六个月幼儿脑膜瘤一例

一岁以下患脑膜瘤非常罕见,现报告如下。许×,女,6月,于1983年4月18日住院。住院号:18865。患孩在一个月时,其母发现右侧眉弓上有大拇指大小圆形肿物,逐渐长大,无其他任何不适,三个月后肿块迅速长大,约乒乒球大小,以右额部肿瘤收入院。患儿足月顺产、无外伤史。检查:头颅大小正常,前囱门约0.5×0.5cm,不隆起。右侧眉弓外侧额部可见圆形肿块,直径约3×3cm,质硬,无压痛,与皮肤无粘连,基底部固定于额骨,眼眶上壁光滑,稍增厚,右眼上睑静脉怒张,轻度水肿。右眼睑裂比左眼小2mm。眼球位置正常,活动正常。眼底正常,神经系统检查无异常发现。头颅正侧位及右前额斜切位像显示右侧前额部,右眼眶外上缘处直径约3.5cm大小密度减低区,边界清晰,中央部似有骨质缺损。临床诊断:眼眶外上壁囊肿?。     

异位脑膜瘤1例

患者男,34岁,干部,以左颈部肿物3年伴局部胀感,于1983年2月29日入院。始有低烧、盗汗、消瘦,同时左侧颈部扪及2×2cm肿物。当地医院拟淋巴结结核病治疗3个月后肿物渐增大,转我院。以往身体健康。检查:男性壮年,一般情况良好。左耳下偏后方触及5×4×4cm大小肿物、质硬、活动,无管波动。皮肤颜色、温度均正常。鼻咽部、心肺及神经系检查无特殊。术前3天行肿物穿刺未查到癌细胞。临床诊断:左颈部肿物,性质待查。于4月6日在全麻下行肿物切除术。肿物由颈     

头顶部脂肪母细胞瘤一例报告

患儿男性,三个月,出生后发现头顶部肿物逐渐增大。肿物位于前额正中体表,8×8×4cm,基底宽,透光试验阴性,可随皮肤移动,穿刺未抽出脑脊液。全麻下作额状切口,从帽状腱膜下分离肿物,见肿物位于前囱硬膜外,硬脑膜、前囱门完好,予分块完整切除。病理检查:肉眼标本为灰黄色肿物三块,分别为5×4×2.5cm、4×4.5×2.5cm、4×3.5×2.5cm,三块表面均有完整包膜,表面血管丰富。切面呈淡黄色胶冻状,并有多个小囊,囊内充以粘     

眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤5例报告

眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL)临床少见,现将我院诊治的5例报告如下: 例1 患者,男,10岁,左眼球突出伴视力下降20多天。体检:贫血、消瘦外观,左眼视力0.4,眼球向前下突出、活动受限,眼眶外上方触及一约4cm×5cm×3cm肿物,质中等、边界不清、活动度好、压痛明显,球结膜水肿,眼底呈贫血性改变。B超示左眼眶有一肿物,肝脾肿大。切除眼眶肿物,其病理诊断为NHL(淋巴母细胞性)。骨髓穿刺发现淋巴瘤骨髓浸润:患者拒绝进一步治疗,2个月后死亡。 例2 患者,男,8岁,左上睑肿物进行性增大15天。体检:左眼视力0.8,左上睑肿胀,睁眼困难,眼球向内、下突出、外转受限,眼眶颞侧探及一大小约2cm×1.5cm肿物,质较硬、境界不清、活动度差、压痛明显。CT示左眼眶占位性病变,累及眶外侧壁并向颅内及颞凹延伸。切除肿物,其病理诊断为左眼眶肌间NHL浸润眶骨壁。术后给予COP方案化疗,现门诊随诊。 例3 患者男,50岁,双眼睑肿物半年。体检:双眼视力1.0,右下睑肿胀,触及一大小约1cm×1cm×1cm肿物,境界清楚、质地中等、无压痛,左上睑下垂、眼裂3mm,触及一大小约2cm×1cm×1cm肿物。切除肿物其病理诊断为弥漫型NHL(混合细胞性),术后眼睑下垂改善。术后给予COPD方案化疗,现门诊随诊。     

血管内乳头状内皮细胞增生一例

患者,男性,23岁,于1991年6月发现左大腿内侧有一0.3cm×0.5cm的红色小结节,患者自行抠除。2个月后,在同一部位又长出一黑色突出于皮肤之肿物,1.0cm×O.2cm×O.2cm大小,发痒,于1991年10月10日手术切除。病理检查送检皮肤及皮下组织一块,于皮肤表面见一1.0cm×O.6cm×O.2cm黑色隆起于皮肤肿物,肿物剖面见有囊腔,囊腔直径0.5cm,腔内含有血液。     

同侧牙龈、颞部双种原发癌一例

息者男性，29岁，以左下颌牙龈肿物2月余，左颞部皮肤溃烂10年余收入院。入院后检查：左下颌磨牙区牙龈处可见一菜花样肿物，表面溃烂，肿物大小4．5cm×4cm×3cm，质地中等，边界不清，活动度差。左颞部皮肤溃烂约4cm×3cm，无疼痛。行左侧下颌骨及左颞部溃烂创面切除术，术后送病检。病理检查：肉眼见左下颌骨一段牙龈有一菜花样肿物，大小为5cm×4cm×3cm，切面灰白，质硬脆。颌骨未见破坏。颞部标本：梭形皮肤组织一块3cm×2cm，表面高低不平、颗粒状、灰黑色。切面灰白色、质脆、颗粒状。镜下见：下颌牙龈肿物，瘤细胞多边形，胞浆丰富…     

血管外皮细胞瘤二例

血管外皮细胞瘤是罕见的肿瘤。国内报道甚少,现将我院近年收治的2例报道如下。 例1(住院号:47994),男,56岁,工人,1980年10月发现左颈部肿物,约4×4 cm,诊为纤维瘤而切除。术后半年原切口处出现肿块,并迅速呈浸润性扩大至15×10cm左右,无压痛,移动性差,全身浅淋巴结未见肿大。于1982年3月行手术治疗,术中见块与深层肌肉及颈椎相贴,肿瘤中心有坏死液化。基底部较广,肿瘤与椎体粘连难以分离,仅行肿瘤部分切除术,切除肿物5×3×2cm,切面呈灰黑相间。病理     

腹膜后及骶尾部内胚窦瘤三例

例1.女,1岁。腹部肿物10天。检查:盆腔触及6×6×4cm大小肿物,质硬不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后肿物呈哑铃状,内见淡黄色细腻脂肪样组织,周围淋巴结肿大。病理检查:带有部分包膜的肿物3×2.5×2cm大小,粉红色,切面细腻。例2.女,2(1/2)岁。下腹部肿物月余。检查:下腹部触及10×6×5cm大小肿物,质硬有压痛,不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后     

原发性肺癌少见部位的转移二例报告

原发性肺癌转移至鼻前庭及口腔粘膜者较罕见,我院遇到各1例,报告如下。 例1,男性,55岁,因咳嗽、咳痰,痰中带血1月,于1988年8月15日入院,检查:左侧鼻前庭前方有一0.5×0.5×0.3cm大小之肿物,胸片左肺部门部块影,纤支镜检左主支气管中段有0.5×0.5cm大小之新生物,触之易出血,活检病理诊断为鳞癌。入院后行CAP方案化疗,但其鼻前庭肿物日渐增大,同年9月     

新生儿恶性黑色素瘤一例报告

1　病例报告患儿 ,男 ,两天 ,因出生后即发现右额部肿物 ,于2 0 0 3年 5月 2 7日来诊。体检 :患儿一般状况可 ,右额部可见一肿物 ,约 6 0cm× 8 0cm ,中等硬度 ,表面呈灰黑色 ,肿物周围及双下肢皮肤可见散在的黑痣 ,大小不一 ,较大者约 1 0cm× 1 0cm。右上眼睑闭合不能。头颅CT检查 :右侧眼眶区见一截面为 9 5cm× 6 5cm大小高密度软组织块影 ,其内可见不规则更高密度块 ,高密度块侵入额部、颞叶 ,相应额骨、颞骨局部外膨出。行右上额部肿物穿刺细胞学检查 ,镜下见散在、成群的细胞 ,大小形态相似 ,核成圆形 ,胞浆丰富 ,内充满细粒样黑…     

鼻尖巨大息肉状瘤样真皮内痣一例

鼻尖巨大息肉状瘤样真皮内痣较少见,兹报告一例如下。患者女,45岁。鼻尖肿块13年,初如绿豆大小,近年逐渐增大,现大如鸭蛋。体检:鼻尖息肉样肿物一个,6×4×3.5cm大小,紫红色,似海绵感,基底部小。双侧鼻腔通畅,临床拟诊为鼻尖血管瘤,行鼻尖肿物摘除与皮瓣修复术。巨检:息肉样肿物6×4×3.5cm,皮肤尚光滑,灰紫色,基底部2.5×2.1×0.5cm,切面;暗灰色较干燥,质中,无包膜。显微镜下见肿物位于真皮,其上部为表皮样痣,中下部为淋巴细胞样痣和纤维样痣。痣细胞Masson-Fontana氨银染色呈阳性反应。皮下见较多扩张的小静脉与毛细     

腹壁恶性血管外皮瘤一例

患者 ,女 ,3 0岁。因发现左腹壁肿物 10天入院。肿物花生米大小 ,无疼痛、发热。入院查体 :浅表淋巴结不大 ,左下腹壁触及 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1.5ｃｍ大小肿物 ,质韧 ,表面光滑 ,活动度良好 ,与皮肤无粘连 ,无触疼。诊断为左腹壁肿物。遂在局麻下行肿物切除术 ,术中见肿物位于脂肪深层 ,2ｃｍ× 1.8ｃｍ× 1.5ｃｍ大小 ,呈蚕豆形 ,分叶状 ,质尚软 ,与周围粘连不重 ,无包膜。完整将肿物切除 ,切开肿物见切面呈淡灰色 ,鱼肉状。送病理检查疑肉瘤 (来源于脂肪或血管 ) ,又到某地区医院病理科亦未确定细胞来源 ,再到山东省立医院病理诊断为 :左腹…     

颅骨胆脂瘤误诊为额底、眼眶内沟通性脑膜瘤一例报告

患者,男,15岁。左眼球逐渐突出3年,伴头痛、左眼视力下降1年。头部无明显外伤史。检查:发育、营养一般,神经系统未发现异常。左眼球突出,向下斜视,眼球向上活动受限,左眼视力0.4。头颅未触及明显包块,无压痛区。实验室检查均正常。头颅平片显示额骨左侧有-3.7×3.5×2.5 cm之骨破坏区,边缘呈分叶状,有硬化带环绕,病灶内无钙化及分隔。左眼眶向下扩大。头颅及眼眶CT扫描显示:左额底区及大脑突面有一边界清楚之高密度病灶,CT值66Hu,增强后CT值 84 Hu,大小3.2×2.3×6.0 cm,病灶侵犯眶顶板向眼眶内侵入,致眼球向下前内突出,诊断:左额底、眼眶内沟通性脑膜瘤。手术所见:切开左侧额     

腋窝部副乳腺脂质细胞癌一例

患者女,38岁。已婚育。发现左腋窝部一鸡蛋大无痛性肿物3年余,于1999年2月8日就诊。检查:一般情况良好,心肺正常,双侧锁骨上、腋下淋巴结未触及,左腋窝部有一3ｃｍ×5ｃｍ肿物,与皮肤粘连、无包膜、质地软、有弹性、无触痛、无波动感、移动性好、穿刺无液体,临床诊断:左腋...     

外耳道腺样囊性癌一例

周某、女,69岁。左外耳道肿物10年,耳后肿物1年入院。检查:左外耳道后壁肿物中等硬度,表面较光滑,固定,压痛明显,耳道狭窄,左耳后有2.5×2.0 cm 肿块,质硬,皮肤粉红色,触痛明显。行左耳道及耳后肿物切除.     

头皮转移瘤为首发症状的肺癌一例

以头皮转移瘤为首发症状的肺癌较少,报告一例如下。病例介绍患者女性,58岁,因枕顶两处头皮肿物在某基层医院诊治,诊断为皮肤癌于1990年12月15日行手术切除。术后1个月于枕部头皮处又出现一肿物,遂于1991年1月到本科就诊。即往有慢性支气管炎病史。体检:消瘦,全身浅表淋巴结无肿大。头顶部及枕部各见5cm之手术瘢痕,其枕部瘢痕右侧触及一2cm×2cm肿物,质硬、活动,与皮肤无粘连,左肺呼吸音稍低。头皮肿物活检病理报告为     

乳腺原发性血管肉瘤1例

1　病例介绍患者 ,女性 ,2 7岁。因左乳腺发现肿物 ,迅速增大 2个月 ,于 1 996年 5月入院。查体 :左乳腺外上象限有一表面呈青紫色 ,约 5cm× 6cm× 3 cm大小肿物 ,质较软 ,边界欠清 ,与胸大肌及皮肤无粘连 ,无压痛 ,挤压乳头无溢液 ,双侧腋窝、锁骨上未触及肿大淋巴结 ,对侧乳腺无异常。红外线扫描所见 :左乳腺外上象限有一 5cm× 6cm大小阴影 ,血管丰富紊收稿日期 :2 0 0 0 -0 5 -0 5作者单位 :解放军第 89中心医院 ,山东　潍坊　 2 61 0 2 1乱、增粗、毛糙、有伪足。肿块穿刺为暗红色粘稠血性液 ,细胞学检查诊断恶性肿瘤。在全麻下行手术…     

老年子宫葡萄状肉瘤一例报告

患者女性,69岁,下腹部手拳大小肿块7～8年、近两个月来明显增大到儿头大小,而于1988年6月13日入院诊治。入院检查:体温36.3℃,脉搏76次/分,血压160/118mmHg,全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,肝腺不大,下腹部隆起,可能及20×15×10cm大小之肿物,质较硬固定,触痛(+),B超检查为腹腔囊肿(其大小超出探头测量范围),行外科部腹探查术,见子宫体上肿物,以一细带与子宫和韧带粘连,切除肿物为20×15×10cm,并见蒂部有萄葡样小肿物。随取病理标本送检,结果:肉眼所见肿瘤蒂部为一簇聚集成葡萄样大小不等灰白色半透明肿物。镜检:瘤细     

原发性腹膜后脂肪肉瘤二例

例1男性，46岁。上腹部肿物2个月，伴腹胀腹痛、纳差。查体：上腹可及18×15cm大小肿物，界清、稍活动、质韧、无触痛，B超检查肿物为实性占位，与肝脏不相连。上消化道钡餐检查为胃肠道外肿物，查肝肾功能正常。l992年10月手术完整切除肿物，肿瘤16×14cm大小，重3800g，病理诊断为腹膜后脂肪肉瘤。随诊2年，无自觉症状，B超检查未发现肿瘤复发。例2男性，引岁。左下腹部肿物4个月，伴腹胀腹痛、低热。查体：左下腹肿物16×12cm大小，光滑、界清、固定、质韧、轻触痛，B超检查为实性肿块，钡灌肠检查示降结肠、乙状结肠受压左移，肾盂造…     

乳腺皮肤隆突性纤维肉瘤侵犯乳腺及胸大肌一例

皮肤隆突性纤维肉瘤少见,发生在乳腺皮肤侵犯乳腺及胸大肌尚未见报道,我院诊治一例,现报告如下。 女性患者,18岁,因左乳肿物,于1986年5月28日住院。患者10年前发现左乳内下象限皮肤有蚕豆大肿物,暗红色,较硬,无痛。肿物随年龄逐渐长大。近4—5年来增大明显。体检:左乳明显肿大,皮肤呈暗红色,压之不退色,皮温不高,可触及13×12×9cm肿块,占据整个乳腺,边缘超过暗红区,与皮肤明显粘连,质中,结节状,活动。乳头无内陷或溢液。左腋及锁骨上窝未触及肿大淋巴结。针吸细胞学检查: