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1.
妇科腹腔镜手术并发症的分析 总被引:30,自引:6,他引:24
随着微创外科的发展,腹腔镜手术在妇科领域得到越来越多的应用。如何减少腹腔镜手术并发症的发生是广大手术医师追求的目标。现分析瑞金医院4年多来腹腔镜手术的并发症。1 资料与方法1.1 临床资料1995年3月~1999年7月,进行电视腹腔镜妇科手术740例。平均年龄36.7岁(14~79岁 相似文献
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目的研究妇科腹腔镜手术严重并发症发生情况,减少和预防严重并发症的发生。方法对本院56例妇科腹腔镜手术并发症患者的资料进行回顾性分析。结果2003年5月至2009年8月共2459例妇科腹腔镜手术中,发生并发症56例,占2.27%。其中持续性宫外孕15例、出血12例、肠损伤2例、膀胱损伤2例、盆腔化脓性感染1例,与恶性肿瘤有关3例、皮下气肿21例。并发症中需开腹处理的10例,再次腹腔镜治疗3例。结论腹腔镜虽为微创手术,但仍可产生并发症;应强调手术适应证的严格选择和熟练操作,充分了解各种器械设备的性能,并提出相关的防治措施。 相似文献
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目的分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防。方法回顾性分析2003年6月~2010年6月该院妇科腹腔镜手术中37例并发症的临床资料。结果 7年中共进行腹腔镜手术7157台,发生手术并发症37例,发生率为0.52%,其中出血25例,膀胱损伤2例,肠管损伤3例,切口疝2例,气肿4例,皮肤烧伤1例。并发症在手术方式中的分布为:附件手术23例,子宫肌瘤剔除术8例,子宫全切术6例。结论并发症的发生与手术的难度和术者技巧有关,应正确掌握手术适应证,提高手术技巧,减少腹腔镜手术并发症的发生。 相似文献
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妇科腹腔镜手术并发症 总被引:9,自引:0,他引:9
随着妇科腹腔镜手术器械的不断改进 ,妇科医生对妇科腹腔镜手术技术的熟练 ,腹腔镜手术在妇科手术领域中应用越来越多 ,手术范围也越来越广 ,目前许多妇科手术已经能够在腹腔镜下完成 ,甚至一些妇科疾病首选的手术方式已由腹腔镜手术所替代。腹腔镜以其微创及诊断治疗为一体的优势 ,已被妇科医生所喜爱。但腹腔镜手术与其他手术一样 ,并发症是不可避免的问题 ,必须认识到 ,即使有良好的腹腔镜手术技术 ,也不能绝对地避免并发症的发生。因此 ,医师都必须熟悉腹腔镜手术可能发生的并发症 ,并有所认识和重视 ,才会尽可能地防止和减少其手术并发… 相似文献
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妇科腹腔镜手术严重并发症12例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨腹腔镜手术严重并发症的相关情况,以预防和减少其发生。方法 采用回顾性分析方法对该院妇科近5年12例腹腔镜手术严重并发症情况进行分析。结果 妇科腹腔镜手术严重并发症发生率为1.53%。腹腔镜下第Ⅳ类手术262例,严重并发症6例;其他类手术523例,严重并发症6例。其中出血4例、盆腔脓肿2例、输尿管损伤2例、肠损伤1例、异位妊娠术后继发腹腔妊娠2例、持续性异位妊娠1例。结论 即使简单的腹腔镜手术也可导致严重并发症。提高医生的内镜手术技能和手术技巧,重视出血、感染及损伤的严重并发症。异位妊娠术后可能继发腹腔妊娠及持续性异位妊娠。 相似文献
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妇科腹腔镜手术并发症的分析 总被引:19,自引:5,他引:14
目的:分析妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及探讨其防治措施。方法:对270 例妇科患者行腹腔镜手术治疗中出现的并发症作一回顾性分析。该组病例中,输卵管手术109 例次、卵巢手术49 例次、盆腔粘连松解术71 例次、子宫肌瘤剔除术11 例次、腹腔镜协助下阴式全子宫切除术(LAVH)6 例次、卵巢癌二次探查术1例次、盆腔子宫内膜异位病灶活检 电灼术23 例次。结果:270 例妇科腹腔镜手术中,发生手术损伤性并发症5 例,占1.85% ,包括小肠损伤1 例、膀胱损伤1 例、腹壁套管穿刺孔出血1 例、附件内套圈结扎套圈滑脱伴出血2 例;非损伤性并发症8 例,占2.96% ,包括脐部伤口小血肿1 例、伤口感染1 例、臂丛神经损伤1 例、术后盆腔感染2 例、输卵管开窗胚胎吸出绒毛组织残留3 例。该组无1 例因并发症需行第2 次手术治疗。结论:并发症发生的原因与手术者的腹腔镜手术操作经验有关,并提出防治措施 相似文献
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陆启如 《实用临床医药杂志》2008,(13)
现将本院开展腹腔镜手术以来,发生的15例并发症进行分析,探讨其发生原因及防治措施。1资料与方法1.1一般资料本院2005年1月~2007年12月开展腹腔镜手术886例,患者年龄17~60岁,其中附件手术289例、子宫肌瘤剜除术26例、筋膜内子宫切除及腹腔镜辅助下阴式子宫切除562例、其他(绝育术,卵巢电灼打洞术等)9例。1.2方法手术全身麻醉546例,蛛网膜下腔阻滞麻醉340例,患者采取仰卧位或膀胱截石位,腹部穿孔3或4个,气腹压力15 mmHg,组织切割用单极电刀,止血用双极电凝。并发症诊断标准:并发症指术中出现需要额外处理或术后出现需要进行保守治疗,手术处理或者延长住院时间进行观察的情况。2结果2.1腹腔镜并发症的发生情况886例腹腔镜手术中15例出现并发症,发生率1.69%。其中附件手术289例,发生皮下气肿2例,腹壁淤血2例,并发症发生率1.39%;子宫肌瘤剜除术26例,发生皮下气肿2例,腹壁淤血2例,并发症发生率15.38%;子宫切除562例,发生肠管损伤2例,皮下气肿1例,出血2例,感染1例,腹壁淤血1例,并发症发生率1.25%。2.2并发症的临床表现和处理①肠管损伤:2例肠管并发症,患者既往有手... 相似文献
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妇科腹腔镜手术并发症15例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
陆启如 《实用临床医药杂志》2008,12(12)
现将本院开展腹腔镜手术以来,发生的15例并发症进行分析,探讨其发生原因及防治措施. 相似文献
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妇科腹腔镜手术并发症15例临床分析 总被引:6,自引:1,他引:5
陆启如 《实用临床医药杂志》2008,12(8)
现将本院开展腹腔镜手术以来,发生的15例并发症进行分析,探讨其发生原因及防治措施。1资料与方法1.1一般资料本院2005年1月~2007年12月开展腹腔镜手术886例,患者年龄17~60岁,其中附件手术289例、子宫肌瘤剜除术26例、筋膜内子宫切除及腹腔镜辅助下阴式子宫切除562例、其他(绝育术,卵巢电灼打洞术等)9例。 相似文献
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目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生率、原因以及处理和预防措施。方法:回顾分析2006年5月一2010年12月同济大学附属第一妇婴保健院6347例行腹腔镜手术患者的临床资料。结果:6347例妇科腹腔镜手术中,91例出现并发症,发生率为1.43%(91/6347);91例中,经开腹处理12例。并发症包括出血18例,切口愈合不良17例,皮肤淤血15例,切口血肿和引流口出血13例,膀胱损伤9例,会阴部气肿9例,肠管损伤4例,输尿管损伤2例,颈管残端囊肿2例,臂丛神经损伤1例,下肢静脉血栓1例。结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度和术者技巧有关,积极预防可降低其发生率,术中及时发现及正确处理可以改善预后。 相似文献
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妇科急腹症腹腔镜治疗210例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科急腹症的临床应用价值。方法:回顾分析2007年1月—2010年8月210例因妇科急腹症在我院行急诊腹腔镜手术的患者的临床资料,并与同期行急诊开腹手术的200例患者进行比较。结果:与开腹组相比,腹腔镜组手术时间明显缩短,术中出血量少,术后体温恢复正常快,留置尿管时间短,进食早,肛门排气早,下床活动早,住院时间缩短,2组间有显著差异(P〈0.01)。腹腔镜手术切口愈合良好。结论:腹腔镜手术治疗妇科急腹症快速、安全、有效,可作为一种常规手术加以推广。 相似文献
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腹腔镜腹股沟疝修补术12例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术临床应用价值。方法:回顾分析2005年2月-2006年9月对12例腹股沟疝进行腹腔镜疝修补的临床资料。结果:无中转开放手术,无严重并发症,残留疝囊积液2例,随访3~20个月,复发1例。结论:腹腔镜疝修补术是一种安全、可靠的手术方法。 相似文献
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甲状腺手术并发症的预防(附356例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨甲状腺手术术后并发症的预防方法,着重讨论喉返神经及甲状旁腺的防护。方法:对356例甲状腺疾病患者进行甲 状腺手术,且对术后并发症进行观察。结果:声音嘶哑5例,发生率1. 4%;低钙血症4例,发生率为1. 12%;术后出血、呼吸困难、呛咳 及声音低沉各1例,发生率均为0. 28%;皮瓣下积液2例,发生率为0. 56%。结论:预防甲状腺手术并发症,关键在于熟悉其解剖并有 正确的操作技巧,从而使手术并发症降至最低。 相似文献
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目的选取2012年6月~2014年1月我院收治的173例妇科肿瘤疾病患者。方法随机分为观察组87例和对照组86例。给予观察组腹腔镜微创手术治疗,给予对照组传统开腹手术治疗,对比两组的手术治疗效果情况、术后疼痛情况(VAS评分)以及术后并发症发生情况。结果与对照组各项手术指标对比,观察组在出血量、手术总时间、肛门排气时间、伤口愈合需时以及住院时间分别低于对照组(P0.05)。观察组在术后6、12h VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。观察组、对照组的并发症发生率分别是3.4%(3/87)、12.8%(11/86),观察组明显低于对照组(P0.05)。结论在妇科肿瘤的治疗中,腹腔镜手术能够显著提高手术治疗效果,降低术后疼痛感,减少并发症的发生,值得推广。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)的可行性、安全性及有效性。方法:回顾分析2012年6月—2014年6月在江苏省常熟市第一人民医院普外科行腹腔镜CME的21例患者(腔镜组)与行结肠癌开腹手术的27例患者(开腹组)的临床资料。比较2组患者术中出血量、淋巴结清扫数目,术后开始下床时间、肛门排气时间、进半流食时间,住院天数、住院费用和并发症情况。结果:腔镜组与开腹组性别、年龄、分化程度、TNM分期、淋巴结清扫数目、并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05);腔镜组术中出血量、术后开始下床时间、肛门排气时间、进半流食时间、住院天数、住院费用均少于或早于开腹组(P0.05、0.01)。结论:腹腔镜CME安全、可行、有效,较开腹手术存在多方面的优势。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy.LC)并发症的原因及其预防。方法 对我院近5a来开展的582例LC并发症进行回顾性分析。结果 582例LC中,发生胆管损伤、十二指肠损伤、空肠损伤等并发症共15例(并发症发生率2.60%)。结论 LC是较开腹胆囊切除术更易于发生危险的手术,严格掌握手术适应证,熟练的技术操作,果断中转开腹是防止LC并发症发生的重要措施。 相似文献