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1.
例 1,男 ,45岁。因急性阑尾炎在外院行阑尾切除术后出现右下腹包块伴腹痛半年来我院就诊。查体 :右中下腹压痛 ,触及 15cm× 10cm包块、质中。B超提示右下腹混合性包块。CT平扫 :右中下腹见短段结肠壁不规则增厚 ,其周围及右髂窝区巨大软组织样密度影 ,大小 15cm× 11cm× 10cm ,密度不均匀 ,边缘规整 ,右侧腰大肌显示不清。CT诊断 :右中下腹脓肿可能大。术后病理诊断 :回盲部乳头状腺癌 ;盲肠瘘致右髂窝脓肿。例 2 ,女 ,2 4岁。因“阑尾坏疽”行引流术后出现右下腹包块 3月 ,引流口处破裂 10d来我院就诊。查体 :右下腹局部… 相似文献
2.
男 ,2 4岁。右下腹拳头大包块 3个月。查体包块质硬、活动。阴囊内双侧睾丸缺如 ;实验室检查甲胎蛋白 (AFP) >40 μg/L。CT表现 :盆腔内偏右侧 9cm× 11cm× 12cm大小软组织肿块 ,CT值 3 4~ 3 5HU ,密度均匀 ,边界清晰 ,膀胱受压变形(附图 )。手术所见 :右下腹盆腔内约 10cm× 11cm× 12cm包块、表面不光滑 ,包膜完整活动。病理诊断 :盆腔内胚窦瘤。讨论 :内胚窦瘤发生于胚外结构卵黄囊 ,是一种来源于生附图 盆腔内偏右侧 9cm× 11cm× 12cm大小软组织肿块 ,密度均匀 ,边界清晰 ,膀胱受压变形殖细胞的罕见高… 相似文献
3.
腹膜后巨大脂肪肉瘤伴多发骨化块形成1例报告 总被引:1,自引:1,他引:0
患者 女 ,45岁。 3个月前出现右上腹鸡蛋大包块 ,伴大便次数增多 ,包块增长迅速 ,1月前出现餐后腹胀 ,渐加重 ,并发现左下腹包块。查体示上腹部膨隆 ,右上腹有大小 2 0cm×18cm、10cm× 10cm包块 ,质硬 ,固定。CT检查 :中下腹可见一巨大软组织肿块 ,大小约 3 0cm×2 5cm× 18cm ,密度不均 ,以软组织及脂肪组织密度为主 ,CT值为 2 7.7HU ,软组织内见多发大小不等的骨样密度块影 ,CT值为 110 1.2HU ,大者约 6cm× 9cm(图 1) ,增强后软组织部分强化明显 ,CT值为 72HU ,脂肪及骨组织无强化 (图 2 )。肿块边界… 相似文献
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患者 女 ,2 8岁。右腰背部包块 7天。查体 :右侧腹壁触及一巨大包块 ,质硬 ,稍有压痛 ,分叶状 ,活动度差。CT扫描示 :右侧腹见一大小约 8.2cm× 9.2cm× 8.0cm的等、低混杂密度肿块 ,内缘清晰 ,外缘与局部肌肉界限不清 ,边缘分叶 ,内部CT值分别为 2 7HU、13HU(图 1)。增强扫描示实质部分明显强化 ,液化区不强化 (图 2 )。CT诊断为肉瘤。作者单位 :71 2 0 0 0陕西省咸阳市第一人民医院CT室 手术所见 :右腹部肌层下有一大小约 10cm× 8cm× 8cm之分叶状肿块 ,质软 ,肌层浸润 ,与周围组织粘连 ,于包膜外完整切除包… 相似文献
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患者 女 ,17岁。右下腹包块 2月余。 2个月前无明显诱因发现下腹部包块 ,无疼痛 ,不发热 ,于近日感包块逐渐长大。查体 :浅表淋巴结不大 ,腹软。下腹可触及一大小约2 0cm× 2 5cm的包块 ,质硬 ,下界不清 ,表面光滑 ,可移动。血、尿常规正常。CT表现 :盆腔平扫见一大小约 14.2cm× 11.6cm的软组织块影 ,CT值 5 2HU。边缘呈分叶状 ,边界清楚 ,其内密度不均 ,可见裂隙状更低密度影 ,周围见少量腹水影 (图 1)。增强后病灶呈不均匀强化 ,CT值为 78HU ,边缘强化显著 ,呈线状及点状 (图 2 )。CT诊断 :卵巢恶性肿瘤。手术所见 … 相似文献
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患者 女 ,4 5岁。右臀部包块逐渐增大 1年余。查体 :右臀部内侧可触及一约 8cm× 6cm大小的质软包块 ,边界欠清 ,增加腹压时明显 ,可回缩变小 ,无压痛。CT检查 :右侧盆腔膀胱旁陷窝内见一约 12cm× 5cm× 12cm大小的梭形实性软组织肿块 ,上至髂骨中段平面 ,下达肛管右侧 ,CT值 35HU ,内见多处斑状脂肪密度灶 ,CT值 - 85HU左右 ,边界清晰 ,推压膀胱、子宫、直肠向左移位 (图 1)。CT诊断 :盆腔畸胎瘤。手术病理 :包块位于右侧膀胱旁陷窝内 ,大小约 15cm× 9cm×6cm ,质软 ,向前与耻骨联合粘连 ,向后达尾骨尖 ,上… 相似文献
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CT诊断盆腔内异位单肾1例 总被引:3,自引:0,他引:3
叶谦 《中国医学影像学杂志》2001,9(2):98
1 病历简介 患者男 ,2 4岁。因右下腹隐痛 1年就诊。体检 :右侧盆腔似有 6cm× 8cm大小包块 ,推挤无明显移动 ,在站立位和平卧位检查时 ,包块位置无变化。静脉肾盂造影示腹腔内无肾盂显影 ,但膀胱内可见造影剂影。因双肾盂未显影而即行肾脏CT检查。CT扫描所见 :正常肾区 (T12 ~L3 水平 )无肾脏显示 ,故加大扫描层间距向下扫描 ,至右侧盆腔相当于S2~ 5水平可见一大小约 5cm× 6cm× 9cm边缘清晰的软组织影 ,CT值约2 9Hu ,形态似肾脏 ,内中肾盂、肾盏可见造影剂充填 ,近腹壁处可见短缩的充盈造影剂的输尿管影 (附图 … 相似文献
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患者 女 ,2 1岁。下腹部包块 4月余 ,渐进性增大 ,以平卧时明显 ,无明显疼痛不适。因突发高热 3 9℃ ,伴寒颤 2天 ,继而出现腹部包块处阵痛难忍入院。体检 :下腹部可触及一约 12cm× 8cm包块 ,质中 ,边界清楚 ,有压痛 ,无反跳痛。血常规WBC18.6× 10 9/L。B超 :下腹有一边缘不规则、边界欠清晰、大小约 9.5cm×5 .8cm× 10 .5cm的包块 ,其内回声强弱不等 ,分布不均。B超诊断 :下腹非均质性实性包块 (考虑来自后腹膜 )。结肠钡剂灌肠 (图 1) :见中下腹一类椭圆形致密影 ,大小约 11cm× 7cm× 13cm ,边界较清 ,与结肠… 相似文献
9.
患者女,50岁。腰部酸胀2月,发现腹部包块15天而入院。查体:一般情况良好,上腹部偏右侧扪及约 15cm ×10cm质韧、光滑包块,固定,无压痛,右肾区叩痛。CT腹膜后下腔静脉右侧有一巨大卵圆形囊性包块,约 15cm× 12cm大小,密度均匀,边缘清晰,囊壁薄,包块与肝及右肾关系密切。印象:右肾囊肿(图1)。肾图:右肾体积增大,形态失常,中上极呈放射性稀疏分布。呈右肾囊肿表现,右肾功能中度受损。诊断:右肾囊肿。术中见:右侧腹膜后有-15cm×10cm×10cm肿块,位于腹膜后间隙,向上推挤肝脏,向后… 相似文献
10.
肠系膜囊性淋巴管瘤1例报告 总被引:1,自引:1,他引:0
1 病例介绍男 ,3岁 ,家长发现腹部包块 1周来就诊。查体 :右中下腹触及 6.0cm× 5 .0cm× 7.0cm包块 ,质软 ,界清。CT检查 :右肾下极下方见水样密度块状影 ,6.2cm× 4.3cm左右。壁薄 ,密度均匀 ,CT值 2 5HU ,腰大肌受压变形 ,肠管移位 (图 1)。CT诊断 :右侧腹腔囊性占位。手术及病理 :剖腹探及小肠系膜囊性肿物 ,约 6.0cm×4.0cm× 5 .0cm ,包膜完整。病理诊断 :囊性淋巴管瘤。2 讨论淋巴管瘤是由于胚胎发育障碍 ,淋巴管增殖扩张或淋巴液回流受阻所致。病理上分为单纯性淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊性淋巴管瘤[1… 相似文献