应用黄芪注射液引起血压升高1例

患者，女，53岁，高血压病史二十余年，经常头晕，头痛，四肢乏力，长期口服降压药物（药物不详）血压维持在（20～140）／（70～90）mmHg，近5～6年因劳累或气候寒冷多次出现胸闷，心前区不适，气喘。心电图提示：心肌缺血（具体日期不详）。1年前住院诊断为“冠心病，高血压Ⅱ级”，无药物过敏史。此次因胸闷气短，心前区不适来我院就诊，     

获得性免疫缺陷综合征合并肺部感染1例

患女 ,3 2岁 ,6年前曾因产后大出血输血治疗。查体 :T3 7.6℃ ,面颊微红 ,咽稍充血 ,扁桃体不肿大 ,全身浅表淋巴结未触及 ,听诊双下肺呼吸音稍低 ,未闻及干、湿鸣音 ,心率 :1 2 0次 /min,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软 ,肝肋下 1 .5 cm处可触及 ,质忍 ,无压痛 ,脾肋下未触及。入院诊断 :发热待查 1肺炎 ;2系统性红斑狼疮 ?实验室检查 :ESR60 mm /h;胸片示 :双下肺云雾状阴影 ;腹部 B超示 :脾稍大 ;血、尿、粪常规 ,肾功正常。给予抗感染、吸氧、对症支持治疗 ,并予强的松60 mg,1次 /d,服用 ,体温正常 5 d后再次升高 ,热型不典型 ,…     

炎痛喜康引起高血压1例

患男,23岁。因双骶髂关节痛伴活动受限人院,既往无药物过敏史,无高血压病史,家史中也无高血压病史。     

奴卡氏菌引起感染1例

奴卡氏菌引起临床感染比较少见,近期发现1例星形奴卡氏菌感染肾移植患者。报道如下。     

机械通气并发肺部感染47例报告

危重病人发生呼吸衰竭后,除传统的药物治疗外,现在最有效的治疗手段之一就是机械通气（ＭＶ）治疗。然而随着呼吸机的广泛应用,机械通气后发生肺部感染的比率已高达６６％［１］,引起了急诊医学的广泛关注。我院ＩＣＵ１９８８年１月～１９９５年１２月因呼吸衰竭给予机械通气治疗共１０９例,其中并发肺部感染的共４７例,发生率占４３１％。现报告如下。临床资料１一般资料　男３６例,女１１例。年龄１７～７６岁,平均４９７岁。其中急性重型颅脑损伤２３例,脑出血６例,慢性阻塞性肺病５例,食管癌术后３例,格林—巴利综合…     

豚鼠耳炎诺卡菌引起肺部感染1例及文献复习

目的 探讨豚鼠耳炎诺卡菌引发肺部感染的临床特点及实验室特征。方法 报道1例豚鼠耳炎诺卡菌引发肺部感染患者的临床资料,并结合国内外2010年1月—2022年12月的相关文献,总结豚鼠耳炎诺卡菌引发肺部感染的临床特征、实验室特征及药物敏感性。结果 女性患者,67岁,2020年6月30日因“反复胸闷、气促3年,加重伴咳嗽、咳痰、发热”入院,采集患者痰液、肺泡灌洗液、血液进行培养,对检出病原菌进行鉴定。痰液、肺泡灌洗液有病原菌生长,经Autof ms质谱仪鉴定为豚鼠耳炎诺卡菌,临床根据病原菌结果、患者病情,给予美罗培南联合复方磺胺甲噁唑片抗感染治疗,患者病情好转出院。结论 诺卡菌病的临床表现和影像学特征缺乏特异性,容易出现误诊、漏诊,病原学是疾病诊断的关键,临床应及时送检培养。     

重症监护病房患者并发肺部感染37例临床分析

入院ICU患者均为危重症，并发肺部医院感染则加重病情，严重影响预后。本文收集本院ICU病房自2003年11月成立至2005年9月30日所发生的医院获得性肺部感染病例37例，针对病例进行回顾性临床分析。[第一段]     

水生拉恩菌致肺部感染1例

拉恩菌属存在于淡水中,只有水生拉恩菌一个种偶可从临床标本中分离到.我们于2000年3月从一呼吸道感染病人的痰液中分离培养出1株.现报告如下.     

烟曲霉菌、肺炎克雷伯菌肺部感染1例

1病例报告 男,65a。咳嗽,浓痰带血,低热3d,2006年7月17日来院就疹。自诉数天前搬弄整理潮湿霉变木材后感疲劳乏力,d2出现症状。既往有慢性乙型肝炎,早期肝硬化,2型糖尿病史。入院时BP150／88mmHg,P86次／min,R22次／min,T38℃。SaO295％,外周血WBC11．0×10^9／L,中性0．87,血气分析pH7．29,Pa0265mmHg。     

铜绿假单胞菌肺部感染64例临床分析

目的　分析铜绿假单胞菌肺部感染的临床特点及药物敏感情况。方法　回顾分析 1996年 2月至 2 0 0 3年 6月收治的铜绿假单胞菌肺部感染 6 4例的临床资料、药敏试验结果、治疗、预后 ,并做统计学处理。结果　 6 4例中 6 0岁以上患者 5 3例 (82 .8% ) ,院内感染者 4 6例 (71.9% ) ,有慢性基础疾病者 5 8例 (90 .6 % ) ,免疫功能低下者 34例 (5 3.1% ) ,前期曾应用广谱抗生素者 4 7例 (73.4 % ) ,接受侵入性治疗者 2 3例 (35 .9% )。临床表现发热者 36例(5 6 .3% ) ,咳黄绿色脓痰者 4 9例 (76 .6 % ) ,呼吸困难者 4 0例 (6 2 .5 % ) ,出现呼吸衰竭者 2 8例 (4 3.8% )。药物敏感试验耐药率低于 30 %者有阿米卡星、头孢哌酮 /舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、亚胺培南、左旋氧氟沙星、哌拉西林 /他唑巴坦。 6 4例中治愈 39例 (6 0 .9% ) ,好转 17例 (2 6 .6 % ) ,死亡 8例 (12 .5 % )。结论　铜绿假单胞菌肺部感染常发生于有慢性基础疾病、免疫功能低下、接受侵入性治疗、应用广谱抗生素等情况下 ,多发生于老年人及医院内感染 ,病情较重 ,对抗生素耐药率高 ,治疗困难 ,病死率高。因此尽早确定病原学诊断、合理选用抗生素、积极治疗原发病是关键。     

老年人肺部感染146例痰菌培养及药敏分析

随着人们生活、卫生水平的提高，社会人口老龄化日益加重，肺部感染是影响老年人健康的重要问题。但老年人肺部感染有其自身特点，尤其是滥用抗生索所致的病原菌种类变迁和耐药菌株增多问题，增加了临床诊断和治疗的难度，是老年人容易反复感染的重要因素。探讨老年人呼吸道感染的病原菌及药敏分析，有助于指导临床合理使用抗生索。     

社区扩张性心肌病1例临床分析

病例特点患者,女,56岁,劳累性胸闷气短渐加重2个月。患者1个月前出现活动后胸闷气短,休息后可缓解,上述症状反复发生,呈进行性加重。近来由原来上4楼无症状到后来发展为上1楼即感胸闷气短,近2周出现夜间端坐呼吸,无高血压病史、糖尿病史、心绞痛、心肌炎,甲亢病史。体格检查：T36．2℃,R20次／分,     

肺癌化疗后合并肺部感染30例的痰菌分布和药敏分析

为肺癌化疗后合并肺部感染者合理选择抗生素, 对30例确诊为肺癌化疗合并肺部感染 患者进行了痰菌和药敏分析。结果,30例菌株中,革兰氏阴性杆菌28株（93.3%),其中铜绿假单胞杆菌14株（46.6%),克雷柏 杆菌9株（30.0%)。对上述两种杆菌,丁胺卡那和妥布霉素抗菌活性最强,其敏感覆盖率为100％;庆大霉素、 环丙沙星和头孢他啶敏感性亦较高。了解肺癌患者化疗后合并肺部感染的痰菌分布和药敏结果,指导临床正确选用抗菌药物和联合用药 具有重要 的临床意义。     

纹带棒状杆菌引起肺部感染1例

目的 痰培养经传统生化鉴定及16S rRNA基因序列分析明确导致肺部感染的病原菌,据此建立相应抗感染的有效治疗方案。方法 对痰液培养中分离得到的菌株进行16S rRNA基因序列分析鉴定以及传统的革兰染色、生化反应鉴定。采用纸片扩散法( K-B 法) 进行药敏试验。结果 16S rRNA基因序列分析鉴定结果显示分离株与纹带棒状杆菌有99％同源（GenBank编号：JF342700.1）,使用VITEK 2-Compact 全自动细菌鉴定仪及与其相匹配的VITEK 2 ANC棒状杆菌鉴定（产品代码21348）卡鉴定结果也符合纹带棒状杆菌的特征（鉴定率：99.9%）,正式报告致病菌为纹带棒状杆菌。药敏结果显示该菌对利奈唑胺、阿米卡星、万古霉素敏感。明确病原菌为纹带棒状杆菌后,迅速调整抗生素治疗方案为静点利奈唑胺,8 d后患者肺部感染情况逐渐好转,各项实验室检查结果大部分在正常范围,且炎症指标也降落至参考范围之内,遂出院回家休养。结论 临床微生物工作者以及临床医生应该重视纹带棒状杆菌引起的感染,及早为患者建立有效的抗感染治疗方案。     

宋内志贺菌引起泌尿系感染1例

陵县人民医院检验科于 2 0 0 1年 7月份从一糖尿病患者尿中分离出一株宋内志贺菌。报告如下。患者 ,女 ,6 5岁 ,1980年患糖尿病。近月余全身无力 ,腰部酸痛 ,尿多症状明显。查体 :双肾区叩击痛。实验室检查 :血糖11.5 mmol/ L ,尿糖 ( )。 WBC 13.8× 10 9/ L ,N 0 .85 ,L 0 .1     

奈特尔西地西菌肺部感染1例的护理

患者 ,男 ,73岁。 2 0 0 2年 8月因咳嗽、气紧。不能平卧 1周入院。 30多年来患者慢性咳嗽、咯痰 ,病情反复发作 ,在院外因类风湿性关节炎持续服用强的松治疗 4年 ,直至入院。入院查体 :体温 38 9℃ ,口唇、肢端紫绀。痰为白色泡沫痰。肺可闻及哮鸣音和湿罗音 ,四肢关节无明显畸形。诊断为慢性支气管炎急性发作、阻塞性气肿、慢性肺原性心脏病、左心衰、心功能二级。入院后立即取痰培养 ,经分离为奈特尔西地西菌 (Cedeceaneteri)。　　治疗针对以上症状 ,对患者采取了吸氧、雾化、吸痰、头孢曲松钠控制感染、氨茶碱平喘等治疗。患者咳嗽、…     

HIV感染患者合并肺部真菌感染1例

艾滋病是严重威胁我国人民健康的公共卫生问题。笔者收治1例因“胸闷、气喘1个月伴咳嗽、咳痰”入院患者。肺部CT示两肺云雾状斑片状影。CD4／CD8为0,G试验增高,痰真菌培养检出白色念珠菌,GM试验增高。上海市疾病预防控制中心HIV-1抗体结果回报示阳性,考虑HIV感染合并肺部真菌感染,予上海市公共卫生中心进一步治疗。