葛根素对舒张性心力衰竭大鼠心肌僵硬度和心肌组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原表达的影响

目的 研究葛根素对舒张性心力衰竭（distolic heart failure,DHF）大鼠心肌僵硬度和心肌组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原表达的影响。方法 Wistar大鼠腹主动脉缩窄法建立DHF模型,术后4周,随机分为4组（n=10）,模型组,葛根素高、中、低剂量组（180、120、80 mg/kg）,另有假手术组10只。连续给予相应处理4周后,通过十六导生理记录仪测量所得的血流动力学指标计算大鼠心肌僵硬度常数（K）,并应用免疫组化法测定心肌组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达。结果 与模型组比较,葛根素高剂量组K值无变化（P＞0.05）,中剂量组K值显著低于模型组（P＜0.01）,低剂量组K值明显低于模型组（P＜0.05）。与模型组比较,葛根素高剂量组心肌I型胶原蛋白表达明显减弱（P＜0.05）,心肌Ⅲ型胶原表达明显增强（P＜0.05）;中剂量组心肌I型胶原蛋白表达显著减弱（P＜0.01）,心肌Ⅲ型胶原蛋白表达显著增强（P＜0.01）;低剂量组心肌I型胶原蛋白表达明显减弱（P＜0.05）,心肌Ⅲ型胶原表达明显增强（P＜0.05）。结论 葛根素中、低剂量能够降低DHF大鼠心肌僵硬度,其作用机制与心肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达有关。     

黄芪对细胞毒素相关蛋白A诱导异常增殖的大鼠系膜细胞的影响

目的观察黄芪对细胞毒素相关蛋白A（CagA）诱导异常增殖的大鼠肾小球系膜细胞的影响。方法将体外培养的大鼠系膜细胞随机分为空白对照组、IL-1β（10ng/ml）阳性对照组、CagA（4滋g/ml）实验组、CagA（4滋g/ml）+黄芪（1mg/ml）干预组,给予相应的处理后培养72h,CCK-8法检测4组细胞增殖能力,免疫组织化学法检测增殖细胞核抗原（PCNA）表达水平。结果IL-1β阳性对照组、CagA实验组细胞增殖能力均较空白对照组明显增强（均P＜0.05）,PCNA表达水平均较空白对照组明显升高（均P＜0.05）;CagA+黄芪干预组细胞增殖能力较CagA实验组减弱（P＜0.05）,PCNA表达水平较CagA实验组降低（P＜0.05）。结论黄芪或通过降低PCNA的表达水平,抑制CagA诱导异常增殖大鼠系膜细胞的增殖能力,可为IgA肾病提供新的治疗思路。     

贵州某38°食用白酒对大鼠血清睾酮水平及睾丸间质细胞内StAR、EGF、CgA表达的影响

目的：探讨摄入贵州某品牌38°食用白酒后,不同剂量和不同时长对血清睾酮水平及大鼠睾丸间质细胞内类固醇激素急性调节蛋白（ StAR）、表皮生长因子（ EGF）、嗜铬颗粒素A （ CgA）表达的影响,为科学健康饮酒提供基础实验依据。方法健康成年雄性SD大鼠69只,随机分为正常对照组（n＝15）和实验组（n＝54）。实验组随机分为4周组、8周组、12周组,每组18只大鼠,每个时间点又分为3个剂量组,即低剂量组、中剂量组、高剂量组。实验组大鼠每天灌胃2次,正常对照组正常喂养。分别在第4、8、12周末,采血清,取睾丸组织。采用免疫组化SABC法、图像分析、蛋白免疫印迹、化学发光法进行研究。结果各实验组的血清睾酮水平与正常对照组比较未见明显异常,差异无统计学意义（ P＞0.05）。与正常对照组相比,4周、8周、12周各实验组StAR的表达有所增强（P＜0.05）;4周、8周、12周各实验组EGF、CgA的表达无明显差异（P＞0.05）。结论在本实验设定的剂量和时程内用该白酒灌胃后,血清睾酮水平并无明显变化,大鼠睾丸间质细胞内StAR表达水平有所增强,EGF、CgA的表达水平无明显变化。     

睾丸性不育症间质细胞增殖变化与Livin、Bim蛋白表达的关系

目的 研究睾丸性不育症中睾丸间质细胞增殖变化与相关基因Livin、Bim的关系,为睾丸间质细胞增殖失衡的基因调控机制提供依据.方法 应用免疫组化S-P法检测睾丸间质细胞Ki-67和Livin、Bim蛋白的表达,以Ki-67计数作为增殖指数（PI）.结果 在58例睾丸性不育症间质细胞中,PI和Livin、Bim蛋白阳性表达率分别为（0.57±0.08）、36.2%、69.0%;在11例正常睾丸组织间质细胞中,分别为（0.78±0.15）、54.5%、36.4%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.Livin阳性组PI高于阴性组（P＜0.05）,呈正相关;Bim阳性组PI低于阴性组（P＜0.05）,呈负相关.结论 睾丸性不育症中睾丸间质细胞增殖失衡与Livin、Bim基因异常表达有关,从而间接影响精子形成.     

黄芪对腹膜间皮细胞致纤维化细胞生长因子分泌与表达的影响

目的：了解黄芪注射液对体外培养的人腹膜间皮细胞转化生长因子-β1（TGF-β1）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）分泌及其mRNA表达的影响.方法：取择期手术患者的网膜间皮细胞进行体外培养传代,第三代细胞用于实验,待细胞同步后分为五组（对照组、腹膜透析组、黄芪1组、2组和3组）观察.单四唑（MTI）法检测各组间皮细胞的增殖活性.用ELISA法检测细胞上清液中TGF-β1和bFGF的含量,并进行比较.采用逆转录多聚酶链式反应（RT-PCR）法检测两种细胞因子mRNA表达情况并进行比较.结果：腹膜间皮细胞在PDS干预下还原能力明显下降,A值显著低于对照组和黄芪组（P＜0.05）;分泌TGF-β1和bFGF明显增加,与对照组比较,P＜0.05.腹膜间皮细胞经含不同浓度黄芪注射液的PDS干预后,TGF-β1和bFGF分泌与PDS组比较显著下降（P＜0.05）,黄芪2组和3组显著低于黄芪1组（P＜0.05）,黄芪3组和2组间比较无显著差异（P＞0.05）.腹膜间皮细胞在PDS干预下TGF-β1和bFGF mRNA表达明显升高,分别比对照组上升62.43%和37.68%.黄芪组TGF-β1和bFGF mRNA表达显著低于PDS组（P＜0.05）;黄芪2组和3组表达显著低于黄芪1组（P＜0.05）,黄芪3组和2组间比较无显著差异.结论：黄芪注射液具有抑制PDS导致的腹膜间皮细胞TGF-β1和bFGF过度分泌和表达的作用.     

高通量血液透析对维持性血液透析患者的预后影响分析

目的：了解高通量血液透析对维持性血液透析患者的预后影响分析.方法：择取我院2011年12月至2013年12月收治的64例维持性血液透析患者随机分成两组,其中对照组应用低通量方式透析,实验组利用高通量方式透析,比较两组患者治疗前后血浆白蛋白（ALB）、体重指数（BMI）、血浆总蛋白（TP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）变化.结果：实验组治疗12w后血浆细胞因子水平明显低于治疗前,微炎症状态、营养状况均得到显著改善（P＜0.05）;对照组治疗后血浆细胞因子水平与治疗前无显著性变化（P＞0.05）,营养状况亦无明显变化（P＞0.05）;两组患者治疗后ALB、BMI、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平等差异具有显著统计学意义（P＜0.05）.结论：高通量透析能显著清除维持性血液透析患者微炎症细胞因子,改善患者预后.     

RNA干扰SALL4基因对儿童睾丸卵黄囊瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的：研究干扰SALL4基因对儿童睾丸卵黄囊瘤细胞的体外增殖、凋亡的影响。方法：通过构建SALL4干扰质粒载体pGPU6/GFP/Neo-SALL4 shRNA,转染儿童睾丸卵黄囊瘤细胞,并在mRNA和蛋白水平验证干扰效果,通过CCK-8、流式细胞术来研究其对儿童睾丸卵黄囊瘤细胞体外增殖、凋亡的影响。结果：成功构建载体并干扰SALL4表达后,荧光定量PCR结果示干扰组mRNA水平（24.0%±4.0%）较阴性对照组（93.0%± 43.0%）显著下降（P＜0.05）,蛋白相对表达量（0.39±0.10）也较阴性对照组（1.02±0.09）显著降低（P＜0.05）,儿童睾丸卵黄囊瘤细胞的体外增殖活力显著降低,细胞凋亡率显著上升（P＜0.05）。结论：RNA靶向干扰SALL4表达可抑制儿童睾丸卵黄囊瘤细胞增殖能力并诱导其凋亡,提示SALL4基因可能是儿童睾丸卵黄囊瘤一个潜在的治疗靶点。     

不同剂量日间连续性肾脏替代治疗对重症肺炎合并急性肾损伤患者免疫功能的影响#

目的：探讨不同剂量日间连续性肾脏替代治疗对重症肺炎合并急性肾损伤患者免疫功能的影响。方法：选取重症肺炎合并急性肾损伤患者42例,采用随机数字表法分为三组：高剂量组（A组）、中剂量组（B组）和低剂量组（C组）,各14例。每组患者根据各自的剂量进行日间连续性肾脏替代治疗,观察并比较患者的血清肌酐（SCr）、C反应蛋白(CRP)、淋巴细胞CD4+/CD8+比值、中性粒细胞吞噬率及吞噬指数的变化,对患者治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）分值进行评估。结果：三组患者经治疗后SCr、CRP水平显著降低（P＜0.05）,治疗前后SCr水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。CRP A组较B组和C组下降更加显著（P＜0.05）,B组和C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后CD4+/CD8+比值均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后中性粒细胞吞噬率及吞噬指数均较治疗前升高（均P＜0.05）。治疗后APACHEⅡ分值较治疗前降低（P＜0.05）,A组较B组和C组下降更加显著（均P＜0.05）,B组较C组显著降低（P＜0.05）。结论：连续性肾代替治疗可显著改善重症肺炎合并急性肾损伤患者的免疫功能,剂量增加,效果更明显。     

不同灸法对免疫抑制兔脾脏指数及细胞因子的影响

目的：观察不同灸法对环磷酰胺所致免疫抑制兔脾脏指数及细胞因子 IFN-γ、IL-2及 IL-4的影响。方法将大耳白兔50只随机分为空白组、模型组、隔药饼灸组、艾灸组和假药饼灸组5组。除空白组外,其余4组均腹腔注射环磷酰胺60 mg/kg ,造成免疫抑制模型。3个治疗组分别给予隔药饼灸、艾灸、假药饼灸治疗,隔日灸,共灸10次。治疗结束次日动物麻醉,取动物脾脏计算其脾脏指数,采用 ELISA 法测定匀浆上清液中 IFN-γ、IL-2、IL-4含量。结果环磷酰胺造模后,脾脏指数与空白组比较显著升高,差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）,3个治疗组脾脏指数与模型组比较差异均有显著统计学意义（P＜0.01）,与空白组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与空白组比较,艾灸组 IFN-γ、IL-4明显降低,模型组、假药饼组IL-4明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。与模型组比较,艾灸组 IFN-γ明显降低,隔药饼灸组IL-4显著升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同灸法对免疫抑制兔脾脏指数均有调节作用;隔药饼灸可使因环磷酰胺所致下降的IL-4显著提升。     

分泌型晚期糖基化终产物受体对妊娠糖尿病胚胎保护的实验研究

【摘要】目的 研究分泌型晚期糖基化终产物受体（sRAGE）在实验动物罹患妊娠糖尿病（GDM）时的表达差异及对子鼠发育的影响。方法 采用给SD孕鼠空腹一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）25mg/kg的方法建立宫内高血糖孕鼠模型。STZ注射后对小鼠随机分为实验组和对照组,每间隔24小时,实验组孕鼠行尾静脉注射重组sRAGE蛋白（5 mg/kg, 0.2 ml PBS）即为sRAGE组,对照组注射相同剂量的白蛋白溶液。分别于第3、13、19天检测孕鼠血糖、血清AGEs及脑、心脏组织中的RAGE蛋白水平。最后一日剖宫取胎,剥离胎盘,检测胎盘RAGE、NOX2、MCP-1、VCAM-1的mRNA表达水平,探讨血清中AGEs、RAGE表达水平与胚胎发育的关系。结果 实验组孕鼠血清中血糖和AGEs的浓度显著高于对照组(P＜0.05),相关性分析显示血糖与血清中AGEs水平呈显著正相关(r=0.693,P＜0.05);与正常对照组相比,实验组孕鼠的胎盘、脑及心脏组织中活性氧产生,炎症相关基因的mRNA和RAGE蛋白水平显著升高,而sRAGE处理可以部分降低这些活性氧产生、炎症相关基因的表达和RAGE的表达。对照组孕鼠胎盘、脑以及心脏组织中的RAGE蛋白表达极弱,实验组在3种组织中的RAGE表达则明显增强。在sRAGE注射干预后,RAGE蛋白表达与实验组相比显著降低,仍高于对照组。结论sRAGE静脉注射可显著降低孕鼠子代组织中NF-κB的活性,通过调控相关细胞因子发挥对胚胎的保护作用。     

三苯氧胺对小鼠精子的毒性作用

目的探讨三苯氧胺(TAM)对小鼠精子的毒性作用。方法将雄性小鼠随机分成阴性对照组、TAM(低、中、高剂量)组和阳性对照组,分别以生理盐水、TAM[0.02、0.22、mg/(kg.d)]和环磷酰胺[40 mg/(kg.d)]连续灌胃20 d,于末次灌胃后15 d处死小鼠,称取睾丸、附睾重量,计算精子活动度、精子数与畸形率。结果①高、中剂量TAM组的精子活力与精子数量显著低于阴性对照组(P<0.01);②高、中剂量TAM组的精子畸形率高于阴性对照组,差异有极显著性意义(P<0.01);③高剂量TAM组的睾丸指数小于阴性对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论TAM对小鼠的精子有毒性作用。     

不同原因所致大鼠腹膜粘连的对比研究

目的 对比研究创伤、缺血及异物所致大鼠腹膜粘连的发生和发展特点。方法 288只大鼠 ,随机分成手术对照组、滑石粉致粘连组、创伤致粘连组、无水乙醇致粘连组、创伤 +无水乙醇致粘连组和结扎血管致粘连组 ,各组分别用相应的方法来处理大鼠蚓突盲端 ,处理后1、2、4、8周评定蚓突盲端与其周围组织的粘连程度 ,并取蚓突盲端组织行病理学检查。 结果 (1)不同时间点腹膜粘连程度比较 :创伤致粘连组和结扎血管致粘连组组内1、2周及2、4周间腹膜粘连程度差别均无显著性意义 (均P>0.05) ,而两组术后8周粘连程度明显轻于术后4周 (均P<0.05) ;滑石粉致粘连组、无水乙醇致粘连组及创伤 +无水乙醇致粘连组术后不同时间点间腹膜粘连程度差别均无显著性意义 (P>0.05)。 (2)不同原因腹膜粘连程度比较 :手术对照组的粘连程度低于其它各组 (均P<0.05) ;滑石粉致粘连组粘连程度均重于其它各组 (均P<0.05) ;创伤致粘连组的粘连程度比无水乙醇致粘连组和创伤 +无水乙醇致粘连组轻(均P<0.05) ,但后两组间差别无显著性意义 (P>0.05) ;结扎血管致粘连组的粘连程度与创伤致粘连组相仿 (P>0.05) ;(3)粘连局部病理学改变 :光镜下滑石粉致粘连组以异物肉芽肿反应及纤维组织增生为主要表现 ,而其它各组主要以非特异性炎症反应及纤维     

红花黄色素对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤作用

目的观察不同剂量的红花黄色素对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤作用,初步探讨其体内抗实体肿瘤的作用机制。方法建立肝癌H22荷瘤小鼠模型,将小鼠随机分为红花黄色素高、中、低剂量组,阳性对照环磷酰胺组和模型对照组5个实验组．分别于注射给药8d后处死动物,取材,测定用药前后体重变化、抑瘤率（IR,％）、生命延长率（％）、肝／体比、肺／体比、胸腺指数、脾脏指数等指标。结果红花黄色素各剂量组小鼠的一般情况均明显好于环磷酰胺组,高、中、低3个剂量组抑瘤率分别为34．29％、38．86％、36．00％,瘤重与模型对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。红花黄色素各剂量组脾脏指数和胸腺指数与环磷酰胺组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）,中、低剂量组肝,体比和肺／体比与环磷酰胺组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论适当浓度的红花黄色素对小鼠H22皮下移植瘤具有明显的抑制作用,且对机体的损伤较环磷酰胺小。     

健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症的临床观察

【目的】观察健脾调肝饮联合易医脐针治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症的临床疗效。【方法】将67例肝郁脾虚型单纯性肥胖症患者随机分为3组,即中药组23例、脐针组22例、针药组22例,3组患者均给予健康生活指导,中药组给予中药健脾调肝饮治疗;脐针组以脐蕊为中心,每周3 d选取震、巽、离、坤位顺序进针,2 d选取坤、兑、坎方位顺序进针,2 d休息的方法治疗;针药组给予中药健脾调肝饮结合脐针联合治疗。治疗7 d为1个疗程,共治疗8个疗程。治疗8周后,观察3组患者治疗前后体质量、体质量指数(BMI)、腰围及腰臀比(WHR)的变化情况,以及血脂4项的情况。比较3组患者治疗前后中医证候积分的变化情况。并评价3组不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,3组患者的体质量、BMI、腰围及WHR均明显改善(P<0.05或P<0.01),且脐针组与针药组在改善腰围与WHR方面更为明显,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);但治疗后3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,中药组TG、TC、LDL-C有明显改善(P<0.05),脐针组LDL-C有明显改善...     

丝裂霉素C防止LASEK术后角膜雾状混浊的临床研究

目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）术中应用丝裂霉素C（MMC）抑制术后角膜上皮下雾状混浊（Haze）的疗效。方法108例216眼行LASEK术的近视患者随机分为两组：MMC组56例112眼及对照组52例104眼。MMC组在激光切削完毕后用浸有0．02％MMC的棉片覆于角膜切削区1-1．5min;对照组采用常规LASEK手术。术后早期观察眼部刺激症状及角膜上皮愈合情况;1、3、6、12个月复查视力、屈光度、角膜Haze及角膜地形图。结果两组上皮愈合时间差异无统计学意义（P＞0,05）;术后1、3、12个月,MMC组Haze发生率明显低于对照组（P＜0．01）,未出现2级及2级以上的Haze;术后1年两组达最佳矫正视力者差异无统计学意义（P＞0.05）。但MMC组中高于及低于最佳矫正视力1行的眼数与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0．05）;MMC组术后1个月与1年的角膜曲率差异无统计学意义,而对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论LASEK术中应用低浓度MMC能有效抑制LASEK术后角膜Haze的产生,防止屈光状态回退,有助于视力的提高。     

高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗吸入性肺损伤并急性呼吸衰竭的实验研究

目的 探讨高频振荡通气（HFOV）和常规机械通气（CMV）及其联合肺表面活性物质（IS）对重度蒸汽吸入性肺损伤并呼吸衰竭的治疗效果。方法 新西兰大白兔37只制成重度蒸汽吸入性肺损伤并呼吸衰竭模型，随机分为五组，采用四种方法进行通气治疗（CMV，HFOV，CMV＋PS及HFOV＋PS），分别在治疗后1，2，3及4h取动脉血行血气分析。治疗4h后处死动物，取右肺下叶称重后，计算湿质量／干质量比值（W／D）；右肺中叶4个不同部位（依赖区和非依赖区）取标本，行病理学检查。对照组不行机械通气。结果 伤后PaO2均降至60mmHg以下，各组伤前、伤后组内比较均有显著性差异（P〈0．01），各组PaCO2伤前、伤后组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。4个治疗组的PaO2均在通气治疗1h后明显上升。通气治疗4h内PaO2维持在良好水平。HFOV组和HFOV＋PS组的PaO2分别高于CMV组和CMV＋PS组（P〈0．01，P〈0．05）；CMV＋PS组在伤后2h。HFOV＋PS组在伤后2和3h，PaO2明显优于相应未加PS组（P〈0．05）。肺泡气．动脉血氧分压差[P（A-a）O2]在HFOV组和HFOV＋PS组分别低于CMV组和CMV＋PS组（P〈0．01，P〈0．05）；CMV＋PS组和HFOV＋PS组在治疗2，3及4h，P（A-a）O2均分别显著低于CMV组和HFOV组（P〈0．05）。4个治疗组伤后各时点的PaCO2均无明显变化（P均〉0．05）；伤前、伤后各时点的动脉压和中心静脉压也无明显变化（P均〉0．05）。肺组织W／D在HFOV和CMV组，HFOV＋PS组和CMV＋PS组间比较均无显著性差异（P均〉0．05）；加用PS组与相应未加PS组比较有显著性差异（P〈0．05）。肺组织病理学检查发现HFOV组的损伤程度较CMV组明显减轻，HFOV＋PS组损伤最轻，CMV组损伤最重。结论 HFOV联合PS能提高蒸汽吸入性损伤兔的Pa02，减轻肺损伤。且对循环功能无不良影响，是治疗吸入性损伤并呼吸衰竭较好的方法。     

苦荞壳提取物对大鼠血脂的调节作用

目的:观察苦荞壳提取物对高脂血症大鼠血脂的调节作用,探讨其机制. 方法:将雄性Wistar大鼠50只按体质量随机分为普通饲料组、高脂模型组、苦荞壳提取物高剂量组(0.825 g/kg)、低剂量组(0.165 g/kg)和力平之对照组(0.067 g/kg). 于实验后第12周测定大鼠血清Ch, Tg, HDL-C, LDL-C, MDA含量, SOD, GPX活力和肝指数,并观察大鼠肝组织病理变化. 结果:高脂模型组大鼠血清Ch, Tg, LDL-C, MDA含量和肝指数显著高于普通饲料组(P<0.05); HDL-C, SOD显著低于普通饲料组(P<0.05); GPX低于普通饲料组,体质量高于普通饲料组,但无统计学差异(P>0.05). 力平之组大鼠血清Ch, Tg, LDL-C, MDA含量显著低于高脂模型组(P<0.05);GPX显著高于高脂模型组(P<0.05); HDL-C, SOD, 肝指数和体质量与高脂模型组之间无统计学差异(P>0.05). 苦荞壳提取物各组大鼠血清Ch, Tg, LDL-C, MDA和肝指数显著低于高脂模型组(P<0.05); SOD, GPX显著高于高脂模型组(P<0.05); HDL-C高于高脂模型组,体质量低于高脂模型组,但无统计学差异(P>0.05). 结论:苦荞壳提取物可降低实验性高血脂血症大鼠的血脂和肝指数,提高血液的抗氧化能力,减轻高脂饮食导致的氧化损伤.     

2型糖尿病患者血浆PAI-1水平与尿微量白蛋白的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆PAI-1水平变化及其与尿微量白蛋白(MAU)的相关性,了解PAI-1在2型糖尿病及其血管并发症发病机制中的作用。方法选取60例未经过治疗的初诊T2DM患者(观察组)和30例与T2DM患者临床资料相匹配的正常健康体检者(对照组)为研究对象,并根据MAU检测结果将观察组分为MAU正常亚组(30例)和MAU阳性亚组(30例),按标准方法检测研究对象的血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)、血浆PAI-1、MAU等,并应用SPSS11.0统计软件对检测结果进行相应的统计学分析。结果 (1)观察组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平显著高于对照组(P<0.01或P<0.05),但两组HDL-C水平无显著差异(P>0.05),而且观察组两亚组间各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)MAU正常亚组FINS水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05),但MAU阳性亚组FINS水平显著高于对照组(P<0.05),且观察组两亚组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)观察组HOMA-IR水平显著高于对照组(P<0.05),但观察组两亚组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)观察组两个亚组血浆PAI-1水平均显著高于对照组(P<0.01),而且MAU阳性亚组血浆PAI-1水平亦显著高于MAU正常亚组(P<0.01)。(5)血浆PAI-1水平与Alb/cr、HOMA-IR、FBG、HbA1c、BMI、TC、TG等指标水平均呈正直线相关(P<0.01或P<0.05);多元逐步回归分析显示Alb/cr、HbA1c水平为影响空腹血浆PAI-1水平的显著因素,其中HbA1c可以解释空腹血浆PAI-1浓度变化的49.3%、Alb/cr可以解释空腹血浆PAI-1浓度变化的28.9%(校正的R2值分别为0.493、0.782,P均<0.01)。结论 (1)T2DM患者血浆PAI-1水平升高,而且伴有MAU阳性的患者血浆PAI-1水平升高更为明显。(2)血浆PAI-1水平与MAU水平呈正直线相关,表明PAI-1可能是糖尿病血管并发症发生的一个危险因素。     

不同剂量阿托伐他汀在冠脉介入治疗围手术期的应用研究

目的:探讨不同剂量的阿托伐他汀在经皮冠脉介入治疗(PCI)围手术期应用的价值。方法:120例拟行(PCI)的冠心病(CHD)患者随机分为对照组(A组)、低剂量干预治疗组(B组)和中等剂量干预治疗组(C组)。A组术前不服用阿托伐他汀,B和C组术前分别服用20mg或40mg阿托伐他汀7d,3组患者术后均用阿托伐他汀20mg/d维持治疗。术前、术后24h及术后1月后监测CK-MB、C反应蛋白、肌钙蛋白I、血肌酐。结果:(1)PCI术后24hCK-MB、C反应蛋白较术前均有升高,A组与B、C组差异有统计学意义(P<0.05),B和C组间差异无统计学意义(P>0.05),术后1月A组CK-MB、C反应蛋白与B组、C组差异有统计学意义(P<0.05);(2)B、C组患者围手术期MI发生率较A组低,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)3组患者血肌酐的变化差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:PCI术后CK-MB、C反应蛋白水平升高,提示存在一定的PCI术相关性心肌损伤;PCI术前阿托伐他汀干预治疗7天也可以在一定程度抑制PCI相关心肌损害,未显示有肾保护作用。     

老年期痴呆患者81例临床分析

目的: 探讨老年期痴呆的临床特征. 方法: 采用简而精神状态检查(MMSE), 哈金斯基缺血指数量表(HIS), 临床痴呆评定量表(CDR), BI评估及回顾性调查. 结果: MMSE,BI均分的比较可见轻度组与中度组之间及中度组与重度组之间,无显著性差异(P＞0.05). 轻度组与重度组之间存非常显著的差异(P＜0.01). BI均分3组之间均有非常显著的差异(P＜0.01). 幻觉、妄想的发生3组间存在较显著差异(P＜0.05);行为紊乱的发生3组间无显著差异(P＞0.05);而既有幻觉、妄想,又有行为紊乱的患者3组间存在显著差异(P＜0.05). 结论: 本组痴呆患者的严重程度与文化程度、年龄并不相关,此结果与报道不同,提示本组痴呆患者较特殊,痴呆严重程度与病程呈非平行关系. 幻觉、妄想及行为紊乱均相对集中痴呆病程早、中期.