大肠埃希菌耐药分析

目的为了了解影响大肠埃希菌耐药性的因素,采取一些措施进行干预和分析。方法回顾性分析我院2007年下半年、2008年上半年住院病人细菌培养以及药敏情况,追踪临床用药情况,分析影响细菌耐药的主要影响因素。结果 2008年相比2007年,大肠埃希菌对阿米卡星耐药率降低10.85%、庆大降低了4.76%、头孢噻肟降低8.03%、左氧氟沙星耐药率降低6.03%、头孢呋肟降低6.26%。结论由于耐药程度不断加剧,引起医院感染科以及各级部门的高度重视。通过严格控制抗生素的使用,加强病原学诊断,依据实验室药敏结果合理选择药物,降低了我院大肠埃希菌耐药率。     

美国腮腺炎及腮腺炎疫苗的现状

从1967年12月批准使用腮腺炎减毒活疫苗,到1976年底美国已使用3,100万次以上的含有腮腺炎抗原的疫苗,估计有49.7％1～9岁的人群接种过疫苗。腮腺炎监测:1976年,美国发生腮腺炎38,492例,比1975年降低35％,比1971～1975年平均每年总数降低42％。1977年总数为20,123例,比1976年又降低48％,腮腺     

中药药理的影响因素研究探讨

目的探讨影响中药药理的相关因素,并通过规避影响因素有效提高本院中药治疗有效性。方法总结本院2010年1月到2010年12月期间跟踪上报的中药治疗有效性降低及不良反应发生案例,对具体影响因素进行分析,提出整改意见,在2011年1月至2011年12月期间实施整改方案,跟踪中药治疗有效性降低及不良反应案例发生情况。结果本院2010年1月至2010年12月期间共发生中药治疗有效性降低及不良反应发生案例11例,经整改2011年1月至2011年12月期间共发生中药治疗有效性降低及不良反应发生案例4例,有效性降低及不良反应发生率明显下降,具有统计学意义。结论重视对中药药理作用影响的原因分析,提高中药治疗的有效性和安全性,避免由于中药治疗对患者造成的不良影响,保证中药治疗用药安全。     

近5年我国10次降低药品价格

本刊讯国家计委提供的资料显示,我国自1997年以来先后10次降低了中央管理药品的价格.由国家计委公布的降价药品达200多个品种,降价总额累计约100亿元. 这10次降价的具体情况是:1997年10月,国家计委公布了15种抗生素类药品和32种生物制品的价格,平均降幅约为15%,年降价总额约20亿元;1998年4月,国家计委公布了中央管理的解热镇痛类等药品38种,平均降幅约10%,年降价总额约15亿元;1999年4月,国家计委发出《关于重新审定头孢类等部分中央管理的药品价格的通知》,降低头孢类等21种中央管理药品的价格,平均降幅约20%,年降价总额约20亿元;1999年6月,国家计委降低了西力欣等150种进口药品的价格,平均降幅约5%,年降价总额约8亿元;1999年8月,国家计委降低了降纤酶等2种生化药品的价格,平均降幅约15%,年降价总额约1.2亿元;2000年1月,国家计委降低了人血白蛋白等12种中央管理生物制品的价格,平均降幅约10%,年降价总额约3 4亿元;2000年6月,国家计委降低了头孢拉定等9种药品的零售价,平均降幅约为15%,年降价总额约12亿元;2000年10月,国家计委降低了氨苄青霉素等21种药品的零售价,平均降幅约20%,年降价总额约18亿元;2001年4月,国家计委制定公布了列入国家基本医疗保险药品目录中69种抗感染类药品的零售价格,零售价格平均降低20%,年降价总额约20亿元;2001年7月,国家计委制定公布了列入国家基本医疗保险药品目录中49种中成药的零售价格,零售价格平均降低15%,年降价总额约4亿元.     

蚌埠市中小学七年(1974—1980)集体服药驱蛔小结

为了寻找一种降低中小学蛔虫感染率的办法,我们小结了本市七年(1974年4月～1980年5月)的驱蛔工作。实践证明:坚持每年两次集体服药驱蛔,对降低蛔虫感染率     

我院静脉用药调配中心流程优化的效果分析

目的 介绍我院PIVAS通过对工作流程优化,提高工作效率,降低差错,将液体配送时间提前.方法 运用PDCA工具对PIVAS审方、排药、调配、复核、退药工作流程进行分析、改进,并对比前后的输液配送时间,工作差错.结果 排药差错由2015年的0.078％降低为2016年的0.016％,科内调配差错由2015年的0.018％降低为2016年的0.003％.平均配送时间提前了15 ～ 20min.结论 流程优化后,有效降低了工作差错,提高了工作效率.     

产后出血220例临床分析

目的 探讨产后出血患者的特征及影响因素,以便有针对性地预防产后出血的发生,降低产后出血的风险.方法 收集该院1993~2012年产后出血患者资料,比较分析前后各10年间（1993~2002年和2003~2012年）产后出血患者的特征及影响因素.结果 后10年产后出血率较前10年增高,发生产后出血患者的孕产次明显增多,剖宫产率增加,而死亡率降低.结论 通过前后各10年的比较,产后出血与孕妇年龄、孕产次、剖宫产率等因素有关,加强计划生育管理、降低剖宫产率能够降低产后出血的风险,有利于预防产后出血.     

2006～2010年长春地区剖宫产率增高原因分析

目的分析长春地区近5年剖宫产率增加主要原因,制定防范措施,降低剖宫产率。方法对2006年～2010年长春地区产科质量情况调查表中剖宫产率进行回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年增高趋势。结论卫生行政部门应加大管理,规范剖宫产指征,提高产科医生技术水平,做好孕期宣教工作,降低因"社会因素","医源性因素"所致的剖宫产,从而降低剖宫产率。     

30例产科急诊子宫切除术的分析

目的分析比较2010年、2011年、2012年、2013年四年间在我院行产科急诊子宫切除术病例,探讨如何掌握产科急诊子宫切除术的指征及怎样降低产科急诊子宫切除率。方法回顾性分析我院四年间30例行产科急诊子宫切除术的病例。结果①2013年的剖宫产率明显高于2010年、2011年、2012年,但是2013年产科急诊子宫切除率并没有增加;②胎盘因素（70％）是产科急诊子宫切除术的主要指征;③2013年中阴道塞纱术及Bakri球囊填塞术明显高于前三年,差异有统计学意义（χ^2=1001．36、39．65,P=0．000、0．000）;④2013年中产后出血发生率、产科急诊子宫切除率明显低于前三年,差异有统计学意义（χ^2=16．56、3．26,P=0．000、0．039）。结论①要预防胎盘异常的发生,来降低产科急诊子宫切除率;②Bakri球囊填塞术可提高产后出血抢救成功率,同时降低转诊率;③阴道塞纱术可降低产后出血率;④降低产后出血率及Bakri球囊填塞术均可降低产科急诊子宫切除率。     

2011年～2015年某市农村待孕妇女免费增补叶酸对降低神经管畸形的影响

目的了解2011年~2015年辽宁省葫芦岛市农村待孕妇女免费增补叶酸对降低神经管畸形的影响,为服用叶酸降低神经管畸形提供科学依据。方法采用回顾性调查分析方法,收集辽宁省葫芦岛市2011年~2015年农村待孕妇女免费增补叶酸资料及农村神经管畸形发生的相关资料,进行统计分析。结果随着农村待孕妇女免费增补叶酸服用依从率的提高,有效的降低了农村神经管畸形的发生率。结论基层妇幼人员对服药人群每月进行跟踪随访,督促妇女按时服用,提高了叶酸服用依从率,有效降低了神经管畸形的发生率。     

低溫麻醉

低溫可以延长心脏血液循环阻断的时間以供心内直視手术,同时又可降低机体的代謝率并抑制其神經系的应激性。1956年Slone氏等指出在体溫降低到30℃时,人类脑組織可减少氧的需要量达2/3;1957年Hebert氏等观察多数病人在体溫降至28°——30℃时可降低新陈代謝50％;1953年氏亦指出利用全身低溫足以使代謝率降低以增加机体的保护性抑制。据此著者自1957年11月     

5年剖宫产率持续升高原医及剖宫产指征变化的分析

目的 分析本院5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的对策,以降低剖宫产率。方法 回顾性分析本院2009年1月～2013年12月行剖宫产3430例孕妇的临床资料,比较剖宫产率及剖官产指征的变化。结果 5年剖宫产率呈渐升趋势,社会因素所致的剖宫产持续居高不下。结论 剖宫产率上升不仅是医学问题,而且是社会问题,降低剖宫产率,首先要从社会因素出发。     

停用头孢他啶降低革兰阴性细菌耐药率的效果分析

目的分析停用头孢他啶前后对革兰阴性细菌耐药的变化。方法对2011年~2013年期间,我院对抗菌药物进行干预管理和监督,即停用头孢他啶,与未实行任何管理方式的2010年比较,观察医院大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌耐药产生情况。结果大肠埃希菌对头孢他啶耐药率由2010年82.99%降低至2013年27.34%,对铜绿假单胞菌耐药率由55.68%降低至23.29%,对肺炎克雷伯菌耐药率由81.25降低至43.29%,对鲍曼不动杆菌耐药率由84.87降低至57.14%,全部统计结果(P<0.01),具有显著性差异。结论建立细菌耐药预警机制,采取合理干预监管措施停用细菌耐药率超过75%的抗菌药物,可在3年内降低其耐药率并恢复其敏感性。     

我院2012年7月～2013年12月抗菌药物临床合理应用现状分析

目的探讨我院抗菌药物临床合理应用的现状。方法调查核实2012年7月-2013年12月期间全院病例7064份,每半年对抗菌药物临床使用率、平均用药天数及联合应用情况进行调查,共调查3次。结果2012年7月-2013年12月期间临床抗菌药物应用率降低了5.2%,平均用药天数减少了2d,药物单用率降低12.2%,三联用药率降低6.0%。结论抗菌药物的合理应用有助于提高治疗效果、缩短疗程、降低治疗费用,减少不良事件的发生概率,临床应重视和加强抗菌药物临床合理应用的监督和管理。     

综合疗法治疗急性甲型肝炎100例疗效观察

我院自1990年始,采用综合疗法治疗急性甲型肝炎。经过几年的努力,摸索出一套初步有效的治疗方案。对降低胆红素,降低转氨酶,改善临床症状等取得了满意的疗效,     

某院抗菌药物临床应用专项整治活动措施及成果分析

目的观察对比我院抗菌药物专项整治前后围手术期抗菌药物预防性使用情况,并将结果进行对比分析。方法调查我院2010年1月至2011年12月抗菌药物围手术期预防性使用情况。其中2010年未进行抗菌药物的专项整治,2011年我院进行了围手术期抗菌药物专项整治,对比患者院内感染的发生率、患者医疗费用和不良事件的发生率。结果通过专项整治后,2011年我院患者感染率未增加,患者医疗费用降低,其不良事件发生率减少。结论通过对抗菌药物专项整治后,我院抗菌药物使用更加合理,有助于降低院内感染发生率,降低患者的医疗费用,并有助于降低药物相关性不良事件。     

社区急性上呼吸道感染分析

目的 分析2008 -2010年急性上呼吸道感染的临床特点,为临床治疗提供参考.方法 随机抽样我院急诊科2008 -2010年急性上呼吸道感染患者登记资料,每年300例,统计分析相关检验检测指标.结果 2008年咽拭子培养结果中34例为草绿色溶血性链球菌,8例流感嗜血杆菌,阳性率为14.0％(42/300).2009年26例为草绿色溶血性链球菌,4例流感嗜血杆菌,阳性率为10.0％( 30/300).2010年28例为草绿色溶血性链球菌,4例流感嗜血杆菌,阳性率为10.7％ (32/300).3年培养结果阳性率差异无统计学意义(x2=0.003,P＞0.05).2008年68例(22.7％)中性粒细胞升高,32例(10.7％)降低;2009年74例(24.7％)升高,48例(16.0％)降低;2010年71例(23.7％)升高,38例(12.7％)降低.3组差异无统计学意义(P＞0.05).2008年血液分析结果显示以淋巴细胞升高为主,为188例,占62.7％;2009年为224例,占74.7％;2010年以淋巴细胞降低为主,为185例,占61.7％.3组差异有统计学意义(P＜0.05).2008年单核细胞升高88例(29.3％),降低3例(1％);2009年单核细胞升高76例(25.3％),降低4例(1.3％);2010年单核细胞升高82例(27.3％),降低1例(0.3％).3组单核细胞变化情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2008至2010年武昌区居民上呼吸道感染以病毒为主要病因,2009年及2010年主要以淋巴细胞偏低为血液分析变化特点.     

世界医药企业购并呈下降趋势

从全球范围看,制药领域在2002年的购并案比2001年降低11.0％,为349起;购并额虽从2001年的573亿美元升高到2002年的706亿美元,但若排除购并额为600亿美元的辉瑞和珐玛西亚的合并案,仅为106亿美元,降低了81.5％。     

德阳市3826例消化性溃疡并发症分析

目的：探讨德阳市消化性溃疡近10年来并发症的变化,期望更有针对性的治疗和预防。方法：对此地区某医院近10年收治的3826例消化性溃疡的临床资料分组进行统计学分析。结果：B组与A组相比,并发症总的发生率显著降低,其中出血和穿孔的发生率显著降低,幽门梗阻和恶变变化不明显;男性和女性中DU、CU并发症均显著降低,男性GU并发症降低。结论：并发症发生率有所降低,但仍然处于较高水平,应引起足够重视加强防治。     

回顾分析20年剖宫产手术指征的构成变化

目的分析1993年以来剖宫产手术指征的变化,本文尝试探讨降低剖宫产率方法。方法通过对比分析1993年、2003年及2013年剖宫产手术指征构成比变化,说明剖宫率增高的原因。结果 2003年剖宫产率为68.98%,社会因素剖宫产占18.88%,2003年新生儿窒息率明显高于1993年及2013年,有显著差异,P<0.05。结论控制不合理剖宫产,是降低剖宫产率的一个重要方面。