贫血患者红细胞生成素水平测定及临床意义

贫血患者红细胞生成素水平测定及临床意义陈宗铠翟德佩舒麟荪张文治郭涛许慧琪陈淑娴卢秀荣李兰英杨惠芬我们用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对２６名正常人及１６２例贫血患者进行了血清红细胞生成素（Ｅｐｏ）水平的测定。现报告如下。资料和方法１正常人２６名，均为健...     

重组人红细胞生成素治疗肿瘤相关贫血

贫血在晚期肿瘤患者中很常见。输血在很长一段时间内是纠正贫血的唯一方法,但这种方法费用高、效果差、危险性大。伴随分子生物学技术的进展,重组人红细胞生成素(益比奥,rHuEPO)问世,并应用于临床。自2001-10/2002-05应用沈阳三生制药股份有限公司生产的益比奥治疗肿瘤相关贫血患者15例,现总结如下。     

促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血临床分析

目的研究分析采用促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血患者的临床效果。方法选取2011年至2013年期间接受治疗的120例恶性肿瘤相关性贫血患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例患者。治疗组采用皮下注射促红细胞生成素(EPO)治疗,对照组采用静脉滴注蔗糖铁+0.9%氯化钠溶液治疗,两组患者的疗程均为40 d。观察比较两组患者的治疗效果及血红蛋白、红细胞等指标的变化情况。结果治疗组的有效率(95.0%)优于对照组(60.0%),差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血红蛋白、红细胞、血细胞比容、血清铁比较无明显差异(P0.05);治疗组患者治疗后的血红蛋白、红细胞、血细胞比容、血清铁较对照组改善更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗的不良反应都比较少,差异无统计学意义(P0.05)。结论肿瘤相关性贫血患者采用促红细胞生成素治疗的临床效果确切,显著的改善了患者的生活质量,并且不良反应少,同时对患者的化疗有利,值得临床推广应用。     

重组人红细胞生成素治疗肿瘤相关贫血

贫血在晚期肿瘤患中很常见。输血在很长一段时间内是纠正贫血的唯一方法，但这种方法费用高、效果差、危险性大。伴随分子生物学技术的进展，重组人红细胞生成素(益比奥，rHuEPO)问世，并应用于临床。自2001-10／2002—05应用沈阳三生制药股份有限公司生产的益比奥治疗肿瘤相关贫血患15例．现总结如下。     

促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的临床分析

目的：研究分析肿瘤相关性贫血患者采用促红细胞生成素治疗的临床效果。方法选择该院自2011年3月至2013年3月入院接受治疗的恶性肿瘤相关性贫血患者120例,采用随机的方法将其划分成治疗组与对照组,每组患者60例。治疗组采用皮下注射促红细胞生成素（EPO ）治疗,对照组采用静脉滴注蔗糖铁联合生理盐水治疗,两组患者的疗程为40 d。观察比较两组患者的治疗效果及血红蛋白、红细胞、RI指数等指标的变化情况。结果治疗组的治疗有效率95％优于对照组的治疗有效率60％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;两组患者在治疗前血红蛋白、红细胞、红细胞比容、血清铁比较差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗组患者在治疗后的血红蛋白（112．56±6．34）g/L、红细胞（5．68±0．42）＆#215;1012/L、红细胞比容（26．54±3．84）％、血清铁（9．51±2．01）μmol/L要明显优于对照组的血红蛋白（90．14±6．11）g/L、红细胞（3．24±0．59）×1012/L、红细胞比容（27．13±2．26）％、血清铁（6．51±1．41）μmol/L ,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组患者的RI指数明显优于对照组（P＜0．05）;两组治疗的不良反应都比较少,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论肿瘤相关性贫血患者采用促红细胞生成素治疗的临床效果确切,明显改善了患者的生活质量,并且不良反应情况少,同时对患者的化疗有利,值得临床推广和应用。     

血液系统恶性肿瘤患者体内红细胞生成素水平的研究

目的研究血液系统恶性肿瘤合并贫血(简称肿瘤贫血)患者对红细胞生成素(EPO)的反应是否降低。方法应用酶联免疫吸附方法分别检测血液系统恶性肿瘤患者和缺铁性贫血(IDA)患者血清 EPO 水平。血液系统恶性肿瘤患者共80例,来自3个医学中心,包括多发性骨髓瘤(MM)13例,慢性淋巴细胞白血病(CLL)7例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)60例、其中30例合并贫血(NHL 21例,MM 6例,CLL 3例)。单纯 IDA 患者20例来自北京协和医院。入选时,有严重的肝肾功能异常、血小板低于50×10~9/L 或慢性失血者被排除。同时还检测了血常规、网织红细胞计数、乳酸脱氢酶(LDH)、肝肾功能等指标。结果肿瘤贫血组和肿瘤非贫血组患者的血常规、网织红细胞计数、LDH 和肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤贫血组血清 EPO 水平[(97.8±183.9)IU/L]明显高于肿瘤非贫血组[(27.8±85.4)IU/L,P<0.01]。IDA 患者 EPO 的反应与血红蛋白水平呈负相关(r=-0.5,P<0.05),而在肿瘤贫血组,这种负相关性已消失(r=-0.14)。经校正血红蛋白水平后,肿瘤贫血组的 EPO 水平低于 IDA 组(P=0.032),提示肿瘤贫血患者 EPO 反应较正常减低。结论血液系统恶性肿瘤患者的贫血可能与 EPO 的反应降低有关,EPO 治疗应对这些患者有益     

应用重组人红细胞生成素改善肿瘤相关性贫血患者生活质量的作用

目的回顾性分析重组人红细胞生成素(recombinanthu-manerythropoietin,rHuEPO)改善肿瘤相关性贫血患者生活质量的疗效。方法肿瘤相关性贫血患者30例,以rHuEPO150U/kg,皮下注射,3次/周,连用8周,同时服铁剂,总结和评估疗效。结果30例中,1例未完成8周的治疗,29例患者在治疗的4,8周时,血红蛋白、红细胞、血细胞比容均较治疗前有显著改善,显效16例,有效10例,无效3例,总有效率89.6%。生活质量评分提高26例,无效3例。结论rHuEPO用于治疗肿瘤相关性贫血的疗效可靠、安全。     

重组人红细胞生成素对肿瘤患者贫血症状及其睡眠质量的影响

目的观察较大剂量重组人红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关贫血患者血红蛋白以及对伴发失眠症状和睡眠质量的影响。方法四川大学华西医院肿瘤化学治疗科2003—02／2004—09恶性实体瘤患者60例。随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组给予重组人红细胞生成素注射液10000U，3次／周，皮下注射，连续用药4周，同时加用铁剂力斐能100mg口服，3次／d。对照组单用铁剂。观察重组人红细胞生成素注射液对血红蛋白水平及睡眠质量的影响。在患者治疗前及治疗1个月后评定。结果进人结果分析60例。①血红蛋白水平的组间比较：治疗组平均提高22．7g／L，而对照组下降9．5g／L（P〈0．001）。②患者睡眠质量的变化组内比较：治疗组治疗后人睡、睡眠维持、睡眠自评、午休时间、睡眠总时间、睡眠时间比、梦记忆情况低于治疗前[治疗后：（0．85&;#177;0．33），（0．30&;#177;0．06），（0．60&;#177;0．10），（1．10&;#177;0．31），（0．80&;#177;0．22），（0．85&;#177;0．23），（0．65&;#177;0．09）分；治疗前：（1．16&;#177;0．40），（0．41&;#177;0．05），（0．81&;#177;0．17），（1．23&;#177;0．28），（0．94&;#177;0．25），（0．89&;#177;0．25），（0．71&;#177;0．13）分，P〈0．01]。结论较大剂量重组人红细胞生成素注射液治疗肿瘤化疗诱发贫血可提高患者血红蛋白水平，改善伴随的失眠现象并提高睡眠质量。     

重组人红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关贫血的临床研究

目的:观察重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗肿瘤化疗相关贫血的疗效。方法:根据NCCN《癌症及其治疗相关贫血治疗指南》,选择54例肿瘤化疗相关贫血患者(Hb<11g/L),所有病例均经病理或细胞学检查确诊。分为2组,治疗组32例,给予皮下注射rhEPO4000U/周,连用8周。对照组22例,不给予rhEPO治疗,仅给予益血生口服。分别于治疗2、4、6、8周后评定疗效。结果:治疗组和对照组基础Hb水平分别为(91±10)和(97±8)g/L;治疗后2周Hb增加分别为(10.2±5.3)和(3.8±5.9)g/L;治疗后4周Hb增加分别为(21.2±7.8)和(17.7±5.8)g/L;治疗后6周Hb增加分别为(26.2±6.4)和(23.7±6.8)g/L;治疗后8周Hb增加分别为(30.3±8.8)和(26.0±6.9)g/L。治疗组和对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:rhEPO4000U/周对治疗肿瘤化疗相关贫血有肯定的疗效,能为顺利完成化疗提供有力的保障,而且安全患者能够耐受。     

重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血的研究

目的 观察重组人促红细胞生成素对肿瘤相关性贫血治疗的疗效.方法 将肿瘤相关性贫血患者80例按随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用常规化疗,观察组在常规化疗基础上加用重组人促红细胞生成素治疗,每次150 U·kg-1,皮下注射,3次·周-1,疗程8周;比较2组的疗效.结果 观察组在使用重组人促红细胞生成素后第4周和8周,有效率分别为40%(16/40)和70%(28/40);对照组有效率相应为15%(6/40)、25%(10/40).与对照组治疗后同期比较,观察组有效率较高(均P<0.05);观察组治疗8周后血红蛋白、红细胞、血细胞比容均高于对照组(均P<0.05～0.01).与治疗前比较,观察组治疗后卡氏性能状态评分较高(P<0.05).结论 应用重组人促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血疗效明显,能有效提高其血红蛋白水平,改善生活质量.     

应用重组人红细胞生成素改善肿瘤相关性贫血患者生活质量的作用

目的 回顾性分析重组人红细胞生成素(recombinant human erythropoietin，rHuEPO)改善肿瘤相关性贫血患者生活质量的疗效。方法 肿瘤相关性贫血患者30例，以rHuEPO150U／kg，皮下注射，3次／周，连用8周，同时服铁剂，总结和评估疗效。结果 30例中，1例未完成8周的治疗，29例患者在治疗的4，8周时，血红蛋白、红细胞、血细胞比容均较治疗前有显著改善，显效16例，有效lO例，无效3例，总有效率89．6％。生活质量评分提高26例，无效3例。结论 rHuEPO用于治疗肿瘤相关性贫血的疗效可靠、安全。     

晚期癌性贫血患者血清促红细胞生成素的检测及临床意义

目的研究对晚期癌性贫血患者血清促红细胞生成素(EPO)的水平及其对患者贫血症状作用的临床意义。方法收集多种晚期癌性贫血患者血清,应用放射免疫法检测EPO水平。以正常人、非癌性贫血患者作为对照。同时检测各组血红蛋白、网织红细胞数。分析各组EPO水平差异及其与血红蛋白、网织红细胞数的相关性。结果晚期癌性贫血组患者血清EPO为2.69±1.30μg/L,网织红细胞2.78±1.06%;正常对照组患者血清EPO为1.59±0.69μg/L,网织红细胞1.17±0.35%;非癌性贫血组患者血清EPO为2.78±1.53μg/L,网织红细胞5.46±2.12%;癌性贫血组患者与正常对照组患者比较,其血清EPO、血红蛋白、网织红细胞值均存在显著差异(P<0.01);癌性贫血组患者与非癌性贫血组患者比较,网织红细胞检测结果存在显著差异(P<0.01);癌性贫血组和非癌性贫血组患者EPO和网织红细胞值的相关系数存在显著差异(P<0.01)。结论晚期癌性贫血患者血清EPO水平反应性增高,但机体对EPO反应性减弱。     

红细胞生成素治疗多发性骨髓瘤贫血的研究进展

综述了红细胞生成素的药理作用和给药方法，重点阐述了红细胞生成素治疗多发性骨髓瘤贫血的研究进展。     

重组人红细胞生成素对肿瘤患者贫血症状及其睡眠质量的影响

目的观察较大剂量重组人红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关贫血患者血红蛋白以及对伴发失眠症状和睡眠质量的影响。方法四川大学华西医院肿瘤化学治疗科2003-02/2004-09恶性实体瘤患者60例。随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予重组人红细胞生成素注射液10000U,3次/周,皮下注射,连续用药4周,同时加用铁剂力斐能100mg口服,3次/d。对照组单用铁剂。观察重组人红细胞生成素注射液对血红蛋白水平及睡眠质量的影响。在患者治疗前及治疗1个月后评定。结果进入结果分析60例。①血红蛋白水平的组间比较:治疗组平均提高22.7g/L,而对照组下降9.5g/L(P<0.001)。②患者睡眠质量的变化组内比较:治疗组治疗后入睡、睡眠维持、睡眠自评、午休时间、睡眠总时间、睡眠时间比、梦记忆情况低于治疗前犤治疗后:(0.85±0.33),(0.30±0.06),(0.60±0.10),(1.10±0.31),(0.80±0.22),(0.85±0.23),(0.65±0.09)分;治疗前:(1.16±0.40),(0.41±0.05),(0.81±0.17),(1.23±0.28),(0.94±0.25),(0.89±0.25),(0.71±0.13)分,P<0.01犦。结论较大剂量重组人红细胞生成素注射液治疗肿瘤化疗诱发贫血可提高患者血红蛋白水平,改善伴随的失眠现象并提高睡眠质量。