神经肌肉电刺激辅助康复治疗对脑卒中后认知功能障碍及日常生活能力的影响

目的 探讨康复训练配合神经肌肉电刺激对脑卒中后认知功能障碍及生活能力的影响,为脑卒中后综合康复治疗提供依据。方法 选择我院2021-2023年收治的100例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规康复训练治疗;观察组在此基础上增加神经肌肉电刺激治疗。比较两组临床疗效、血清皮质醇(Cor)、神经肽Y(NPY)水平、生活质量评分(SS-QOL量表)及神经功能评分(NIHSS量表)。结果 与对照组相比,观察组总有效率更高(P<0.05);Cor、NPY水平均较对照组降低更多(P<0.05);SS-QOL评分提高更显著(P<0.05);NIHSS评分下降更明显(P<0.05)。结论 康复训练配合神经肌肉电刺激可明显改善脑卒中后认知功能损害,减轻应激状态,提高日常生活能力和生活质量。该组合治疗策略优于单纯康复训练。     

脑卒中早期康复对日常生活活动能力的影响

目的 探讨早期康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法 对50例脑卒中患者进行日常生活活动能力（ADL）评价，并对其中25例进行康复治疗。30天后再次评价。结果 康复组ADL评分显著高于对照组。结论 早期康复治疗有利于卒中患者ADL的提高。     

康复训练及护理干预对脑卒中患者日常生活能力的影响

目的 探讨介入常规康复训练及护理干预措施后对脑卒中患者日常生活能力恢复的影响,为临床上寻求更有效、综合的康复训练方法 及护理干预措施.方法 62例脑卒中患者均为首次发病,病程1-3个月,随机分为治疗组(31例)及对照组(31例),治疗组在接受常规药物治疗和基础护理的基础上加以康复训练及护理干预措施.对照组仅采取科内常规药物治疗及基础护理措施.治疗时间均为4周.结果 4周结束后,对两组患者进行患肢运动功能综合评定,康复组康复情况优于对照组.结论 脑卒中患者接受康复训练及护理干预措施,不仅缩短了病程,降低致残率,减少了后遗症发生,而且能有效提高患者日常生活自理能力,提高生活质量.     

日常生活能力对养老院老年人认知功能的影响

随着我国老年人口的不断增加，老年人的精神卫生问题日渐突出，以阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease，AD）为代表的老年认知障碍疾患将受到越来越多的关注。     

综合康复训练对脑卒中后上肢功能障碍恢复的影响

目的 探讨综合康复训练对脑卒中患者上肢功能障碍恢复的影响.方法 选择2008年4月～2009年4月该科收治的脑卒中上肢偏瘫患者46例,随机分为观察组和对照组各23例.对照组采用运动再学习疗法,观察组采用综合康复训练,于治疗前、治疗后、治疗后3和6个月采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定法和Fenchay活动指数评定法跟踪评测两组患者患侧上肢的运动功能及灵活性,并Barthel指数评分法评测患者日常生活活动能力.结果 经过1个月的康复训练治疗后,两组FMA评分、Fenchav活动指数及Barthel指数评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05).跟踪评测两组治疗后3个月和6个月,观察组FMA评分、Fenchay活动指数及Barthel指数评分进一步提高(P<0.05),而对照组变化不明显.结论 综合康复训练对促进脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的恢复有重要意义.     

丁苯酞联合阿加曲班对脑卒中后认知功能障碍患者日常生活能力的影响

目的：评估丁苯酞联合阿加曲班治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的效果及对改善日常生活能力的作用。方法：纳入2022年1月～2023年3月天津医院收治的80例PSCI患者,参照随机数字表法分为对照组40例(行丁苯酞治疗)、观察组40例(丁苯酞联合阿加曲班治疗),评价组间临床有效率、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、炎性因子、纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及药物不良反应(ADR)。结果：观察组临床治疗有效率97.50%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者MoCA、ADL、NIHSS、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、FIB、Hcy差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 w后,观察组MoCA、ADL评分高于对照组,NIHSS、TNF-α、IL-6、hs-CRP、FIB、Hcy低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在ADR方面,观察组5.00%与对照组10.00%...     

硫酸镁穴位注射治疗对脑卒中患者日常生活活动能力影响

目的 探讨硫酸镁穴位注射治疗对脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的影响.方法 对82例急性脑卒中患者进行日常生活活动能力评定和康复治疗,并随机分为治疗组和对照组各41例,对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予硫酸镁穴位注射治疗,2个疗程后再次评定.结果 治疗2个疗程后,治疗组患者ADL评分与对照组间差别有显著性意义（P＜0.05）.结论 硫酸镁穴位注射治疗有利于脑卒中患者ADL的提高.     

康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目的:讨论康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响。方法:随机抽取80例脑卒中偏瘫患者,分为康复组和对照组。在入选时进行第1次日常生活活动能力(ADL)评价,康复组接受康复治疗30天后再次进行ADL评价。结果:康复组ADL评分显著高于对照组。结论:康复治疗可明显改善脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力。     

作业疗法对脑卒中患者上肢功能及日常生活能力的影响

目的：研究作业疗法在偏瘫上肢功能恢复中的作用。方法：对53例偏瘫患者作系统的作业治疗,在治疗前后均进行Fugl-Meyer上肢运动功能评定、手功能实用能力评定及Barthel指数日常生活能力（ADL）评定。结果：经治疗后,偏瘫上肢及手的运动功能、手功能实用能力及ADL均有显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用作业疗法强化偏瘫患者的上肢及手功能训练,能有效地改善和恢复手和上肢的各种精细协调动作,提高偏瘫患者的日常生活活动能力,改进生活质量。     

认知训练对卒中后认知功能障碍患者的影响分析

目的:探讨认知训练对卒中后认知功能障碍患者的影响。方法:选取60例卒中后认知功能障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组实施常规康复训练,研究组实施认知训练,比较两组患者的认知功能、运动功能、日常生活能力和生命质量变化状况。结果:两组患者训练前的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者训练后的MMSE评分均高于训练前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前的FMA评分、Barthel指数与生命质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者训练后的FMA评分、Barthel指数与生命质量评分均高于训练前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对卒中后认知功能障碍患者行认知训练可有效改善其认知功能及预后,提升患者生命质量。     

认知储备对脑卒中患者认知障碍的预测作用研究

目的 探讨认知储备对急性缺血性脑卒中(AIS)患者认知障碍的预测作用。方法 于2021年11月至2022年10月,采取便利抽样法选取上海长海医院和东部战区空军医院（南京）卒中中心收治的291例AIS患者作为调查对象。使用认知储备指数问卷和蒙特利尔认知评估量表评估患者的认知储备和认知功能。一般资料调查通过患者的住院病历或由神经科医生床旁评估获得。采用二元多因素logistic回归分析认知储备对AIS患者认知障碍的预测作用。结果 291例AIS患者平均年龄（65.9±10.4）岁,入院NIHSS评分为5（2,10）分,认知储备总分为（97±16）分,认知功能总分为23 (17,27)分,认知障碍的患者218 例(74.9%)。在校正了年龄、户口类型、卒中严重程度、糖尿病、大血管狭窄度和抑郁情绪后,高认知储备水平的AIS患者发生认知障碍的可能性是低认知储备水平患者的0.156倍（95%CI=0.045-0.538）;中等认知储备水平的AIS患者发生认知障碍的可能性是低认知储备水平患者的0.272倍（95% CI= 0.113- 0.654）。结论 高水平认知储备是AIS患者认知障碍的保护因素,提高认知储备水平有望成为卒中患者早期认知干预的潜在策略之一。     

卒中风险评估与血管性认知障碍的相关性

目的 探讨Framingham卒中风险评估与危险因素相关性血管性认知障碍的关系.方法 选择浙江医院无明显卒中病史的患者184例,予以Framingham卒中风险评估(FSRP)分为低危组56例、中危组70例、高危组58例,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)、听觉词语学习测验(AVLT)、数字符号测验、连线测验、数字广度测验和言语流畅性测验评估各危险分层患者的记忆力、注意力、执行功能和语言能力等各方面认知功能.结果 随着卒中危险程度的增加,低危组、中危组和高危组的MoCA总分[分别为(7.2±4.6)分、(13.8±3.9)分、(29.6±12.7)分]、AVLT延迟回忆得分[分别为(8.2±1.6)分、(6.7±1.4)分、(5.9±1.5)分]和数字符号测验成绩[分别为(34.7±9.3)个、(32.6±16.4)个、(29.7±13.6)个]依次递减,连线测验B耗时[分别为(115.2±36.9)s、(147.6±44.8)s、(173.9±58.5)s]逐渐增加,差异有统计学意义(P＜0.05);FS-RP与认知功能相关,其中与MoCA、延迟回忆、数字符号测验、连线测验B、数字广度倒背呈负相关(P＜0.05),与TMT-B耗时数呈正相关(P＜0.05);多因素回归分析显示年龄、高血压、糖尿病和吸烟是血管性认知减退的危险因素(P＜0.05).结论 年龄、吸烟、高血压和糖尿病是血管危险因素中对认知损害最重要的四个因素.随着卒中风险增高,血管危险因素可以导致认知功能的损害,其中延迟回忆和执行功能是两个主要受累的认知领域.     

阿托伐他汀对卒中后认知功能障碍的影响

目的：观察阿托伐他汀对卒中后认知功能障碍患者的影响。方法选取郑州大学第一附属医院神经内科脑卒中住院患者,应用简易精神量表筛选卒中后认知功能障碍患者78例,随机分为治疗组和对照组,每组各39例,治疗组在脑卒中常规治疗的同时加用阿托伐他汀钙片,对照组仅行常规治疗。分别于治疗前、治疗后4周、治疗后12周使用美国国立卫生院卒中量表、简易精神量表及Barthel指数对患者进行评估。结果治疗组患者的认知功能改善情况明显优于对照组（t＝2.449,P〈0.05）。结论阿托伐他汀具有改善卒中后认知功能障碍的作用。     

针刺结合认知康复训练治疗轻度认知功能障碍临床观察

目的:观察针刺结合认知康复训练治疗轻度认知功能障碍的疗效。方法:将120例缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺结合认知康复训练,对照组予尼莫地平口服,疗程12周。观察治疗前后两组患者在精神状态简易速检表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)方面的变化。结果:两组MMSE比较,治疗组与对照组治疗4周评估时有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗12周后WMS评分高于治疗前WMS评分,有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺结合认知康复训练治疗轻度认知功能障碍疗效优于尼莫地平。     

丘脑卒中后认知功能损害研究进展

脑卒中后认知功能损害已成为临床神经心理学的研究热点,本文从丘脑参与认知神经心理的机制、丘脑卒中神经心理学分类、丘脑卒中认知功能评价方法、卒中的临床研究概况等四方面对丘脑卒中后认知功能损害的研究进展进行了总结,以期有利于丘脑卒中治疗方案和康复计划的制定,减少丘脑卒中带来的认知功能损害。     

针刺治疗脑卒中后轻度认知障碍的研究进展

脑卒中后轻度认知功能障碍是一种神经心理障碍,常见于脑血管病及脑血管病后遗症,表现为记忆障碍、失语、失用、失认、失读、视空间障碍等,给患者的日常生活、社会适应和全面康复造成极大的不便。针刺疗法对罹患卒中后轻度认知障碍的患者有显著疗效。分别以"卒中,脑梗死,脑出血,轻度认知障碍,针刺"为关键词,对PubMed、Cochrane、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库2004-2014年近10年收录已发表的相关临床研究报道进行中英文检索,对近年来应用针刺治疗轻度认知障碍的方法及操作加以归纳、总结。旨在指导临床应用,为治疗卒中后轻度认知障碍提供新的思考,并指出目前应用针刺治疗本病存在的问题与对未来研究方向、研究深度加以展望。     

尼莫地平对脑卒中后血管性认知功能障碍的防治

目的观察尼莫地平防治脑卒中后早期血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效。方法对照组给予常规治疗。观察组在此基础上加用尼莫地平120 mg/d,连续12周。记录两组患者治疗前后的MMSE、MoCA评分。比较两组治疗前后血管性认知功能障碍的改善情况。结果治疗12周后,观察组MMSE、MoCA评分均较治疗前有显著变化,前后比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组MMSE、MoCA评分用药前后有变化,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMSE、MoCA评分观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中观察组未出现严重副作用。结论尼莫地平预防及治疗早期血管性认知障碍疗效确切。合理使用改善认知功能药物,及生活方式的干预,可以延缓血管性痴呆的发生。     

综合训练对脑卒中患者轻度认知功能障碍的影响

目的 探讨综合训练对脑卒中患者轻度认知功能障碍的影响.方法 将入选的70例脑卒中MCI患者随机分为对照组35例和干预组35例,对照组维持原有治疗及护理,观察组进行综合训练.干预前后用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、日常生活能力Barthel （MBI）指数评价脑卒中患者MCI的变化情况.结果 干预后,干预组MBI评分[（55.71±5.08）分]优于对照组[（53.65±5.78）分]及干预前[（52.59±5.62）分],干预组MOCA评分[（23.37±2.40）分]优于对照组[（21.73±2.43）分]及干预前[（21.77±2.53）分],差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 进行综合训练可以改善脑卒中患者的认知功能,减轻社会及患者家庭负担,提高生活质量.     

多奈哌齐对老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍疗效的观察

目的 观察多奈哌齐治疗老年人缺血性脑卒中后认知功能障碍的临床疗效. 方法 将62例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予多奈哌齐片5 mg,1次/晚,对照组给予尼莫地平片30 mg,3次/d,疗程均为12周. 治疗前后采用简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)及日常生活能力量表(Activity of Daily Living,ADL)评定疗效.结果 两组MMSE比较,治疗组与对照组治疗8周评估时差异即有统计学意义(P＜0.05); 治疗12周后, 治疗组的ADL评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 应用多奈哌齐治疗缺血性脑卒中后认知功能障碍患者可显著提高其MMSE及ADL评分,改善认知功能和生活能力,疗效优于尼莫地平.