后鼻孔小纱条栓塞治疗鼻后部出血16例报告

鼻出血是耳鼻喉科常见病及多发病。鼻后部出血的治疗比较困难,因常用的后鼻孔填塞法操作较复杂,患者痛苦大,不易配合,我科从2003年到2005年独立创用后鼻孔小纱条栓塞的方法治疗16例鼻后部出血者,取得良好的效果。现将其方法、结果与体会报告如下：     

夹心折叠纱条并活动栓子治疗重症鼻腔后部出血

重症鼻腔后部出血，临床上较常见，发病多以中老年人为主。由于出血部位较深且来势凶猛，短时间内可致患者状态急速恶化，治疗非常棘手。常用方法多是后鼻孔栓塞配合全身或局部应用止血药，更有甚者须手术治疗，患者十分痛苦。鉴于此，现将5年来应用夹心折叠纱条并活动栓子加压法治疗顽固性重症鼻腔后部出血40余例进行总结，以供临床参考。     

后鼻孔纱球填塞治疗鼻出血34例

鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症。鼻腔任何部位均可发生出血。小儿及青少年鼻出血大多在鼻腔前部的利特尔区；而40岁以上的中年或老年人鼻出血则多发生在鼻腔后部。由于新技术、新材料的普及，加之后鼻孔纱球填塞非常痛苦，目前很多医院都放弃了该法，实际上该法对于顽固性的鼻腔后部的出血是一种可靠而有效的方法。我科从2002—2005年对34例鼻腔后部出血的病人采用后鼻孔纱球填塞法止血，取得较好的治疗效果，现报告如下。     

鼻内镜下电凝止血治疗鼻后部出血59例

我科采用经鼻内镜引导下双极电凝治疗难治性鼻出血59例,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料 2004年9月至2009年9月我科收治的鼻出血患者59例,其中男性35例,女性24例;平均年龄58.5岁.合并高血压36例,上呼吸道感染病史13例.全部患者血小板计数、出血及凝血时间均在正常范围内,无明显外伤史.入院前均已行鼻腔填塞及药物治疗无效.单侧58例,双侧1例.     

气囊导尿管在治疗泪囊粘液性囊肿的应用

目的:应用气囊导尿管、明胶海绵应用于泪囊鼻腔吻合术中的临床疗效。方法:将泪囊粘液性囊肿患者36例(36眼)按照随机的原则分成2组:第l组(气囊导尿管组)18眼,第2组(明胶海绵组)18眼,观察手术后连续1mo溢泪及冲洗泪道通畅情况。结果:l组中治愈18眼(100%);第2组中治愈16眼(89%)。第l组与第2组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:气囊导尿管治愈率最高,充填吻合道,对止血、防止粘连、抑制纤维化及减轻吻合口收缩起重要作用,是较为安全,有效,使用方便理想的留置物。     

现场自制简易锥形纱球治疗后鼻孔出血26例

鼻出血行鼻腔填塞后出血仍不止,血液向后流入咽部或自对侧鼻孔涌出,提示出血点在鼻腔后部。笔者采取加用现场制作的简易后鼻孔锥形纱球填塞治疗此类鼻出血患者26例,现报告如下。     

鼻内镜下经鼻腔蝶腭动脉电凝术治疗鼻腔后部出血(附75例报告)

鼻腔后部出血,多见于中老年人,出血量大,出血部位.隐蔽,易复发,可危及生命,我科自2001年12月～2003年3月,采用鼻内镜下经鼻腔蝶腭动脉双极电凝术治疗鼻腔后部出血75例,取得显著疗效,现报告如下.     

鼻内镜下微波烧灼加局部压迫治疗鼻后部出血109例观察

自2000年3月至2005年3月,我科共收治鼻后部出血109例,采用鼻内镜下微波烧灼加局部压迫治疗,取得较好效果。     

气囊导尿管在泪囊鼻腔粘膜吻合术中的应用

目的观察气囊导尿管、凡士林纱条与明胶海绵应用于泪囊鼻腔粘膜吻合术中的临床疗效。方法将慢性泪囊炎150例(150眼)随机分成3组,每组50眼:第1组(气囊导尿管组),第2组(凡士林纱条组),第3组(明胶海绵组)。观察手术后冲洗泪道通畅情况。结果第1组50眼中治愈49眼(98.00%);第2组50眼中治愈46眼(92.00%);第3组50眼治愈47眼(94.00%)。第1组、第2组与第3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。1组拔管时未见有出血现象。结论3种材料比较第1种治愈率最高。气囊导尿管充填吻合道,对止血、防止粘连、抑制纤维化及减轻吻合口收缩起重要作用,是较为安全,有效,使用方便的留置物。     

凝胶止血气囊填塞治疗鼻出血50例

笔者对100例鼻出血患者分别采用凝胶止血气囊或凡士林纱条进行鼻腔填塞止血治疗,报告如下。     

鼻内镜下蝶腭动脉夹闭术治疗顽固性鼻后部出血12例

采用鼻内镜下鼻腔进路行蝶腭动脉夹闭术治疗顽固性鼻后部出血12例,疗效满意,现报告如下。     

鼻内镜下治疗老年性鼻出血68例临床分析

老年性鼻出血为耳鼻咽喉科急重症之一，往往出血量较大，出血部位深在。传统的治疗方法是鼻腔填塞凡士林纱条止血，我科自2000年2月～2003年7月应用鼻内镜治疗老年性鼻出血取得满意疗效，现报告如下。     

鼻内镜下对难治性鼻出血的处理

鼻出血常见于鼻腔前部，止血比较容易。后部鼻出血（指在前鼻镜下看不到出血部位的鼻出血），或称难治性鼻出血，是耳鼻咽喉科的难题之一。这种鼻出血来势凶猛，有时会危及生命。我科于2005年3～9月用鼻内镜治疗后鼻孔填塞止血失败者4例，均获成功。现报告如下。     

鼻内镜下水囊型导尿管鼻腔填塞治疗鼻出血的疗效评价

鼻出血是耳鼻喉科常见急症,好发于利特尔区。有研究[1]发现,鼻出血患者采用鼻内镜下寻找出血点,再用双极电凝凝固出血点血管,取得了很好的疗效。水囊型导尿管又称为Foley导尿管,以前有学者用于腺样体切除术后出血填塞止血,后来也有应用于鼻孔出血治疗的报道。为了进一步探讨鼻内镜下水囊型导尿管鼻腔填塞治疗鼻孔出血的应用价值,笔者对临床经验进行了总结,报告如下。1资料与方法1.1资料选择2007年12月~2011年12月在本科就诊的95例鼻出血患者为研究对象,其中撞击或跌伤致鼻黏膜破裂出     

门诊鼻内镜下治疗鼻腔隐蔽部位出血248例

我科在门诊鼻内镜下治疗首诊鼻腔隐蔽部位出血患者248例,报告如下。 1资料与方法 1．1资料2001—2008年我科门诊急诊收治鼻腔隐蔽部位出血患者248例,占同期门急诊患者总数的0．1％,其中男性143例,女性105例;年龄16—84岁;出血至就诊时间0．5h至15d。     

鼻内镜下电凝止血治疗鼻腔中后段出血18例

鼻腔中后段出血位置靠后、隐蔽,常规填塞不易止住,如不能有效止血,可致失血过多甚至休克。我科应用鼻内镜下电凝止血治疗鼻腔中后段出血18例,现报告如下。     

鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床应用

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症，同时也是许多疾病的临床症状之一，治疗方法多种多样。传统的治疗方法是鼻腔前后鼻孔填塞止血法，此法患者痛苦大，且易引起一些并发症。我科应用鼻内镜下微波治疗鼻出血，取得了显著疗效，现报告如下。     

鼻腔前部出血烧灼止血治疗1026例

我科采用加热间接喉镜柄末端烧灼止血治疗鼻出血1026例,报告如下。1资料与方法1。1资料1995年3月至2009年3月我科收治鼻腔前部出血患者1026例,其中男性668例,女性358例;年龄6—85岁;     

鼻内镜下治疗老年性复发性鼻出血32例

鼻出血是耳鼻喉科常见病、多发病,而老年患者受全身状况的影响较多,在气候变化时尤易发病,出血部位多为鼻后部,常规鼻腔填塞止血效果不理想,处理不及时还可能引发严重后果。本文回顾分析32例老年性鼻出血的临床资料,报告如下。     

鼻内镜下烧灼或填塞治疗鼻出血59例

我科在鼻内镜下使用电凝、微波烧灼或微型填塞治疗顽固性鼻出血59例,报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料 2005年3月至2010年3月我科收治的顽固性鼻出血患者59例,其中男性38例,女性21例;年龄20～79岁,平均49.5岁;病程3～10 d.所有患者均因反复多次鼻出血在外院行前鼻孔和（或）后鼻孔填塞2次以上,均经药物治疗无效.左侧26例,右侧33例.均否认外伤及血液病史.14例长期口服阿司匹林3年以上.伴高血压19例,糖尿病10例,两者兼有7例;支气管哮喘7例,