闭合式玻璃体切除术在眼内异物取出术中的应用

目的：回顾性分析闭合式玻璃体切除术治疗眼内异物的临床疗效。方法：对22例（22眼）眼外伤合并眼内异物患施行玻璃体切除术,晶体切队术,眼内异物取出,视网膜脱离复位及巩膜外环扎等联合术。结果：所有病例眼内异物均一次性取出,术后视力多数有不同程度的提高（0．05以上共14例）,视力提高15例,不变4例,下降3例,结论：应用闭合式玻璃体切除术取出眼内异物手术效果好,有利于及时处理并发症和恢复有用视力。     

曲安奈德在眼后段眼内异物摘出术中的应用

目的探讨曲安奈德（TA）在玻璃体切除摘出眼内异物手术中的作用。方法眼后段眼内异物29例（29眼）,在经睫状体平坦部玻璃体切除摘出异物过程中,玻璃体腔内注射TA混悬液约4～5mg,对损伤组织和纤维增生组织进行标识,将其迅速彻底切除。结果手术中TA颗粒的黏附性使病变组织易于辨认,缩短手术时间,保护正常视网膜。术后可发挥皮质类固醇的抗炎和抗增生作用。结论玻璃体切除摘出眼内异物手术中使用TA,能彻底清除机械性损伤和异物刺激导致的病变组织,同时抑制炎性增生反应,提高手术成功率,减少并发症。     

闭合式玻璃体切除术在眼内异物取出术中的应用

目的 回顾性分析闭合式玻璃体切除术治疗眼内异物的临床疗效。方法 对22例(22眼)眼外伤合并眼内异物患者施行玻璃体切除术、晶体切除术、眼内异物取出、视网膜脱离复位及巩膜外环扎等联合术。结果 所有病例眼内异物均一次性取出,术後视力多数有不同程度的提高(0.05以上者共14例),视力提高者15例,不变者4例,下降者3例。结论 应用闭合式玻璃体切除术取出眼内异物手术效果好,有利于及时处理并发症和恢复有用视力。     

闭合式玻璃体切除术在眼内异物取出术中的应用

目的：回顾性分析闭合式玻璃体切除术治疗内异物的临床疗效。方法：对22例（22只眼）眼外伤合并眼内异物患者施行玻璃体切除术、晶状体切除术、眼内异物取出、视网膜脱离复位及巩膜环扎等联合手术。结果：所有病例眼内异物的一次性取出,术后视力多数有不同程度的提高（0．05以上共14只眼）,视力提高15只眼,不变4只眼,下降3只眼。结论：应用闭合式玻璃体切除术取出眼内异物手术效果好,有利于及时处理并发症和恢复有用视力。     

玻璃体切除联合眼内异物摘出术

目的探讨眼内异物的手术方法及技巧。方法回顾分析我院1997年8月～2002年10月眼内异物54例(54眼)行玻璃体切除联合眼内异物摘出术的治疗效果。结果54眼异物均摘出成功。术后视力增加者42眼,占77.78%;不变者12眼,占22.22%。10眼视网膜脱离者,术后视网膜完全复位8眼。结论玻璃体切除联合眼内异物摘出术是治疗眼内异物的有效方法。     

48例玻璃体切除联合眼内异物取出

为探索玻璃体切除联合眼内异物取出的适应症、手术方式和提高疗效。本组分析４８例眼内异物病例，包括磁性异物２５例，非磁性异物２３例。采用玻璃体切除方法来治疗。结果：４４例（９１．７％）通过扁平部或角膜缘切口取出异物，视力改善或不变２９例（６１．７％），视网膜复位４７例（９７．８％）。结论：眼内异物伴有中间质混浊及视网膜脱离可考虑通过玻璃体切割术来取出异物及处理这些并发症。通常眼内异物通过扁平部切口用异物镊在直视下取出，但大于５ｍｍ异物需通过角膜缘切口取出。     

23G玻璃体切除术及硅油辅助取出眼内巨大异物的临床观察

目的：研究23G微创玻璃体切除术及硅油辅助下取出眼内巨大异物的手术效果及并发症。

方法：回顾性分析2012-02/2015-03在长沙爱尔眼科医院接受治疗、需填充硅油的眼内巨大异物的患者12例12眼,其中男11例11眼,女1例1眼。术前视力光感～0.1,12眼术前均合并视网膜脱离。所有患者均接受23G微创玻璃体切除手术,在切除玻璃体和修复损伤的视网膜后,先行硅油填充,再扩大巩膜切口取出眼内巨大异物。术后6mo取硅油,部分患者联合人工晶状体植入。

结果：患者12眼眼内巨大异物均一次性取出,未出现再次跌落损伤视网膜现象,切口无视网膜脱出,不损伤角膜。术后视网膜均复位,未出现术后眼内炎。术后6mo硅油均顺利取出,视力均提高,脱盲率达67%,脱残率达到25%。

结论：23G微创玻璃体切除术及硅油辅助下取出眼内巨大异物是一种安全有效的方法。     

玻璃体切除术在眼内异物摘出中的应用

目的评价玻璃体切除术治疗眼内异物伤的效果及影响因素。方法对行玻璃体切除联合眼内异物摘出的５１７例（５３３只眼）住院患者进行回顾性研究。结果眼内异物摘出率为９７．６％，术后有用视力（本组为０．０５～０．４）由术前的１２．５％增至２３．２％，良好视力（本组为≥０．５）由７．２％增至１７．０％（Ｐ＜０．００５）。当异物位于前段、玻璃体、视网膜时，术后有用视力增加率分别为４４．４％、２５．１％、１０．７％，良好视力增加率分别为２６．３％、１２．７％、２．７％。结论通过玻璃体切除术有利于摘出眼内异物和提高术后视力，解决异物存留的并发症     

曲安奈德在儿童眼内炎玻璃体切割手术中的应用

目的评价曲安奈德（TA）在儿童眼内炎玻璃体切割手术中的应用及疗效。方法回顾性分析2003年1月-2008年2月在厦门大学附属厦门眼科中心行巩膜外环扎术＋玻璃体切割＋TA注射联合硅油填充术的54例56眼儿童眼内炎患者的临床资料,并根据手术中是否玻璃体腔注射TA分为2组：A组29例29眼;B组25例27眼。术后随访（24．3±12．2）个月,按照患者视力改善情况和视网膜复位情况评估手术效果,并根据术后并发症的情况评价TA在玻璃体切割手术中应用的安全性。结果54例56眼患者出院时眼内炎症均得到控制,脱离的视网膜均解剖复位。除3眼视力检查不合作外,术后视力提高42眼,其中A组26眼（26／29,占89．66％）,B组16眼（16／27,占59．26％）,2组比较差异有统计学意义（χ^2=6．890,P=0．009）。37眼术后矫正视力〉0．05,其中A组23眼（23／29,占79．31％）;B组14眼（14／27,占51．85％）,2组比较差异有统计学意义（χ^2=4．703,P=0．030）。14眼患者玻璃体切割术后继发视网膜脱离,其中A组4例4眼,发生率为13．79％,／3组9例10眼,发生率为37．04％,2组比较差异有统计学意义（χ^2=4．029,P=0．045）。结论儿童眼内炎玻璃体切割手术过程中应用TA可明显改善患者的视力预后,有效预防玻璃体切割手术后视网膜脱离等并发症的发生,提高了手术的安全性和成功率。     

眼后段异物摘出术中玻璃体切除的应用

目的 评价玻璃体切除术治疗眼后段异物的效果。方法 对32例（34眼）的住院患者进行回顾性研究。结果 本组患者均一次摘出异物，异物摘出率达100％；视力稳定或提高者29眼（85．3％），视力下降者5眼（14．7％）。结论 玻璃体切除术有利于摘出异物，并可治疗异物存留的并发症，提高术后视力。     

玻璃体切除术摘出眼内异物的临床探讨

目的 探讨玻璃体切除术摘出眼内异物的手术时机和手术方法.方法 从2005年1月至2007年12月用玻璃体切除术摘出眼内异物的70例(71只眼)患者的临床资料进行回顾性分析.结果 71l眼中69只眼经玻璃体手术摘出异物,成功率97.18%.1只眼因术后发牛新生血管性青光眼摘除眼球,其余70跟眼球得以保存.术后视力改善48只服(67.61%),无变化11只眼(15.49%),视力下降12只眼(16.90%).术后发生视网膜脱离9只眼;继发性青光眼3只眼;眼内炎1只眼;硅油从贯通伤后巩膜伤口漏出至结膜下1只眼.结论 玻璃体切除术具有在直视下摘出眼内异物,提高手术成功率,同时处理伴随病变,为视功能恢复创造条件等优点,应尽早手术摘出眼内异物.早期手术和术中恰当的处理是取得较好疗效的关键.     

眼内异物摘出术后视网膜脱离

目的 报告并分析眼内异物摘出术后视网膜脱离发生率及有关病因。方法 眼内异物２０例（２０眼）,用玻璃体切除术摘出眼内异物。结果 ２０眼中术后视网膜脱离４眼（２０％）。术后视力提高１４眼（７０％）,视力不变３眼（１５％）,视力下降３眼（１５％）。结论 眼内异物摘出术后视网膜脱离发生原因：⑴残留玻璃体形成牵拉;⑵激光封闭裂孔不确切;⑶术中未发现的小裂孔;⑷术前玻璃体积血浑浊未能及时激光治疗;⑸异物较大,     

玻璃体切除联合眼内异物摘出术的临床分析

目的 探讨玻璃体切除联合眼内异物摘出的手术时机和手术方法。方法 对经睫状体平坦部玻璃体切除联合眼内异物摘出术30例（30眼）进行回顾性分析。结果 本组30例（30眼）眼内异物均一次手术摘出，其中27例采用经睫状体平坦部玻璃体切除取出异物；1例锯齿缘附近磁性大异物，经玻璃体切割后，从巩膜切口用磁铁将异物吸出；1例锯齿缘巨大非磁性异物，行晶体摘除后经角膜缘切口取出。本组病例术后视力改善19眼（63．3％），无变化6眼（20％），视力下降5眼（16．7％）。早期视力下降的原因与术后角膜水肿，视网膜出血，玻璃体混浊、玻璃体腔内填充物等因素有关。术后有3例（3眼，1％）发生视网膜脱离，其中1例行巩膜扣带术＋玻璃体切除＋晶体切除＋冷凝＋注气术后治愈，1例放弃治疗；1例因眼球萎缩行眼球摘出。结论 对穿通伤口小且已自行闭合者、穿通伤口已缝合但角膜透明不影响观察者和有化脓性眼内炎征象者均应尽早手术。对于＜35岁晶体已混浊者，建议采取玻璃体切割切除晶体和眼内异物摘出同时进行，术中应尽量保留晶体前囊膜，以利于人工晶体植入。对位于周边部的非磁性异物，虹膜后粘连瞳孔无法扩大者建议术中切除晶体，以扩大视野有利于异物的寻找取出和病变玻璃体的切除。对巩膜裂伤伴球内异物存留的患者，建议玻璃体切除的同时行巩膜扣带术以降低视网膜脱离的风险。     

玻璃体切除联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗孔源性视网膜脱离

目的 探讨玻璃体切除联合曲安奈德(TA)玻璃体腔内注射治疗合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离的临床疗效和安全性.方法 观察采用玻璃体切除联合曲安奈德玻璃体腔内注射治疗合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离15例患者(15眼),术后不再全身应用糖皮质激素,仅给予激素眼液点眼.结果 术后随访时间6～30个月,平均(19±9.5)个月.一次手术视网膜复位率100%.术后3个月硅油取出后,2例视网膜脱离复发,1例再次剥膜充填硅油后视网膜复位;另1例放弃治疗.视网膜总复位率为93.3%(14/15).术后并发症包括:4例术后眼压升高,均局部用药控制,5例出现晶状体后囊下皮质局限性混浊.结论 玻璃体切除联合(TA)玻璃体腔内注射治疗合并脉络膜脱离的孔源性视网膜脱离,可以明显减轻术后葡萄膜炎症反应,从而减少PVR的发生,显著提高手术的成功率.     

玻璃体切除术治疗眼后段复杂性眼内异物的临床观察

评估玻璃体切除术在眼内异物摘出中的价值。方法回顾分析１９９５年４月－１９９８年１２月间经玻璃体手术摘出的眼后段复杂性眼内异物的病例资料。结果本组２９例,均一次摘出异物,异物摘出率１００％。     

玻璃体手术联合曲安奈德在眼后段外伤的应用

目的探讨玻璃体视网膜手术联合曲安奈德(TA)玻璃体腔注射治疗眼后段外伤的疗效。方法眼后段外伤患者设联合组30例30眼、单纯组35例35眼。两组患者新鲜穿通伤首先清创缝合,1w～2w后行玻璃体切割术。合并白内障先切除混浊晶状体,有异物者取异物,伴有网脱者行气液交换或重水展平视网膜,裂孔行眼内光凝或冷凝,C3F8或硅油填充。在关闭切口前联合组患者加用TA4mg玻璃体腔注射。结果眼后段损伤有玻璃体积血、视网膜出血、异物(联合组20例、单纯组21例)、视网膜脱离,两组发生率(P>0.05)。两组患者眼后段异物均能取出。术后视力分别提高、不变、下降,联合组为76.7%、16.7%、6.7%;单纯组为60.0%、28.6%、11.4%。联合组比单纯组要好(P<0.05)。术后并发症:第1天前房反应2 以上联合组56.7%低于单纯组85.7%(P<0.05);高眼压和白内障发生率差异不明显(P>0.05);视网膜脱离联合组低于单纯组(P<0.05)。结论玻璃体视网膜手术联合TA玻璃体腔注射比单纯手术治疗眼后段外伤疗效要好。     

平坦部玻璃体切割术在眼内异物摘出中的应用

目的：回顾性分析平坦部玻璃体切割术治疗眼内异物的临床效果。方法：对３２例（３２只眼）眼外伤伴有眼内异物患者施行玻璃体切割术,晶体切割术、眼内异物摘出术、视网膜脱离复位及巩膜环扎等联合手术。结果 异物均一次性摘出。随访１～１８个月,术后视力提高者２４只眼（７５％、裸眼或矫正视力≥０．１者１７只眼,０．０２～０．０８者７只眼）,不变者３只眼,下降者５只眼（眼球萎缩）。结论：应用平坦部玻璃体切割术摘出眼     

玻璃体手术联合眼内磁性异物摘出

目的 探讨玻璃体手术联合眼内磁性异物摘出效果以及影响预后的相关因素.方法 眼后段眼内磁性异物31例(31眼),采用玻璃体切除联合异物摘出手术.结果 术后随访2 ～ 24个月,手术成功28眼(90.32％),其中功能治愈15眼(48.39％),解剖治愈13眼(41.93％).失败3眼(9.68％).结论 玻璃体切除联合眼内异物摘出术治疗眼后段磁性异物是一种有效的方法.