急性创伤性膈疝16例临床治疗

目的探讨急性创伤性膈疝外科治疗经验。方法回顾性分析1996年以来对16例急性创伤性膈疝的临床资料,分析不同手术方式之间的关系。结果16例急性创伤性膈疝经手术治疗均痊愈出院。结论急性创伤性膈疝是因胸腹部严重损伤后发生膈肌破裂,腹腔脏器通过破裂孔疝入胸腔所致。急性创伤性膈疝往往有胸、腹内外脏器的合并伤。     

创伤性膈疝16例诊治分析

创伤性膈疝属胸科急症 ,是因胸腹部严重损伤后发生膈肌破裂 ,腹腔脏器通过破裂孔疝入胸腔所致。创伤性膈疝往往有胸、腹内外脏器的合并伤 ,易致漏诊、误诊。我院 1998年 1月～ 2 0 0 3年 1月共收治创伤性膈疝 16例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 12例 ,女 4例     

膈疝28例诊治分析

先天性膈肌缺损导致先天性膈疝的误诊误治的文献报道较多。近１０年来创伤性膈疝发生率较高，１９８５～２０００年，本院共收治各类膈疝病人２８例，现就其诊治经验作如下总结。１资料和方法１．１一般资料２８例中，男性１７例，女性１１例；年龄１～６３岁，平均４３．５岁。其中先天性膈疝２例，均为婴幼儿；手术后膈疝１例；创伤性膈疝２５例（占８９．４％）。左侧膈疝１９例，右侧膈疝７例，双侧膈疝２例。所有创伤性膈疝均为复合性损伤，其中以合并肋骨骨折、四肢骨折、颅脑外伤最常见；其次为骨盆骨折、腹腔脏器出血等。２８例患者…     

创伤性膈疝的12例

创伤性膈疝的发病率不高,临床表现缺乏特异性,容易被合并伤的症状掩盖而致误诊、漏诊。另外,创伤性膈疝易影响呼吸循环功能,常合并多部位的严重损伤,所以,早期正确诊断和及时手术是非常重要的。自1997年-2005年,我院共收治闭合性损伤所致创伤性膈疝12例。现将有关资料报告如下。     

25例创伤性膈疝的诊断与治疗体会

目的总结创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾性分析2005年7月-2009年5月25例创伤性膈疝的临床资料,其中开放性损伤6例,闭合性损伤19例。结果治愈23例,死亡2例（8％）,1例死于失血性休克,1例多发伤首次手术中未探查而漏诊,1周后明确诊断再行剖胸手术后死亡。结论创伤性膈疝早期诊断极为重要,胸部X线与CT检查是诊断创伤性膈疝的重要方法,一经确诊应尽早手术治疗,因此早期诊断、及时手术、正确处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。     

6例创伤性膈疝诊治体会

目的:探讨创伤性膈肌的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析我科2009年至2013年间收治的6例创伤性膈疝患者的病例资料。其中闭合性损伤3例,开放性损伤3例,均采用手术治疗。结果:治愈6例,无死亡病例。结论:创伤性膈疝应及时诊断制订合理的治疗方案,选择正确的手术入路是治疗的关键。     

颅脑损伤合并创伤性膈疝15例的临床分析

颅脑损伤合并创伤性膈疝在临床上并不多见,主要发生于严重的交通事故、高空坠落及暴力事件,是比较严重的复合伤,误诊、漏诊较多[1],病死率也相对较高。我院1980年~2004年12月共收治重型颅脑损伤合并创伤性膈疝15例,现总结如下。临床资料1.一般资料本组15例,男性13例,女性2例,年     

创伤性膈疝的诊断与治疗

创伤性膈疝系钝性或锐器伤所致,其发病率不高,但损伤机制复杂,生理紊乱严重,症状相互影响,多合并多部位严重损伤,故诊断较困难.我院自1998年至2006年共收治创伤性膈疝患者5例.现将有关资料报告如下.     

创伤性膈疝18例诊治体会

创伤性膈疝多发生于严重的胸腹部损伤,可影响呼吸、循环、消化功能。由于创伤性膈疝多有合并创伤性休克,使症状、体征被掩盖,诊断比较困难。在需要手术治疗的胸、腹部外伤患者中,创伤性膈疝发生率为5%[1]。我院自1988～2005年共收治创伤性膈疝18例。现将诊治体会报告如下。临床资料1一般资料本组男16例,女2例,年龄6～60岁。开放性损伤7例,为锐器或枪弹伤所致;闭合性损伤11例,为矿石、煤块塌伤、挤压,车祸、坠落所致。其中发生于矿区(包括私人煤矿)9例,占50%,皆为男性。左侧膈疝15例,右侧3例,疝入脏器为肝2例,胃、大网膜、结肠10例,胃、左肝2…     

创伤性膈疝的诊断及手术治疗

目的探讨创伤性膈疝的临床特点、诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析1996年6月~2008年8月期间45例创伤性膈疝的临床资料,其中开放性损伤22例,闭合性损伤23例;左侧膈疝40例（88．9％）,右侧膈疝5例（11．1％）;41例伴有合并伤;45例均行手术治疗。结果治愈44例（97．8％）,死亡1例（2．2％）。39例随访,无膈疝复发。结论早期诊断和及时手术、正确选择处理顺序和修补方式,是救治成功的关键。     

急性创伤性膈疝39例诊治体会

急性创伤性膈疝是指因直接或间接暴力创伤 ,使膈肌撕裂 ,腹腔脏器进入胸腔的疾病。此损伤多伴有胸腹腔脏器的严重损伤 ,常因大出血或呼吸循环紊乱而掩盖膈肌损伤 ,导致误诊。我科自 1988年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治急性创伤性膈疝 39例 ,现总结报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 39例 ,男 31例 ,女 8例 ,年龄 6～ 78岁。损伤原因 :车祸伤 2 6例 ,挤压伤 6例 ,坠落伤 4例 ,锐器伤 3例。均为急诊入院 ,受伤至入院时间 30分钟到 12小时不等。其中右膈疝 5例 ,左膈疝 34例 ;合并肝损伤 5例 ,胃、脾、小肠、横结肠损伤 18例 ,肺损伤 12…     

创伤性膈疝的外科诊疗

目的 探讨创伤性膈疝的外科诊断和治疗特点.方法 收集了1985年元月～2006年12月收治的创伤性膈疝共64例,其中男性45例,女性19性;最大84岁,最小3岁.经胸行修补术38例,经腹69例,胸腹联合切口7例.发现绞窄性嵌顿疝24例,其中2例肠管发生坏死,故切除该段肠管.结果 全组64例患者中,痊愈60例,死于多发性损伤3例,1例自动出院,回当地继续治疗.结论 治疗创伤膈疝的关键在于准确的诊断,外科手术治疗能收到满意的效果.     

创伤性膈疝21例分析

创伤性膈疝是急性胸外伤中一种少见而严重的合并损伤,现将我们1981年至1997年收治的创伤性膈疝21例作如下分析。1临床资料1．1一般资料本组男性19例．女性2例：年龄3～64岁,以中青年为主：发生在左侧18例．右侧3例。开放性损伤4例,其中1例为枪弹伤．1例为刀刺伤,牛角刺伤2例;闭合性损伤17例,分别为挤压伤5例,墙壁倒塌砸伤3例．交通事故8例,坠落伤1例。本组病例都有一处或多处复合性损伤．包括各种骨折血气胸、腹腔脏器损伤以及胸腹壁肌肉损伤、创伤性休克等。1.2临床表现创伤性膈疝除有合并损伤的其他症状外．主要临床表现有胸源、…     

腹部闭合性损伤并创伤性膈疝的早期诊断

目的 探讨腹部闭合性损伤并创伤膈疝的早期诊断方法。方法 对21例腹部闭合性损伤并创伤性膈疝患者的临床资料进行分析。结果 腹部闭合性损伤确诊合并膈疝的76．2％是在入院后2－3d,确诊前呼吸异常者达85．7％。18例行X线胸部正位片均有异常。结论 腹部闭合性损伤后呼吸异常及胸片异常是并发创伤性膈疝的早期征象。     

创伤性膈疝的外科诊疗

目的 探讨创伤性膈疝的外科诊断和治疗特点。方法 收集了1985年元月～2006年12月收治的创伤性膈疝共64例，其中男性45例，女性19性；最大84岁，最小3岁。经胸行修补术38例，经腹69例，胸腹联合切口7例。发现绞窄性嵌顿疝24例，其中2例肠管发生坏死，故切除该段肠管。结果 全组64例患者中，痊愈60例，死于多发性损伤3例，1例自动出院，回当地继续治疗。结论 治疗创伤膈疝的关键在于准确的诊断，外科手术治疗能收到满意的效果。     

创伤性膈疝16例诊治体会

创伤性膈疝是一种少见的、易被延误诊断的疾病。我院自 1985年 8月～ 1999年 10月共收治 16例创伤性膈疝 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例中 ,男性 11例 ,女性 5例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,<4 0岁 13例 ,占 81.3%。其中 ,急性膈疝 11例 ,陈旧性膈疝 5例 ;左侧膈疝 14例 ,右侧膈疝 2例。致病原因 :闭合性胸腹部外伤 11例 ,刀刺伤 4例 ,手术膈肌缝合不牢 1例。急性膈疝多数合并多处损伤 ;全组患者均有腹腔脏器疝入胸腔 ,其中以结肠、胃、大网膜等为多见 ,部分病例同时疝入 2个以上脏器。术前漏诊、误诊 6例 ,误诊率37.5% ,其中急…     

创伤性膈疝的诊断及外科治疗

1886年Riolfi首次成功地手术治疗了创伤性膈疝,一百多年来外科医生对此病的认识不断提高,然而复合性损伤患者中,创伤性膈疝诊断是困难的,误诊和漏诊的发生率仍较高。1972～1989年我院收治17例创伤性膈疝,现总结如下。     

创伤性膈疝的诊断和治疗

目的：探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗。方法：回顾性分析1996年-2001年收治9例创伤性膈疝,其发生原因穿透性损伤2例,闭合性损伤7例,全部病人均合并其它脏器损伤。手术治疗剖腹8例,剖胸1例。结果：术前确诊6例(66．7％),全组病例均治愈。结论：创伤性膈疝一经诊断,应立即手术,剖腹术是首选的手术方法。     

创伤性膈疝的诊治体会

目的:总结创伤性膈疝的诊治经验。方法:对15例创伤性膈疝临床资料进行回顾性分析,总结膈疝的发生机制及延迟诊断的原因、诊断及手术方法。结果:术前确诊15例,治愈15例。结论:创伤性膈疝多同时伴有其他重要脏器损伤,临床表现复杂且缺乏典型的临床征象,早期诊断比较困难。一经确诊应尽早手术治疗。及时正确地处理合并脏器伤是提高治愈率,降低病死率的关键。     

创伤性膈疝的诊治分析

创伤性膈疝常合并多系统多器官损伤,常因严重的复合伤而掩盖临床症状,造成诊断上困难。我院1976年～1993年共收治创伤性膈疝12例,本文就其诊治并结合文献进行分析。1.临床资料 一般资料:本组男性9例,女性3例,年龄18～73岁,平均32岁。全组病例均急诊入