CT定位颅内血肿微创清除治疗脑出血

高血压脑出血的常规治疗方法是内科保守治疗.CT引导颅内血肿清除术(微创术)[1] 是近年来新出现的一种方案.对69例脑出血患者,采用CT定位经皮钻颅血肿微创清除术治疗大量的高血压脑出血病人效果良好,现总结如下.     

CT 定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血 108 例分析

自2002年12月至2005年10月，我院采用CT定位经皮钻颅血肿微创清除术，治疗中、大量高血压脑出血108例病人，效果良好，现报道如下：     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血50例分析

目的:CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血方法治疗效果进行评述。方法:我院自2000年12月~2005年12月共用此方法治疗了50例高血压脑出血病人,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果:用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、致残率下降。结论:用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

CT定位颅内血肿微创清除术高血压脑出血50例疗效分析

目的 对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血治疗效果进行评述。方法 我院自2002年6月～2007年5月共用此方法治疗了50例高血压脑出血病人，对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、致残率下降；明显缩短患者意识恢复时间，缩短住院日。结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。     

CT定位下微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血23例

1999年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,我院采用 CT定位微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 2 3例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 19例 ,女 4例 ,年龄 40～ 83岁 ,平均 6 0岁 ,其中 6 5岁以上者 10例 ,(占 43.5 % ) ;均有高血压病史 3～ 35年 ,平均血压 2 4～ 2 9/ 14～ 17k Pa。临床表现为突然发病 ,其中昏迷 10例 ,头痛伴一侧肢体瘫痪 13例 ,失语 8例 ,呕吐 10例。GCS计分 :3～ 5分 3例 ,6～ 12分 14例 ,13～ 15分 6例。瞳孔散大 9例 ,双侧散大 3例 ,CT示出血位于基底节 17例 ,其中破入脑室 8例。顶…     

CT定位下微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例

20 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院采用 CT定位微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 5 0例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,其中男 39例 ,女 11例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,其中 6 0岁以上者 2 3例 (4 6 % ) ;均有高血压病史 3～ 30年 ,平均 18年。临床表现为突然发病 ,其中昏迷 2 8例 ,头痛伴一侧肢体瘫痪 4 3例 ,失语 2 1例 ,呕吐 2 2例 ,GCS计分 :3～ 5分 8例 ,6～ 9分 2 2例 ,10～ 12分 11例 ,13～ 15分 9例。一侧瞳孔散大 17例 ,双侧瞳孔散大 5例 ,其中破入脑室 14例。顶枕叶 7例 ,颞…     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血231例分析

高血压脑出血的传统治疗方法除了保守治疗就是手术清除；保守治疗疗程长、疗效差、后遗症多、病死率高；手术开颅清除血肿，手术损伤大、风险高，很难取得满意效果。我院自1997年1月-2005年7月采用CT定位经皮钻颅血肿微创清除术治疗的231例高血压脑出血病人效果良好，现总结报告如下。     

CT定位微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血体会

目的 寻求一种创伤小,应用方便且有效的方法治疗高血压脑出血.方法 CT定位微创穿刺血肿清除术配合血肿腔内血肿液化剂注入治疗高血压脑出血90例.结果 90例随访3个月,死亡3例,死亡率3.33%,以ADL分级法评价病人预后.结CT定位微创血肿清除术操作简单,局麻下可完成,定位准确,创伤小,并发症少,值得临床推广应用.     

CT定位下颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血35例疗效分析

<正>高血压脑出血由于发病快,病情进展迅速而导致其致死率及致残率均非常高。及时有效的清除血肿可以挽救生命,改善预后,尤其是较大面积血肿治疗效果明显。但目前高血压脑出血的手术治疗问题一直存在争议。现就我院2002年10月~2007年12月应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例分析,报告如下。1资料和方法1.1一般资料观察组(微创组)35例,男21例,女14例,年龄     

微创颅内血肿引流术治疗高血压脑出血临床分析

目的:观察微创颅内血肿引流术治疗脑出血的疗效。方法:46例脑出血患者随机分为两组,治疗组采用微创颅内血肿引流术,对照组采用传统内科保守治疗,观察1个月后临床疗效和6个月时日常生活能力(ADL)。结果:治疗组1个月时有效率和显效率达78.26%、52.17%,明显高于对照组的43.48%和21.74%(均P<0.01)。6个月时治疗组存活率(78.26%)明显高于对照组(47.83%),治疗组日常生活能力好于对照组(均P<0.01)。结论:微创颅内血肿引流术是治疗脑出血的一种有效方法,能明显提高疗效、改善患者生存质量。     

微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血25例临床观察

目的和传统内科保守治疗比较，观察微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血的效果。方法3年来选择经头颅CT检查，出血量大于30ml的基底节区脑出血病例，采取知情同意自愿手术的原则，为25例脑出血患者施行微创颅内血肿穿刺引流术治疗。术中给予尿激酶3万U血肿腔注射。持续引流，3d复查头颅CT，在血肿量小于10ml后拔除穿刺针。术中、术后连续观察病情变化。结果微创颅内血肿穿刺引流术能有效减轻血肿的占位、压迫效应，减轻肢体功能损伤，有利于患肢功能重建，提高患者生命质量。在重症患者能防治脑疝形成，延长生命。结论微创颅内血肿穿刺引流术器才简单易购、方法简单创伤小、疗效确切。通过手术实践和疗效观察我们认为县级基层医院具有开展微创颅内血肿穿刺引流术的条件，可以在县级医院推广；微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血疗效优于传统保守治疗。     

CT定位颅内血肿抽吸治疗高血压脑出血14例分析

目的：研究采用颅内内碎吸，液化治疗高血压脑出血的临床效果。方法：ＣＴ定位，小切口钻孔，颅内血肿穿刺针穿刺，射流冲碎血肿，血肿腔内注入液化剂技术清除血肿，结果：死亡２例，存活出院１２例，显示该项技术操作简便，对高血压脑出血有满意的临床效果。     

CT定位穿刺引流术治疗重型高血压脑出血

1　资料和方法1.1　一般资料本组男5例,女1例,年龄最小56岁,最大72岁,均有高血压病史。出血部位及血肿量:基底节区2例,皮层下4例(其中穿破侧脑室1例)。血肿量:40～60ｍｌ2例,60ｍｌ以上4例。术前昏迷5例,一侧瞳孔散大2例。发病至穿刺时间:7ｈ以内5例,48ｈ以内1例。疗效:本组1例术后10ｄ死于肺部感染,余5例经3～6月随访,生活自理及基本自理者4例,1例神志清醒但卧床不起。1.2　手术方法高血压脑出血患者ＣＴ扫描后,根据ＣＴ片上血肿最大层面且距头皮最短距离计算确定穿刺靶点,穿刺前复查ＣＴ校对穿刺靶点。在头皮局麻下,用充电钻的打入直径为3…     

微创颅内血肿清除术治疗急性中重型脑出血48例分析

目的 观察微创颅内血肿清除术(微创术)治疗中重型脑出血的疗效。方法 采用CT定位，应用YL—1型一次性血肿粉碎针进行颅内血肿穿刺，射流粉碎血肿，血肿腔内注入液化剂和引流清除脑血肿。结果 应用微创术治疗中重型脑出血48例，有效率83．3％(40／48)，死亡率16．7％，致残率明显降低。结论 微创术治疗中重型脑出血疗效明显，创伤小、安全、方便，最适合基层医院开展。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血24例报告

自 2 0 0 1年 1月以来 ,我院引进YL 1型颅内血肿穿刺针 ,进行射流冲碎、液化术 ,治疗高血压脑出血2 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例。年龄38～ 77a ,平均 5 8.4a ,其中 38～ 5 0a4例 ,5 1～ 6 0a14例 ,6 0a以上 6例。术前昏迷 16例 ,其中深度昏迷 2例 ,中度昏迷 5例 ,浅昏迷 9例 ,神志清醒者 8例 ,2 1例偏瘫 ,12例失语 ,一侧瞳孔散大 4例 ,双侧瞳孔散大 1例。本组均行CT检查 ,基底节出血 17例 ,皮层下出血 6例 ,丘脑出血 1例 ,血肿破入脑室 6例。出血量均大于 30ml,最多 12 0ml。…     

软通道微创颅内血肿穿刺引流术治疗脑出血42例

随着微创技术和理念在神经外科的推广和渗透,微创血肿穿刺引流术逐渐取代以往骨窗或小骨窗开颅血肿清除术,成为颅内血肿清除的重要术式,且疗效确切[1]。我科2010年11月至2011年5月共收治脑出血患者42例,采取头颅CT定位下行软通道微创液化引流术治疗,取得了良好     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效

目的探讨CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将122例高龄高血压脑出血患者按照治疗方式分为对照组(n=59)与观察组(n=63),对照组采用内科保守治疗,观察组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗;比较两组临床疗效、ADL评分情况、治疗前后血肿量、治疗前后GCS评分及CSS评分。结果 (1)经治后观察组临床总有效率为88.89%,显著高于对照组(74.38%)(P0.05);(2)观察组治疗后ADL评分为I级患者的比例显著高于对照组(P0.05);(3)两组治疗后血肿量均显著小于治疗前,且观察组治疗后血肿量显著小于对照组治疗后(P0.05);(4)两组治疗后GCS及CSS评分均显著高于治疗前,且观察组治疗后上述评分均显著对照组治疗后(P0.05)。结论 CT定位颅内血肿微创清除术治疗高龄高血压脑出血的临床疗效显著,应加以推广及应用。     

微创血肿清除术治疗脑出血32例分析

目的：观察应用微创技术治疗高血压脑出血的疗效。方法：采用北京万特福公司生产的YL－1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，局麻下床边锥颅穿刺抽吸引流血肿，并用冲洗液（冰生理盐水＋肾上腺素）反复快速循环冲洗，后注入血肿液化液（尿激酶＋生理盐水）夹管，开放1次／4h，直至血肿基本引流完毕后拔管。结果：本组32例，死亡5例，病死率为15．6％，比传统的内科保守治疗病死率（50％－60％）明显降低，其神经功能恢复良好。结论：微创治疗高血压脑出血是一项疗效好、简便实用的治疗技术，尤其对危重病例的抢救疗效显著，更适合基层医院的开展。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血46例临床分析

高血压脑出血是常见病，其死残率均较高。虽然以往的治疗方法甚多，但疗效并不十分满意。我院内科自2000年3月～2006年3月应用血肿微创清除术治疗巨大血肿脑出血46例，手术收到较好效果，笔者在实践工作中总结了一些经验。现报告如下。     

CT定位引导下颅内血肿微创穿刺引流术的应用

高血压脑出血及外伤性颅内血肿系临床很常见的疾病 ,传统清除血肿的方法多采用开颅手术。为了减少颅脑创伤 ,我们于 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 12月 ,在CT定位下 ,采用YL 1型一次性颅内血肿穿刺针行颅内血肿微创引流术 ,组织损伤小 ,疗效较好 ,现报道如下。1　材料和方法本组 2 1例颅内血肿 ,其中高血压脑出血 13例 ,男 8例 ,女 5例 ;外伤性颅内血肿 8例 ,均为亚急性或慢性硬膜下血肿 ,男 6例 ,女 2例。平均年龄 (6 2± 6 .3)岁 (5 4～ 78)。出血量平均 (40± 2 8.8)ml(30～ 12 0 )。采用Somatom EspritCT机 ,对每一例扫描标定血肿最大…