超大剂量快速输液抢救重型霍乱15例

近年我们先后收治 70例霍乱病人 ,其中 1 5例为重型病人 ,经抢救全部获救 ,现报告如下。一、资料与方法1 .临床资料 :1 5例重型霍乱病人中男 1 2例 ,女 3例 ,年龄 1 8～ 50岁 1 3例 ,7和 69岁各 1例。均为骤然出现剧烈、无法计数的无痛性水样便 ,6例排米泔水样便 ,因排便过于频繁 ,便将便盆置于床边或臀部任其排泄。同时伴有呕吐、少尿或无尿 ;目光呆滞 ,皮肤湿冷 ,手指皱瘪 ,眼球及面颊深凹 ,声嘶 ,口干但饮水后即吐。 8例摸不到脉搏 ,血压 0 ,心率 >1 2 0次 /ｍｉｎ ,3例入院时呈昏迷状态 ;另 7例收缩血压均 <60ｍｍＨｇ(8ｋＰａ) ,表现为…     

重型霍乱1例报告

1 临床资料。患者，男，24岁，住院号：30248，因剧烈腹泻、呕吐9h于1999—06—18 9am收入院。患者为一个体工商户，由苍山县外出去重庆市，于入院前4日由重庆市返苍山，于6月17日11pm到家，1h后出现腹泻，始为稀水便，无腹痛，无腥臭，后为半泔样大便，先后达10余次，每次量达800～1000ml，继之出现呕吐达5～6次，为胃内容物及半泔样物，伴腓肠肌痉挛，     

泸州市首例重型O139霍乱的诊治体会

霍乱是由Ｏ1血清群和Ｏ13 9血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病 ,发病急、传播快、波及范围广 ,能引起大流行。是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一[1] 。据泸州市有关资料表明 ,我院诊治的这 1例Ｏ13 9重型霍乱是泸州市解放以来首发病例 ,从临床的角度予以报道 ,供同道 ,特别是非流行区临床医生参考。患者男性 ,6 6岁 ,农民。因剧烈腹泻 14ｈ ,水样便 30余次 ,量近 90 0 0ｍｌ,呕吐 3次于 2 0 0 1年 9月 8日下午 2时入院。患者于入院前 14ｈ突然腹泻 ,水样便 ,起始未注意便色 ,次日呈米泔水样 ,共 30余次 ,入院时水样便…     

654—2辅佐救治重型霍乱体会

为提高重型霍乱抢救成功率,笔者采用快速补液加静注较大剂量654-2的方法,救治重型霍乱13例。认为加用较大剂量654-2,不仅能迅速止吐止泻,“堵住”体液再丢失,“外补内堵”,缩短扩容时间,使病人尽快脱离休克状态;而且能改善微循环,减轻心脏前后负荷,因而可防治DIC、ARDS、急性心肾功能衰竭、肺水肿和脑水肿等严重并发症。     

5例老年重型肺性脑病合并休克病人的抢救体会

肺性脑病是由慢性胸肺疾病伴有呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经、精神症状。肺性脑病是呼吸衰竭严重的并发症之一,是其死亡的主要原因,死亡率占56．4％。临床上老年重型肺性脑病合并休克的患者死亡率极高,是呼吸内科的急症、危症,需要立即抢救。我院在2007～2008年成功抢救了5例老年重型肺性脑病合并休克的患者。现将抢救中的几点体会报道如下。     

组合型生物人工肝抢救急性重型肝炎一例

患者 ,女 ,4 3岁 ,农民。因乏力、食欲不振、尿黄 9ｄ ,神志不清 2ｄ于 2 0 0 1年 1月 9日由外院转入。病前无明显诱因出现乏力 ,食欲下降 ,尿黄呈进行性加重 ,无发热。在当地经一般输液及保肝药物治疗无好转并在入院前 2ｄ出现嗜睡 ,神志恍惚 ,后转来我院。入院时体温 36 .8℃ ,脉搏76次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 16 /12ｋＰａ( 1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。神志不清 ,呼之不应。全身皮肤及巩膜中度黄染。未见慢性肝病体征。瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,心肺未见异常。腹部胀气 ,肝浊音界缩小 ,腹水征阴性 ,踝阵挛阳性 ,扑翼样震颤…     

一例霍乱病例的救治体会

新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院于2001年6月20日收治1例霍乱患者,经积极救治痊愈出院,报告如下.     

重型乙型脑炎102例急救与护理体会

流行性乙型脑炎简称乙脑。一旦发病,病情急,变化快,如治疗及抢救护理不及时患者易死亡。1993～1998年,我院共收治102例重型乙脑。现将抢救与护理体会总结如下。     

分娩过程中羊水栓塞5例抢救体会

羊水栓塞是一种罕见且十分凶险的产科并发症,其病死率无论在国内或国外均在70%~80%,是孕产妇死亡的重要原因。2005年6月~2010年12月,在分娩过程中我院共发生羊水栓塞5例。现将其抢救体会总结如下。     

气管切开术后致命大出血8例抢救体会

1987～2000年，我们对500余例重型颅脑损伤、重型高血压脑出血患者行气管切开术，其中8例并发致命大出血，成功抢救5例。现报告如下。     

重型颅脑损伤并消化道大出血患者36例早期抢救及护理

重型颅脑损伤是指颅内血肿、脑干损伤或广泛脑挫裂伤,是神经外科常见的急症,其特点多表现为病情变化快、并发症多,其中消化道出血为常见的并发症之一,重型颅脑损伤后合并上消化道出血率高达91%,出血病死率达30%～50%[1],严重影响患者的预后。     

抢救急性重型肝炎成功1例

患者女性，25岁，印刷工人。因乏力、纳差、尿黄6天，少尿2天于2005年8月14日人院。患者于8月8日因劳累后出现全身不适，四肢乏力，食欲不振，厌油腻食物，恶心，无呕吐，腹胀，尿黄。在家自服抗感冒药无好转。8月12日呕吐胃内容物2次，尿色加深如浓茶样，且尿量明显减少，每日400ml-500ml，     

开放性重型颅脑损伤合并休克28例救治体会

开放性重型颅脑损伤后,由于开放伤口失血,或颅底严重骨折致耳鼻大量出血,易发生失血性休克,而休克可加重脑损害,二者相互影响,危及患者生命,故处理极为棘手。1993～1999年,我们收治开放性重型颅脑损伤合并休克患者28例,现将其救治体会报告如下。     

早期气管插管在重型颅脑损伤患者抢救中的应用效果观察

目的分析探讨早期气管插管对重型颅脑损伤的救治效果。方法对52例行气管插管的急性重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)依据呼吸指标的变化分为两组,即常规气管插管组26例和早期气管插管组26例,观察记录两组在气管插管前后呼吸生理指标变化、上机概率、呼吸机治疗情况和ICU监护时间、并发症发生率及重残死亡情况等。结果两组患者呼吸和生理监测指标在气管插管后均有不同程度的提高,气管插管前后PaO2、PaCO2、SaO2、HR和RR比较差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者在上机概率、机械辅助呼吸治疗时间、ICU监护时间以及并发ALl或ARDS、难治性肺炎和重残死亡等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管插管可以改善氧合,减少低氧血症发生,避免或减少误吸发生,降低病死率和致残率,对重型颅脑损伤患者预后是有利的。     

机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭16例体会

自 1996年 10月至 2 0 0 0年 9月 ,我院使用机械通气抢救急性有机磷中毒并发呼吸衰竭病人 16例 ,效果明显 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 16例病人 ,男 8例 ,女 11例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 4 6.5岁。均为口服消化道中毒者。全血胆碱酯酶活性 0～ 10单位 (试纸法 ) ,符合卫生部颁布急性有机磷中毒诊断标准。有机磷农药有乐果 5例 ,甲胺磷 4例 ,氧化乐果 3例 ,160 5药物 2例 ,敌敌畏 2例。 6例为中枢性呼吸衰竭 ,8例为周围性呼吸衰竭 ,2例为混合性呼吸衰竭。1.2　抢救经过　所有病人均经洗胃及应用阿托品、解磷定等综合治疗 ,4例…     

肺栓塞成功抢救一例

病例:患者,女,61岁,因转移性右下腹疼痛2天入院。诊断为急性阑尾炎。在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后2日出现右小腿发硬、疼痛,初未引起注意。后下地活动后,出现晕厥、大汗、意识不清,大小便失禁。数分钟后意识恢复,觉胸闷气短,查体:血压84mmHg/40mmHg,心率快170次／分,律齐,心音低,无杂音,右下肺呼吸音低,无罗音。急查心     

霍乱740例临床分析

霍乱７４０例临床分析丁民谋，郑乐君作者于１９８９年４月～１９９１年３月在非洲某国省立医院女病区曾收治中、重型霍乱７４０例，现就有关资料报道分析如下。临床资料一、一般资料本组病例均系女性，年龄１４～７２岁，平均２８岁。大便ＥＩＴｏｒ弧菌均阳性，７～１１...     

重型肝炎185例并发症防治研讨

本文报告了１８５例重型肝炎，病死率６２．７％。有１１３例发生各类并发症，其病死率为７５．２％，以并发直肾综合征病死率最高，其次为消化道大出血，甲，乙两组并发症发生率分别为７４．５％和５５．９％。有并发症病例的病死率分别为８６．８％和６９．３％，两组比较有显著性差异。     

146例重型颅脑损伤致应激性溃疡出血的护理体会

重型颅脑损伤是神经外科常见病，常因下丘脑、脑干一迷走神经障碍，并发应激性溃疡出血，尤以应用大剂量肾上腺皮质激素后或曾有溃疡病史者更易发生，常以突发呕血或黑便为主要表现。现将护理体会报告如下。