发生率、感染、血栓形成概率在大量输血后,并无增加趋势。24 h失血量、子宫切除率有显著下降。全部患者均痊愈出院,无死亡病例出现。结论在凶险型前置胎盘患者的围生期要做好充分的准备、及时准确的处理。对这类患者术前要进行充分评估及讨论,结合磁共振检查,评估有无胎盘植入,从而制定相应的手术方案。一旦发生产后大出血,除了采取有效的止血手段,实施合理的大量输血方案具有重要意义。此方案源于外科创伤性大出血患者输血救治方案,应用于凶险型前置胎盘产后大出血患者的安全有效性得到了临床验证,值得推广使用。     

凶险型前置胎盘8例临床分析

2005年1月-2010年12月我院收治前置胎盘患者82例,其中凶险性前置胎盘8例,现将诊治体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者82例,发生凶险型前置胎盘8例占9.8%。年龄24～42岁,中位年龄30.12岁,孕周30～36周。均有前次剖宫产史,距前次剖宫产时间平均8年,平均流产次数>2次。孕28周后无痛性阴道少量出血2～3次。实验室     

凶险型前置胎盘8例临床分析

2005年1月-2010年12月我院收治前置胎盘患者82例,其中凶险性前置胎盘8例,现将诊治体会报道如下.1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者82例,发生凶险型前置胎盘8例占9.8%.年龄24～42岁,中位年龄30.12岁,孕周30～36周.均有前次剖宫产史,距前次剖宫产时间平均8年,平均流产次数>2次.孕28周后无痛性阴道少量出血2～3次.实验室检查:8例患者均合并不同程度贫血,血红蛋白70～90g/L,RBC(2.0～3.0)×1012/L,血压100～120/70～90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).孕28周后B型超声检查胎盘位于子宫前壁,胎盘后方与子宫肌壁间低回声带变薄或消失,子宫与膀胱间强回声带消失或断续不规则,胎盘血流侵入子宫肌层.其中完全性前置3例,部分性前置4例,边缘性前置1例.     

前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入与人工流产的关系研究

目的研究前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入与人工流产的相关性。方法对入我院进行分娩的3280例孕妇资料进行分析,选择其中342例发生胎盘异常孕妇进行研究,包括未经人工流产和人工流产的孕妇前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入的发生率;人工流产的次数与前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入的关系以及围产期感染相关因素的研究。结果未经人工流产孕妇胎盘总的异常率为3.7%,人工流产孕妇胎盘总的异常率为14.3%,两组胎盘异常总发生率比较显著差异(P0.05);流产次数越多,胎盘异常发生率随着次数增高而增高;围产期感染与产前贫血、宫腔感染和产妇营养不良关系密切(P0.05)。结论前置胎盘、胎盘粘连及胎盘植入与人工流产的关系密切,多次人工流产易导致胎盘异常情况的发生,又易由于胎盘异常导致产后出血,育龄女性应尽量避免人工流产。     

78例前置胎盘产妇的临床观察

目的探讨前置胎盘的治疗方法。方法将我院2010年1月至2014年1月收治的78例前置胎盘产妇,随机分为对照组38例,观察组40例,观察组采取期待治疗法结合综合治疗法进行治疗,对照组行常规治疗法,对两组产妇的妊娠结果进行分析。结果观察组1例产妇发生胎儿窘迫,占总比例2.5%,显著优于对照组胎儿窘迫4例(10.5%),新生儿体质量过轻4例(10.5%),新生儿窒息3例(7.9%),新生儿死亡1例(2.6%),(P<0.05)差异有统计学意义。结论期待治疗法与综合疗法结合治疗,可有效治疗前置胎盘,改善胎儿预后结局。     

凶险性前置胎盘并胎盘植入产妇实施复合手术室治疗的临床效果研究

目的 研究复合手术室治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入产妇的临床效果.方法 将2017年4月-2019年4月75例凶险性前置胎盘并胎盘植入产妇按照随机数字表法分为两组,对照组37例接受直接剖宫产手术治疗,观察组38例接受复合手术室治疗,比较治疗效果.结果 观察组子宫切除率为5.26％,低于对照组(24.32％),差异有统计学...     

凶险型前置胎盘手术配合体会

通过对12例凶险型前置胎盘手术配合体会,认为手术室护士密切观察,早期做出判断,做好充分的术前准备,采取迅速有效的急救措施,做好术后护理,做到分工合作、配合紧密、有条不紊,可以提高抢救成功率。     

70例凶险性前置胎盘伴或不伴胎盘植入妊娠结局的分析

目的 通过对70例凶险性前置胎盘的临床资料分析,探讨其妊娠结局.方法 对住院的70例凶险性前置胎盘患者的临床病例资料进行回顾性分析,病例资料依据胎盘有无植入,分为A组(植入组31例)、B组(非植入组39例),比较两组的一般临床资料及妊娠结局.结果 两组患者的年龄、术前血红蛋白(Hb)、孕次、流产次数、孕周一般临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05).剖宫产次数比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组失血量、输血量、手术时间、住院时间、子宫切除及合并脏器损伤均较B组高(P<0.05),两组新生儿出生体质量及窒息情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组累及宫颈管组和未累及宫颈管组子宫切除比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 凶险性前置胎盘伴胎盘植入病情凶险,子宫切除及脏器损伤发生率高,甚至危及产妇生命.术前做好病情评估,术中果断决策,共同提高母婴安全.     

10例植入性胎盘产妇的护理

植入性胎盘是指胎盘绒毛插入子宫肌层,胎盘与子宫壁无自然分界。据报道,其发病率约为1:12000,是产科中较少见的严重并发症。如果处理不当,可发生产后大出血和子宫穿孔,甚至危及产妇的生命。我院自1995~2004年遇植入性胎盘10例,均经手术治疗及术后相应的治疗和护理,全部治愈出院     

瘢痕子宫合并前置胎盘临床分析

目的探讨瘢痕子宫合并前置胎盘对母婴妊娠结局的影响。方法回顾性分析郑州大学第三附属医阮2011年11月至2012年11月住院分娩148例前置胎盘患者的临床资料,其中瘢痕子宫合并前置胎盘者74例为观察组,单纯前置胎盘组74例为对照组。比较两组间产后出血量、子宫切除率、胎盘植入及早产等发生率。结果瘢痕子宫合并前置胎盘组与对照组相比,产后出血发生率高、产后出血量多（P〈0．01）。瘢痕子宫合并前置胎盘组子宫切除率、胎盘植入率明显升高（P〈0．01）,新生儿的早产率也明显升高（P〈0．05）。结论瘢痕子宫合并前置胎盘对母儿影响大,术前应提高警惕,做好充分术前准备,必要时及时切除子宫。     

凶险性前置胎盘并发胎盘植入的临床分析

目的探讨凶险性前置胎盘并发胎盘植入的发病率、诊断方法、治疗及预防措施。方法对我院65例凶险性前置胎盘进行回顾性分析,其中并发胎盘植入29例。结果本研究凶险性前置胎盘并发胎盘植入发生率为44.62%(29/65),其产后出血量>2000mL发生率、弥漫性血管内凝血(DIC)发生率、产褥感染率及子宫切除率高于未并发胎盘植入者;早产率及新生儿预后情况两者无显著差异(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘并发胎盘植入者,产后出血量大,易致失血性休克、DIC、产褥感染,增加子宫切除风险;降低剖宫产率,是减少凶险性前置胎盘并发胎盘植入的关键。     

凶险型前置胎盘的处理研究

目的关于凶险型前置胎盘对于孕妇的危害进行分析,提高对凶险型前置胎盘的认识,降低其危害。方法对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的21例凶险型前置胎盘患者,作为实验组,同时选择35例非凶险型前置胎盘患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果实验组患者的产后出血率、术中出血量及子宫切除率均显著性高于对照组患者,两组患者间存在统计学差异(P<0.05)。结论凶险型前置胎盘发生的高危因素是多次妊娠或流产,其给产妇的心理、生理及精神状态带来了严重的影响。