套管针吸收系统清洗根管效果和根尖孔压力变化的体外试验

介绍一种根管清洗的新方法－套管针吸收系统（ＣＡＮＳ）。并比较了该方法与常规方法对离体牙进行根管清洗时，根管内碎屑清洗的效果和极尖孔的压力变化，结果显示：（１）ＣＡＮＳ排除根管内碎屑的效果明显优于常规方法（Ｐ〈０．０１）。（２）ＣＡＮＳ在根管清洗过程中对根尖孔无压力；而常规方法则随输液针头深入根管，根尖孔压力逐渐升高。     

不同镍钛再治疗器械用于根管内充填材料清除效果对比

目的:探讨ProTaper Universal和Hero Shaper两种根管再治疗器用于根管内充填材料清除临床效果差异。方法:选取近期于我院行正畸减数拔除单根管离体下颌前磨牙共100颗,采用随机数字表法分为A组(50颗)和B组(50颗);分别采用Hero Shaper和ProTaper Universal根管再治疗器行根管填充材料清除;比较两组患者根管再治疗过程中推出根尖孔碎屑量和根管壁残留充填物评分。结果:B组患者推出根尖孔碎屑量显著少于A组,差异有统计学意义(p0.05);B组患者根尖部位根管壁残留填充物评分显著低于A组,差异有统计学意义(p0.05);两组患者根中和根冠部位根管壁残留填充物评分比较差异无统计学意义(p0.05)。结论:相较于Hero Shaper根管再治疗器械,ProTaper Universal根管再治疗器械用于根管内充填材料清除可有效降低经根尖孔推出碎屑量,改善根尖部清洁程度,具有临床应用价值。     

根管治疗中的疼痛问题

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。根管治疗是一个比较彻底的方法，它可以有效切断病原，防止根尖病变的复发。越来越为临床医生和广大患者所接受。根管治疗包括根管预备、根管消毒及根管充填三大步骤。根管预备的主要目的是清理根管内病变牙髓、组织分解产物、细菌及各种毒素；扩大根管，除去根管内残余的物质或碎屑。这一步骤类似外科的清创，为以后的药物消毒和充填根…     

P5超声治疗仪在后牙根管治疗中的应用分析

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法。根管冲洗是保证根管充填质量的关键步骤之一，然而后牙根管的解剖结构复杂，常有侧副根管而且常有弯曲，操作空间有限，增加了根管预备的难度和操作强度。常规的根管冲洗方法容易造成牙本质碎屑在弯曲处堆积或被推出根尖孔而引起牙周组织的急性炎症，甚至因为侧副根管不能被有效清洗而导致治疗失败。     

90例根管治疗术失败原因分析

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过和化学方法,清除根管内的炎症性内容物,以消除根管内的彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严大部分感染。第二步是根管消毒,通过物理和化学（药物）方密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管发生或促进根尖周病的愈合。临床上由于医务人员对牙体解剖形态以及根管治疗术的常规操作掌握不够熟练，操作失误常常导致患牙治疗失败。     

脊椎硬膜外联合麻醉时的硬膜外置管困难

目的 探讨脊椎硬膜外联合麻醉时硬膜外置管困难的特殊困难的对策。方法 ＣＳＥＡ１４０例，用带有背孔的ＣＳＥＮ穿刺置管，详细观察硬膜外置管情况。结果 共有１７例硬膜外置管困难，其中１４例，为ＣＳＥＮ和ＣＳＥＡ特有。最终置管１０例成功，４例失败。结论ＣＳＥＡ时硬外置管困难有其特殊的原因和危害性，应针对不同原因进行预防，根据情况灵活处理。     

超声根管清洗增强纤维桩在根管内固位力的效果观察

目的探讨超声根管清洗对纤维桩在根管内固位力的增强效果。方法选取因患者正畸需要拔除的离体牙50颗。将离体牙按随机数字表法分为A组和B组，各25颗。两组离体牙均在距离釉牙骨质界上方2mm位置截冠，准备好根管桩道，均接受根管治疗。A组离体牙给予常规0.9%氯化钠溶液冲洗；B组离体牙给予超声根管清洗。每组选取20颗离体牙进行拉伸试验测试纤维桩粘接固位力并进行比较；另选5个粘桩后离体牙于根颈、根中及根尖部位切取1.5mm薄片，观察并比较两组粘接剂与根管壁粘接界面缝隙。结果B组离体牙纤维桩粘接固位力明显高于A组，两组比较差异有统计学意义[（205.37±15.52）Nvs（152.41±13.25）N，P＜0.05]。结论超声根管清洗能够增强纤维桩在根管内的固位力，值得临床推广。     

根管超声冲洗技术的研究现状

超声冲洗(PUI)已广泛应用在根管治疗术中。超声冲洗对于复杂的根管系统较传统方法有更好的清洁效果,使渗出根尖孔的冲洗液减少,侧支根管充填率及致密性同时也得到了提高。利用超声使冲洗剂振动产生空穴效应、微声流效应和热效应,从而清除根管内的牙本质碎屑、玷污层及生物物质。镍钛锉在顺应弯曲根管结构方面较不锈钢锉更优。超声结合次氯酸钠冲洗剂冲洗可获得良好效果。冲洗剂使用的量较浓度更为重要,间断冲洗较连续冲洗效果更佳。超声锉插入根管内的方向及深度同样会对牙本质碎屑去除效果产生影响。而根管本身的复杂程度亦会影响冲洗效果。本文拟就超声冲洗的机制、冲洗效果和影响因素等作一总结。     

甲硝唑在根管治疗中的应用

对１７２例１９８颗慢性根尖周脓肿患牙进行根管治疗。其中８３例９７牙采用常规进行根管预备和根管充填；另外８９例１０１牙在常规备管后，加用０．５％甲硝唑注射液对感染根管及根尖周进行加压灌洗。两组患者经治疗对比，并进行一年的定期临床观察，结果用甲硝唑液灌洗根管组根管治疗治愈率明显高于常规根管治疗组（Ｐ＜０．０１）。结果表明慢性根尖周脓肿患牙根管预备时，加用甲硝唑液进行根管处理，能很好地达到控制根管内及根尖周的感染，缩短治疗周期，提高治愈率。     

3种消毒法对慢性根尖炎治疗的疗效分析

目的 本研究分别以常规消毒法、超声清洗法与光动力消毒技术（photo-activated disinfection,PAD）作为根管消毒方法,对慢性根尖周炎根管治疗效果进行比较,以期获得在根管治疗过程中更优的根管消毒方法.方法 随机选取慢性根尖周炎的患牙进行根管治疗,分别用常规消毒法（A组）、超声清洗法（B组）与PAD技术（C组）进行根管消毒处理,观察3种方法对根管充填后患牙根尖反应的影响.结果 B、C组所得到的结果与A组相比,根充后患牙的疼痛反应差异均有统计学意义,而B组与C组相比,差异无统计学意义.结论 根管治疗过程中应用超声清洗法与PAD技术所得到的结果,均优于常规消毒法,但与超声清洗法相比,PAD技术在本实验中没有体现出明显优势.     

加温对小白鼠染色体影响的研究

加温是一种对放疗中射线抵抗性细胞增敏的有效方法。加温是否对机体有损伤目前很少有人探讨。本文利用微波辐射、恒温水浴为热源对小白鼠加温,观察细胞染色体的改变,判定热疗过程对机体的损伤。     

100例子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病Ｂ超图像特征及其鉴别诊断。方法 常规Ｂ超检查,并将子宫肌瘤子宫腺肌病两组Ｂ超图像进行比较分析。结果 ４７例肌瘤（９４．０％）有假包膜或界限清楚,。２８例腺肌病（９３．３％）界限欠清;４１例肌瘤（８２．０％）探及栅栏样图像和后方回声衰减仅各有２例（６．６７％）、１８例（６０．０％）呈高回声,两者比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１,〈０．０５）。结论：Ｂ超对子宫肌瘤和腺肌病的     

伤立效总提取物对小白鼠骨骼肌微循环障碍的影响

实验表明,伤立效对肾上腺素所致的小白鼠骨骼肌微循环障碍具有扩张微血管口径、加快微血管的血流速度、增加血流量的作用,实验组与对照组比较,各项指标差异均非常显著(P<0.01)。     

鼻咽癌放疗后复发因素分析（附30例报告）

本文总结了1988－1993年30例鼻咽癌放疗后复发因素，包括剂量因素，边缘因素，病情估计不足及设野不合理等，其中病情估计不足造成的复发，占33．3％（10／30），克服病情估计不足，改进放疗设野布局，有进一步提高鼻咽癌的治愈率和降低复发率的可能，CT检查应列为鼻咽癌的常规检查。     

外阴部血管瘤21例治疗分析

目的：探讨女性外阴血管瘤的治疗方法及时机。方法：对1994-1999年收治的14例女性外阴部血管瘤和7例海绵状血管瘤，分别采用平阳霉素局部注射和手术切除治疗。结果：毛细血管瘤全部治愈，海绵状血管瘤复发率为28.6%(2/7)，1例出现部分皮拉坏死并发症。结论：女性外阴部毛细血管瘤不宜在观察中等其自然消退，应积极采用平阳霉素瘤内注射治疗，海绵状血管瘤单纯用平阳霉素注射治疗效果不佳，宜采用手术切除。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

不同冷冻时间对兔角膜膨胀率的影响

对不同冷冻时间（２０ｓ和３ｍｉｎ）及不同方法保存的兔角膜膨胀率进行了测定。结果冷冻２０ｓ及３ｍｉｎ，新鲜角膜组膨胀率（％）分别为２９．４５±１．９，４９．７４±１．６（Ｐ＜０．０５）；冷冻保存组为３１．６５±０．８及５４．６７±２．７（Ｐ＜０．０５）；干燥保存组为７３．８２±７．７及８６．０９±１．３（Ｐ＜０．０５）。干燥保存组角膜膨胀率与新鲜组及冷冻保存组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示在角膜组织镜片加工时，应考虑不同保存方法和不同冷冻时间所造成的不同膨胀率对其厚度的影响，从而减少镜片加工时的屈光度误差。     

手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

甲状腺癌28例误诊原因分析

甲状腺癌误诊的常见原因是对其发病特点认识不足,术前临床资料不■实,术中处理不够慎重。为减少临床误诊应采取综合措施。包括提高对此病诊断的警惕性,认真行颈部触诊,综合分析各项检查结果,依靠穿刺细胞学检查和术中冰冻切片以及石蜡块组织学检查而最后确诊。