重庆市六工厂人群中乙肝病毒感染的血清流行病学研究 ⅠHBsAg携带者家庭内传播调查

1983～1985年对重庆市六工厂HBsAg携带者的家庭内传播作了血清流行病学调查。父母HBsAg阳性时,家庭HBsAg感染率(72.41%)明显高于子女HBsAg阳性(27.13％);母亲HBsAg阳性时传播作用大于父亲HBsAg阳性。HBeAg阳性的HBsAg携带者,家庭HBsAg感染率(40.95％)明显高于HBeAg阴性者(30.15%),说明乙肝明显存在家庭聚集性。     

应用细胞毒药物或免疫抑制剂治疗时应重视预防乙型肝炎的发作

根据2006年全国人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示,我国1～59岁人群中HBsAg携带率已从1992年的9．75％降至7．18％,下降了26．36％。其中1～4岁人群HBsAg携带率最低,为0．96％;5～14岁人群为2．42％;15～59岁人群HBsAg携带率最高,达8．57％。按目前HBsAg携带率推算,我国仍然有HBsAg携带者约9300万人。     

及时、高覆盖乙肝疫苗接种两大关键

我国1．2亿乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者中，至少6500万人是通过母婴传播所致。每年还有80万至100万人由母婴传播进入HBsAg携带者行列。为预防和控制乙型肝炎病毒(HBV)感染，世界卫生组织于1991年要求HBsAg携带率＞8％的国家，应于1995年将乙型肝炎疫苗(以下简称乙肝疫苗)纳入计划免疫。     

乙型肝炎母婴传播阻断方法的研究

我国是乙型肝炎(乙肝)流行高发区,1979年全国部分地区调查,人群HBsAg阳性率为8.83％(RPHA)。乙肝母婴传播是乙型肝炎高发区人群中大量慢性HBsAg携带者存在的重要原因之一,因而,对乙型肝炎母婴传播及其阻断方法的研究已日益引起人们的重视。我们于1980年对80名     

乙型肝炎表面抗原携带者唾液检测及其流行病学意义

本调查着重研究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者的唾液对其家庭接触者的传播作用。我们用免疫酶联吸附法(ELISA)检测了得自64例 HBsAg携带者的64份唾液标本。结果,唾液的 HBsAg 阳性率为35.93%。研究表明,唾液 HBsAg 阳性携带者的家庭接触者的 HBsAg 流行率明显高于唾液 HBsAg阴性的携带者的家庭(分别为48.31%和31.18%、P<0.025)。此外,还发现唾液中的 HBsAg 阳性率随着其血清 HBsAg 滴度相应地增高。本文还讨论了传染性唾液的传播途径。流行病学资料显示,传染性唾液可能系经由污染的手通过损伤的皮肤侵袭其家庭接触者。结果告诉我们,HBsAg 携带者的传染性唾液,可能是一种传播乙肝病毒的媒介物,应给予足够的重视。     

乙型肝炎母婴传播方式及其防治措施

乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus，HBV)感染是一个全球性的公共卫生问题，据保守估计全球有3亿5千万HBV携带者。我国是乙型肝炎严重流行的地区，HBV表面抗原(HBsAg)携带率平均为9．8％，即我国有1．2亿HBsAg携带者，其中约30％～40％是母婴垂直传播所致，而宫内感染是人群中大量HBV慢性携带者形成的重要原因。因此，在我国这样一个乙肝大国，了解HBV母婴传播特点，采取有效的防治措施，阻断母婴间的HBV传播有重要的意义。     

HBV母婴传播阻断策略的研究进展

全世界乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）感染者约20亿,其中慢性携带者约3．5亿。我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10％,在孕妇中的携带率为5％～10％,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40％～70％将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性并伴有HBsAg阳性,母婴传播婴儿感染率可高达90％。且感染时年龄越小,变成慢性携带者的概率越高。乙肝宫内感染是母婴传播的主要途径,如何阻断是关键问题。     

乙型肝炎母婴传播的方式、影响因素、临床意义及免疫预防方法

乙型肝炎(乙肝)母婴传播是乙肝传播的重要方式,也是乙肝高流行区大量HBsAg携带者存在的重要原因。乙肝母婴传播主要发生在围产期,Schweitzer报道美国围产期母婴传播率为15.8％,Okata报道日本高达72.7％,Stevens报道台湾省为32.8％,     

山东省临沭县健康人群HBsAg流行病学调查

我国属乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的高发区,几次较大规模的血清流行病学调查显示,我国乙肝表面抗原携带率约为10%,依1991～1995年调查结果可推算出我国有近7亿人感染过乙肝病毒,其中约1.2亿人携带HBsAg,140万～150万人系乙肝病毒、丁肝病毒混合感染,按我国育龄妇女HBsAg阳性率为7%,其围生期传播发生率40%推算,每年约有60万新生儿成为HBsAg携带者,其中25%最终可能发展成慢性肝病(包括肝硬化和肝癌).     

阳朔县儿童乙型肝炎病毒感染调查

乙型肝炎流行是世界性的重要公共卫生问题之一,许多人在生命初期即受到乙肝病毒的感染。据广西1980年35041人的调查中,HBsAg阳性为13.4％,3岁幼儿高达21.7％。Beasley等认为:几乎所有成人的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者均系幼儿时期感染的结果;而其成为HBV携带者可能性的大小,     

海南省人群乙型肝炎血清流行病学调查研究

目的了解海南省人群乙型肝炎病毒（HBV）感染现状，评价乙肝疫苗纳入儿童免疫策略后的效果。方法采取整群抽样方法，按照经济水平、民族、地理位置，选择被调查市县。在被选市县中随机抽取2个乡镇，每个乡镇随机抽取1个村．以家庭为单位对全部人群采集静脉血用ELISA检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc，并完成个案调查。结果共采集3945人血清进行检测，人群中HBsAg阳性率为13.18％、抗-HBs阳性率为52.72％、HBV流行率为56．96％。HBsAg阳性率最高年龄组为20—29岁组（21．52％）。最低为0-4岁组（4，02％），10岁以下儿童为6．21％；HBV流行率最高为50～59岁组（83．43％），最低是0—4岁（29．99％），10岁以下组为30．69％。HBsAg阳性率和HBV流行率：城市低于农村。差异有非常显著性（x^2=13．66，P〈0．01；x^2=12．56，P〈0．01）。富裕地区、经济欠发达地区、贫困地区三者间比较。差异也存在显著性（x^2=50．13，P〈0．01；x^2=13．17，P〈0．01）。HBsAg阳性率，男性高于女性（x^2=11．97，P〈0．01）；HBV流行率男性低于女性（x^2=7．74．P〈0．01），差异均存在显著性。结论海南省人群HBV流行率是高的，人群HBsAg携带率仍远高于全国平均水平，但人群中乙肝流行病学特征已发生了改变，乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后效果显著，降低了人群HBsAg携带率和HBV流行率，特别是10岁以下儿童下降幅度更为明显。     

家庭环境乙型肝炎表面抗原污染情况的流行病学研究

本研究用固相放射免疫分析技术调查38例HBsAg携带者家庭环境(包括各种把手、碗筷图书杂志、桌面、扑克牌)。另一方面,还调查20户非HBsAg携带者家庭作为对照。检测结果显示:58户家庭环境HBsAg污染总阳性率为11.26％。其中,HBsAg携带者家庭的HBsAg污染阳性率为15.28％,明显高于非HBsAg家庭的4.93％(P<0.05)。HBsAg携带者家庭手拭子检查的HBsAg阳性率为21.5％,然而在HBsAg阴性家庭仅4.9％。进一步的研究发现,那些手为HBsAg阳性者的家庭环境,其HBsAg阳性率显著高于那些手未测到HBsAg的家庭、分别为39.2％和6.09％(P<0.001),提示手在乙型肝炎病毒散播中是重要的媒介。至于HBsAg携带者家庭环境受HBsAg污染的来源,调查表明、HBsAg携带者皮肤外伤(包括明显的和不明显的)时的血液和渗出液可能是主要的HBsAg污染来源。本研究结果启示,目前在一些家庭里,乙型肝炎的水平传播(家庭日常生活接触传播)起着重要作用,我们务必予以重视,并采取相应的防制措施。     

无症状HBsAg携带者在家庭内传播作用的观察

无症状乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者(以下简称携带者),在人群中数量多、携带时间长、活动范围广,据1979年全国抽样调查,我国人群中HBsAg携带率为8.83％,远超过欧美等发达国家,为了探索无症状携带者在家庭内的传     

海南省7岁以下儿童乙肝表面抗原携带状况调查

目的了解海南省7岁以下儿童乙型肝炎（乙肝）表面抗原携带现状,评价乙肝疫苗（HepB）纳入儿童计划免疫后效果。方法用组群抽样（PPS）和机械抽样法调查1-7岁儿童并采静脉血,用EusA法检测血中HBsAg。结果在全省18个市县抽查乡镇所辖村166个、25所小学,1305名儿童,结果表明海南省2003年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫实行免费接种后出生儿童,HBsAg携带率为1.4％,较2003年前出生儿童6.5％,下降了5.1个百分点。2003年后出生儿童乙肝首针及时接种率、全程接种率达到89.7％、100％,分别较2003年前出生儿童提高了44个和28个百分点。及时和全程接种了乙肝疫苗儿童HBsAg携带率均低于没有及时和全程接种的儿童。2003年前出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率、全程接种率都随着地区经济水平不同而不同,2003年后出生儿童乙肝疫苗的首针及时接种率、全程接种率和HBsAg携带率无地域差异。本次调查的2003年以后出生的儿童中有9名为HBsAg阳性,9名儿童母亲100％为乙肝病毒携带者,66.7％母亲为“大三阳”,乙肝母婴阻断率为91.5％。结论乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后所取得的成果显著,有效保护了新生儿,阻断了母婴传播,提高了乙肝免疫率,降低了7岁以下儿童HBsAg携带率。     

HBsAg转归的研究

1979年我区对7,979人进行了病毒性肝炎的流行病学调查,发现HBsAg携带者661人,阳性率为8.28％。对此,人们十分关注。为了了解HBsAg携带者的动态变化、转归及其危害,为乙型肝炎的防治提供依据,我们于1983年在石嘴山、吴忠、固原、平罗四市县,对上述HBsAg携带者中的     

太原市四所小学校学生HBsAg携带状况及SGPT异常的调查

近年来,病毒性肝炎在我国流行日益广泛。自Blumberg1964年发现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)以来,各国均普遍重视HBsAg携带率的调查。1979～1980年我国对各种人群携带HBsAg及肝炎流行情况进行了统一的调查,据不完全统计,小学生肝炎现患率在0.47～20.9％间,HBsAg携带率在2.3～19.0％间。由此可见,对儿童     

农村11户乙型肝炎表面抗原阳性携带者传播作用的观察

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者在家庭内聚集是流行病学调查中常见的一种现象。国内外一些报告指出:家庭中的密切接触是极为重要的传播因素,或强调家族内遗传因素是聚集的重要原因。为弄清长期密切接触能否传播HBsAg及HBsAg阳性携带者的传染性问题,我们对某农村11户HBsAg阳性携带者传播作用作了四年的前瞻性观察。现报告如下: 一、材料和方法对全部检查对象采静脉血,进行肝功能检查,用对流电泳法和反     

新泰市食品从业人员HBsAg携带情况监测分析

我国是病毒性乙型肝炎 (乙肝 )的高发区 ,据 1992年调查[1] ,人群中乙肝表面抗原 (HBsAg)流行率为9 75 % ,乙肝之所以在人群中广泛流行 ,与HBsAg携带者大量存在有着密切关系 ,而食品从业人员HBsAg携带者是乙型肝炎流行环节中的重点人群。为了解新泰市食品从业人员HBsAg携带的分布情况 ,以开展针对性的防治工作 ,我们对该市 2 0 0 1～ 2 0 0 3年食品从业人员HBsAg携带情况进行了调查检测 ,现综合分析如下。1　材料与方法1 1　材料来源　 2 0 0 1～ 2 0 0 3年 3年间食品从业人员的体检资料。1 2　方法　采取整群分层随机抽样法。实验室…     

乙肝疫苗的免疫效果研究进展

世界卫生组织（WHO）的统计表明,世界上约1／3的人口曾经感染过乙肝病毒（HBV）,其中约有3．5亿成为HBV表面抗原携带者,乙肝每年造成全球50多万人死亡。全国两次大规模的病毒性肝炎血清流行病学调查资料表明,我国是乙肝高流行区,HBsAg携带率约为10％。我国的乙肝病人及乙肝病毒携带者数目庞大,已经成为严重的社会问题,亟需得到解决,对于慢性乙肝患者尚无有效的治疗措施,     

预防乙型肝炎产期的传播

世界上有两亿HBsAg携带者,3/4是中国人。他们加大了患慢性肝疾患和肝细胞癌的危险性。在产期有20—40％左右携带者罹患肝炎。乙型肝炎在产期传播的危险性为0—80％,这取决母血中HBsAg的滴定度、HBeAg和HBe抗体的存在、母亲的种族,分娩时间的长短、分娩期间母胎间的灌注,以及在通过产道时吞咽下的感染性液体。在地方流行区及居住在非流行区的高危组、所有孕妇均应普查HBsAg和HBeAg。一旦确定是HBsAg携带者,她们的记录应标明,以便