血清pro-GRP、NSE、CEA、ADA检测在肺癌、肺结核鉴别诊断中的意义

目的探讨血清胃泌素释放肽前体（pro—GRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、腺苷脱氨酶（ADA）的检测在肺癌和肺结核鉴别诊断中的临床应用价值。方法采用ELISA法检测120例肺癌患者、55例肺结核患者和50例正常对照者血清中pro—GRP、NSE和CEA的水平,应用全自动生化分析仪检测血清中ADA的水平。结果肺癌患者血清中NSE、pro—GRP、CEA的水平分别为（29．5±13．8）ng／ml、（169．2±79．8）pg／ml、（28．6±11．7）ng／ml,均明显高于肺结核组（P〈0．01）}NSE、pro—GRP在小细胞肺癌中的水平[（39．3±13．7）ng／ml,（291．2±217．5）pg／m1]明显高于腺癌[（16．9±7．2）ng／ml,（79．2±48．1）pg／ml]和鳞癌[（15．2±5．3）ng／ml,（816±62．1）pg／ml]（P〈0．01）;CEA在腺癌中的水平为（47．2±20．5）ng／ml,明显高于鳞癌[（21．5±9．8）ng／ml]和小细胞肺癌[（18．6±7．5）ng／m1]（P〈0．01）。肺结核患者血清中ADA的水平明显高于肺癌患者（P〈0．01）。结论血清pro．GRP、NSE、CEA、ADA对于肺癌和肺结核的鉴别诊断有一定的临床意义。NSE、pro—GRP二者可作为联合检测小细胞肺痛的标志物绢合．     

NT—proBNP在心功能不全诊治中的临床意义

目的探讨NT—proBNP用于心功能不全诊断的临床意义。方法回顾性分析我院2011年1月-2012年12月收治心功能不全患者290例心功能分级,左心室射血分数（LVEF）及血浆NT-proBNP水平等临床资料。结果心功能分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ1级及Ⅳ级者NT—proBNP水平分别为（134．5±27．0）pg／ml,（495．2±132．4）pg／ml,（1344．8±315．9）pg／ml,（1602．7±398．3）pg／ml;LVEF水平分别为（68．1±12．3）％,（60．8±11．4）％,（54．5±13．3）％,（46．2±9．7）％;其中血浆NT—proBNP水平〈100pg／ml者约占总人数12．8％,而LVEF水平〉50％者约占总数65．5％。结论NT—proBNP用于心功能不全诊断有助于降低临床漏诊率;其水平与心功能分级呈正相关,与LVEF水平呈负相关。     

琥珀酸美托洛尔控释片对充血性心力衰竭患者心室重构及心功能的影响

目的探讨琥珀酸美托洛尔控释片对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法慢性充血性心力衰竭患者60例，心功能（NYHA）Ⅱ～Ⅳ级，常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗6个月，治疗组给与琥珀酸美托洛尔控释片，观察其对心室重塑、心功能的影响。应用心脏彩色超声仪测定治疗前后左室结构及功能指标变化，临床评价心功能改善情况。结果治疗6个月，美托洛尔治疗组症状和心功能改善，与对照组比较左室射血分数上升[（36．1±1．9）％VS（29．5±1．70％，P〈0．01]、左室收缩末容积下降[（165．5±45．0）mlVS（181．0±44．0）ml，P〈0．05]；左室舒张末容积有下降趋势（P〈0．05）；但两组间无统计学差异。结论在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上，应用琥珀酸美托洛尔控释片能显著改善充血性心力衰竭患者心功能，改善心室重塑。     

心功能不全患者血浆N-末端脑钠肽前体及血清尿酸浓度的相关性

目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血浆N-末端脑钠肽前体（NT—proBNP）浓度及血清尿酸（UA）浓度变化及其相关性。方法：65例心功能不全患者,按左室射血分数（LVEF）分两组,即LVEF〉40％组（32例）,LVEF≤40％组（33例）;30例健康体检者作为正常对照组。所有入选者人院后常规检查NT—proBNP,UA,超声心动图测定LVEF。结果：LVEF≤40％组NT—proBNP[1102．3（276．34,1483．3）pg／ml]和UAE478．0（351．5．576．7）μmol／L]水平较LVEF〉40％组[91．5（22．07。165．6）pg／ml;344．7（264．6,424．6）μmol／L]和正常对照组[14．6（5．4,54．1）pg／ml;289．7（214．6,326．3）μmol／L]显著升高．P均〈0．01;LVEF〉40％组NT～proBNP水平显著高于正常对照组（P〈0．01）,UA水平差异无显著性（P〉0．05）;心功能不全患者NT—proBNP与UA呈正相关（r为0．46,P％0．01）;LVEF与NT—proBNP和uA均呈负相关（r=-0．63、-0．42,P均〈0．01）。结论：慢性充血性心力衰竭患者血NT—proBNP浓度和UA浓度升高,且两者呈正相关。测定NT—proBNP和UA浓度有助于判断病情,早期治疗,改善预后。     

早产产妇血清IL-2、IL-6水平检测分析

采用ELISA法检测早产产妇血清IL-6、IL-2水平并与32例正常足月妊娠产妇比较。结果早产产妇血清IL-2、IL-6分别为（8．09±2．30）、（1085．90±113．60）pg／ml，足月妊娠产妇血清IL-2、IL-6分别为（3．82±1．42）、（152．20±20．10）pg／ml；早产产妇血中IL-6和IL-2的水平高于足月妊娠产妇，差异有统计学意义（P均〈0．01）。认为IL-2和IL-6水平可作为预测孕妇早产的一个新的敏感指标。     

2型糖尿病一级亲属脂联素等与胰岛素抵抗的相关研究

测定糖耐量正常T2DM患者一级亲属35例，及对照组42例的脂联素、抵抗素、TNF-α。结果1．一级亲属组脂联素水平低于正常对照组（12．29±3．64mg／L vs 14．66±3．43mg／L，P〈0．05），而抵抗素、TNF-α水平显著高于正常组（分别是19．02±6．85Pg／ml vs 15．68±6．24pg／ml，P〈0．05；14．12±2．87pg／ml vs 10．43±2．58pg／ml，P〈0．05）；2．一级亲属组IR指数与脂联素呈负相关（r=-0．53，P〈0．05），与抵抗素、TNF-α呈正相关（分别为r=0．62，P〈0．05；r=0．48，P〈0．05）。结论脂联素、抵抗素、TNF-α可能与T2DM患者一级亲属的IR相关。     

子宫内膜异位症患者血清、腹腔液中Ang-2和ENS的表达变化及意义

选择卵巢子宫内膜异位症（EMs）患者30例（研究组）、子宫肌瘤及输卵管绝育术（无子宫内膜病变）30例（对照组）,采用酶联免疫吸附试验检测两组患者血清及腹腔液中的血管生成素-2（Ang-2）及内皮抑素（ENS）。结果显示,研究组血清、腹腔液的Ang-2分别为（98.36±17.92）、（114.74±40.73）ng/ml,对照组分别为（33.91±7.17）、（37.66±6.09）ng/ml,两组相比,P均〈0.05;研究组血清、腹腔液的ENS分别为（7.50±1.91）、（5.31±0.91）pg/ml,对照组分别为（4.14±0.73）、（3.27±0.80）pg/ml,两组相比,P均〈0.05;研究组血清与腹腔液Ang-2含量呈正相关（r=0.75,P〈0.05）,与ENS含量也呈正相关（r=0.63,P〈0.05）。认为Ang-2和ENS参与了EMs的血管生成过程,二者在血清中的高表达有望作为EMs诊断及治疗随访的指标之一,腹腔微环境改变参与调节EMs异位病灶的生长和进展。     

床边检测N-末端脑利钠肽前体对心力衰竭的诊断价值

目的：探讨床边即时检测血浆N-末端脑利钠肽前体（NT—proBNP）浓度对充血性心力衰竭患者的诊断价值。方法：入选60例充血性心力衰竭（心衰组）及20例非心力衰竭患者（非心衰组）。根据NYHA心功能分级,心衰组又分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组;按左室射血分数（LVEF）将心衰组分为LVEF〈40％组和≥40％组。测定所有研究对象的血浆NT—proBNP水平,LVEF和左室舒张末内径（LVEDd）。结果：（1）心衰组患者血浆NT-proBNP水平明显高于非心衰组患者[（2365±86）ng／L比（46±7）ng／L,P〈0．01],心功能Ⅲ、Ⅳ级组NT-proBNP水平明显高于Ⅱ级组[（3069±96）ng／L、（3850±75）ng／L比（1056±82）ng／L,P〈0．013;（2）LVEF〈40％组的NT-proBNP显著高于≥40％组[（3456±71）ng／L比（585±35）ng／L,P〈0．01];（3）如以400ng／L为正常参考值,NT—proBNP诊断心衰的敏感性为91．8％,特异性为93．6％;（4）心衰患者NT—proBNP水平与LVEDd呈正相关（r=0．736,P〈0．01）,与LVEF呈负相关（r=-0．68,P〈0．05）。结论：床边即时检测血浆N-末端脑利钠肽前体对诊断心衰敏感而且特异,可作为心衰诊断的一个客观指标。     

扩张型心肌病伴心衰患者肝细胞生长因子浓度与心功能的关系

目的探讨扩张型心肌病伴心衰患者血清肝细胞生长因子（HGF）浓度与心功能的关系。方法检测试验组扩张型心肌病伴心功能不全患者（NYHA心功能Ⅰ级15例、Ⅱ级16例、Ⅲ级15例、Ⅳ级17例）和26名健康对照者血清HGF浓度、NT—proBNP浓度、LVEDD值和LVEF值,比较各组各项指标的差异;同时探讨血清HGF浓度和上述指标的相关性。结果HGF浓度、NT—proBNP浓度、LVEDD值和LVEF值对照组分别为（323±29）pg／ml、（251±102）pg／ml、（42±7）mm和（57±11）％;NYHA心功能Ⅰ级组分别为（492±47）pg／ml、（973±112）pg／ml、（50±6）mm和（50±7）％;NYHA心功能Ⅱ级组分别为（607±68）pg／ml、（1229±214）pg／ml、（54±9）mm和（48±9）％;NYHA心功能Ⅲ级组分别为（662±94）pg／ml、（4208±1562）pg／ml、（59±16）mm和（42±7）％;NYHA心功能Ⅳ级组分别为（1028±135）pg／ml、（6963±2129）pg／ml、（66±19）mm和（38±6）％,各组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）.血清HGF浓度和NT—proBNP浓度呈正相关,相关系数为0．79;血清HGF浓度和LVEDD值呈正相关,相关系数为0．73;血清HGF浓度和LVEF值呈负相关,相关系数为-0．69。结论扩张型心肌病伴心功能不全患者血清HGF浓度和心功能不全的严重程度有关,可以作为心功能不全严重程度的预测因子。     

慢性心力衰竭病人血清尿酸水平与心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭病人血清尿酸水平与心功能的关系。方法对167例慢性充血性心力衰竭病人根据血尿酸水平分为尿酸升高组和尿酸正常组，比较两组血尿酸水平、房室大小、心功能、肾功能等指标的差异，对血清尿酸水平与房室大小、心功能、肾功能指标进行相关性分析。对167例慢性充血性心力衰竭痛人依NYHA分级法分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3组，比较3组间左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）、血尿酸（UA）水平。结果尿酸正常组UA为（339.10±66．50）μmol／L、LVEDD为（55．15±7．22）mm、尿素氮（BUN）为（4．75±1．37）mmol／L、肌酐（Cr）为（68．98±27．59）μmol／L、LVEF为（45．94±14．70）％；尿酸升高组UA为（479．89±65．43）μmol／L、LVEDD为（65．27±9．34）mm、BUN为（6．33±1．64）mmol／L、Cr为（96．24±19．60）“mol／L、LVEF为（35．46±10．36）％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。而两组左房内径（LAD）、心排血量（CO）、每搏量（SV）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。相关分析表明UA与LVEDD呈正相关（r=0．486，P〈0．01），与LVEF呈负相关（r=-0．519，P〈0．01），与FS呈负相关（r=-0．533，P〈0．01）。结论慢性心力衰竭痛人血清尿酸水平升高是心脏扩大、心脏射血功能下降及心功能恶化的一项预测指标。     

肌钙蛋白T与N端B型尿钠肽前体对急性肺栓塞患者危险分层的意义

目的探讨联合检测生化标记物肌钙蛋白T（cTnT）和N端B型尿钠肽前体（NT—proBNP）水平对急性肺栓塞（APE）患者进行危险分层及预后判断的临床意义。方法根据血浆cTnT和NT—proBNP水平将59例APE患者分为3组：1组（14例）,cTnT〈0．1ng／ml,NT—proBNP〈100pg／ml;2组（28例）,cTnT≥0．1ng／ml或NT—proBNP≥100pg／ml;3组（17例）,cTnT≥0．1ng／ml且NT-proBNP≥100pg／ml,分析cTnT和（或）NT—proBNP升高对APE患者危险分层与临床预后的关系。结果三组间动脉血PaO2、P（A—a）O2比较差异有统计学意义（P〈0．01）。进行两两比较,1、3组动脉血PaO2、P（A—a）O2分别与其他各组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。1组、2组、3组预后不良者分别为0（0％）、7例（25．0％）、9例（52．9％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。59例APE患者中临床不良事件发生组与无临床不良事件组比较,PaO2、cTnT、NT—proBNP水平差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测cTnT和NT—proBNP在APE患者早期危险分层、指导临床决策及预后判断中具有重要价值。     

血浆同型半胱氨酸及CRP水平与颈动脉粥样硬化不稳定性斑块的相关性研究

对同期收治的220例急性脑梗死患者，应用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块情况，分别采用循环酶法和透射比浊法测定血浆同型半胱氨酸（Hey）和高敏C反应蛋白（hsCRP）水平。结果98例有颈动脉粥样硬化斑块及122例无斑块者血浆Hey分别为（21．72±10．53）和（19．84±4．98）umol／L（P〉0．05），hsCRP分别为（26．8±6．6）和（20．6±4．8）mg／L（P〈0．01）；42例存在不稳定性斑块及56例存在稳定性斑块者血浆Hcy分别为（32．69±19．54）和（20．90±9．30）mg／L（P〈0．01），hsCRP分别为（37．2±7．8）和（24．9±6．5）mg／L（P〈0．01）。认为急性脑梗死患者血浆Hey和hsCRP水平增高与颈动脉粥样硬化斑块的存在及其稳定性有关。     

重型肝炎患者内毒素血症与并发高乳酸血症和低血糖的关系

目的：探讨重型肝炎患者内毒素血症与并发高乳酸血症和低血糖的关系及机制。方法：48例慢性重型肝炎患者作为实验组，20例体检健康者为对照组，分别检测其血清内毒素、乳酸、血糖、总胆红素及乳酸脱氢酶的活力。结果：48例慢性重型肝炎患者低血糖发生率为52．2％，发生低血糖的患者内毒素水平为（1.87±0．91）EU／ml，正常血糖患者内毒素水平为（1．01±0．21）EU／ml，两者比较差异有显著性意义（P〈0．05）；高乳酸血症发生率为93．5％，发生高乳酸血症的患者内毒素水平为（1．85±0．92）EU／ml，正常乳酸水平的患者内毒素水平为（1．03±0．04）EU／ml，两者比较差异有显著性意义（P〈0．05）；48例患者中乳酸脱氢酶升高者有30例，占62．5％，其血清乳酸水平为（10．92±3．27）mmol／L，乳酸脱氢酶正常的患者乳酸水平为（6．51±0．47）mmol／L，两者比较差异有显著性意义（P〈0．05）；乳酸脱氢酶升高者血糖为（1.61±1．47）mmol／L，乳酸脱氢酶正常的患者血糖为（3．91±0．58）mmol／L，两者比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。20例正常人的血糖、乳酸、总胆红素值均在正常值参考范围内，与实验组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：重型肝炎患者出现严重的内毒素血症时可通过影响乳酸脱氢酶的活性而增强机体糖酵解功能，导致高乳酸血症和低血糖的发生。     

非小细胞肺癌患者术后血清VEGF动态变化与血小板的相关性研究

背景与目的已有研究表明：非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者手术切除原发肿瘤后其血清中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）浓度显著升高,血小板可能是血清中VEGF的主要来源。本研究的目的是探讨NSCLC患者术后血清VEGF浓度的动态变化及其与血小板之间的关系。方法应用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）检测法,监测76例非小细胞肺癌患者术前、术后1天及7天血清VEGF的浓度,同期检测血小板的浓度。结果①NSCLC患者术前、术后1天及7天血清VEGF分别为（842．06±52724）pg／mL、（1119．28±609．62）pg／mL、（1574．09±873．38）pg／mL,组间比较差异具有统计学意义（P=0．000）;②NSCLC患者术前、术后1天及7天血小板计数分别为（230．42±82．56）×10^0/L、（196．47±8148）×10^9/L、（237．90~86．94）×10^9/L,术后1天最低（P=0．000）,③术后7天在血小板高于均数组血清VEGF浓度为（1842．86±1006．63）pg／mL,低于均数组为（1398．81±734．00）pg／mL,两组有统计学差异（P=0．043）。结论NSCLC患者术后血清VEGF浓度显著升高,血小板计数高的患者中,其血清VEGF浓度升高更为明显。     

老年慢性心力衰竭患者血清瘦素水平变化及其与血压的关系

该文探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清瘦素水平变化及其与血压的关系。方法：观察慢性心力衰竭患者35例及健康对照组30例血清瘦素、左心室射血分数（LVEF）及血压水平，分析瘦素水平与血压及LVEF之间的关系。结果：CHF组与对照组比较，血清瘦素水平分别为（11．4±5．8）、（7．3±3．1）μg／L，收缩压分别为（142．1±19．7）、（127．0±17．6）mmHg，舒张压分别为（85．0±12．9）、（78．4±9．7）mmHg，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。CHF患者按LVEF程度分为2组，LVEF〈30％组瘦素水平为（12．4±7．8）μg／L，30％～40％组瘦素水平为（10．8±1．8）μg／L，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），表明LVEF水平越低，瘦素水平越高。多元回归分析显示，CHF患者血清瘦素水平分别与体重指数（r=0．910，P〈0．01）、收缩压（r=0．859，P〈0．01）、舒张压（r=0．680，P〈0．05）呈正相关，与LVEF呈负相关（r=-0．729，P〈0．01）。结论：老年CHF患者血清瘦素水平较健康对照组高。并与LVEF程度呈负相关；CHF患者血压明显高于健康对照组。且瘦素水平与血压呈正相关。提示血清瘦素水平与高血压之间存在密切联系。共同促进CHF发展。     

急性冠脉综合征患者IL-6和C反应蛋白水平研究

目的进一步探讨炎症因子与急性冠脉综合征的相关性。方法对236例患者进行分组分析,其中急性冠脉综合征组102例（组1）,对照组134例（组2）,分别比较两组的冠心病危险因素：性别、年龄、糖尿病、高血压、吸烟、胆固醇水平以及炎症因子IL-6和hsCRP水平。同时对不同程度冠状动脉病变之间危险因素进行比较。结果组1和组2患者的IL-6水平分别为（115．85±88．50）pg／ml和（90．54±304．32）pg／ml,P=0．000;组1和组2患者的hsCRP水平分别为（1．76±5．02）mg／dl和（0．51±1．15）mg／dl,P=0．000;组1男性患者多于女性,平均年龄高于组2,糖尿病和吸烟患者高于组2。而冠状动脉病变程度与IL-6和hsCRP无关。结论炎症因子在急性冠脉综合征患者明显增高,它参与了急性冠脉综合征的发生发展过程。     

代谢综合征患者餐后三酰甘油水平

目的探讨代谢综合征（MS）患者口服脂肪餐试验后三酰甘油（TG）浓度的变化。方法住院MS患者42例年龄（56．4±10．2）岁作为实验组，另有正常者21例年龄（58．9±10．0）岁作为对照组。两组均口服脂肪餐（脂肪含量62％，53．4g／m^2体表面积）并分别测定空腹，餐后2h、4h、6h、8h、10h的TG浓度，用餐后TG浓度的曲线下面积（AUC）反映餐后TG的反应及代谢能力。结果空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数及体质量指数（BMI）实验组均显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．01）。实验组患者餐后TG的AUC值与高峰浓度均显著高于对照组[实验组：（22．4±14．2）比对照组：（10．3±6．1）mmol／（L·h），实验组：（6．0±2．0）比对照组：（3．1±1．3）mmol／（L·h），P均〈O．01]。餐后TG平均高峰浓度实验组出现在餐后6h，与对照组出现在餐后4h相比明显后延。多元线性回归分析以空腹TG、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、年龄、BMI及胰岛素抵抗指数作为自变量。发现只有空腹TG水平是AUC水平的独立预测因子（B=10．3，P〈0．01）。结论MS患者餐后TG的反应水平比正常人显著升高，且清除延缓；餐后TG代谢失衡应是MS的重要特征之一。空腹TG水平是MS患者餐后TG代谢失衡的最主要的影响。     

原发性醛固酮增多症患者与左心室肥厚

目的探讨原发性醛固酮增多症（原醛）及其主要亚型：腺瘤型和增生型的左室肥厚情况。方法入选确诊原醛患者250例。其中142例行分侧肾上腺静脉取血，分为原醛腺瘤组68例，原醛增生组74例，选取同期年龄、性别、24小时平均血压相匹配的原发性高血压（EH）患者246例作为对照，所有入选者记录一般临床资料和生化指标，并行超声心动图检查。结果1）左室舒张末期内径原醛组[（49．6±4．3）mm]高于EH组[（48．3±4．2）mm，P〈0．053，原醛组左室后壁厚度[原醛组（10．5±2．2）mm vs EH组（9．9±1．1）mm]、左室质量（LVM）[原醛组（232．2±75．1）g vs EH组（207．5±46．6）g]、左室质量指数（LVMI）[原醛组（131．9±37．4）g／m^2 vs EH组（118．3±23．7）g／m^2]显著高于EH组（P均〈0．01）。2）在原醛组中LVMI与收缩压及立位血浆醛固酮独立相关。3）1级高血压中原醛组的LVMI高于EH组，但差异无统计学意义（P〉0．05）；2级、3级高血压中，原醛组的LVMI高于EH组（P〈0．05或P〈0．01）。4）左室后壁厚度[原醛组（10．8±3．0）gVSEH组（10．3±1．3）g，P〈0．053；、LVM[原醛组（249．5±81．7）g vs EH组（219．4±67．7）g，P〈0．01]、LVMI[原醛组（139．9±41．0）g／m^2 vs EH组（125．1±32．9），P〈0．01]原醛腺瘤组显著高于原醛增生组。5）左室肥厚在EH组、原醛腺瘤组和增生组的构成比分别为42．7％，63．2％和43．2％，3组之间差异有统计学意义（P=0．009）。结论原醛患者左室肥厚的发病率高于EH患者，其中以原醛腺瘤组更为严重。     

榄香烯和VEGF多克隆抗体联合应用对C_6胶质瘤增殖的抑制作用

目的探讨榄香烯和VEGF多克隆抗体联合应用对昆明小鼠皮下C6胶质瘤的抑制作用。方法建立昆明小鼠皮下C6胶质瘤模型,将32只接种成瘤后的小鼠随机分成4组,每组8只,Ⅰ组生理盐水、Ⅱ组榄香烯、Ⅲ组VEGF多克隆抗体、Ⅳ组榄香烯和VEGF多克隆抗体。治疗后定期测量肿瘤的大小,计算抑制率,镜下观察肿瘤组织病理切片,流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率。结果Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组的抑制率分别为（43.2±3.6）%、（41.3±2.9）%、（51.9±4.1）%,Ⅳ组的抑制率低于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0.05）。实验组肿瘤标本见到较多的坏死灶,其中肿瘤细胞可见较多的核破裂,肿瘤组织坏死程度和血管的减少量Ⅳ组多于Ⅲ组和Ⅱ组。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组细胞凋亡率分别为（0.46±0.19）%、（12.9±1.70）%、（11.7±1.70）%、（19.4±1.32）%,Ⅳ组较Ⅱ组、Ⅲ组的凋亡率高（P〈0.05）。结论榄香烯和VEGF多克隆抗体联合应用能更好抑制肿瘤组织的生长,具有协同的作用。     

P38MAPK对结核病患者T细胞的亚群分化及分泌γ-干扰素调节作用研究

目的探讨P38MAPK信号转导通路对人体结核菌感染状态下对γ-干扰素（IFN-γ）的分泌以及对T细胞亚型分化所起到的调节作用。方法用葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离20例肺结核患者及15名健康成人的外周血单个核细胞（PBMC）。结核病患者分离PBMC后分为肺结核实验组和肺结核对照组;健康成人分离PBMC后分为健康人实验组和健康人对照组。以上各组培养后,用ELISA试剂测细胞培养上清液IFN-γ的浓度,用流式细胞仪测CD4＋及CD8＋T细胞的百分比。结果肺结核实验组PBMC中CD4＋T细胞比值、CD8＋T细胞比值及IFN-γ的含量分别为24.3±1.87、23.7±1.32、244.9±54.2pg/ml;肺结核对照组分别为32.8±2.31、30.6±1.47、408.9±106.5pg/ml;健康人实验组分别为28.9±2.25、22.6±3.42、286.8±76.4pg/ml;健康人对照组分别为45.3±3.67、23.1±4.20、514.5±55.7pg/ml。肺结核实验组中CD4＋T细胞比值和IFN-γ含量低于肺结核对照组,差异有显著性（P〈0.05,P〈0.001）,两组间CD8＋T细胞比值比较无显著性差异（P=0.052）;健康人实验组的CD4＋T细胞比值和IFN-γ含量低于健康人对照组,差异有显著性（P〈0.05,P〈0.001）,两组间CD8＋T细胞比值比较无显著性差异（P=0.426）;肺结核对照组的CD4＋T细胞比值和IFN-γ含量低于健康人对照组,差异有显著性（P=0.041,P=0.025）。结论体外PBMC细胞培养实验中,P38MAPK抑制剂SB203580能抑制IL-12调节T细胞分化和分泌的作用。因此,我们认为P38MAPK可以调节结核病患者的细胞免疫,有望作为结核病靶向治疗的新靶点。