肿瘤的分级和分期

基层医务人员在诊治肿瘤临床工作中应了解肿瘤的分级与分期,现介绍于下:1 四级分类法 恶性肿瘤按恶性程度分级,最早用Broders法。 Broders将鳞状细胞癌按癌细胞分化和间变的百分数分为四级,代表由低到高逐步递增的恶性程度。 Ⅰ级:间变细胞在25％以上;分化细胞> 75％;分化良好,表明低度恶性。     

Notch信号通路在肿瘤干细胞中的作用及其抑制剂研究

Notch信号通路可能与肿瘤的生长、分化、增生和侵袭有关,其有望成为肿瘤治疗的潜在靶点.肿瘤干细胞的概念已逐渐为人们所接受,相关研究也已展开.本文综述Notch信号通路在肿瘤干细胞中的作用,及针对Notch信号通路的药物研究进展.     

肿瘤干细胞的研究新进展

近年来随着肿瘤干细胞（Gamer stem cells，CSC；或Tumour stem cells，TSC）在肿瘤组织中分离成功，并提出了肿瘤于细胞学说，为肿瘤研究提供了新的思路。肿瘤干细胞是存在于肿瘤组织中的一小部分具有干细胞性质的细胞群体，均具有自我更新能力和不定向分化潜能，并可导致肿瘤发生。现认为肿瘤干细胞是肿瘤形成及其不断生长的根源。     

肿瘤干细胞的来源及其临床应用

肿瘤中存在肿瘤干细胞。肿瘤干细胞数目极少,却对肿瘤发生、转移起决定性的作用。肿瘤干细胞是一种特殊类型的干细胞,具备高度增殖能力与自我更新能力,可以多向分化为包括肿瘤细胞在内的各种细胞。其分裂分化的结果是维持肿瘤干细胞数目的稳定并产生肿瘤。本文介绍了肿瘤干细胞研究的历史、来源、特征及其在肿瘤发生发展中的作用,以及与成体干细胞的关系。最后,对肿瘤干细胞理论在肿瘤临床治疗中的应用及此领域的发展方向作了初步的展望。     

纤维组织肿瘤的诊断与鉴别诊断

纤维组织肿瘤的诊断与鉴别诊断建瓯市立医院罗永泉纤维组织肿瘤，有由单纯纤维组织来源的以及由纤维组织与组织细胞两种成分混合发生的肿瘤及瘤样病变。纤维组织细胞来源于具有高度多向分化潜能的原始间叶细胞。在形成肿瘤时，同一肿瘤中可以出现原始间叶细胞与分化成熟细...     

肿瘤诱导分化治疗的现状

近年来,诱导分化治疗的研究非常活跃,有的已经应用于临床并取得了效果,可以说肿瘤诱导分化治疗为肿瘤的治疗开辟了新的途径,先将发展现状做一介绍.     

癌基因c-fos、c-jun、Survivin及p63蛋白在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义

目的 研究皮肤鳞癌组织中癌基因c-fos、c-jun、Survivin和p63蛋白的表达及其意义。 方法 采用免疫组化法检测60例皮肤鳞癌组织中c-fos、c-jun、Survivin和p63蛋白的表达,探讨与鳞癌组织分化程度的关系。结果 (1)c-fos、c-jun在皮肤鳞癌中的表达阳性率分别为61.7%和48.3%,其表达水平与癌组织的分化程度有关(P<0.05),肿瘤的分化程度越高其表达水平越高。(2)Survivin蛋白在皮肤鳞癌组织中阳性表达率为73.3%,其表达越强,组织分化程度越低。(3)p63在高分化鳞癌中呈环状分布于癌巢周围,低分化鳞癌中阳性细胞增多,分布紊乱,其表达在癌的不同分化中有显著性差异。结论 c-fos、c-jun的表达水平可作为判定皮肤鳞癌分化的指标,可作为皮肤鳞癌的生物学标记物。Survivin蛋白的表达与分化程度有密切关系,它的高表达提示肿瘤预后不良,也可能成为治疗皮肤鳞癌的重要新靶点。p63过度表达的癌细胞是获得了更具增殖、侵袭和间变能力的细胞。     

混合性生殖细胞肿瘤的临床病理及预后因素分析

目的 探讨混合性生殖细胞肿瘤的临床病理学特征,并为其诊治及预后判断提供理论依据.方法 应用组织学、免疫组化等技术对12例混合性生殖细胞肿瘤进行观察.结果 除相应部位的临床表现外,病理形态上肿瘤主要表现为多种恶性肿瘤成分相混合,各种肿瘤成分有其相应的免疫组化标记.结论 混合性生殖细胞肿瘤由多种成分构成,病理形态多样化,其分化成分的多少及不同的分化方向与肿瘤的预后密切相关.     

胃肠肿瘤术后肠梗阻的临床特点及处理分析

目的探讨胃肠肿瘤术后肠梗阻的临床特点及保守治疗方法。方法回顾性分析2005年1月至2012年1月我科收治的69例胃肠肿瘤术后肠梗阻患者的原发部位、梗阻类型、原发肿瘤分化、分期与良、恶性梗阻的关系,以及常规治疗与加用奥曲肽保守治疗疗效比较。结果 69例肠梗阻中,23例恶性肠梗阻,46例良性肠梗阻,原发肿瘤分化较差、分期较晚者更多发生恶性肠梗阻(P<0.01);恶性肠梗阻多为不全性肠梗阻,而完全性肠梗阻多发生在良性肠梗阻患者(P<0.05);肠梗阻保守治疗加用奥曲肽疗效高于常规治疗组(P<0.05)。结论肠梗阻类型、原发肿瘤分化、分期可作为判断梗阻良恶性病因的因素之一。对肠梗阻的保守治疗,在既往常规治疗的基础上加用奥曲肽是一个即安全又有效的方法。     

具有肿瘤细胞分化诱导作用的抗生素研究进展

20世纪80年代以来,肿瘤细胞促分化研究取得了长足的进展.目前已发现具有促分化作用的化合物在百种以上,其中有相当一部分已进入Ⅰ期、Ⅱ期临床试验,少数药物如维甲酸已作为分化诱导剂用于临床肿瘤治疗,并显示出一定疗效.分化诱导剂的临床应用为肿瘤治疗增添了新的手段.     

凝聚素与肿瘤的关系

肿瘤的发生和发展是在多种因素作用下,正常细胞恶性转化的过程.随着对肿瘤研究的深入、细胞凋亡概念的引入,凋亡相关因子的研究成了热点.凋亡促进因子和凋亡抑制因子的共同调节,对人体细胞保持正常形态以及保持内环境稳态都十分重要,而凋亡的异常与肿瘤的发生、药物耐受的产生都密切相关.研究表明,细胞正常凋亡机制的破坏是由于凋亡相关蛋白的异常表达或突变引起的,细胞的凋亡过程受到干扰将使细胞无限增殖或积累突变,促使肿瘤的发生.因此肿瘤不仅是细胞增殖和分化异常的疾病,同时也是凋亡异常的疾病.凝聚素是与细胞的凋亡机制十分相关的因子.     

缺氧与肿瘤化疗耐药关系研究

缺氧是晚期实体肿瘤特征性的微环境。缺氧与肿瘤的恶性进展,包括肿瘤细胞的增殖、分化、凋亡、表型的决定、血管生成、能量代谢、对治疗的抵抗）以及病人的预后密切相关。本文总结了近年来临床和实验室对肿瘤缺氧研究的相关报道,重点对肿瘤缺氧与肿瘤耐药的相关性进行归纳,为缺氧和肿瘤耐药研究做一理论铺垫,并为耐药性肿瘤的治疗提供思路。     

胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理探讨

目的分析胃肠道神经内分泌肿瘤的临床表现和病理特点,以提高对该类疾病的认识。方法选取2012年3月至2013年3月我院经病理证实为神经内分泌肿瘤的胃肠道病变36例,对肿瘤进行常规镜检,并做免疫组化检测。比较不同类型肿瘤的发病年龄、分布部位、临床表现及组织病理特征。结果 36例患者可分为4型,高分化神经内分泌肿瘤G1 16例、高分化神经内分泌肿瘤G2 10例、神经内分泌癌8例和混合性腺神经内分泌癌2例。其中来自前肠19例,中肠9例,后肠8例。不同类型胃肠道神经内分泌肿瘤的病理表现各有不同。结论胃肠道神经内分泌肿瘤临床表现不典型,免疫组化的合理应用可提高神经内分泌癌的诊断率新的病理学分类方法更加客观准确。     

64排CT在颅脑肿瘤诊断中的应用

颅脑肿瘤的可通透性是肿瘤血管的一个非常重要的生物学特性,恶性程度越高,肿瘤血管的分化越不成熟,通透性也就越高。应用灌注成像技术可反映出颅脑肿瘤血管这一功能特性。颅脑肿瘤血管的表面通透性对诊断与鉴别诊断以及疗效评价等多方面有重要意义。在颅脑肿瘤的各种功能成像方法中,CT灌注成像有明显的优势,它是一种定量研究的方法,具有     

间质干细胞与肿瘤的关系研究进展

间质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是来源于中胚层的一类具有高度自我更新能力和多向分化潜能的非造血干细胞,具有很好的组织迁移能力和肿瘤靶向性。MSCs用于抗肿瘤治疗已经开展了广泛的研究,MSCs可以作为细胞载体发挥抗肿瘤作用,同时通过促肿瘤血管生成、免疫抑制、分化为肿瘤相关成纤维细胞等方式促进肿瘤的恶性行为。该文对近年来该领域的研究进展进行简要综述。     

肿瘤干细胞在肿瘤治疗中的应用探讨

目的探讨结肠癌临床治疗中肿瘤干细胞学说的应用。方法选取2007年1月至2014年1月10例结肠癌患者行肿瘤干细胞靶向治疗的临床资料,进行回顾性分析,观察针对肿瘤干细胞靶向治疗对患者临床治疗效果的影响。结果 10例患者中临床治疗有效率为80.0%,中位生存期为3.4年,化疗过程中发生不良反应5例,其中4例为胃肠反应,1例为白细胞降低。结论肿瘤干细胞目前已逐步应用于肿瘤疾病的临床治疗,其强大自我更新能力及致瘤能力、分化潜能是目前肿瘤治疗领域研究的热点,针对肿瘤干细胞的靶向治疗有可能成为肿瘤疾病根治的新希望。     

Prdx1 与肿瘤

Prdx1（peroxiredoxin 1）属于过氧化物氧化还原酶蛋白（peroxiredoxin,Prdx）家族成员,是一类在对抗活性氧簇（ROS）、抗氧化过程中发挥关键作用的蛋白质,在多种肿瘤组织中高表达,其表达与肿瘤细胞增殖、分化、转移、复发及放化疗的敏感性密切相关。本文就Prdx1 的结构、在肿瘤中的生物学功能及其信号调控机制等进行综述,为寻找新的肿瘤生物治疗靶点提供依据。     

甲状腺肿瘤免疫组织化学研究

对100例甲状腺肿瘤标本进行了 Tg,T_4、T_3免疫组织化学观察,其中包括甲状腺瘤18例,乳头状癌42例,滤泡癌29例,毒性腺瘤1例,未分化癌5例,髓样癌5例。结果显示大部分成熟型腺瘤和分化型癌具有产生甲状腺激素的功能,而一些分化比较低的肿瘤也呈灶性阳性反应。来自滤泡旁细胞的甲状腺髓样癌则显示阴性反应。本文结果提示免疫组织化学方法对于鉴别甲状腺肿瘤的组织来源以及估计各种组织学类型甲状腺肿瘤的激素功能状态都有其实际应用价值。     

乳腺叶状肿瘤临床诊治进展

乳腺叶状肿瘤为乳腺纤维上皮性肿瘤,是一组双向分化的肿瘤,其生物学行为从良性到恶性不等。临床少见,发病率约占所有乳腺肿瘤的0.3%～0.9%,占乳腺纤维上皮性肿瘤的2.5%[1]。由于本病发病率低、命名混乱、诊断标准不一、分类及性质见解不同、临床预后不明、治疗方法的选择也无统一意见,导致本病在临床诊治中出现误诊误治以及过度治疗。本文对其临床病理特征、诊断及治疗进行综述,以期提高对该病的诊治水平。     

少枝胶质肿瘤CT和MRI诊断与鉴别诊断

目的分析大脑少枝胶质肿瘤的CT、MRI表现并探讨其影像诊断。方法回顾性分析2009年6月-2010年5月在复旦大学附属华山医院进修期间经病理证实的57例大脑少枝胶质肿瘤的CT、MRI影像学表现。结果少枝胶质细胞瘤47例,间变性少枝胶质细胞瘤10例。结论少枝胶质肿瘤有一定的特征性影像学表现,CT及MRI对其诊断和鉴别诊断有较高的价值。