Ivemark氏综合征一例尸检报告

<正> 患儿,男。57天。因咳嗽、气喘、唇及四肢青紫2天,于1988年4月26日入院。患儿系G~1P~1足月顺产,生后情况尚可,人工喂养。生后10天开始出现咳嗽、气喘,经治疗后好转。入院前2天(生后50天)咳嗽、气喘加重,纳差,唇及四肢出现青紫。体检:体温35.8℃,脉博142次/分,呼吸38次/分,面色青灰,唇及四肢肢端明显发绀,呼吸急促,“三凹征”明显。双肺可闻及散在干性哆音和少许湿性哆音,以双下肺为重。心律齐,142次/分,未闻及杂音。腹平软,肝脾扪及。入院诊断:枝气管肺炎。经抗感染及对症治疗,病情有所好转。入院7天后突然死亡。     

佐用复方氯丙嗪治疗乳儿百日咳肺炎

患儿男性,年龄40天,1965年5月30日上午11时入院。20天前,患儿开始微热、流涕、轻微咳嗽,以后咳嗽逐日加剧。五天后咳时伴吐乳,十天后转为阵发性痉咳,咳时面红、耳赤、口唇发紫。入院前数天曾因痉咳连续十数声而发生窒息,经当地卫生院治疗好转,以后反复出现类似窒息,经中西医治疗无效。5月30日又出现痉咳窒息达10余分钟尚不见好转而来我院。患儿系第6胎足月顺产,新法接生,病后不久其兄姊五人相继发生同样痉咳,当时该村有百日咳患儿。入院时体温37.0℃脉搏140次/分,呼吸46次/     

肝脓肿破入胃腔自愈一例

张×,女,10岁,1979年9月6日入院,住院号A-008776。主诉:上腹痛伴高烧20天,左上腹肿物6～7天。患儿于入院前20天食大量水果后开始腹痛,初上腹部疼痛,不思饮食,无恶心及呕吐。两天后腹泻黄色水样便,日数十次,伴有右下腹痛及高烧(体温未测),经于当地医院治疗后腹泻好转,仍感左上腹不适。近6～7天来左上腹出现肿物,疼痛加重,且伴高烧(最高达42℃),而来院就诊。查体:体温38.4℃,脉搏132次/分,一般情况差,急性病容,头、颈、心、肺均未发现     

一例延迟期肝包膜下破裂出血术后反复胆道大出血经五次手术治愈经过

病例报告患儿宋××,男,13岁,1976年10月25日入院。患儿于同年7月28日因地震房屋倒塌伤及腹部,当时在本地公社卫生院检查未发现特殊,经输液等一般治疗两天后出院。出院后3天(即伤后5天)突然发生剧烈腹痛,送当地救灾医疗队,经腹穿抽出不凝血液,诊断为内脏破裂出血,行手术治疗。术中发现右肝裂伤,予以缝合。术后13天,突然发生上腹绞痛伴黑便,诊断为胆道出血,经输血等对症处理后好转。此后上腹绞痛、呕血及黑便每隔3～9天发作一次,最后一次(即术后54天)因出血量大而急诊行肝固有动脉结扎术。第二次术后5天,腹痛、出血依旧,又行非典型肝右叶切除术。但第三次术后上述症状仍旧每隔7～11天出现一次,遂     

反复咳喘半年,再发2天

患儿,男,1岁1个月.因“反复咳喘半年,再发2天”入院,患儿入院前半年（生后6个月余）,无明显诱因开始出现咳嗽、气促,反复发作,平均1次/月.先后因“呼吸道感染”在外院住院5次,均经抗炎、对症治疗好转出院.入院前2天,患儿再次出现咳嗽,伴痰鸣、轻喘.入院前半天,患儿出现发热,体温38.5℃,就诊于本院,拍胸片示“右肺气肿”,以“肺气肿”收入院.患儿病后,精神反应可,无青紫,水肿表现,进食减少,大小便正常.否认异物吸入史及结核病接触史.出生史无异常,家族史无特殊.     

新生儿窒息致急性肾功能衰竭1例

<正> 女婴,5天,以“无尿5天”主诉入院。2胎2产,足月顺产,新法接生,生后青紫窒息10min,经吸痰、吸氧、人工呼吸等抢救好转,生后12min 喂糖水及牛奶,吃奶好,出生第3d 出现腹泻,黄色稀便,每日约10～12次,量不多,伴发热,体温38～39℃,肌注庆大霉素(6000u 肌注,1d2次),口服四环素治疗,第4d 腹泻稍好转,但患儿反应差,吃奶不好,生后一直未排尿,于第5d 住院。     

呕吐、腹泻、神志不清

患儿,男,15月龄,住院号162737,因反复呕吐、腹泻18天。神志不清2次于1980年12月8日入院。入院前18天突然呕吐、腹泻;进饮即吐,吐出胃内容物,非喷射性。大便呈水样,含少量粘液,无脓血,10余次/日,经补液等治疗2天后吐止,腹泻好转,大便呈粘糊状,2～3次/日,自服草药治疗。入院前8天,再次出现呕吐,腹泻,情况似前。入院前4天晨.患儿突然神志不清、两眼凝视,面色发紫,但无四肢抽搐,急送当地医院住院抢救后好转。次晨,又类似发作一次,经吸氧、输液等抢救4小时余神志转清。在当地医院住院4天中,每日给输注4:3:2     

黄疸、腹胀、肝脾大

<正> 病历摘要患儿××,58天,男婴,住院号16548,入院日期1982年2月20日。患儿以巩膜及全身皮肤发黄55天主诉入院。生后第三天开始皮肤发黄,逐渐船重,伴有低热、腹胀、纳呆、尿黄、大便发白。满月后以上症状加重,全身皮肤出血点反复出现。在当地医院住院18天,因治疗无效转来本院,以黄疸型肝炎收住院。否认肝炎接触史。查体:体温36.8℃,呼吸24次/分,脉搏132次/分。神志清,精神差,发育营养中等。巩膜及全身皮肤重度黄染,前囟1.5×1.5厘米,平软。心率132次/分,律齐,无杂音,肺     

溶血尿毒综合征1例报告

患儿，男，5岁，以浮肿、尿少3天入院。发病前20天曾发热、咳嗽伴呕吐，经对症治疗5天后好转。于入院前3天无明显诱因尿少，尿色呈洗肉水样，白眼睑颜面部出现浮肿渐至全身，面色苍白，周身无力，未作治疗。既往史：平素身体健康，家族中无类似患者。入院时查体：体温36．9℃，脉搏120次／min，呼吸30次／min，血压15／9kPa，     

小儿环状胰腺伴空肠上段狭窄一例

患儿,女,2岁,因反复呕吐20个月入院.患儿生后4个月开始出现呕吐,非喷射性,吐出物为胃内容物,不含胆汁及咖啡样物,有酸臭味.发作时一般3～4 d1次,多则每天1次.发作间隙期进食基本正常.随年龄增大,发作呈加重与间歇期变短趋势.曾多次在外院及本院儿内科住院,考虑为病毒性脑炎,经抗病毒及补液治疗后好转.至最近发作时进行钡餐造影,提示十二指肠梗阻,故以先天性十二指肠梗阻、营养不良收住入院.     

HHE综合征一例治疗有效

<正> 商某,女,4岁,于1985年7月1日入院。主诉阵发性抽搐20天。患儿于入院前25天开始夜间睡眠不安,烦躁。20天前无明显诱因突发口唇紫绀,左手抽动,数秒钟即止,惊止则如常人,日发20余次。在当地医院诊为癫痫,给予VB_6、Vc、鲁米那等治疗。用药5天后,发作次数较前减少(约2小时1次),但持续时间延长达一分钟。患儿烦躁不安(夜间为甚),时有吐舌,伴口歪,左上肢活动不利。省人民医院检查为小儿异常脑电图,CT示无占位性病变。门诊以“小儿癫痫”收入院。     

先天性纯红细胞再障贫血二例

例1 患儿,男、45天。生后20天面色苍白,30天开始发热、咳嗽。入院查体:T37℃、P120次/分。贫血貌,其他检查正常。实验室检查:Hb37g/L、RBC1.3×10~(12)/L、WBC5.0×10~9/L,N68％、L28％、M4％,Pt400×10~9/L,Ret0.01。骨髓增生明显活跃,红系增生重度低下占0.015。入院后,经输血、应用强的松、地塞米松、左旋咪唑等药物治疗,Hb上升到84g/L,临床好转出现。例2 患儿,男、1岁。母述于1个月前。面色苍白、乏力、曾给小儿补血糖浆和输     

精制蝮蛇抗栓酶—3号致低血糖1例

患者男,51岁。因原发性高血病(Ⅲ期),脑血栓形成后遗症期,脑动脉硬化症,慢性支气管炎急发,右侧肩周炎,于1992年8月1日入院。入院后给青霉素,维脑路通、丹参、生脉注射液静滴,对症处理5天后,咳嗽,咯痰好转,仍述头昏痛,左下肢乏力。入院第6天停用维脑路通、丹参、生脉注谢液,以青霉素抗感染,加用精制蝮蛇抗拴酶—3号(Svate—3)治疗(药品来源于大连司威特制药有限公司)。用法:0.9％N·S300ml+Svate—31U40滴/分,每日1次,治疗1周后头昏痛及左下肢肌力有一定好转,     

新生儿败血症并腹壁坏死性筋膜炎

1临床资料患儿,女,8 d,因“发现脐部红肿1+天”于2005年1月16日入院。患儿于1+天前(约36 h)家长因患儿哭闹不止到当地医院就诊,后发现患儿脐部红肿,遂予以“泰能”等抗感染治疗1 d,同时伴发热,测体温为38.8℃,无抽搐、尖叫及双目凝视,无少动,食欲差,无呕吐,经治疗后患儿脐部红肿无好转,反而加重,红肿范围扩大,伴脐部有分泌物,局部变黑,患儿精神转差,哭闹不止,烦躁,睡眠差,食欲低下,大便日一次,为软便,小便无异常。个人史:患儿系孕二产一孕40周,单胎,自然产,出生无窒息史。查体:体温37.6℃,脉搏120次/min,呼吸46次/min,体重3 388 g,神清,烦躁…     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭1例

病历资料 生食鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭在儿科较为少见,近期我院成功抢救治疗1例鱼胆中毒致肾功能衰竭患儿。患儿,女,7岁,以“呕吐、腹痛、腹泻5天,浮肿、少尿4天”为主诉入院。患儿于入院前5天生食1粒草鱼鱼胆后4小时出现呕吐、腹痛、腹泻,次日出现眼睑及足部轻度浮肿,伴尿量明显减少,日约150ml,经私人诊所治疗2天后,患儿呕吐、腹痛、腹泻稍好转,但浮肿加剧,     

鼻眼净中毒1例报告

患儿麦××,男,45天。入院前6小时因鼻塞,曾用1:2000鼻眼净滴入双侧鼻孔(滴数不详)。滴后3小时,患儿面色发紫,反应差,嗜睡,哭声低,四肢发凉,拒奶,经急诊入院。 查体:体温35.5℃,脉搏106次/分,呼吸10—20次/分。X线胸透及其它检查均未发现     

肺动脉悬带1例

患儿女，4月，因咳嗽、气喘一月余、呼吸困难三天入院。入院前一月余出现咳嗽、气喘、烦燥。无发热、吃奶尚可。外院诊断为肺炎、喉炎、营养不良。抗感染及对症治疗六天后好转出院。近一周来咳嗽、气喘加重，近三天出现呼吸困难，吃奶差，大小便正常，无结核接触史。体检：体温36．7℃，脉搏：180次／分，呼吸：62次／分，体重：2500g。神志清，精神萎，发育营养差，浅表淋巴结不肿大。     

两腔心一例报告

患儿男性,8天.因气促、发绀3小时于1987年4月28日入院.患儿第一胎,第一产,足月顺产,出生时无窒息.Apgar评分9分,哭声可.生后4天始出现轻咳、鼻塞,曾肌注青霉素3天无好转.体检:T35.8℃(R),R58次/分,P134次/分.一般情况差,面色灰白,呼吸浅、     

不同时间开始高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的效果观察

目的探讨高压氧干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病的最佳开始时间。方法将82例中重度缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组，1组为第3天开始治疗组，2组为第7天开始治疗组，予高压氧治疗10d，于生后第3天及生后第20天采用NBNA评分进行评价。结果1组患儿于生后第20天NBNA评分明显高于2组，经t检验，P〈0．01，差异有统计学意义。结论高压氧干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病应在生后3d内开始。     

新生儿耶尔森菌肠炎1例

<正> 患儿,女,10天,西安人。因呕吐、腹泻2天,气促、面色发青半天于1984年3月6日急诊入院。患儿系第一胎34周早产。其母上厕所大便时,将患儿生于厕所地上。生后会哭,生后2小时才来我院妇产科结扎脐带。初生4.1市斤,母乳喂养。入院前2天(生后第8天)吃奶少,时有呕吐,量少,为奶瓣或原奶。无呛咳与窒息。腹泻每日3—4次,黄绿色稀便,无脓血。睡眠差,轻度流涕,次日发烧,