用脉搏波传导时间实现血压连续测量

研究了一种能进行个体枝正利用脉搏波传导时间无创连续测量血压的方法。对同一个体，在一段时期内脉搏坡传导时间和血压之间是一线性关系。但是在不同的个体之间，表征这一关系的特征参数是不同的。本文利用流体静压差原理，通过改变体位改变被测个体一部分血管内的血压值，从而得到2种体位之间血压差ABP。测量2种情况下的心电和体表脉搏波，对心电和脉搏波信号进行运算得到PWTT以及2种情况下相应的改变量△PWTT。根据ABP和△PWTT可以得到血压方程的参数b。另外，在已有测量值的基础上，结合其中一个体位情况下的血压值，可以得到血压方程的另一个参数a。利用构建的针时个体的血压方程，由连续测量的PWTT值就可连续估计血压。对志愿者进行的初步试验表明，这种方法估计的血压和有创血压对比，误差在5％以内，是一种可行的无创血压连续监测方法。     

脉搏波时域特征与血压相关性的研究

目的基于脉搏波的原理和动脉弹性腔理论,研究脉搏波的时间参数、面积参数、主波高度、上升沿平均斜率等参数与血压之间的相关性,确定出相关性较好的参数,为利用脉搏波特征参数检测血压提供理论依据。方法通过高血压患者口服降压药;健康个体运动改变血压,在相同时间间隔内,采集血压以及对应时刻的脉搏波,分析脉搏波时域特征参数与血压之间的相关性。结果血压与脉搏波主峰高度H、波形特征量K、面积参数和时间参数线具有较好的相关性。结论血压与脉搏波特征参数之间存在特定的相关关系,提供了利用脉搏波特征参数检测血压的理论依据。     

基于个性化脉搏波传导参数的连续血压测量方法研究

目的：建立基于个性化脉搏波传导参数的连续血压测量方法模型。方法对18名受试者进行了运动实验,在运动实验过程中连续记录受试者的心电和手指容积脉搏波,同时利用动态血压计每2 min采集受试者的血压;每个受试者间隔1周的时间进行第二次实验;采用最小均方误差线性估计的方法来建立脉搏波传导时间和收缩压之间的线性模型。结果同一个受试者脉搏波传导时间与收缩压具有良好的线性关系（r2=0.91±0.06）,线性模型的检测误差为（3.48±1.69）mmHg,且具有较好的稳定性。但对于不同受试者,很难建立统一的线性模型（r2=0.14）。结论基于个性化脉搏波传导参数的连续血压测量方法是可行的,有望实现无袖带的连续血压测量。     

中老年女性血压与颈动脉IMT及baPWV的关系

目的 探讨中老年女性血压与颈动脉内膜中层厚度及臂-踝脉搏波传导速度的关系.方法 选择中老年女性患者185例,平均年龄为62.55±9.81岁.其中高血压组96例(51.9%),血压正常组89例(48.1%).测量颈动脉内膜中层厚度及臂-踝脉搏波传导速度.结果 在高血压组及血压正常组中,颈动脉内膜中层厚度与收缩压、脉压均显著相关(在高血压组r分别为0.225和0.181,在血压正常组r分别为0.049和0.047;均P<0.05),臂-踝脉搏波传导速度与年龄、收缩压、平均压、脉压均显著相关(在高血压组r分别为0.599、0.551、0.429和0.560,在血压正常组r分别为0.624、0.451、0.290和0.518,均P<0.05);高血压组臂-踝脉搏波传导速度、颈动脉内膜中层厚度均明显高于血压正常组,经比较差异有统计学意义(t分别为7.678和0.713,均P<0.05);高血压组臂-踝脉搏波传导速度与颈动脉内膜中层厚度显著相关(r=0.206,P<0.05);经多因素分析提示年龄及平均压是与臂-踝脉搏波传导速度关系最为密切的参数.结论 联合检测臂-踝脉搏波传导速度及颈动脉内膜中层厚度对发现早期动脉硬化有一定的价值.     

适用于脉搏波传导时间测血压准确性研究的多信号采集系统

目的：设计一种可用于脉搏波传导时间法测量血压准确性研究的多信号采集系统。方法：分析可能影响准确性的几方面因素,设计可采集多参数的系统及可用于个性化校正的模块,可与DSP运算模块无缝连接的数据接口等结果：分别采用2种测量方法测量脉搏波传导时间,20人次的测量实验表明,多参数信号质量较好,经过软件简单滤波后即可准确定位各特征点,便于计算脉搏波传导时间,进行算法研究。采集系统可与DSP运算模块无缝连接构建实验平台。结论：适用于脉搏波传导时间研究的多信号采集系统可用于脉搏波传导时间法测量血压准确性的研究     

基于脉搏波的血压测量相关特征参数辨识

目的 :建立基于脉搏波特征参数的血压测量模型,并对模型参数进行辨识。方法 :采集家兔颈动脉脉搏波与对应的血压数据,提取脉搏波的特征值,建立相应的自回归(auto-regressive,AR)模型。利用最小二乘法的原理,通过MATLAB系统辨识工具箱对模型参数进行辨识,得到脉搏波与收缩压、舒张压、平均动脉压之间的关系。结果 :所建模型的脉搏波特征参数与收缩压、舒张压及平均动脉压具有良好的对应关系,其拟合度均大于95%。结论:根据所建的脉搏波与血压间关系模型可由脉搏波推算出血压值,有助于实现对血压的实时监测。     

基于脉搏波传导时间的无创连续血压模拟器设计

该研究针对基于脉搏波传导时间（PTT）方法和听诊法标定的无创连续血压测量系统，设计一种用于产品性能测试的血压信号模拟器，通过建立PTT-BP逆映射函数关系，建立表征特定患者PTT特征参数的表达方程组，并给出在标定过程解析特征参数的方法，依据PTT算法，完成了一种包括心电信号-指光电容积脉搏波描记法信号（ECG-PPG）发生器的PTT无创连续血压模拟器设计，并给出了标定方法和测试流程。实验结果表明，该设计可以满足PTT无创连续血压测量系统产品性能测试的要求。     

血压测量技术的发展及动态血压监测技术的展望

目的回顾柯氏音听诊法、示波法两种传统无创血压测量技术的发展历史和基本原理,并分析其优势与劣势。简要介绍血压测量方法容积补偿法和张力测定法的原理及发展状况。分析基于脉搏波传导的血压测量的相关方法及原理,并对连续无创血压测量与"互联网"技术的结合以及血压大数据的利用价值,血压测量设备的发展趋势做出展望。     

应用示波法计算血压方法的改进与实现

介绍了示波法的原理,分析了影响示波法测量血压精度的因素及对得到的脉搏波进行预处理的方法。并用流程 图阐述了用示波法求血压的一种改进方法,运用此改进方法分别对血压模拟仪和对人体进行了测试,测试结果分别和 血压模拟仪的标准值和柯氏音法进行比较,得到了比较满意的结果,血压的测量精度和重复性得到了很大的提高。     

基于容积脉搏波的血压参数测量与标定的方法研究

提出通过人体指端一点位置测量脉搏波传播时间．进而标定收缩压、舒张压。具体方法是通过交替点亮红光和红外光获取容积脉搏波．经放大滤波及信号处理后得到加速脉搏波，通过测量其中推进波和反射波之间的脉搏波传播时间来建立与血压的关系。根据数据回归分析建立收缩压测量方程式．根据容积脉搏波中交直流成分之间存在的线性关系及数据回归分析．建立相应的舒张压测量方程式。通过临床33例人体实验，其中18人作为训练组，15人作为对照组．并与基于传统充气袖带测量的OMRON电子血压仪测量结果作对照验证，结果表明有较好的一致性。此方法简单易行．可望作为一种无创、连续血压参数测量的标定方法。     

基于波形驱动的桡动脉模拟平台设计

为同步获取研究所需的三维脉搏信息和血压波形,通过人体心血管系统循环理论和脉搏波形成机理构建以可编程控制注射泵为核心的桡动脉模拟平台。选择高斯函数模型合成多类型脉搏波编程并驱动平台,由双目视觉脉搏检测系统和压力变送器分别采集模拟桡动脉三维脉搏信息和血压波形,并通过皮尔森相关性检验平台稳定性和可重复性。实验结果表明,桡动脉模拟平台工作稳定可靠、重复性好,可在模拟桡动脉处产生多类型三维脉搏信息和血压波形。该平台结构简单、成本低,产生脉动流类型丰富,为揭示桡动脉三维脉搏信息与血管内压力变化之间的关系以及通过三维脉搏信息预测血压波形提供了一种实验研究平台。     

有创血压的测量方法及其有效性的评价方法研究

从本文介绍了一种基于SecWave<'TM>技术的有创血压的测量方法和基于数据库和模拟器的有效性测试方法.并给出了准确性评价的定量指标,如静态压力、动态压力波的识别准确率、脉率以及响应时间等、为客观地评价有创血压的测量有效性提供一个参考方法.     

无创连续血压测量方法的研究进展

本文概述了目前国内外无创连续血压测量方法的研究进展，重点介绍了动脉张力测定法、容积补偿法、脉搏波速测定法和利用脉搏波特征参数进行血压测量方法的原理和特点，并对今后无创连续血压测量的发展趋势作出了展望。     

一种基于脉搏波的无创连续血压测量方法

提出一种基于脉搏波的无创连续血压测量方法。该方法通过提取人体肱动脉脉搏波的特征参数,根据逐步回归分析建立的血压特征方程估计人体每搏的血压,实现无创连续血压测量。实验结果表明,采用此方法测得的血压与水银血压计测得的血压具有很好的一致性,收缩压与舒张压的平均差值都小于3mmHg,标准误差都小于5mmHg。     

动态误差分析系统与脉搏波速度测定系统的关系

目的：检测颈-股动脉脉搏波速度（CF—PWV）与脉压差（PP）之间的关系,证实动态误差分析系统对脉搏波速度测定系统结果的准确性有影响。方法：检测486例原发性高血压患者。用脉搏波速度测定仪将受检人群在检测时的动态误差分别设置为15％〉误差〉119％,10％〉误差〉5％,5％〉误差．3种误差状态下分2组重复测量颈动脉-股动脉（CF—PWV）。检测颈动脉-股动脉脉搏波速度（CF—PWV）,同时应用台式血压计进行血压测定,算出脉压差（PP）。结果：脉压（PP）≥60mmHg（7．98kPa）者的脉搏波速度CF—PWV显著高于脉压〈60mmHg者[（14．2±2．34）m／s和（8．5±1．81）m／s,P〈0．001]。脉搏波速度（CF—PWV）与脉压（PP）和年龄显著正相关（脉压r=0．529,P=0．000;年龄r=0．331,P=0．003）。结果显示,动态误差在10％〉误差〉5％,5％〉误差2种状态下各组人群的各节段PWV值无显著差异;而动态误差在15％〉误差〉10％时,与动态误差5％组比较。各节段PWV值的差异显示出统计学意义。结论：动态误差分析系统对PWV检测结果会有不同影响,选择误差较小的检测模式有利于提高检测结果的准确性．脉压差（PP）与脉搏波速度（CF—PWV）密切相关,动脉脉搏波速度（CF—PWV）作为一项新的评价动脉硬度的指标,更加科学、准确、方便。     

双胞胎居民不同时段的血压趋势和遗传度分析

目的：通过双胞胎资料研究人群不同时段血压的波动趋势和遗传度。方法：采用统一的调查表收集双生子的人口学及各种环境因素和职业暴露情况,用水银柱式血压计测量4个不同时段的血压。结果：对血压值经经典的Holziger方法进行血压的遗传度分析,不同时优的血压的遗传度是有差别的。收缩压在中乖遗传度为最高（0．97）,舒张压下乖为最高（0．76）,不同性别的收缩压随时间的回归分析显示相同的波动趋势,即早晨最低,上午升高,下午升高到最高点,晚上下降。但舒张压是早晨较低,中午最低,下午最高,晚上下降,且不同性别也表现出相同的变动趋势。结论：不同时段的血压的遗传度是不同的。     

原发性高血压患者动态血压监测指标和左室肥厚的相关性研究

目的：研究原发性高血压 （EH） 患者动态血压监测指标和左室肥厚 （LVH） 的关系,为临床决策和治疗提供依据.方法：收集宁夏医科大学总医院心内科患者 90 例,行超声心动图和 24 h 动态血压监测 （ABPM）,根据左室重量指数 （LVMI） 分为 EH 伴 LVH 组 （n=37）、EH不伴 LVH 组 （n=23） 和对照组 （n=30）,比较组间差异,分析动态血压各参数和 LVMI 的相关性.结果：（1） 收缩压、夜间舒张压、收缩压负荷和LVMI,EH 伴 LVH 组 〉EH 不伴 LVH 组 〉 对照组 ;（2）LVMI 与收缩压、舒张压、脉压、血压变异性和夜间血压负荷呈正相关,与夜间血压下降率呈负相关.结论：左室肥厚与动态血压水平、脉压、血压变异性和夜间血压负荷呈正相关,与夜间血压下降率呈负相关.