42例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸临床分析

目的总结老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点。方法回顾性分析42例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床资料。结果患者大多为男性;发病诱因主要有近期呼吸道及肺部感染、剧烈咳嗽、用力排便和负重等;在临床上,大多数患者表现为慢性起病,主要表现为咳嗽症状逐渐加重,并且伴有咳痰、喘息以及胸痛和出现进行性呼吸困难等的症状。结论老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床表现复杂,缺乏典型性,应该及时诊断,尽早治疗。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸72例临床观察

目的 :探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点与临床疗效.方法 :将2013年6月~2016年12月于我院接受治疗的72例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者作为研究对象,通过分析患者的各项临床资料,探讨此病的发病特点及临床疗效情况.结果 :本组研究所选取的72例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者中,经影像学胸片检查确诊61例(84.72%),经穿刺抽气确诊7例(9.72%),误诊为哮喘持续状态4例(5.56%);导致自发性气胸的主要肺部基础疾病为慢性支气管炎65例(90.28%);主要感染诱因为呼吸道感染52例(72.22%).66例(91.67%)患者经临床治疗后好转出院,6例(8.33%)死亡.结论 :老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床症状表现不典型,较易出现误诊情况,且由于病情发展较快,需及时予以确诊并给予必要的治疗措施,以提高患者的生存率.     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸48例临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点与治疗效果。方法对48例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析,总结该病的发生特点与临床治疗效果。结果 48例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者,其中肺部压缩程度<20%的患者7例,全部治愈;肺部压缩程度>20%的患者有41例,其中治愈35例,死亡6例,治愈率85.37%。不同肺部压缩程度的患者治愈率比较经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床症状与体征常呈不典型特点,临床诊治上易造成漏诊、误诊,一旦发生并发气胸,要积极采取相应的治疗措施进行积极治疗。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸38例临床分析

目的总结分析老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点,为临床治疗提供进一步的指导依据。方法回顾性分析我院呼吸科2008年1月至2010年6月收治的38例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床资料,对其临床特点进行总结分析。结果 38例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者经过对症治疗后33例均治愈,占86.8%,3例死亡,占7.9%。死亡原因主要是由于发生呼吸衰竭、心力衰竭抢救无效。结论对于老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者应积极治疗原发病,根据病情采取不同的治疗方法,从而提高临床治愈率。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊治体会

目的:总结分析老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊治体会。方法:选取2014年1月~2015年6月间我院收治的70例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者作为研究对象,观察分析其临床症状、起病诱发因素、诊断及治疗情况,总结诊治体会。结果:67例患者经积极治疗,病情好转。3例患者因病情严重抢救无效死亡。结论:老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床症状不典型,应及时诊断,积极给予个性化治疗,降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸72例临床观察

目的观察老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的诊断、治疗及预防措施。方法回顾性分析2003年7月～2010年7月收治的48例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床资料。结果引起双侧自发性气胸的肺部基础疾病以慢性支气管炎为主,感染是诱发的主要原因,以交通型气胸为主,双侧气胸发生率高。经治疗后43例好转出院,5例死亡。结论老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸起病隐匿、进展快、症状不典型、容易误诊,应采取积极的诊治和预防措施,以降低患者的死亡率。     

35例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点和诊治方法.方法对近年来救治的35例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床资料进行分析.结果33例治愈出院(94.3%),2例(5.7%)因病情过重抢救无效死亡.结论老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病情进展快,容易误诊漏诊.临床上应仔细检查,积极救治,以提高患者的治愈率     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点

目的归纳了解老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点。方法随机选取2012年2月至2015年2月本院收治年龄60岁以上慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者40例为本次研究对象,回顾性分析后归纳患者临床表现、治疗方案及预后效果。结果该病主要诱发因素为剧烈陈发性咳嗽、呼吸道感染;经治疗后,总有效率为92.5%。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸老年患者由于本身有多种基础疾病,因此具有起病隐匿、病情复杂和凶险等特点,临床误诊率和死亡率相对较高,对此类患者需准确诊断,采取综合治疗措施,全面保障患者预后效果和生活质量,降低患者死亡率与复发率。     

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床分析

目的:研究慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特点。方法:对61例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的病史特征、临床表现、治疗进行回顾性分析。结果:发病原因主要与合并肺心病、呼吸道感染、阵发性咳嗽等多种因素有关。结论:老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现复杂,病情凶险,误诊率死亡率高,但是早期应用抗生素、避免用力咳嗽、出现肺大泡患者及时手术等可以防止自发性气胸的发生;出现自发性气胸应及早多方位进行胸腔闭式引流,同时应用大剂量敏感抗生素等措施可以降低患者的死亡率。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的临床诊断与分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床疗效.方法 对37例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床资料进行回顾性分析.结果 本组37例患者经治疗后,治愈29例,死亡8例.结论 老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸易造成延迟诊断和漏诊,临床应警惕气胸发生的可能,一经确诊,应采取积极的治疗措施,降低患者的病死率.     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.