致读者

据联邦卫生官员报道,美国现有36个州发生流感暴发流行,目前至少导致42名儿童死于流感暴发相关的并发症。美国亚特兰大疾病预防和控制中心(CDC)主任Julie Gerberding 博士强调指出,流感流行是一个     

2008-2010年福田区流感暴发疫情流行病学分析

目的 了解深圳市福田区2008-2010年流感暴发疫情特点,为开展流感防治工作提供依据.方法 对福田区2008-2010年流感暴发疫情处理资料进行描述性分析.结果 2008-2010年福田区共报告发生流感(疑似流感)暴发疫情100起,累计报告病例795例,其中甲型H1N1流感28起,A型流感18起,B型流感40起.平均罹患率为4.52%.首例发病至报告间隔时间平均为3.78 d.流感暴发疫情时间分布全年呈现两个发病高峰(3-6月和9月),甲型H1N1、A型和B型流感病毒全年交替出现,9月流感活动高峰期的优势毒株为甲型H1N1流感病毒.暴发疫情主要集中在小学,共报告63起,发病数521例,占发病总数的65.53%.结论 学校是易发生传染病暴发的场所,应重点加强学校卫生工作,预防控制流感暴发疫情的发生.     

济宁市2009年流感样病例暴发疫情特征分析

目的了解济宁市流感样病例暴发疫情特征,为科学防控流感提供参考依据。方法回顾性分析济宁市2009年流感样病例暴发疫情资料。结果济宁市2009年累计报告流感样病例暴发疫情22起,累计发病人数554例,平均罹患率为1.67%。全市12县市区中有8个有流感样病例暴发疫情报告,18起（81.82%）发生于9~12月;21起（95.45%）发生于中、小学生人群;14起（63.64%）疫情发病人数规模在30例以下。流感样病例暴发疫情主要由甲型流感病毒（81.82%,18/22）引起。所有甲乙型流感PCR检测的阳性标本均立即接种MDCK细胞进行病毒分离培养,共分离流感病毒15株,溯源于5起疫情（5/222,2.73%）,其中1起为H3N2亚型、4起为新甲型H1N1亚型。自9月份始明显升高9,月份上中旬以季节性甲3流感暴发为主,9月份下旬以后以新甲型H1N1流感为主,秋冬季为暴发高峰。结论济宁市2009年流感样病例暴发疫情主要由甲型流感病毒引起,主要发生于9～12月,学校是全市流感暴发疫情防控工作的关键所在。     

苍梧县一起学校甲型H1N1流感暴发疫情分析

目的分析苍梧县某技工学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征和处理情况,总结防控经验,为预防和控制甲型H1N1流感在学校暴发提供科学依据。方法采用面对面个案调查和现场流行病学调查方法,对苍梧县某技工学校甲型H1N1流感暴发疫情的病例进行个案调查。结果 2009年9月15日至9月22日,该校共报告有流感样症状患者45例,其中16例行甲型H1N1流感病毒核酸检测,4例阳性。结论该起疫情是苍梧县首起学校甲型H1N1流感暴发疫情,传播与季节性流感相似。     

博乐市某中学甲型H1N1流感暴发疫情调查分析

目的了解甲型H1N1流感暴发疫情的特点,为控制学校甲型H1N1流感暴发疫情提供科学依据。方法采用现场流行病学调查方法对博乐市首起甲型H1N1流感暴发学校的流感样病例进行个案调查,对发病3d内的现症患者采集咽拭子检测甲型H1N1流感病毒核酸,对密切接触者进行了1周的医学观察,收集和了解学校所在地区甲型H1N1流感流行和检测情况。结果疫情持续11d,共发生流感样病例244例,罹患率为7．88％。采集15份现症患者咽拭子标本,其中9份甲型H1N1流感病毒核酸呈阳性;收集博乐市区甲型H1N1流感流行期各监测点咽拭子监测情况,301份流感样病例咽拭子标本,甲型H1N1流感病毒核酸阳性数为19例,阳性率为631％。结论该学校的疫情为甲型H1N1流感暴发,且为博乐市首起学校的甲型H1N1流感暴发;传染源来自本地区,暴发原因主要是因学校人口稠密且无全面的针对性强的预防措施和针对学校突发公共卫生事件应急机制。     

一起学校甲型H1N1流感暴发疫情的调查分析

目的 了解和掌握学校甲型H1N1流感疫情暴发的特征与规律,为制定校内甲型H1N1流感流行的防控策略提供科学依据.方法 对一起发生在百色市田林县田林高中甲型H1N1流感暴发疫情进行流行病学调查分析.结果 本次疫情历时18天,甲型H1N1流感暴发疫情确诊病例为224例,疫情波及2023人,罹患率为11.7%;其中男生106例,女生118例;内宿生212例,外宿生12例;高一年级84例,高二年级82例,高三年级58例;16岁～18岁病例最多,占发病数的84%(188/224).结论 本次疫情是一起校内甲型H1N1流感暴发,流行呈多个高峰,传播途径以聚集性同宿舍、同班级日常密切接触传播为主要特征.需要进一步加强对学校疫情的监测及甲型H1N1流感防控知识的培训.     

深圳市2005～2008年流感样病例暴发疫情特征分析

目的 了解深圳市流感样病例暴发疫情特征,为科学防控流感提供参考依据。方法回顾性分析深圳市2005～2008年流感样病例暴发疫情资料。结果深圳市2005～2008年累计报告流感样病例暴发疫情282起,累计发病人数3963例,平均罹患率为1．9％。全市六区均有流感样病例暴发疫情报告,234起（83．0％）发生于3-6月;245起（86．9％）发生于中、小学生人群;207起（73．4％）的疫情发病人数规模在15例以下。流感样病例暴发疫情主要由甲乙型流感病毒（80．5％,227／282）引起,其中90起（31．9％）甲型流感阳性、134起（47．5％）乙型流感阳性、3起甲乙型流感混合阳性（1．1％）。所有甲乙型流感PCR检测的阳性标本均立即接种MDCK细胞或鸡胚进行病毒分离培养,共分离流感病毒188株,溯源于71起疫情（71／227,313％）,其中15起为H1N1亚型、17起为H3N2亚型、39起为乙型流感病毒。3月份以乙型流感暴发为主,占72．7％,4月份甲乙型流感逐步更替,5~6月份则以甲型流感为主,占51．9％。结论深圳市流感样病例暴发疫情主要由甲乙型流感病毒引起,主要发生于3～6月,中、小学校是全市流感暴发疫情防控工作的关键所在。     

不同隐性感染和传播能力条件下的流感暴发防控措施效果模拟

目的计算暴发疫情中流感隐性感染比例(p)以及传播能力(基本再生数,R_0),模拟不同p和R_0条件下的防控措施的效果。方法系统收集长沙市2004年1月1日—2013年12月31日所有流感暴发疫情资料作为p和R_0估计基础数据库,在2011年1月1日—2013年11月30日期间暴发疫情中收集病例的病程资料。根据流感的疾病自然史建立易感者-潜伏期-显性/隐性感染者-移出者(susceptible–exposed–infectious/asymptomatic–removed,SEIAR)模型。将SEIAR模型与所有暴发疫情进行一一拟合,计算各起暴发疫情的p和R_0。同时模拟隔离、治疗患者、预防服药、停课1周、暴发前和暴发中的疫苗接种措施的效果。结果暴发疫情中流感病例病程均数为(4.27±1.98)d,季节性流感暴发疫情的p均数为(0.190 3±0.295 3)。流感暴发疫情的R_0均数为(10.12±5.16),其中甲型H1N1流感R_0均数为(11.32±5.74),季节性流感暴发疫情R_0均数为(7.79±2.67),t检验结果显示两者差异有统计学意义(P=0.006)。R_0和p的大小对隔离效果的影响异质性较大。暴发前疫苗接种措施效果取决于R_0,与p值大小无关;R_0、p越小,暴发期间疫苗接种的效果以及治疗患者的效果越好;预防服药的总体效果并不明显;停课1周的总体效果较差。结论甲型H1N1流感隐性感染比例和传播能力均比季节性流感高。流感暴发疫情处置需要根据流感隐性感染比例和传播能力不同采取针对性防控措施。     

淮安市洪泽区一起流感暴发疫情流行病学调查分析

目的分析淮安市洪泽区东双沟小学一起流感暴发疫情,为学校传染病防治提供依据。方法通过现场流行病学方法对淮安市洪泽区东双沟小学流感暴发疫情中的病例进行个案调查,采集发热病例的咽拭子标本检测流感病毒核酸。结果共搜索流感样病例29例,主要集中在一年级的3个班级,疫情罹患率为36.07‰。对采集的12份病例咽拭子标本进行病原学检测,其中7份标本呈现甲型H1N1流感病毒核酸阳性。结论本次疫情为甲型H1N1流感暴发。疫情暴发主要原因为医疗机构漏报、学校对患病学生未实施及时有效的隔离以及对教室等场所未进行严格的消毒处理措施。     

流感病毒疫苗研究进展

流感是由流感病毒所引起的一种急性呼吸道传播疾病,可季节性地感染禽类、哺乳动物和人类。流感病毒又可分为A、B、C三种类型,其中以A型流感病毒的暴发最为频繁。甲型流感病毒属于正黏病毒科[1],其基因组共由8个独立的单链RNA片段组成,编码10种蛋白：血凝素蛋白（HA）;基质蛋白（M）分为M1和M2;神经氨酸酶（NA）;核壳蛋白（NP）;非结构蛋白（NS）包括NS1和NEP;PB1,PB2和PA三种聚合酶,每种多肽对于流感病毒都具有重要的生物学功能。甲型流感病毒根据其主要表面抗原HA和NA的抗原性的差异分为不同亚型,目前已发现了17种亚型的HA蛋白,和10种亚型的NA蛋白[2]。具有高度传染性,经常在短期内突然暴发并迅速蔓延,造成不同程度的流行。早在1580年,流感暴发就首次为人类所详尽记载,近年来流感病毒的暴发也越来越频繁,如2009年暴发于美洲的H1N1甲型流感和在香港引起恐慌的H3N2流感,以及2013年在我国长江流域暴发的H7N9禽流感。     

建水县一起学校甲型H1N1流感暴发疫情分析

目的 通过分析建水县首起学校H1N1流感暴发疫情的发现和处置情况,总结防控经验,为学校控制甲型H1N1流感暴发流行提供科学依据.方法 采用面对面个案调查和现场流行病学调查方法,对建水县首起学校甲型H1N1流感暴发疫情中发生的病例进行个案调查,采用描述性流行病学方法对病例的流行病学特征进行分析;采集初始病例咽拭子标本送红河州标本送红河州疾病预防控制中心检验室,采用Real-time RT-PCR方法检测甲型H1N1流感病毒核酸.对密切接触者进行7d的医学观察.结果 2009年11月22日至12月3日,该校共报告流感样病例86人,疫情持续13d;采集其中5例流感样病例的咽拭子标本进行检测.结果 显示5份标本甲型H1N1流感核酸呈阳性.结论 该起疫情为建水县首起中学甲型H1N1流感暴发疫情,传播特征与季节性流感相似.     

迪庆州香格里拉县1起学校甲型H1N1流感暴发流行病学调查

目的通过分析香格里拉县首起学校甲型H1N1流感暴发疫情的发现和处置情况,总结防控经验,为控制学校甲型H1N1流感暴发提供参考。方法采用现场流行病学调查方法,对香格里拉县首起学校甲型H1N1流感暴发疫情中发生的病例进行个案调查,对发病3d内的部分现症患者采集咽拭子标本,进行甲型H1N1流感病毒核酸检测,对密切接触者进行7d的医学观察。结果 2009年10月6～24日,该校共报告流感样病例73例,其中实验室确诊甲型H1N1流感病例12例,疫情持续19d,无重症和死亡病例。结论该起疫情为香格里拉县首起学校甲型H1N1流感暴发疫情,感染来源为国庆放假期间学生社区感染后引入学校所致。     

甲型H1N1流感病毒主要靠飞沫传播

中国疾控中心首席流行病学专家曾光教授目前宣布，中国疾控中心与四川疾控中心对四川省某旅行团甲型H1N1流感暴发调查得出结果，本次暴发的甲型H1N1流感的主要传播途径是通过谈话、打喷嚏和附着在被污染物表面的飞沫，而空气不是主要传播途径。     

2009年福田区流感暴发疫情流行病学分析

目的了解深圳市福田区2009年流感暴发疫情的特点,为开展流感防治工作提供依据。方法对福田区2009年流感暴发疫情处理资料进行描述性分析。结果 64起暴发疫情累计发病475例,平均罹患率为15.72%;疫情集中在中小学内,全年出现两个流行高峰,上半年以A型和B型流感病毒为主,下半年以新型甲型H1N1流感为主。结论学校是易发生传染病暴发的场所,及时报告疫情、有效落实控制措施对于控制疫情十分重要。     

阳江市2009年甲型H1N1流行性感冒暴发疫情分析

目的了解阳江市甲型H1N1流感暴发的流行特征和影响因素,探索预防控制流感的方法。方法分析阳江市2009年甲型H1N1流感暴发疫情,并对社区人群按年龄分层抽样进行血清学回顾性调查。结果阳江市共报告甲型H1N1流感暴发疫情42起;10下旬至11月为发病高峰期;暴发疫情中小学占50.00%,中学占38.10%;患者男性占53.38%,女性占46.42%;社区人群甲型H1N1流感感染率为30.63%。结论学生群体为甲型H1N1流感暴发疫情的高危人群,针对疫情发生的不同时期相应地调整防控策略的防控效果显著;防控措施采取时间越早,暴发疫情持续时间就越短,发病率就越低。     

一起甲型H1N1流感大型暴发的流行特征及影响因素调查

甲型H1N1流感是由一种新甲型H1N1流感病毒株引起的新发传染病,2009年春首现于墨西哥等北美国家,迅速蔓延并波及全球绝大多数国家和地区,引起世界流感大流行[1].中国于2009年5月初出现甲型H1N1流感输入性病例.2009年8月下旬河南省某县一所高中发生了一起大型甲型H1N1流感暴发,至结案时病例数达202例.此暴发是河南省第一起非境外输入病例引起的甲型H1N1流感暴发,也是河南省发病人数最多的一起.为深入了解该起暴发疫情的流行特征及影响因素,作者对该起暴发进行了深入调查,现报道分析如下.     

2009～2010年济宁市流行性感冒监测分析

目的了解甲型H1N1流感疫情变化,指导流感防控。方法对流感监测哨点医院报告的流感样病例（ILI）和辖区内报告的暴发疫情进行描述性分析,应用Realtime RT—PER对流感样病例进行流感病毒核酸检测,阳性标本应用MDCK细胞进行病毒分离。结果2009年6月～2010年3月4所流感监测哨点医院共报告门诊病例总数590590例,流感样病例12067例,ILI％为2．04。流感样病例病毒核酸检测阳性544份,其中甲型H1N1流感病毒阳性194份,季节性甲型流感病毒阳性248份,季节性乙型流感病毒阳性102份;细胞培养病毒分离血凝测定阳性143株,其中甲型H1N1流感病毒119株,季节性甲型流感病毒4株,季节性乙型Victoria流感病毒20株,各型流感病毒季节性消长趋势明显。流感样病例暴发疫情22起,病原检测18起流感病毒核酸阳性,其中7起季节性甲型流感、10起甲型H1N1流感和1起季节性甲、乙型流感混合感染。结论流感样病例数与病原学监测结果基本吻合,可以用来反映流感活动的强弱,监测网络的敏感性还有待于进一步提高。     

一起石油基地甲型H1N1流感暴发疫情的调查报告

2009年10月13日,塔西南公司石油三中初二（1）班、（3）班出现流感样病例暴发,立即进行采样、送检,经喀什地区疾控中心国家流感网实验室确诊甲型H1N1流感暴发,现将该起暴发疫情的调查结果报告如下。     

海南省2011-2015年度流感暴发疫情流行病学特征分析

目的 分析海南省2011-2015年度流感暴发疫情的流行病学特征,为流感防控提供科学依据.方法 收集2011-2015年度全省报告的流感暴发疫情资料,对暴发的时间、地区、场所、规模、病毒型别进行描述性流行病学分析.结果 2011-2015年度全省共报告流感暴发疫情21起,累计报告发病791例,平均罹患率3.17％,无死亡病例.暴发疫情主要发生在每年的3月和5月,占总起数的76.19％,疫情主要集中在中小学校,共20起(占总起数的95.24％).农村地区报告疫情起数最多,占总起数的71.43％.暴发的优势循环株先后为B型流感,甲型H1N1流感,甲型H3N2亚型和B型流感.结论 海南省流感暴发疫情具有明显的季节性,春季是高发季节,中小学校是流感暴发的高发场所,应加强农村学校流感样病例暴发疫情的监测,优势循环株变化频繁,应密切关注病原学变化.     

鄂西山区流感病原学及血清学监测报告

七十年代两种甲型流感病毒(甲_1、甲_3)同时在我国流行以来,我州加强了对流感疫情监测。本文收集1979～1989年鄂西自治州流感病毒分离、血清学监测及流行病学资料,现分析如下:一、流感发病与病原学分离情况1.流行情况与病原分离:1977年新甲_1型在鄂西暴发流行,发病率2099.44/10万。以后几年疫情比较稳定,全州无典型较大