纤维胃镜诊断十二指肠癌

本文报道7例经纤维胃镜诊断的十二指肠癌,其中原发性十二指肠癌6例,肝细胞癌乳头内转移1例。除1例为乳头转移性肝细胞癌外,其余6例均为腺癌。临床症状以腹部疼痛、上消化道出血,梗阻、黄疸及腹部包块为主。X线常规钡餐的误诊率较高,纤维内窥镜对本病的确诊最有价值。     

纤维胃镜诊断原发性十二指肠癌2例

例1,男性,51岁,有上腹部疼痛史10多年,近1月来疼痛持续,曾呕吐2次,黑便1次而入院。检查:左锁骨上凹可扪及蚕豆大小淋巴结。胃镜检查:食管、贲门正常,胃体上部小弯侧有3cm×2cm大小浅糜性区,胃角光滑,胃窦部粘膜色泽稍苍白,幽门孔园,蠕动正常。十二指肠球部前壁可见1.5cm×1.0cm×0.5cm大小粘膜隆起,表面有渗血。病理检     

胃镜诊断原发性十二指肠球癌7例

临床原发性十二指肠球癌甚为罕见。我们收集了自1975年以来经胃镜诊断病理证实为原发性十二指肠球癌病人7例,其中男性5例,女性2例。年龄43－74岁,平均59．7岁。病程l－8个月,平均4个月。同期共行冒镜检查46892例,十二指肠球癌检出率为0．015％。本病临床表现、胃镜下所见及病理结果列于表1。讨论：原发性十二指肠球癌临床甚为罕见,本资料提示检出发生率约占胃镜检查总数的0．015％。7例患者中男性5例,50岁以上者6例。主要临床表现为近期出现无规律性上腹痛,进行性食欲下降、消瘦,部分病例出现幽门梗阻,因此易误诊为消化性溃疡。若…     

纤维胃镜诊断原发性十二指肠腺癌2例报告

<正> 原发性十二指肠腺癌少见,诊断较难,我们在纤维胃镜检查中发现2例,报告如下。例1:男性,62岁。上腹不适伴消瘦一年,无返酸嗳气及明显上腹痛。病中常有黑便。临床拟诊胃癌。胃肠钡餐检查:十二指肠球部溃疡。胃镜检查:食管、贲门及胃体正常,胃角光整。胃窦红白相间,以红为主。幽门不规则,但无充血水肿,十二指肠球部变形、僵硬,整个球部均呈高低不平,表面污秽,部分充血糜烂,降部正常。活检部位:球部前壁及大弯×5。胃镜诊断:1、原发性十二指肠癌。2、慢性浅表性胃窦炎。病理报告:球部低分化性粘液腺癌。患者拒绝手术,于检查后4个月死亡。例2:女性,30岁。上腹痛反复发作伴进行性消瘦三个月。临床诊断:慢性胃炎。     

胃镜诊断原发性十二指肠癌18例分析

原发性十二指肠癌为少见疾病 ,我院内镜室在 1983年1月至 2 0 0 1年 4月期间共行胃镜检查 32 393人次 ,其中经胃镜活检病理组织学确诊原发性十二指肠癌 18例 ,占0 .0 5 5 % ,现分析报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组男 12例 ,女 6例 ,年龄 2 9～ 76岁 ,5 0岁以上 15例 (占 83.33% )。 18例中有腹痛 12例 ,上腹饱胀8例 ,反酸嗳气 6例 ,纳差 5例 ,呕吐 4例 ,进行性消瘦 4例 ,持续显性或隐性上消化道出血 7例 ,黄疸、低热各 2例。病史最长 1年半 ,最短 14天。 18例均经胃镜检查并取样作病理组织学活检确诊为腺癌。2 .病变部位与内镜分型…     

胃镜诊断十二指肠降部类癌(附1例报告)

<正>类癌是临床上较少见的一种恶性肿瘤,它起源于胚胎时期的神经嵴嗜银细胞,亦称嗜银细胞瘤,属于内分泌肿瘤的一种。类癌发病率低,约占整个消化道恶性肿瘤的0.4%~1.8%。我院诊治十二指肠降部类癌1例,现报告如下。1临床资料病人,女,48岁,因反复上腹隐痛、饱胀不适3~4年入院。8个月前病人曾于外院行胃镜检查,诊断为"慢性浅表萎缩性胃炎",经相应治疗(具体用药及疗程不详),病情时有反复。6个月前上述症状加重,又于我院复查胃镜,镜下除胃窦部黏膜轻度充血肿胀外,尚于十二指肠降段发现一大小     

纤维胃镜诊断Mallory-Weiss综合征11例报告

Mallory-Weiss综合征(简称MWS)是引起上消化道出血的常见原因之一。我院自1984年2月～1986年10月对286例上消化道出血患者进行胃镜检查,发现MWS11例,检出率为4.1％。为提高对本病的认识,现结合文献报道如下。     

纤维胃镜诊断胃、十二指肠溃疡802例分析

<正> 胃、十二指肠溃疡为消化系常见多发病,国内资料本病占内科住院总人数的0.8～3.0%。武汉医学院附一医院2,000例纤维胃镜检查中,发现溃疡病641例(32.1%)。在美国有5%的成年人患溃疡病,每年因溃疡病死亡者15,000人,损失劳动日1500万个。因此,及时诊断及时治疗甚为必要。我院自1976年11月至1980年5月应用日制纤维光导内窥镜 Olympus GIF—K 型和 GIF—D_3型胃镜及 JF—B_2型十二指肠镜共检查2670例,其中确诊为胃、十二指肠溃疡者802例(30.0%)。现分析讨论如下:     

纤维胃镜诊断胃上部癌218例分析

纤维胃镜诊断胃上部癌２１８例分析江苏省盐业公司总医院内科葛明，阮立功，杨桂珍我院自１９８２年３月至１９９２年底近十一年间．纤维胃镜（以下简称胃镜）诊断胃癌４４８例（４４８／３８３７），其中２１８例（４８．６６％）为胃上部癌（包括胃底部、黄门部及胃体上...     

纤维胃镜诊断十二指肠球后溃疡145例分析

我院自1980年10月至1986年11月行纤维胃镜(以下简称胃镜)检查9146例,诊断为十二指肠溃疡1545例,其中球后溃疡145例,现分析如下。临床资料男性129例,女性16例,男女之比约为8:1。年龄最小16岁,最大75岁,以21～50岁占多数,共123例,占84.83％。病程短者4天,最长者25年。145例均因有不同程度的上消化道症状受检,以上腹痛受检者138例占95.17％,有饥饿痛者7例,有右上腹饥饿痛向腰背部放射者1例,反酸、嗳气63例占43.45％。本组病例起病绝大多数缓慢,有135例,急性起病者10例,以急性上腹痛、     

老年原发性十二指肠癌的胃镜诊断体会

目的探讨老年原发性十二指肠癌临床特点及内镜下表现。方法回顾性分析22例经胃镜首次发现并经病理确诊的老年原发性十二指肠癌临床及内镜特点。结果22例患者中8例乳头状腺癌,12例管状腺癌,2例印戒细胞癌,均经病理证实。结论原发性十二指肠癌缺乏特异性表现,早期诊断困难,对于老年患者有十二指肠巨大溃疡、结节隆起性病变应注意有无十二指肠癌肿。     

胃镜诊断十二指肠钩虫病12例

本院内窥镜室在12000例上消化道内镜检查中,发现十二指肠钩虫病12例,现报告如下。1　临床资料　　12例患者均为农民,男性7例,女性5例,年龄在27～65岁。病程一周至一年;以黑便就诊3例,因纳差、上腹不适就诊5例,因头晕上腹隐痛就诊者4例,其中7例有不同程度贫血。胃镜下12例患者均表现十二指肠球部及(或)降部点、片状充血,粘膜水肿,并见散在的出血点,可见钩虫一至数十条。虫体细长线状,体壁白色半透明,吸附于肠壁,有时体尾部卷曲似一水泡,吸血的虫体呈肉红色,游离端自由摆动,用内镜对其送水送气时虫体活动明显,活检钳夹取虫体后可见吸附处少量…     

内窥镜诊断原发性十二指肠癌2例报告

十二指肠恶性肿瘤虽属少见,但笔者在86年12月至87年2月,仅三个月时间就用内窥镜诊断原发性十二指肠癌2例,并经病理证实,现报告如下。     

纤维胃镜诊断33例小儿胃、十二指肠球部溃疡

我科经纤维胃镜诊断儿童胃、十二指肠球部溃疡（简称溃疡病）３３例。现报告如下。１材料和方法１．１临床资料３３例为１９９０年６月至１９９６年６月本院儿科住院患儿,男２９例,女４例,年龄５～１２岁,≥１０岁２５例,占７５．８％。病程最长４年,最短１ｄ（突发...     

纤维胃镜诊断33例小儿胃、十二指肠球部溃疡

我科经纤维胃镜诊断儿童胃、十二指肠球部溃疡(简称溃疡病)33例.现报告如下. 1 材料和方法     

经纤维胃镜诊断胃血吸虫病5例报告

胃血吸虫病少见,在临床上应用纤维胃镜之前,未见术前诊断本病的报道。近年来胃镜日趋普及,国内已有10例经纤维胃镜活检病理确诊为胃血吸虫病的报告。我院1980年10月至1983年4月的1,626例胃镜检查中,有5例经活检病理确诊胃血吸虫病。