CT引导下经皮肺肿瘤穿刺活检在60例肺部恶性肿瘤诊断中的应用价值分析

目的:研究CT引导下经皮肺肿瘤穿刺活检在肺部恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法:选取2018年1月—2019年12月我院诊治的60例肺部恶性肿瘤患者为研究对象,均行CT引导下经皮肺肿瘤穿刺活检术并进行细胞学检查和病理组织诊断,分析其在恶性肿瘤诊断中的准确性,和并发症发生情况。结果:与临床诊断结果相比较,CT引导下经皮肺肿瘤穿刺活检诊断结果中瘤灶真阳性49例,真阴性7例,假阳性1例,假阴性3例,诊断正确率为93.33%,敏感度为94.23%,特异度为87.50%,其结果与临床诊断结果比较的Kappa值等于0.82,差异具有统计学意义(P<0.05);患者经CT引导下经皮肺肿瘤穿刺活检术后出现气胸患者7例(12.50%),其中6例为少量气胸且未经处理后一周后患者自行吸收,1例为大量气胸且经过胸腔闭式引流后治愈。结论:CT引导下经皮肺肿瘤穿刺活检在肺部恶性肿瘤诊断中的应用价值显著,是一种安全有效、准确性高、并发症少的诊断方法,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺外周病灶153例分析

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法采用自动活检切割针(18G)在CT引导下对153例患者肺部病灶行经皮肺穿刺活检术。结果 153例均穿刺成功,146例取得满意标本,7例为坏死组织未能做出诊断;穿刺活检的129例恶性肿瘤患者中有48行手术治疗,其术后病检与穿刺活检结果一致;7例炎症;5例结核;4例真菌;有36例出现了轻重不同的并发症,气胸32例(20.9%),3例(1.9%)出现少量咯血或痰中带血,1例发生胸腔少量出血,经相应治疗后病情好转出院。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺外周病灶并发症少、安全有效,具有较高的临床应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值

目的：评价CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺外周占位病变的诊断价值。方法对43例肺外周占位病灶行CT引导下经皮肺穿刺活检术,分析穿刺成功率、确诊率及并发症。结果穿刺成功率100%,疾病确诊率90.7%（43例患者中39例确诊,其中恶性病变28例）,发生并发症8例（气胸5例,咯血3例）。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺外周占位病变确诊率高,并发症低,安全有效。     

CT引导下经皮肺组织穿刺活检术临床价值

目的:探讨CT引导下经皮肺组织穿刺活检诊断肺部肿块的临床价值.方法:经CT检查发现肺部肿块患者46例(58个肿块),CT薄层扫描定位下行经皮肺组织穿刺活检.结果:46例穿刺成功率100%,病理诊断恶性肿瘤40例,良性病变6例,术后发生少量气胸4例,咯血3例.结论:CT引导下经皮肺组织穿刺活检有助于肺部肿块的诊断.     

肺结节及肿块样病变120例CT引导下经皮肺穿刺活检分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位性病变的诊断价值。方法回顾分析2011年4月至2013年12月120例肺部结节及肿块病变患者的临床资料,所有患者均行CT引导下经皮肺穿刺活检术,对活检取材行细胞学检查和病理组织诊断,并与患者下一步手术治疗术后病理或非手术治疗随访结果对照分析。结果 120例患者均成功获取病理标本,穿刺成功率100%,其中一次穿刺成功97例（80.8%）,同一病灶两次穿刺成功23例（19.2%）。依据手术治疗者术后回访结果及非手术治疗者至少6个月的临床和影像学随访结果,经皮肺穿刺活检术114例诊断准确,诊断准确率95.0%,其中恶性肿瘤59例（肺鳞癌20例,肺腺癌29例,小细胞肺癌10例）,炎症46例,纤维组织增生5例,肺结核4例;6例诊断错误,漏诊率5.0%,分别为鳞癌3例、腺癌1例、小细胞肺癌2例。13例（10.8%）穿刺术后出现少量气胸,未经处理于1周内自行吸收;3例（2.5%）穿刺术后出现出血,经静卧、止血、补液处理后治愈。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部结节和肿块样病变的鉴别诊断中有重要作用。     

螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术的效果及护理

目的探讨螺旋CT引导下经皮穿刺肺组织活检术的效果及护理配合方法。方法回顾性分析本院2004年10月-2009年10月431例螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床资料,并总结护理要点。结果 428例患者穿刺成功,穿刺成功率99.3%;3例患者未完成穿刺,其中2例出现大咯血、1例出现张力性气胸;术后并发气胸27例,咯血2例,痰中带血19例,经对症治疗和护理后,患者恢复良好。结论螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、可靠的微创诊断方法,穿刺过程中严密的观察及有效的护理是提高穿刺成功率,降低术后并发症的关键。     

肺穿刺活检在初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者中的应用

目的观察CT引导下经皮肺穿刺活检术对初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者的诊断价值。方法选择2010年11月—2012年10月在我院呼吸内科住院初步诊断为肺炎,经经验性抗感染治疗无效24例,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术,观察并分析检查结果。结果 24例行CT引导下经皮肺穿刺活检术后确诊肺结核4例,肺腺癌3例,肺脓肿1例,肺炎13例;余3例病理报告为炎性改变,后经纤维支气管镜检查诊断为肺鳞状细胞癌1例,经试验性抗结核治疗确诊为肺结核2例。24例均送活检组织行细菌培养,肺炎13例培养出金黄色葡萄球菌2例、耐药性铜绿假单胞菌1例、表皮葡萄球菌1例;余细菌培养均为阴性。24例穿刺发生少量气胸2例,无需处理。结论对初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者,可采用CT引导下经皮肺穿刺活检术提高确诊率。     

小视野扫描方法在CT引导下经皮穿刺活检肺小结节中的应用及对气胸、肺内出血发生率的影响

目的研究小视野(FOV)扫描方法在CT引导下经皮穿刺活检肺小结节中的应用及对气胸、肺内出血发生率的影响。方法回顾性分析2019年4月至2020年3月本院收治的102例肺小结节患者的临床资料,患者均开展CT引导下经皮穿刺活检。分析影响CT引导下经皮穿刺活检肺小结节中发生气胸和肺内出血的危险因素。结果穿刺次数、穿刺时间、结节长径是影响气胸发生的独立危险因素(P<0.05);穿刺次数、穿刺时间、扫描方法、结节长径、病变沿针道距胸膜的距离为影响肺内出血发生的独立危险因素(P<0.05)。结论在CT引导下经皮穿刺活检肺小结节中穿刺次数、穿刺时间、结节长径、FOV大小、病变沿针道距胸膜的距离会导致气胸、肺内出血等并发症的发生,临床应积极控制穿刺次数和穿刺时间,调整病变沿针道距胸膜的距离,应用小FOV扫描有助于降低肺内出血等并发症发生率。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的预见性护理

[目的]总结CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的预见性护理。[方法]对112例病人行CT引导下经皮肺穿刺活检术,同时加强并发症的预见性护理。[结果]并发气胸II例,痰中带血5例,胸部轻微疼痛3例,大量气胸2例。[结论]加强CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的预见性护理,可预防并发症发生及提高检查成功率。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在临床应用中的价值。方法采用Dltra2 Cut型18G软组织切割活检针在SEMENS64排螺旋CT引导下穿刺68例肺周围病变患者。结果68例经皮肺穿刺活检,经病理诊断明确61例,诊断率为91％,术后气胸5例,肺出血3例,咳血2例均愈。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、经济、准确率高、创伤小,具有临床应用价值。     

CT引导下经皮肺活检术的临床护理体会

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理方法。方法:对常规病检有困难的周围型肺占位病变,应用一次性半自动活检针在CT引导下做经皮肺穿刺活检。分析其诊断的准确性及安全性,做好术前、术中及术后的护理。结果:20例肺占位病变行CT引导下经皮肺穿刺活检,均得到确诊,阳性率为100%。并发症包括少量气胸5例(25%),痰血2例,少量咯血1例,均不需特殊处理。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺占位病变的诊断阳性率高,肺组织损伤轻,并发症低且轻,值得临床推广。严密观察及精心护理是防治并发症的重要措施之一。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响因素分析

目的:研究CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的影响因素。方法:选择我院2017年1月-2019年4月期间于CT引导下经皮肺穿刺活检的患者120例,对其临床资料进行回顾性分析,观察术后并发症的发生状况和影响因素。结果:120例患者一次性穿刺成功有114例,二次穿刺成功6例,并发症表现为17例气胸与15例出血,气胸与病灶部位有关,出血与病灶部位和病灶大小均有关,数据差异具有显著性(P<0.05),患者经相应处理后病情均好转。结论:病灶大小、病灶部位均是CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症产生的主要影响因素,临床上应根据不同的症状表现采取针对性的处理方式。     

CT引导经皮肺穿刺活检术对肺门肿块的诊断价值分析

目的:探讨对肺门肿块采取CT引导经皮肺穿刺活检术的诊断价值。方法:取2016年1月到2017年1月间本院收治的50例肺门肿块进行研究,对所有患者均进行CT引导下经皮肺穿刺活检术检查,并将手术病理检查、随访结果等相关临床综合诊断结果为金标准,统计分析患者的诊断效果及诊断安全性。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检检测敏感性为100.0%(44/44)、特异性为83.3%(5/6)、准确性为98.0%(49/50)。术后出现气胸2例、咳血6例、针道出血2例,行针对性处理后症状消失。结论:对肺门肿块采取CT引导经皮肺穿刺活检术效果显著。     

护理干预对CT引导下经皮肺穿刺活检术患者并发症的影响

目的 探讨护理干预在降低CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症发生率中的作用.方法 将78例CT引导下经皮肺穿刺活检术患者随机分为干预组和对照组各39例,对照组患者按照经皮肺穿刺活检术护理常规进行护理,而干预组则在常规护理的基础上增加其他的护理干预手段;并比较了2组患者术后1 h内气胸、肺出血的发生率.结果 78例患者经过穿刺活检后,其中明确诊断75例,诊断不明2例,穿刺不成功1例,穿刺成功率为96.15%(75/78).明确诊断的75例患者中肺癌62例,肺结核7例,炎性假瘤6例.干预组患者的术后气胸、肺出血等并发症发生率明显低于对照组.2组患者均未出现空气栓塞、肿瘤种植或死亡等情况发生.结论 术前、术后对患者进行健康宣教,注意患者病情、心理、认知及行为变化,适时地给予护理干预,并认真检查患者实施效果,可保证CT引导下经皮肺穿刺活检顺利完成,可以有效地降低并发症发生率.     

CT引导下胸部病变穿刺活检的临床应用及常见并发症

目的探讨CT引导下肺部病变穿刺活检的临床应用及常见的并发症。方法患者取俯卧位,选定病灶区域进行CT扫描,确定最佳穿刺点及穿刺路径,取出活检组织送病理检查,术后常规CT扫描,观察有无气胸、出血等并发症。结果38例肺部病变患者,诊断腺癌20例、鳞癌15例、胸膜转移瘤1例、胸膜间皮瘤1例、纵隔胸腺瘤1例。术后并发气胸8例。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术是一项确诊率高、安全可靠的方法,并发症少,具有重要的临床应用价值。     

自动活检枪经皮肺穿刺活检在晚期肺癌病理学诊断中的应用

目的探讨CT导向下巴德活检枪经皮肺穿刺活检在晚期肺癌病理学诊断中的临床应用价值。方法对经胸部螺旋CT检查临床诊断为Ⅲa~Ⅳ期肺癌,行痰细胞学和纤维支气管镜等检查,未能获得病理诊断的35例患者,施行巴德活检枪经皮肺穿刺肺内病灶组织活检术。结果35例患者中33例经巴德自动穿刺活检枪活检术后取得病理学标本,成功率为94%;术后病理诊断为肺癌31例,其中腺癌20例,鳞癌9例,肺泡癌1例,小细胞肺癌1例;炎性假瘤1例,未能明确诊断1例。2例发生气胸,1例出现少量咯血。结论对常规检查方法不能明确病理诊断的晚期肺癌患者,巴德活检枪经皮肺穿刺活检术可作为一种有效的确诊手段。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺部病变中的临床应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺部病变中的临床应用效果。方法:选取2015年10月~2017年4月我院收治113例周围型肺部病变患者,均经术后病理确诊,良性病变51例、恶性病变62例,术前行CT引导下经皮肺穿刺活检。统计对比CT引导下经皮肺穿刺活检结果与术后病理结果符合率。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检诊断符合率为90.27%(102/113),差异有统计学意义(X2=70.133,P=0.000);穿刺后4例沿穿刺针出血,7例少量气胸,未出现严重并发症。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检为诊断肺部疾病重要方式,准确性较高,且穿刺后并发症发生率较低,具有较高应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺的技术要点及并发症分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术要点受并发症。方法采用COOK公司18～21G目动弹射活检枪，选择最佳层面、进针点、进针角度和深度，行多点取材，回顾性分析59例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检术．结果穿刺成功率100％．活检诊断准确率为92％（54/59）。3例发生轻度气胸，2例穿刺后咯血痰。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高．是安全的．但操作医生熟练的技术方法非常重要．并可以碱少并发症的发生。     

CT引导下经皮肺穿刺肺小结节的临床价值(附45例报告)

目的探讨肺部直径≤2cm结节灶在CT引导经皮肺穿刺活检的准确性、并发症及诊断价值。方法回顾性分析2005年3月～2008年5月期间行CT引导下经皮肺穿刺活检并经手术病理、临床治疗或随访观察证实且资料完整的孤立性肺结节病例45例,分析其敏感性、特异性、准确性及并发症。结果 45例孤立性小肺结节病灶中经手术病理、临床治疗或随访观察证实为恶性肿瘤者28例,良性病变者17例;而CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为恶性肿瘤者22例,良性病变者23例。对恶性肿瘤的诊断敏感性78.6%(22/28),特异性100%(22/22),阳性预测值100%(22/22);对良性病变的诊断特异性100%(17/17),阴性预测值73.9%(17/23);总的诊断准确率86.7%(39/45)。并发症:气胸5例(11.1%),肺出血2例(4.4%),咯血2例(4.4%)。结论直径≤2cm的肺部结节行CT引导下经皮肺穿刺活检的准确率较高而并发症较低,可作为肺内孤立性小结节灶定性诊断的首选方法,值得推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部外周占位性病变诊断的临床价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部外周占位性病变诊断的临床价值。方法:对2013年6月~2015年2月影像学检查为肺部外周占位性病变的67例患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检,对其临床资料进行回顾性分析,并通过比较患者的病理检查结果及并发症情况,分析CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部外周占位性病变诊断的临床价值。结果:所有患者穿刺活检均成功,成功率100.0%;66例病理获得阳性结果,阳性率为98.5%;66例阳性病例中,肺部恶性肿瘤54例(分别为腺癌24例、鳞癌20例、小细胞癌7例、腺鳞癌2例、复合性大细胞神经内分泌癌1例),炎性假瘤5例,结核7例;出现并发症10例(14.9%),其中少量气胸3例(4.5%),术中或术后少量咯血7例(10.4%)。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部外周占位性病变的诊断准确率高,手术安全、并发症少,可以指导临床制定正确的治疗方案,具有极高的临床价值,值得推广应用。