醋酸钠林格注射液应用于新生儿腹腔镜手术中补液对血糖及电解质酸碱平衡的影响

目的：探讨醋酸钠林格注射液在新生儿腹腔镜手术中的应用价值。方法：选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期行腹腔镜手术的新生儿60例,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,均采用静脉吸入复合全身麻醉,术中分别输注醋酸钠林格注射液和钠钾镁钙葡萄糖注射液补液。于术前和手术结束测定动脉血气分析指标,观察患儿血糖、乳酸、电解质及酸碱平衡的变化。结果：观察组患儿补液前后血糖水平无明显变化（P>0.05）,且术后血糖升高幅度小于对照组（P<0.05）。两组患儿的血pH值、BE值、电解质水平比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论：和钠钾镁钙葡萄糖注射液相比,醋酸钠林格注射液能够更好地维持新生儿腹腔镜手术围术期的血糖水平,可作为新生儿腹腔镜手术中安全、有效的补液选择。     

醋酸钠林格液用于围术期容量治疗的随机对照临床研究

目的评价醋酸钠林格液用于围术期容量治疗的有效性和安全性。方法本研究为随机、对照、双盲研究。选择需要输液的择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～65岁,随机分为2组(n=40),醋酸钠林格液组(AR组)和乳酸钠林格液组(LR组),病人建立静脉通路后2 h内输注试验药或对照药2 L,作为血容量补充剂。观察生命体征的稳定性、血管活性药物的使用频次、酸碱和离子平衡以及血尿常规、肝肾功能和凝血功能等指标。结果各时间点收缩压、舒张压和心率,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的血管活性药物的使用频次差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时两组收缩压稳定律的比较差异无统计学意义(P>0.05);给药后两组pH值与实际碱剩余(ABE)值变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸林格注射液能有效用于围术期容量治疗,与乳酸钠林格注射液相比,其在维持血流动力学稳定及电解质平衡方面无显著性差异,但输注后pH值与ABE值高于乳酸钠林格液,用于治疗乳酸血症、酸中毒和缺氧或氧代谢异常者应更有优势。     

醋酸钠林格注射液应用于小儿骨科手术补液对血糖、乳酸的影响

目的：评价醋酸钠林格注射液在小儿骨科手术中的应用价值。方法：选取2017年7月至2018年11月在我院择期行胫骨假关节切除手术的患儿60例（年龄1~6岁,体质量8~20 kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级）,按随机数表法分为观察组和对照组各30例。观察组患儿术中输注醋酸钠林格注射液补液,对照组患儿输注乳酸钠林格注射液,术中液体维持量按4:2:1法则计算。分别于麻醉诱导后（T0）、手术1 h（T1）、手术2 h（T2）、手术结束时（T3）监测动脉血气、电解质、血乳酸、血糖、血流动力学指标、总输液量、出血量、尿量。结果：两组患儿手术时间、术中出血量、总输液量比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。观察组患儿在T2、T3的血乳酸低于对照组,在T3的血糖低于对照组（P均<0.05）。结论：在小儿骨科手术中,应用醋酸钠林格注射液补液对血糖、乳酸的影响较小,比乳酸钠林格注射液更安全有效。     

托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭疗效评价

目的观察托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭临床效果。方法选取我院诊治的100例急性左心衰竭患者。随机分为观察组和对照组,观察组应用托拉塞米注射液治疗;对照组应用呋塞米注射液治疗。观察记录两组治疗效果以及不良反应发生情况。结果经治疗后,观察组患者的治疗总有效率94%明显高于对照组82%,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者电解质(血钾和血钠)比较,差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者电解质均有不同程度的下降,与治疗前比较,差异明显,且有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组患者电解质(血钾和血钠)下降明显少于对照组,差异明显,且有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组患者动脉CO2和O2分压组间比较无明显差异,且差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者动脉CO2分压组内比较无明显差异,且差异无统计学意义(P>0.05),而两组患者动脉O2分压组内比较差异明显,治疗后明显高于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭疗效优于呋塞米,且未见严重不良反应,值得临床应用。     

林格液和肥皂水灌肠对血电解质影响的对照研究

【摘要】目的比较林格液和肥皂水灌肠对血电解质的影响。方法将100例择期手术前需灌肠的患者随机分为对照组和试验组。对照组采用0.2％肥皂水灌肠,试验组采用林格液灌肠。结果试验组与对照组比较,灌肠前血电解质差异无统计学意义（P〉0.05）;灌肠后血电解质变化试验组和对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;2组灌肠前和灌肠后的电解质变化差异有统计学意义（P〈0.05）。结论林格液和肥皂水灌肠均对血电解质有一定的影响,林格液灌肠对血电解质的影响较小,值得临床推广。     

骨病患儿围术期不同液体输注对糖代谢及电解质酸碱平衡的影响比较

目的观察围术期输注不同液体对骨病患儿血糖、血酮体及电解质酸碱平衡的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级骨科手术患儿80例,年龄1~6岁;男46例,女34例,体重11~22 kg,禁饮食8~10 h,随机分成四组:钠钾镁钙葡萄糖注射液组(Ⅰ组)、乳酸钠林格组(Ⅱ组)、5%葡萄糖组(Ⅲ组)和生理盐水组(Ⅳ组),各组患儿分别于术中根据体重、禁饮食时间及术中失血量等输注相应液体。记录患儿术中的输液量、尿量,并在输液前(T0)和麻醉结束时(T1)抽取血样检测血糖、血酮体及血p H值、血钠、钾离子浓度。结果Ⅲ组患儿尿量与其他三组比较有统计学差异(P<0.05)。四组患儿术前各项血液检测指标组间比较无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,Ⅰ组和Ⅲ组T1时血糖升高(P<0.05),并且Ⅰ组和Ⅲ组组间比较存在统计学差异(P<0.05);Ⅱ组血糖在T1时无明显降低(P>0.05)和Ⅳ组血糖在T1时降低(P<0.05),但仍在正常范围内,组间比较无统计学差异(P>0.05)。与T0时比较,Ⅰ组和Ⅲ组血酮体在T1时无明显变化(P>0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05);Ⅱ组和Ⅳ组血酮体在T1时升高(P<0.05),组间比较无统计学差异(P>0.05)。与T0时比较,Ⅳ组T1时血钠升高(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组略有降低,但无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组术后血钠出现明显下降(P<0.05),但尚在正常范围内。与T0时比较,Ⅰ组和Ⅱ组术后血钾无明显变化(P>0.05),Ⅲ组和Ⅳ组明显下降(P<0.05)。各组患儿p H值组内和组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论骨病患儿围术期输注钠钾镁钙葡萄糖注射液更有利于维持血糖及电解质酸碱平衡。     

羟乙基淀粉预扩容对剖宫产者血中皮质素和一氧化氮水平的影响

目的研究羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)预扩容对剖宫产术者血中内皮素和一氧化氮水平的变化。方法110例剖宫产者随机分成二组,麻醉前E组输注万汶500ml,B组输注乳酸钠林格液1000ml,各55例。记录术前基础值、给药后5、10、15、30min的Sp、Dp、HR、Sp02。分别于输液前、术前即刻、术后30min时每次抽取外周静脉血4ml,分别检测三个时段血中血浆内皮素和血清一氧化氮的数量。结果剖宫产术前预输注万汶500m比输注乳酸钠林格液1000ml在CSEA麻醉下血液动力学更趋稳定,与输液前相比,术前即刻和术后30min B组比E组血浆内皮素水平增加(P<0.05),两组NO水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论输注万汶500ml预扩容剖宫产病人保持血中ET和NO水平的平衡,有助于维持CSEA后的循环稳定。     

结构脂肪乳与中/长链脂肪乳对危重症患者肝功能和血脂的影响比较

目的:比较结构脂肪乳(STG)与中/长链脂肪乳(MCT/LCT)对危重症患者肝功能和血脂的影响。方法:将80例危重症患者随机均分为研究组和对照组。两组患者均采用肠外营养支持,给予50%葡萄糖注射液300ml、复方氨基酸注射液500ml以及微量元素、胰岛素、维生素、电解质等,研究组同时给予20%STG注射液250ml;对照组同时给予20% MCT/LCT注射液250ml。两组输注时间控制在16～18h/d,输注疗程均为10d。检测两组患者输注脂肪乳前、后肝功能和血脂指标,并观察不良反应发生情况。结果:两组患者输注脂肪乳后肝功能指标变化不大,均在正常范围内;研究组患者输注STG后胆固醇及甘油三酯未出现显著升高,而对照组患者输注MCT/LCT后胆固醇及甘油三酯均有显著升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种脂肪乳剂在危重症患者肠外营养支持中的应用均安全、有效,不良反应少,但对于本身存在血脂代谢异常的患者,应用MCT/LCT后易导致血脂进一步升高,故这部分患者选择STG更合适。     

晶胶体液预扩容在腰硬联合麻醉下剖宫产术中的应用观察

目的观察预充新一代中分子羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)与乳酸林格氏液的扩容效果及对患者的凝血功能是否存在影响。方法 60例产妇随机分为万汶组(Ⅴ组,例数=30)和乳酸林格氏液组(L组,例数=30),在腰硬联合麻醉前分别输入万汶和乳酸林格氏液各500mL预扩容,观察两组血流动力学和液体对凝血功能的影响。结果①V组MAP及HR麻醉前后相比差异无统计学意义(P>0.05);L组麻醉前后MAP有显著性下降(P<0.05),HR有显著性上升(P<0.05)。②两组对凝血功能无明显影响,产妇和胎儿均未出现凝血功能障碍。结论实施剖宫产手术腰硬联合麻醉前应用胶体液羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)预扩容,能更有效维持术中血流动力学稳定,且对凝血功能无明显影响,值得临床考虑。     

丹红注射液治疗糖尿病性心肌病60例临床观察

目的 观察丹红注射液对糖尿病性心肌病患者的临床疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组,各30例。比较两组患者治疗前后空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三脂)、心电图等的变化。结果 本组实验中发现,两组治疗后空腹血糖、血脂均较治疗前有所降低(P<0.05),其中治疗组血脂降低水平与对照组降低水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后均无不良事件发生,两组治疗后Q-T离散度均较治疗前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中治疗组降低程度与对照组降低程度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后射血分数(EF)变化不大,E峰/A峰在对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丹红注射液对糖尿病性心肌病治疗有积极作用,并在改善临床症状方面有治疗优势。     

比较两种晶体液对宫颈癌患者围手术期血糖、电解质和pH值的影响

目的：比较钠钾镁钙葡萄糖注射液和转化糖电解质注射液对宫颈癌患者围术期血糖、电解质和pH值的影响,探讨转化糖电解质注射液的临床应用效果和安全性。方法选择本院自2013年8月-2013年12月全麻下行宫颈癌根治术患者60例。入选病例采用随机数字表法分为三组,即A组（500 ml钠钾镁钙葡萄糖注射液组）、B组（250 ml转化糖电解质注射液组）和C组（500 ml转化糖电解质注射液组）,每组20例。三组患者分别用微量静脉输液泵输注500 ml钠钾镁钙葡萄糖注射液、250 ml转化糖电解质注射液和500 ml转化糖电解质注射液,输注速度参照各自用量用法,输注时间30~45 min左右。分别于输液前（T0）、输注完0 min（T1）、输注完30 min（T2）、输注完60 min（T3）抽动脉血,行血气分析。记录不同时点血糖、电解质和pH值。结果①血糖水平比较,组内比较：与T0比较, A组、B组分别在T1~T3时点血糖升高（或降低）,差异无统计学意义（P〈0.05）;C组在T1、T2时点血糖升高,差异有统计学意义（P〉0.05）。组间比较：A组和B组比较,在各时点血糖升高（或降低）,差异无统计学意义（P〈0.05）;与A组、B组比较, C组在T1、T2时点血糖升高,差异有统计学意义（P〉0.05）。②电解质和pH值比较,三组患者的电解质和pH值在各时点分别行组内、组间比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论转化糖电解质注射液可安全地应用于临床,在不超过输液速度的前提下,输注量以250 ml为宜。     

间苯三酚注射液治疗婴幼儿秋季腹泻的临床观察

目的:探讨间苯三酚注射液治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法:80例秋季腹泻患儿随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上肌肉注射或静脉滴注间苯三酚注射液20 mg/次,2次/d,疗程3～5d。结果:治疗组总有效率77.5%,比对照组47.5%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后3 d内大便次数平均每天为(4.6±1.6)次,对照组平均每天为(8.0±2.2)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血Na+、K+、HCO3-浓度均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);腹泻持续时间治疗组为(118.5±25.7)h,对照组为(122.4±25.6)h,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚注射液治疗小儿秋季腹泻疗效确切,能有效缓解腹泻症状,减轻水、电解质及酸碱平衡紊乱。     

麦芽糖注射液对2型糖尿病糖脂代谢的影响

目的:探讨麦芽糖注射液对2型糖尿病血糖、脂质代谢的影响,为临床用药提供依据。方法:150例2型糖尿病患者随机静脉输注10%麦芽糖注射液或0.9%氯化钠注射液,各500ml。比较两组患者的血糖、血C肽、血游离脂肪酸、血酮等指标。结果:用药后,麦芽糖组患者静脉血糖升高,氯化钠组患者血糖下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者FFA水平均降低,氯化钠组患者降低幅度小于麦芽糖组患者(P<0.05);两组患者用药前后的C肽水平、血酮水平变化不明显。结论:麦芽糖注射液可以为糖尿病患者提供能量,不影响脂质代谢,且安全性高,可以作为2型糖尿病患者的供能甜味剂进行推广使用。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液在剖宫产手术中对血流动力学的影响

目的观察预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对剖宫产手术时低血压的预防效果。方法选择腰硬联合麻醉下行剖宫产手术的患者80例,随机分为两组,在行腰硬联合麻醉前分别输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液4 m l/kg(观察组),乳酸钠林格氏液8 m l/kg(对照组)。监测扩容前(T0)、扩容后(T1)及腰硬联合麻醉后10 m in(T2)、15 m in(T3)、20 m in(T4)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP),观察手术前后的电解质情况。结果扩容前及扩容后两组血压比较无统计学差异(P>0.05)。观察组在麻醉后无明显的血压下降(P>0.05),而对照组在T3、T4及20 m in与T0相比SBP和DBP均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的电解质((Na+、C-l、K+)在手术前后无显著改变(P>0.05)。结论采用预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液能有效地预防剖宫产手术时发生的低血压,维持血流动力学的稳定,提高围术期的安全性。     

急性高容量血液稀释联合自体血回输技术在脊柱侧弯手术中的应用

目的观察急性高容量血液稀释联合自体血回输技术用于脊柱侧弯手术的临床效果。方法将28例择期行脊柱侧弯矫形术的患者随机分为急性高容量血液稀释组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)。Ⅰ组患者麻醉诱导后输注羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(亿汶)扩容,Ⅱ组不额外扩容。记录手术前(T1)、手术开始后120 min(T2)、手术结束后(T3)的血红蛋白(Hbg)、血细胞比容(Hct)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血浆凝血酶原时间(PT),记录术中出血量、输血量及尿量。结果两组患者T2、T3的Hbg和Hct均较T1降低(P<0.05),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组失血量、输血量均明显少于Ⅱ组(P<0.05),两组患者尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者T2、T3的APTT、PT与T1比较均有所延长,差异无统计学意义(P>0.05),两组同一时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性高容量血液稀释联合自体血液回输技术用于脊柱侧弯矫形术,可以减少术中出血、减少异体血的使用,对凝血功能影响小,可以有效地进行血液保护,具有较高的临床应用价值。     

痰热清和血必净治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效比较

目的比较痰热清注射液和血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年5月在黄石市中心医院呼吸科治疗的AECOPD患者150例,随机分为对照组、痰热清组和血必净组,每组各50例。对照组给予吸氧、注射用多索茶碱止咳、吸入糖皮质激素平喘、注射用头孢哌酮钠舒巴坦抗感染、纠正电解质和酸碱失衡等常规治疗。痰热清组在对照组的基础上静脉滴注痰热清注射液,20 m L加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,1次/d。血必净组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液,30 m L加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,1次/d。3组均治疗7 d。观察3组临床疗效,比较3组肺功能和炎性因子。结果治疗后,对照组、血必净组和痰热清组的总有效率分别为52.0%、76.0%、82.0%,血必净组和痰热清组的总有效率均显著高于对照组,3组比较差异性具有统计学意义(P0.05);但痰热清组和血必净组的总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,3组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且痰热清组和血必净组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05);但痰热清组和血必净组这些观察指标比较差异无统计学意义。治疗后,3组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)均显著下降,而白细胞介素-10(IL-10)均显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且痰热清组和血必净组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05);且血必净组这些观察指标的改善程度明显优于痰热清组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液和血必净注射液均能显著提高AECOPD患者的临床疗效,改善肺功能和抑制炎性因子释放,但血必净注射液抑制炎性因子释放更显著,具有一定的临床推广应用价值。     

前列地尔注射液联合丹参注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨前列地尔注射液联合丹参注射液在治疗糖尿病肾病中的临床效果。方法 80例糖尿病肾病患者,随机分为联合组和前列地尔组,各40例,两组患者均给予一般降糖、血压控制、控制饮食以及血脂调整等常规治疗,前列地尔组患者在常规治疗基础上给予前列地尔注射液,联合组给予前列地尔注射液和丹参注射液。观察分析两组患者的临床疗效。结果联合组治疗总有效率为82.5%,前列地尔组总有效率为67.5%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗前后血脂均有明显变化(P<0.05),两组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后血肌酐、血尿素氮、24 h尿微量蛋白明显低于治疗前(P<0.01),而且两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液在治疗糖尿病肾病中有较好疗效,联合丹参注射液后疗效更佳,值得在临床推广使用。     

小儿神经外科术中输注不同浓度含糖液对脑糖代谢的影响

目的:探讨不同浓度含糖液输注在小儿神经外科术中对脑糖代谢的影响.方法:将60例颅脑占位性病变择期手术全身麻醉患儿,随机分为3组:A组术中输注乳酸林格液;B组术中输注2.5%葡萄糖乳酸林格液;C组术中输注1%葡萄糖乳酸林格液.记录麻醉全程患儿血流动力学参数、插管前即刻(T_a)、切开硬脑膜后2 h(T_b)和术毕睁眼时(T_c)的血糖及乳酸值,应用微透析技术在切开硬脑膜灌注1 h后开始收集微透析液标本,每间隔1 h收集1次,应用生化分析仪及相应试剂盒测定切开硬脑膜后1 h(T_A)和2 h(T_B)的葡萄糖和乳酸含量.结果:3组患儿心率、平均动脉压和脉搏氧饱和度差异均无统计学意义(均P > 0.05).组间Ta期血糖差异无统计学意义(P > 0.05),T_b和T_c期血糖值B组＞C组＞A组(P < 0.01),组内比较各组T_b和T_c期血糖值均大于T_a期(P < 0.01).3组患儿血乳酸值组内及组间比较差异均无统计学意义(均P > 0.05).3组患儿微透析液葡萄糖值和乳酸值组间及组内比较差异均无统计学意义(均P > 0.05).结论:患儿在神经外科手术期间输注乳酸林格液或低浓度含糖液将增加血糖浓度,对血乳酸、脑组织葡萄糖及乳酸值无不利影响,是相对安全的液体选择.     

依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病的临床观察

目的:观察依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病的疗效和安全性。方法:90例高血压肾病患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均给予抗感染、调节电解质平衡、补充氨基酸等常规治疗;在此基础上,对照组患者给予马来酸依那普利叶酸片晨起口服1片;观察组患者在对照组治疗的基础上给予肾康注射液100 ml,加入10%葡萄糖注射液300 ml中静脉滴注,20~30滴/min,每日1次。两组患者疗程均为4周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、晨尿蛋白(Up)/尿肌酐(Ucr)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、收缩压、舒张压及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Ccr、SOD、T-AOC均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,Scr、MDA均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);晨尿Up/Ucr、收缩压、舒张压均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,依那普利叶酸片联合肾康注射液治疗高血压肾病较单用依那普利叶酸片疗效更显著,且安全性相当。     

血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床研究

目的观察血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗感染性休克的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年3月东方市人民医院重症医学科收治的感染性休克患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注重酒石酸去甲肾上腺素注射液0.1μg/(kg·min),1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注血必净注射液,100 m L/次,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者的血流动力学及炎性因子的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、96.97%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(Sp O2)及静脉血氧饱和度(SvO_2)明显升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的乳酸(LA)、C反应蛋白(CPR)及血清降钙素原(PCT)的水平均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液联合去甲肾上腺素治疗感染性休克具有较好的临床疗效,能抑制炎症反应,改善血流动力学,具有一定的临床推广应用价值。