脑梗塞大鼠脑组织水肿与脑脊液ApoE多态性关系

目的：探讨脑梗塞大鼠脑脊液载脂蛋自E（ApoE）基因多态性与周围脑组织水肿的关系。方法：对ApoE基因扩增DNA，进行AfⅠⅢ和HaeⅡ双酶切技术，检测16例脑梗塞大鼠ApoE基因型频率，根据脑梗塞大鼠标本切片计算脑水肿指数，统计学分析它们之间的关系。结果：脑水肿指数与ApoE3呈负相关，而与ApoE4呈正相关，两者都具有统计学意义，脑梗塞大鼠脑脊液ApoE3和ApoE4与周围脑组织水肿具有相关性。结论：脑梗塞大鼠脑脊液ApoE多态性可能是影响周围脑组织水肿的因素之一。     

复方甘油治疗脑水肿74例

复方甘油注射液治疗脑水肿国内报告较少,近年来我们用其治疗脑水肿74例,现报告如下。 1.资料与方法:74例患者年龄37～85岁,平均54岁。脑出血23例,大面积脑梗塞27例,颅内占位病变12例,蛛网膜下腔出血5例,脑膜癌病2例,血管性头痛持续状态3例。方法:10％复方甘油静脉滴注,2ml/min,每日用量为500～750ml,连续用药6～21天,平均12天。用药前后分别检验血常规、血糖、胆固醇、尿常规、尿素氮;脑梗塞患者同时加测血液流变学。     

活血化瘀法治疗脑出血急性期疗效观察

脑出血病理、生理变化主要与血肿和脑水肿等有关,此时,如能及时消除血肿,则可促进神经功能的恢复和降低病死率。因此,消除血肿,促进血肿的吸收、液化与减轻脑水肿是治疗脑出血的首要问题。为探讨脑出血急性期应用活血化瘀药的疗效及开始应用的最佳时期,我们用逽迪康胶囊(西藏华西药业集团有限公司生产)治疗40例脑出血急性期患者,分析如下。1 资料与方法     

中风后癫痫

目的 探讨中风后癫痫的临床特征及其发病机理。方法 对64例住院确诊的中风患者的临床资料进行分析与随访。结果 脑出血急性期发生中风后癫痫率为24例（58．5％），脑梗塞急性期发生率为6例（26．1％），病灶多在颈内动脉供血区，以脑叶病变多见。结论 中风后癫痫以脑出血急性发生率高，脑梗塞则以恢复期发生率高，病灶多在脑叶。其发病机理：急性期为脑水肿和代谢障碍，而恢复期多由于慢性病灶所致。     

急性脑梗塞所致颅内高压的特点和治疗

急性脑梗塞后病灶区域脑细胞坏死、肿胀等重度脑水肿引起颅内高压从而导致脑疝是神经内科脑梗塞最严重的并发症，常导致患者死亡。甘露醇是治疗颅内高压的第一线药物。但是目前临床上对颅内高压的诊治仍有许多误区，滥用甘露醇仍时有发生。因此，正确认识急性脑梗所致颅内高压的特点和治疗是极为必要的。     

急性脑卒中的并发症

急性脑卒中时心脑及全身并发症都可影响其恢复和存活,如能密切注意这些因素就能减少不利影响。脑的并发症:(1)天幕疝形成和脑水肿发病一周内是天幕疝最常见的死亡原因。在脑出血24h 内和脑梗塞4～5天是天幕疝形成的高峰。继发脑干受压是病情危重和死亡的原因。对照试验证明,类固醇治疗脑出血和脑梗塞引起的脑水肿不能改善预后,如病情恶化,必须应用其它方法减少水肿,甘露醇虽     

缺血性脑血管病的治疗及其评价

缺血性脑血管病可分为脑局部缺血和广泛性全脑缺血两大类。本文对脑缺血脑梗塞合并脑水肿的治疗方法,以及在缺血性脑血管病时血管扩张剂、抗凝剂、低分子右旋糖酐、抗血小板聚集剂等药物治疗方法及其效果进行了评价。     

路路通注射液治疗老年性脑梗塞80例疗效观察

我们采用路路通注射液治疗老年性脑梗塞80例,现总结如下：     

脑水肿的神经成像

现代神经成像技术能早期对脑水肿做出诊断,区分局限性和弥漫性脑水肿,而对两者引起的压迫症状的治疗是不完全相同的。同时,依靠电子计算机体层扫描(CT)也可同时显示各种不同的脑疝综合征而不会给病人带来任何危险。已证实主要有3型脑水肿:血管源性、细胞毒性和间质性。过去需待尸检才能证实,现在只需CT扫描即可诊断。有些疾病如脑膜炎、外伤、缺血性脑梗塞可同时引起几种不同类型的脑水肿,也可在CT反映出来。本文仅就脑水肿的CT所见进行阐述,核磁共振成像对脑水肿亦极有帮助,但未包括在内。脑水肿或称脑肿胀是由于脑内水分增加导致继发性脑容积增加所致。Stewart-Wallace     

Ⅱ型复合换能器治疗脑梗塞40例

Ⅱ型复合换能器治疗脑梗塞４０例济南市第四人民医院（２５００３１）马英文，高宏丽，杨红近年来，我们应用Ⅱ型复合换能器（产生电能和激光能）治疗急性脑梗塞，疗效较好。一般资料：本组７０例脑梗塞患者均经脑ＣＴ确诊。将其随机分为治疗组４０例（男２４例，女１６例...     

尼莫地平、巴曲酶联用治疗脑梗塞30例

尼莫地平、巴曲酶联用治疗脑梗塞３０例东阿县人民医院（２５２２０１）胡桂莲刘道兰近年来，我们用尼莫地平加巴曲酶治疗脑梗塞患者３０例，与对照组比较疗效较好。现报告如下。资料与方法：将６０例发病７２小时内的脑梗塞（均符合第二次全国脑血管会议制订的诊断标准）...     

侧脑室外引流术治疗大面积小脑梗塞

目的：探讨治疗大面积小脑梗塞的方法。方法：应用侧脑室外引流术治疗21例大面积小脑梗塞。结果：18例治愈，2例有不同程度后遗症，1例死亡，结论：侧脑室外引流术是治疗大面积小脑梗塞的一个有效方法。     

维生素E在高压氧治疗中的抗自由基氧化作用

为探讨维生素Ｅ在高压氧（ＨＢＯ）治疗中的抗自由基氧化作用,我们对３８例患者进行了观察治疗,并与对照组比较,现报告如下。资料与方法：本文观察组３８例,男女各１９例,年龄２３～８０岁,平均５４岁。脑梗塞８例,脑动脉供血不足８例,耳聋７例,脑外伤４例,２型糖尿病４例,眼底动脉栓塞４例,眩晕症２例,贫血１例。对照组３８例,其中男１７例,女２１例,年龄２２～７９岁,平均５２岁。脑梗塞９例,脑动脉供血不足８例,耳聋３例,脑外伤４例,２型糖尿病５例,眼底动脉阻塞２例,眩晕症３例,贫血２例,面瘫２例。两组性别、…     

水通道蛋白-4与脑水肿

根据发生机制,脑水肿可分为细胞毒性水肿和血管源性水肿。前者是细胞膜正常渗透梯度被破坏导致水渗透性内流进入细胞,主要为细胞内水肿。血管周围星形胶质细胞足突的水通道蛋白-4(AQP4)可使水通过血脑屏障进入细胞,AQP4基因敲除可显著减少细胞毒性脑水肿模型的液体积聚。相反,血管源性水肿源于一种不依赖AQP的血脑屏障通透性增高机制,导致细胞外液体积聚。研究表明,AQP4有助于消除细胞外液体。基于AQP4与脑水肿形成和消除的关系,AQP和AQP表达调节剂可为脑水肿治疗药物的开发提供新的思路。     

刺五加治疗急性脑梗塞37例

刺五加治疗急性脑梗塞３７例聊城地区供销医院（２５２０００）杨桂玲我们将７４例经ＣＴ确诊的急性脑梗塞患者随机分为两组治疗，采用刺五加（下称治疗组）和川芎嗪（下称对照组）治疗者各３７例。两组在性别、年龄及病情上无显著差异。治疗方法：治疗组以刺五加４０ｍｌ...     

急性脑梗塞102例治疗体会

急性脑梗塞１０２例治疗体会乐陵市人民医院（２０３６００）纪彩顺１９９２～１９９６年，我们将１０２例急性脑梗塞患者随机分组进行治疗，其中治疗组采用精制蝮蛇抗栓酶Ⅲ（Ｓｖａｔｅ一Ⅲ）和脉络宁，对照组给予低分子右旋糖酐和维脑路通，现报告如下。一般资料：两组...     

三七总皂甙对急性脑梗塞患者神经功能缺损的影响

三七总皂甙对急性脑梗塞患者神经功能缺损的影响山东省千佛山医院（２５００１４）朱梅佳朱日华１９９７年１～６月，我们用三七总皂甙注射液治疗急性脑梗塞患者３０例，并对其治疗前后神经功能缺损的程度进行了观察，现报告如下。临床资料：本组均为首次发病２周以内的急...     

小脑梗塞的外科治疗

小脑梗塞通常采用内科治疗,但自1956年Rairburn 和 Lindgren 首次报道应用外科手术治疗后,不断有人采用此法,取得一定疗效。小脑梗塞随病情进展,临床出现不同症状。早期有头痛、头晕、恶心、呕吐、共济失调、偶尔口吃。后期因脑水肿不断发展出裂脑干受压症状,先是第六颅神经,然后同侧凝视力完全丧失和周围性面瘫,意识改变、嗜睡,病理反射阳性,轻偏瘫,有的病人有瞳孔变化。如果没有及时手术治疗,病情迅速发展,在数小时内出现深昏迷。CT 检查往往是阴性的,阳性者极少。即使在病程后期,梗塞属轻度和弥散出血,CT 片上表现为等密度,脑池和第四脑室可受压或消失。小脑梗塞需要与     

速避凝治疗急性脑梗塞48例

１９９７年１０月至１９９８年１０月，我们在常规治疗基础上应用速避凝皮下注射治疗急性脑梗塞患者４８例，疗效显著，报告如下。临床资料：选择同期入院经ＣＴ确诊的脑梗塞患者９６例，男５２例、女４４例，年龄４４～７４岁。其中多发性脑梗塞２８例，基底节梗塞２９例，大脑中动脉梗塞３６例，脑干梗塞３例，均为首次发病且病程在２４小时以内。采用随机方法分为治疗组和对照组各４８例。治疗方法：①对照组：静脉滴注甘露醇、维脑路通，口服尼莫地平片及对症支持处理，１４天为一疗程。②治疗组：速避凝０．４ｍｌ皮下注射，每１２小时…     

脑梗塞致偏侧舞蹈症（附20例分析）

目的：探讨脑梗塞致偏侧舞蹈症的机理及治疗方法。方法：结合20例患者的临床表现、影象学特点进行回顾性分析。结果：本病脑梗塞多累及其底节约，其中纹状体（尾状核、壳核、苍白球）最为重要。结论：纹状体受损易致本病，治疗以积极治疗脑梗塞同时选用多巴胺受体阻滞剂，预后较好。