气管异物误诊一例

患儿女性,3 10/12岁,因反复咳嗽、发热2周、咯血1天于1999年10月8日入院.入院前2周,患儿不明原因咳嗽,呈阵发性刺激性干咳、痰多,无喘息、呼吸困难及发绀,伴间断中等度发热,无畏寒、寒战及呕吐、腹泻,曾在院外两家医院求治,按"肺炎"治疗,病情未见好转,咳嗽时轻时重.入院前1天,剧咳后出现咯血,每次1～2ml,每日5～6次,呈鲜红色,混于粘白色痰液中,伴轻度气急,无明显发绀,为进一步求治而入院.入院时查:T 37.2℃,R 30次/分,急性病容,一般情况可,无三凹征,无发绀,双肺闻痰鸣及大中水泡音.三大常规及血沉正常,PPD试验(-),X线胸片示:支气管肺炎征象.     

中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症合并先天性心脏病1例

患儿,男,33d。主因哭闹伴声音嘶哑15d,咳嗽3d入院。患儿于15d前无明显诱因出现哭闹,呈阵发性,伴面色、口周发绀,同时有声音嘶哑,逐渐加重,3d前出现咳嗽,咳嗽呈阵发性,有痰咳不出,无鸡鸣样尾音,就诊于河北医科大学第二医院,心脏彩超示：先天性心脏病,室间隔缺损、肺动脉高压、卵圆孔未闭。为求进一步诊断来我院,门诊以小儿肺炎、先天性心脏病收入院。患儿系第二胎第二产,孕足月顺产娩出,     

小儿支气管异物误诊1例

1病历资料 患儿,男性,22月龄,因咳嗽7天,伴气喘发热,于2008年7月8日来我院就诊。其家长诉：近7天来,患儿无明显诱因下出现咳嗽,有痰,偶有阵发性气喘、发热,体温波动在38．5℃左右,曾在村保健站及上级医院就诊,诊断“支气管炎”,先后给予磷霉素、炎琥宁、头孢呋辛等治疗,     

2个月婴儿患脑胶质细胞瘤并肿瘤出血1例

1病例介绍患儿,男,2月,体重4200g,第1胎第1产孕40周,正常分娩,无产伤及窒息病史。于2天前无明显原因出现阵发性哭闹,拒奶,于1天前出现阵发性抽搐,发作时双目凝视,伴眨眼动作,四肢抽动,以左侧肢体为著,口周发绀,喉有痰鸣,持续1￣3分钟,自行缓解,反复发作,共6次,急来就诊。入院查体:T36.6℃,P136次/分,R56次/分,WT4200g。发育正常,营养可,重度贫血貌,呈浅昏迷状态,刺激反应差,不哭,头围40cm,前囟2.5cm×2.5cm,膨隆,张力高,颅缝裂开约0.5cm,双侧瞳孔对光反射减弱。颈部软,无明显抵抗感,心肺无异常,四肢肌张力低下,以左侧为著,吸吮,觅食,拥抱…     

婴幼儿网状细胞增生症一例报告

病例摘要:男,5个月,于1973年10月12日住院。主诉低烧、咳嗽气喘20多天。患儿生后40天左右发现头部及全身皮肤皮疹,曾多次诊断“湿疹”治疗无好转。体检:发育可,营养欠佳,呼吸较困难,口周发绀,鼻翼煽动,前囱平,头皮不光滑,有色素沉着及很浅的白色癜痕,两肺布满细小湿性罗音,心脏无异常。肝于肋下1.5厘米,脾未触及,全身有散在红色及     

中西医结合治疗血栓性闭塞性脉管炎1例

1病历摘要患者男,37岁。以"双足发冷,阵发性发白、发绀6个月,双小腿肌肉静息性剧痛伴表面红肿2月,右足趾端坏死10天"收入院。来院前在多家医院藏西药治疗,无明显好转。后出现右足第2～4整趾坏     

新生儿青紫、硬肿

<正> 病历摘要男,6天,住院号156478,主因从生后次日起,持续发绀,且伴硬肿,于1983年2月10日入院。患儿系第一胎第一产,宫内妊娠37~+周,于1983年2月4日在产科头位娩出,出生体重2800克,产程中有宫内窘迫,生后哭声响亮,Apgar评分10分。出生第二天在安静情况下口周发绀,反应较差,吃奶不好。经氧气吸入、静脉点滴庆大霉素、青霉素、速尿、西地兰等,病情无明显好转,后又发现双上     

黑斑息肉病并肠套叠1例

1 病例报告患者男,20岁。因腹痛伴恶心、呕吐2天,便血1天,于1999—09—01入院。2天前无明显诱因突然出现下腹不适、隐痛,持续性存在,进行性加重,渐出现阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。1天前排果酱样便。自幼口唇及手足即有黑斑,既往无腹部阵发性疼痛及血便史。入院查体:一般状态良好。面部肤色较黑。口周有直径1～3 mm 的黑褐色斑10余个;颊粘膜有黑色斑5～6个;手指、足趾掌侧见对称性分布黑色素斑。腹略膨隆,可见肠型。双侧下腹部压痛、反     

卡托普利降血压2个月后诱发剧咳声哑一例

患者 ,女 ,43岁。因原发性高血压复发于 2 0 0 0年 10月初就诊 ,在原服用复方降压片基础上加服卡托普利 ,剂量12 5ｍｇ,3次 /天 ,用药 3天后血压正常 ,无阵发性干咳出现。后遵医嘱每日自服卡托普利 12 5ｍｇ ,每周定期观察血压。连续用药 2个月 ,血压稳定正常 ,未见药物不良反应。 12月中旬开始患者无任何诱因出现咽干刺痒并有异物感 ,声音撕哑 ,阵发性干咳加剧 ,以夜间入睡为甚 ,时感头昏胀痛不适。不伴发热、胸痛、咳痰、心悸、气喘等。因有慢性咽炎病史 ,曾按咽喉炎治疗 2周无效。体检 :体温 36 8℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,…     

郑国良医案

一、肺炎咳喘陈××,男,1岁,永定县人。初诊:患儿一周前有腹泻,粘液样带血粪便,伴发热呕吐,经治疗已愈。近六天患咳嗽、气喘,用青、链霉素等疗未见效。咳嗽、气喘加重,并出现呼吸困难,伴啼哭无     

小儿先天性肺囊肿4例报告

小儿先天性肺囊肿４例报告南平市立医院杨健，郑依小儿先天性肺囊肿并非少见，但因该病起病隐袭，又无典型症状，常易漏诊、误诊。我院近年收治４例，现将其临床及Ｘ线表现分析报告如下。一、病例报告例１，男，２岁。因咳嗽７～８天伴发热、气喘３天，突然呼吸困难、口周...     

支气管异物取出术致支气管痉挛一例

[病例]男,2岁.因阵发性咳嗽、活动后气喘1个月入院,患儿于1个月前吃瓜子时出现呛咳,此后开始咳嗽并伴活动后气喘.     

酚妥拉明加阿拉明辅治重症肺炎并心力衰竭20例

我院儿科近期住院重症肺炎并心力衰竭２０例,应用酚妥拉明加阿拉明治疗,疗效尚满意,现报告如下。１　一般资料男１４例,女６例;最小年龄７天,最大５岁。全部患儿均有咳嗽、气促、发热,伴有气喘３例,高热１０例。大部分患儿伴有食欲减退。体征：鼻翼煽动,口周发绀...     

个旧卡房地区婴儿克山病尸解一例首次报告

病历摘要:洪外强,男性,八月.住个旧卡房火把冲.患儿一周前无明显诱因气喘、腹胀、微咳,于85年4月30日收入院.入院前在卡房卫生院诊疗,注射过“青霉素、红霉素、西地兰”病情稍有好转,近两天来病情反复加重,面色阵发性青紫,双眼呆滞,不吃不哭,呼吸急促,唇、甲发绀,尿少而转我院.     

幼女卵巢肿瘤蒂扭转1例

1 病例摘要 患者,女,6岁。因阵发性剧烈腹疼3天收入院。3天前无明显诱因出现腹部阵发性剧痛,似刀绞样,以脐周及下腹部为甚,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在当地按“急性胰腺炎”治疗2天效果差,夜间大便时又突发腹部剧痛,遂来急诊。查体:体温37.4℃,血压11.5/8kPa,痛苦面容,无黄疸,心肺听诊无异常,     

头孢唑肟致严重过敏反应伴溶血性贫血1例分析

1病例资料患者,男,72岁,因“咳痰气喘伴下肢浮肿一周”于2016年2月19日入院。既往有“2型糖尿病”病史30余年,平时使用诺和灵30R控制,有慢性阻塞性肺气肿病史一年,未规律治疗。否认头孢菌素类等药物过敏史。近一周患者受凉后咳少量黄痰,胸闷气喘,下肢浮肿明显,社区医院查胸部CT示两肺间质性改变伴右肺上叶感染,给予静脉头孢类药物抗感染两天无明显好转,故而转院。诊断：肺部感染、慢性阻塞性肺气肿、2型糖尿病。     

三房心1例

患儿,吴××,男,21/2岁。因气喘8个月于1979年12月18日住院。8个月前开始有轻度的气喘,面色黄,哭闹时口唇轻度发绀。三个月后气喘加重,伴有发热,下肢浮肿,经地高辛、抗菌素等治疗,病情稍好转。入院前半个月开始发热,体温38℃左右,伴有气喘咳嗽,不能平卧,有阵发性极度烦躁、大汗     

新生儿先天性梅毒一例报告

1 病例报告 患儿 女,11天。主因阵发性咳嗽,憋气11天于2000年6月23日入院。患儿系第1胎第1产,孕39周,经产道分娩。于生后即发现右足底有一疱疹,约0.5cm×0.5cm,为薄壁水泡,后破溃形成溃疡。生后2h出现阵发性咳嗽,同时伴有憋气及口周发绀,呈进行性加重而就诊。入院后经多次追问,其父有吸毒及冶游史。查体:体温36.7℃,呼吸40次/分,血压70/50 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。患儿营养发育中等,质量2.79kg,烦躁不安。面部及右侧腿部可     

儿童霉变甘蔗重度中毒1例

男 ,8岁。入院 12h前进食甘蔗 3节 ,7h后出现阵发性脐周痛 ,频繁喷射性呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,量中等 ,伴哭闹、烦躁。入院前 2h突然抽搐 ,表现为双眼上翻 ,吐沫 ,口周发绀 ,头后仰 ,双拳紧握 ,四肢抽动 ,呼之不应 ,历时约 10min。抽后入睡 ,半小时后清醒 ,1h后再次抽搐 ,约 8min缓解。查体 :T 36 ,R 30 ,P 10 0 ,BP 13 2 / 10kPa ,神志清 ,躁动 ,痛苦面容 ,双瞳孔等大 5mm ,对光反应灵敏 ,颈抗 (- ) ,心肺无异常 ,腹软 ,脐周压痛 ( ) ,肠鸣音活跃 ,神经系统无异常。诊断 :霉变甘蔗中毒 ,中毒性脑病 ?入院后立即催吐 ,5 0 %硫酸镁导泻 …     

成功治疗单纯疱疹病毒性脑炎1例

患者女性，33岁，以“间歇性发热1月伴阵发性惊恐、抽搐9天”为主诉入院。1月前自觉咽痛，伴发热，体温达38．5℃，予以“先锋霉素Ⅴ注射液”静点4天之后体温渐正常，但出现口周疱疹，全身乏力，体温正常1周后再次出现发热，但最高未超过38．0℃，予以抗炎、抗病毒治疗约1周口周疱疹消失。9天前突然出现惊恐发作数次，