分娩方式对初产妇产后性功能的影响

目的分析不同分娩方式对初产妇产后性功能的影响。方法通过填写《性欲低下及性交疼痛评估量表》《、产后性功能障碍诊断量化及评分表》及测定盆底肌肉肌力,调查2008年5月～2009年5月在中山市人民医院足月分娩单活胎的430例初产妇,按分娩方式分为剖宫产组206例和阴道分娩组224例,对比其产后3个月、6个月的性功能变化。结果剖宫产组和阴道分娩组在产后3个月时,恢复性生活者分别占86.41%、63.39%,盆底肌肉肌力〈Ⅲ级者分别占54.85%、73.66%,性欲低下者分别占21.84%、55.80%,性交疼痛者分别占30.10%、61.16%,存在性功能障碍者分别占41.75%、62.05%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;产后6个月时以上差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论分娩方式对初产妇产后性功能的影响在产后3个月内存在差异,主要表现在性交疼痛,其次为性高潮频度降低、对性生活频度评价不及所望、性生活质量处于低水平等,而在产后6个月时则无显著差异。     

分娩方式对初产妇产后早期盆底肌力的影响

目的研究不同分娩方式对初产妇产后早期盆底肌力降低程度的影响,并提出相应对策以改善盆底肌力。方法随机选择2009年2月至5月在中山市人民医院产后门诊进行6-8周复查的初产妇63例,按分娩方式将其分为择期剖宫产组（30例）和阴道顺产组（33例）。根据盆底肌肉肌力分级测试（GRRUG）分为0-5级,肌力≤3级者采用广州杉山公司PHENIX神经肌肉刺激仪,由专一盆底康复师进行盆底肌肉功能训练,每周2次,12次为一个疗程;肌力≥4级者进行常规健康宣教,随访至产后6个月。结果初产妇产后6-8周盆底肌力测试择期剖宫产组≤3级者占23.3%（7/30）,≥4级者占76.7%（23/30）;阴道顺产组≤3级者占54.5%（18/33）,≥4级者占45.5%（15/33）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。产后6个月与6-8周时肌力比较,≤3级者经一个疗程盆底肌肉功能训练后差异有统计学意义（P〈0.05）,而≥4级未行训练者则有不同程度的降低。结论两种分娩方式对初产妇产后早期盆底肌力均有影响,就其降低程度而言,择期剖宫产的影响相对于阴道分娩为小。然而,选择剖宫产以期降低分娩对盆底肌力的影响的做法并不可取,故建议初产妇产后早期进行盆底肌肉功能训练,以改善盆底肌力,减少或延缓女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）的发生。     

应用阴道表面电极研究不同分娩方式对产后妇女盆底肌力的影响

目的 研究经阴道分娩及剖宫产分娩对产后妇女盆底肌力的影响.方法 将184例产妇根据分娩方式分为剖宫产分娩组(n=59)、阴道自然分娩组(n=117)及产钳分娩组(n=8);于产后6～8周进行问卷调查,并应用Femiscan生物反馈治疗仪检测产后盆底肌力.同期选择20例年龄相当的已婚未育女性作为对照组.结果 对照组妇女盆底肌力的各项指标均高于产后妇女,差异有统计学意义(P＜0.05).剖宫产分娩组产妇产后盆底肌力最强,产钳分娩组产妇产后盆底肌力最差,两组盆底肌肉活力值的差异有统计学意义(P＜0.05).剖宫产分娩组及阴道自然分娩组产后左右两侧盆底肌肉活力值的差异无统计学意义(P＞0.05).产钳分娩组产妇左右两侧盆底肌肉活力值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).阴道自然分娩组产妇第一产程时间与产钳分娩组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组第二产程时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道自然分娩产妇产后早期的盆底肌力与选择性剖宫产分娩产妇相当;产钳分娩产妇盆底肌力最差,可能与其第二产程时间过长有关.     

不同分娩方式对初产妇产后性功能的影响研究

目的:探索不同分娩方式对初产妇产后性功能的影响.方法:选取我院于2013年10月至2014年9月间收治的300例初产妇作为临床研究对象,按照其分娩方式的不同,分为顺产组、会阴侧切组、剖宫产组三种,每组各100例,采用调查问卷的方式对300例初产妇产后3个月、6个月以及9个月的性功能状况进行调查,对比分析初产妇的产后性功能变化.结果:经统计发现,产后三个月顺产组平均得分为28.6±3.24,明显低于剖宫组34.6±4.2以及会阴侧切组37.5±4.4.剖宫产组73%恢复性功能,会阴侧切组67%恢复性功能,顺产组89%恢复性功能,三组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.产后6个月,顺产组平均得分为(33.4±3.6)分,会阴侧切组平均得分为(26.8±4.1)分,剖宫产组平均得分为(30±2.5)分,顺产组100%恢复性功能,会阴侧切组和剖宫产组恢复性功能的比例分别为79%和86%,三组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.产后9个月,顺产组平均得分为(32.4±3.1)分,会阴侧切组平均得分为(33.8±4.2)分,剖宫产组平均得分为(33±2.7)分,三组初产妇均恢复性功能,且无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义.产后3个月、6个月以及9个月,顺产组的性频率明显高于剖宫产组和会阴侧切组,三组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.与此同时,会阴侧切组初产妇的性频率高于剖宫产组,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:初产妇产后性功能恢复最快的为顺产方式,其次为剖宫产,最后为阴道侧切,因此鼓励临床以顺产分娩方式为主,避免对初产妇性功能产生过大的影响.     

不同分娩方式对产后盆底肌力近期影响的临床观察

目的:通过PHENIXU4检查,观察不同分娩方式对产后42 d女性盆底肌力的影响。方法:选择2012年1月²013年1月产科门诊产后42 d随访患者1 599例,其中阴道分娩组963例,剖宫产组636例,对全部患者行PHENIXU4检查,观察盆底肌力情况。结果:阴道分娩组963例患者中,盆底肌力≤Ⅲ级的752例,发生率78.09%;剖宫产组636例患者中,盆底肌力≤Ⅲ级的212例,发生率33.33%。盆底肌力Ⅲ级及以下患者均有不同程度盆底功能障碍的临床症状。结论:阴道分娩与剖宫产中均有盆底肌力降低患者,两种分娩方式相比,阴道分娩组盆底肌力降低发病率明显高于剖宫产组,阴道分娩后更应尽早行盆底功能检查及治疗。     

不同分娩方式与产后盆底肌力变化的相关性分析

目的探讨不同分娩方式与产后盆底肌力变化的相关性。方法随机抽取2008年5月至2009年2月在本院分娩的产妇60例,根据不同分娩方式分为选择性剖宫产组（28例）和阴道分娩组（32例）。于产后6个月时进行Oxford骨盆底肌力评分,比较2组产妇盆底肌力情况。结果产后6个月时择期剖宫产组与阴道分娩组相比较盆底肌力差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道分娩对盆底肌力的近期影响大于择期剖宫产。     

分娩方式对产后早期尿失禁的影响

目的研究不同分娩方式对尿失禁发生及其程度影响。方法随机选择2008年1～10月产后门诊6～8周的产妇84例,按不同分娩方式分为选择性剖宫产组（38例）和阴道顺产组（46例）。通过国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表,对产后6～8周复查的初产妇进行问卷调查,询问产妇产后6～8周尿失禁的发病情况和产后下尿路症状。分析不同分娩方式与产后尿失禁的关系,比较两组产妇压力性尿失禁情况。结果阴道分娩组发生产后压力性尿失禁的比例明显高于剖宫产组。结论与阴道分娩相比,剖宫产可以降低产后压力性尿失禁的发生率。     

分娩方式对产后早期尿失禁的影响

目的 研究不同分娩方式对尿失禁发生及其程度影响.方法 随机选择2008年1～10月产后门诊6～8周的产妇84例,按不同分娩方式分为选择性剖宫产组(38例)和阴道顺产组(46例).通过国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表,对产后6～8周复查的初产妇进行问卷调查,询问产妇产后6～8周尿失禁的发病情况和产后下尿路症状.分析不同分娩方式与产后尿失禁的关系,比较两组产妇压力性尿失禁情况.结果 阴道分娩组发生产后压力性尿失禁的比例明显高于剖宫产组.结论 与阴道分娩相比,剖宫产可以降低产后压力性尿失禁的发生率.     

不同分娩方式对3057例产妇产后盆底肌功能影响的临床分析

目的探讨不同分娩方式对产后早期盆底肌功能的影响情况。方法选取2011年9月-2015年5月郑州大学第三附属医院门诊产后6～8周复查的产妇5057例。根据不同分娩方式分为选择性剖宫产组（1495例）和阴道分娩组（1564例）,分别通过盆底功能检测仪检测肌力、疲劳度、阴道动态压力。结果选择性剖宫产组Ⅰ类肌纤维肌力受损1464例（981％）,Ⅱ类肌纤维肌力受损1471例（986％）,阴道分娩组Ⅰ类肌纤维肌力受损I555例（993％）,Ⅱ类肌纤维肌力受损1556例（99.5％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。选择性剖宫产组Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维疲劳度,阴道动态压力分别（1.96±0.061）、（145±0066）和（29.06±0.87）与阴道分娩组（1.75±0.054）、（125±0.060）和（26.56±0．59）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相对于选择性剖宫产,阴道分娩对产后早期盆底肌的损伤更明显。     

不同分娩方式对产妇产后盆底功能及产后性功能的影响

目的研究不同分娩方式对产妇产后盆底功能及产后性功能的影响。方法选取于2014年9月至2015年12月在郑州市妇幼保健院待产孕产妇102例,所有产妇产后均回院检查。按照分娩方式不同分为阴道分娩组(61例)及剖宫产组(41例)。产前及产后6周用Oxford盆底肌力评分法评定两组产妇盆底功能、参照女性性功能量表(FSFI)评估两组产妇性功能。结果产后6周剖宫产组盆底肌力评分为(4.53±0.23)分,高于阴道分娩组(3.48±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);产后6周剖宫产组性唤起、性欲、性高潮、性满足各维度评分高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同分娩方式均对产妇产后盆底功能及产后性功能均有影响,且阴道分娩影响更为严重,产后早期应对产妇实施盆底康复功能训练。     

不同分娩方式对产后妇女盆底功能的影响

目的探讨阴道分娩以及剖宫产分娩对产妇盆底功能的影响,以丰富临床经验。方法选取2013年6月至2015年9月在龙塘镇中心卫生院分娩并进行产后复查的产妇60例,分为对照组与观察组,各30例。对照组为阴道分娩,观察组则为剖宫产分娩。对所有产妇进行盆底功能常规评估,将Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维肌力以及盆底功能综合检测情况进行对比。结果观察组Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维受损率低于对照组,盆底肌力收缩失调、肛提肌损伤、阴道动态压力<80 cm H2O以及疲劳度异常的患者比例均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与阴道分娩相比,剖宫产对产妇的盆底功能影响较小,通过产后康复训练可促进产妇的盆底功能恢复,因此需根据产妇的实际情况进行分娩方式的选择。     

不同分娩方式对产后压力性尿失禁的影响

目的研究不同的分娩方式对产后压力性尿失禁的影响。方法随机抽取2002年1月至2004年4月在我院分娩的996名产妇,分为阴道分娩组（326名）和剖宫产组（670名）,对两组产妇的年龄、孕期、产后压力性尿失禁的发生、分娩方式、新生儿体重等进行回顾性分析。结果阴道分娩组发生产后压力性尿失禁的比例明显高于剖宫产组。结论与阴道分娩相比,剖宫产可以降低产后压力性尿失禁的发生率。     

孕妇分娩意愿对分娩方式的影响

目的 通过调查孕妇分娩意愿及其原因,了解产前健康教育的效果以及分娩意愿对分娩方式的影响.方法 采用前瞻性研究设计,在孕妇学校中开展问卷调查,并通过产后访视了解分娩结局.结果 134例(52.96％)孕妇明确希望阴道分娩,49例(19.37％)希望剖宫产,70例(27.67％)认为二者均可.产前意愿选择剖宫产的孕妇有75.51％实施了剖宫产,而选择阴道分娩的孕妇仅有17.91％实施了剖宫产手术,差异具有统计学意义(P＜0.01).改实施剖宫产均有剖宫产指征,主要原因有胎儿宫内窘迫、羊水过少及产程停滞等.结论 多数孕妇对阴道分娩有信心.孕期通过开展孕妇学校等途径宣传自然分娩的好处及孕育知识的宣教,增强医患沟通,减少不必要的社会因素剖宫产起到积极作用.     

不同分娩方式对初产妇产后早期盆底肌电位及肌力的影响

目的：探讨不同分娩方式对初产妇产后早期盆底肌电位及肌力的影响。方法：自2018年9月起选取于河北医科大学第一医院产科产检、分娩,并在盆底治疗中心接受产前、产后盆底功能检查的初产妇进行前瞻性研究。根据分娩方式分为阴道分娩组、急诊剖宫产组和择期剖宫产组,阴道分娩组进一步分为会阴侧切组组和非会阴侧切组。分别在孕36～38周和产后6～8周对盆底肌最大肌电位、Ⅰ及Ⅱ类肌纤维肌力及疲劳度(%)数值进行定量测定。结果：截至2019年8月共入组221例产妇,阴道分娩组139例(会阴侧切组61例,非会阴侧切组78例)、急诊剖宫产组27例和择期剖宫产组55例。孕36～38周时,阴道分娩组、急诊剖宫产组和择期剖宫产组产妇盆底肌最大肌电位、Ⅰ及Ⅱ类肌纤维肌力及疲劳度水平差异均无统计学意义(P>0.05)。产后6～8周时,阴道分娩组盆底肌最大肌电位、Ⅰ及Ⅱ类肌纤维肌力及疲劳度均低于急诊剖宫产组和择期剖宫产组(P<0.05～P<0.01);会阴侧切组与非会阴侧切组比较最大肌电位、Ⅰ及Ⅱ类肌纤维肌力及疲劳度水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阴道分娩在产后早期对盆底肌电位及肌力的影响...     

不同分娩方式对产后盆底功能和母乳喂养的影响

目的比较剖宫产和阴道分娩对产后盆底功能和母乳喂养的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月于河南科技大学第一附属医院进行分娩的100例产妇的临床资料,其中接受阴道分娩的57例产妇为对照组,接受剖宫产的43例产妇为观察组。于分娩后6周比较两组患者盆底功能。分别于住院期间、产后42 d和产后6个月比较两组患者纯母乳喂养率。结果观察组患者阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者盆底肌力受损率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院期间、产后42 d、产后6个月母乳喂养率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与阴道分娩相比,剖宫产后发生盆底功能障碍性疾病的产妇较少,但不利于母乳喂养。盆底肌力损伤与分娩方式无关。     

不同分娩方式对产后早期压力性尿失禁的影响

目的探讨不同分娩方式对产后早期压力性尿失禁的影响。方法抽取产科分娩的产妇228例,根据不同分娩方式分为选择性剖宫产组（CS,110例）和阴道分娩组（VD,118例）。于产后6-8周进行问卷调查（ICI-Q改良问卷）、超声检测残余尿,比较两组产妇压力性尿失禁的发病率。结果阴道分娩组发生产后尿失禁23例,发生率为11.01%（23/118）;剖宫产组产后压力性尿失禁5例,发生率为4.55%（5/110）,阴道分娩组产后压力性尿失禁发病率明显高于剖宫产组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论选择性剖宫产对于降低产后压力性尿失禁发生率起到一定作用。     

不同分娩方式对产后泌乳的影响

为了新生儿健康成长,我们提倡母乳喂养。母乳喂养不仅有利于新生儿,也有利于产妇的产后恢复。在临床上,我们观察到不同分娩方式对初产妇产后初次泌乳时间有明显影响。经阴道分娩的产妇产后分泌初乳的时间明显早于剖宫产分娩的产妇,现报告如下。     

针对性康复护理对产妇产后盆底综合肌力恢复及性功能障碍的影响

产妇因受到妊娠期激素水平的影响,使盆底肌松弛,并随着妊娠期进展,会出现不同程度的盆底肌肉损伤。此外,在分娩过程中子宫收缩逐渐加强,可造成部分韧带的松裂。上述因素均会导致产妇在产后发生盆底功能障碍。据相关文献资料显示,盆底功能障碍不仅降低产妇生活质量,还会直接影响性生活和家庭和谐关系[1]。有研究表明,加强产后盆底康复训练,能显著改善盆底肌力,提高性生活质量[2]。因此,本研究探讨了针对性康复护理对产妇产后盆底综合肌力恢复及性功能障碍的影响,现报告如下。     

产科因素对产后早期盆底肌纤维肌力的影响

探讨影响产后早期盆底功能的产科因素.回顾性分析就产后早期而言,剖宫产对保护盆底结构的损伤不具有优势.