地中海贫血患儿红细胞参数检测及临床意义

地中海贫血是一种常见的因珠蛋白合成障碍所致的遗传性溶血性疾病，在我国南方该病是重点防治疾病之一，也是小儿的常见疾病，它是一种小细胞低色素性贫血。本文对地中海贫血儿童36例进行血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）、红细胞体积分布宽度（RDW）、平均红细胞体积（MCV）、网织红细胞计数及血红蛋白电泳、抗碱血红蛋白（HbF）、红细胞渗透脆性测定，并与30例健康组对照，旨在探讨其在诊断地中海贫血的应用价值。     

低血红蛋白密度联合红细胞体积分布宽度在儿童小细胞低色素性贫血诊断中的价值

目的探讨低血红蛋白密度(1owhaemoglobindensity,LHD)联合红细胞体积分布宽度(redbloodcell volumedistributionwidth,RDW)在儿童小细胞低色素性贫血(microcytichypochromicanemia,MHA)患者诊疗中的价值。方法收集2016年7月～2017年8月深圳市宝安区福永人民医院确诊为小细胞低色素性贫血患者102例为研究组,收集同期健康儿童120例为对照组,运用SysmexXN9000全自动血球分析仪分别检测研究组治疗前、治疗3个月后和对照组血常规,根据血常规参数中的红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)计算出LHD,并对LHD和RDW结果进行统计分析。结果对照组外周血中LHD值为2.97%±0.93%,其中男性为3.25%±1.03%,女性为2.49%±0.78%,男性高于女性,差异有统计学意义(t=4.029,P 0.05),RDW值为12.01%±2.56%,其中男性为11.93%±2.46%,女性为12.30%±2.72%,女性略高于男性,但差异无统计学意义(t=0.917,P0.05)。治疗前,研究组外周血中LHD和RDW值分别为32.57%±18.62%和17.06%±3.54%,明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.287～21.052,P 0.05～0.01)。治疗后,LHD和RDW值分别为11.32%±9.74%和13.85%±2.73%,明显低于治疗前,差异有统计学意义(t=3.571～10.187,P 0.05),但治疗前后不同性别患者之间差异均无统计学意义(t=0.592～1.095,P0.05)。LHD和RDW浓度随着MHA患儿贫血程度加重而增加。结论小细胞低色素性贫血患者治疗前外周血中LHD和RDW值明显升高,而治疗后明显降低。且治疗前有性别差异,治疗后则没有差异。因此,LHD和RDW值对小细胞低色素性贫血患者诊疗的动态监测和疗效考核具有一定参考价值。     

红细胞参数在缺铁性贫血诊断中的应用评价

目的分析缺铁性贫血(IDA)红细胞参数改变,有助于提高IDA的诊断水平。方法联合使用铁染色及血清铁蛋白确诊IDA患者70例,并以健康无贫血人员44例作为对照组。结果 IDA组MCV、MCH及MCHC中位数分别为58.0 fL、16.40 pg、288.5 g/L,均明显低于对照组(均P<0.01);RDW中位数为19.20%,明显高于对照组(P<0.01)。68例(97.1%)IDA患者MCV<82 fL,67例MCH<27 pg,52例MCHC<320 g/L,62例RDW≥16.0%。Hb与MCV、MCH、MCHC均呈正相关(校正rs=0.4747、0.5983、0.5313);Hb与RDW负相关(校正rs=-0.3903)。52例(74.3%)患者为小细胞低色素性贫血。结论 MCV、MCH、RDW及MCHC诊断IDA的灵敏度依次降低。贫血越严重,IDA的小细胞低色素性贫血越显著,红细胞大小不等也越显著。近3/4的IDA患者为小细胞低色素性贫血。     

2项测定对各种贫血的临床分析

目的探讨平均红细胞体积(MCV)及红细胞体积分布宽度(RDW)对各种贫血的分析。方法用血细胞分析仪测定200例贫血患者及100例健康体检者的MCV及RDW。结果缺铁性贫血MCV降低,RDW增高;巨幼细胞贫血MCV、RDW皆增高;再生障碍性贫血以MCV正常、RDW增高为主;轻型β珠蛋白生成障碍性贫血MCV降低、RDW正常;慢性肝病贫血MCV降低RDW增高、MCV正常RDW增高、MCV增高RDW增高均占一定比例;慢性肾病贫血以RDW增高为主,MCV正常或增高;感染性疾病贫血以MCV降低为主,RDW增高或正常。结论 MCV、RDW对贫血进行鉴别分析有助于诊断贫血类型。     

MCV、MCH、RDW-CV和HbA2对αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血的筛查价值

目的 探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)和血红蛋白A2(HbA2)筛查αβ复合型珠蛋白生成障碍性贫血(简称地贫)的价值.方法 选取2014年1月至2020年12月于该院门诊就诊和住院的αβ复合型地贫患者97例为研究对象,根据表型不同分为静止型αβ复合型...     

新生儿红细胞MCV、RDW的正常参考值对缺铁性贫血的临床意义

[目的]检测新生儿红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)的正常参考值范围，同时探讨其在缺铁性贫血中的诊断意义。[方法]以102例健康新生儿为对照组，缺铁性贫血(IDA)组46例，应用KX-21血细胞分析仪检测分析MCV、RDW。[结果]健康对照组红细胞体积分布宽度(RDW)均值为0．162，红细胞平均体积(MCV)均值为96．90fl，显著高于其他年龄组的正常人；IDA患者MCV降低、RDW升高。[结论]MCV降低、RDW升高对缺铁性贫血有诊断性意义，可以作筛选指标。     

红细胞MCV与RDW检测在临床贫血诊断中的应用

目的探讨红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)检查在贫血诊断及疗效观察中的意义。方法用全自动血细胞分析仪对204例贫血患者与100例常规体检合格者的MCV与RDW指标进行检测,并对结果进行相关性统计分析。结果不同类型贫血MCV和RDW的变化各有特点,缺铁性贫血组:MCV下降、RDW上升;巨幼红细胞性贫血组:MCV上升、RDW上升;感染性贫血组:MCV上升、RDW下降;再生障碍性贫血组:MCV正常、RDW上升。结论 MCV和RDW指标的改变对贫血的临床诊断具有敏感性和特异性高的特点,对贫血类别的临床鉴别具有很高的指导价值。     

MCV、MCH与RDW联合检测在妊娠期地中海贫血的临床价值

目的探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及红细胞分布宽度(RDW)联合筛查在妊娠期地中海贫血的临床价值。方法选取经我院产科确诊的65例地贫妊娠期患者(地贫组)、55例非地中海贫血妊娠期患者(非地贫组)和同期健康体检的50例妊娠孕妇(对照组)为研究对象,检测三组MCV、MCH、RDW并进行分析,计算MCV、MCH、RDW灵敏度、特异度和诊断符合率。结果地贫组MCV、MCH及MCHC值明显低于非地贫组和正常组,差异有统计学意义(P0.05);地贫组RDW明显高于对照组而显著小于非地贫组(P0.05)。MCV、MCH及RDW联合筛查地贫的灵敏度、特异度、准确度分别高达96.92%、96.19%、96.47%。结论 MCV、MCH及RDW在妊娠期地中海贫血变化显著,三项筛查在妊娠期地中海贫血具有较高灵敏度、特异度和准确度。     

妊娠妇女贫血发生情况分析

妊娠合并贫血是孕妇的常见病。若不及时治疗 ,常常影响母子的健康 ,因此及时体检发现孕期贫血妇女 ,对提高妊娠妇女的生活质量 ,优生优育 ,具有至关重要的意义。我们回顾性分析 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月医院门诊及住院治疗的 2 70例妊娠早、中、晚期妇女的贫血发生情况 ,通过实验室检查进行细胞形态学分类 ,并根据不同类型采取相应的对策 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月医院门诊就诊及住院治疗的 2 70例妊娠合并贫血患者 ,其中妊娠早期 (孕12周以内 ) 4 2例 ,妊娠中…     

慢性肾衰伴缺铁性贫血患者网织红细胞参数的变化

绝大多数慢性肾衰竭（CRF）患者伴有不同程度的贫血,以促红细胞生成素下降为主,铁缺乏常参与。网织红细胞（RET）是晚幼红细胞脱核后至完全成熟红细胞的过渡型细胞,RET水平可以反应骨髓红系造血状态,其参数已广泛应用于贫血分类、病因诊断。本文对CRF伴缺铁性贫血（IDA）患者RET各参数检测并观察血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、红细胞体积分布宽度（RDW）及血清铁蛋白（SF）水平,分析RET参数对CRF伴IDA患者早期诊断的临床意义。     

再生障碍性贫血中红细胞参数和血细胞变化的临床意义

目的：通过分析再生障碍性贫血中红细胞参数和血细胞变化,为再生障碍性贫血临床诊断提供筛选指标。方法：长期观察的7例慢性再生障碍性贫血（SAAⅡ）病儿血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、白细胞（WBC）、平均红细胞体积（MCV）及红细胞分布宽度（RDW）进行回顾性分析。结果：7例慢性再生障碍性贫血病儿标本中除治愈那例外,其他,全部标本MCV大于100fl、RDW小于14.6%。治愈1例在MCV下降前有6个月出现RDW上升,最高15.6%。结论：大MCV和小RDW是再生障碍性贫血较为特异表现,可作为临床筛选SAA指标。     

不同民族儿童红细胞体积分布宽度参考值探讨

目的探讨不同民族间(回族、汉族、哈萨克族)1～6岁健康儿童红细胞体积分布宽度(RDW)的参考值范围间差异有无统计学意义,重新建立相对独立的适用于本民族儿童贫血诊断指标的参考范围。方法选用Sysmex-F800血细胞分析仪对225例1～6岁儿童进行血液分析测定,分别对哈萨克族、回族、汉族儿童的RDW、血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)3组参数进行分类比较。结果 3个民族1～6岁儿童RDW的变化均值不同,民族间差异无统计学意义(P>0.05),男女性别的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3个民族间1～6岁儿童RDW的参考值范围不同。     

东莞市儿童小细胞低色素性贫血的病因分析

目的 分析东莞市儿童小细胞低色素性贫血的病因。方法 随机选取东莞市南城医院2018年1月1日至2019年4月30日就诊的6个月～14岁小细胞低色素性贫血患儿200例,根据年龄大小将其分成Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,例数分别是64例、66例、70例。所有患儿入院次日抽取患儿肘静脉血3 ml,采用全自动生化分析仪检测患儿的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白量(MCHC)水平。并采用全自动化学发光法检测患儿的血清铁、铁蛋白水平。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测维生素A水平。采用反向点杂交法检测珠蛋白生成障碍性贫血基因SEA/aa、A3. 7/aa、a4. 2/aa突变情况。比较三组患儿RBC、Hb、MCV、MCHC、血清铁及铁蛋白水平、珠蛋白生成障碍性贫血例数及其基因突变情况。结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿RBC、Hb、MCV、MCHC水平比较差异有统计学意义(P 0. 05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿血清铁、铁蛋白、维生素A水平比较差异有统计学意义(P 0. 05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿贫血程度比较差异有统计学意义(P 0. 05)。Ⅰ组患儿轻度贫血率最高,重度贫血率最低;Ⅲ组患儿轻度贫血率最低,重度贫血率最高。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患儿珠蛋白生成障碍性贫血率[35. 94%(23/64)、37. 88%(25/66)、44. 29%(31/70)]比较差异有统计学意义(P 0. 05),发生率由高到低依次是Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组。三组患儿SEA/aa、A3. 7/aa、a4. 2/aa突变率比较差异有统计学意义(P 0. 05),检出率由高到低依次是Ⅲ组、Ⅱ组、Ⅰ组。结论 RBC、Hb、MCV、MCHC、血清铁及铁蛋白水平影响患儿贫血程度,6～14岁患儿贫血程度最严重,且珠蛋白生成障碍性贫血基因突变情况最多,建议临床积极关注6～14岁患儿贫血基因突变问题,从而指导临床诊治。     

妊娠贫血妇女不同时期红细胞参数及直方图动态观察及分析

妊娠期合并贫血较为常见。WHO资料表明50％以上孕妇合并贫血，国内资料显示，妊娠合并贫血发生率30％以上。妊娠合并贫血以缺铁性贫血最常见，约占68％，其次为巨幼细胞贫血、混合性贫血，而再生障碍性贫血则少见。为了解不同孕期妇女的贫血发生情况，以利指导其及时合理的用药，达到优生优育的目的。我们对500名妊娠妇女孕早、中、晚期的红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDw）和红细胞直方图（HRD）作了动态观察分析，现将结果报告如下。     

采用ROC曲线评价血液学指标对珠蛋白生成障碍性贫血的诊断价值

目的：采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析红细胞平均体积（MCV ）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）及红细胞脆性（EF）对珠蛋白生成障碍性贫血（又称地中海贫血,简称地贫）的诊断价值。方法对118例地贫孕妇和98例健康孕妇进行MCV、MCH、RDW-CV及 EF检测,采用ROC曲线分析不同临界值时的诊断效能。结果与健康孕妇相比,地贫孕妇MCV、MCH和EF降低,RDW-CV升高（P＜0．05）。对地贫的诊断准确度由高到低依次为 MCV、EF、MCH、RDW-CV ,ROC曲线下面积依次为0．968、0．947、0．944、0．827,以75 fL、70％、23 pg、15％作为临界值时,各指标的诊断灵敏度分别为94．5％、83．9％、91．1％、77．8％,特异度分别为90％、94．2％、91．1％、78．2％。结论MCV对地贫的诊断价值最高,EF略高于MCH , RDW-CV诊断价值较低;MCV诊断灵敏度最高,EF诊断特异度最好。     

MCV与RDW联合检测对缺铁性贫血的诊断意义

目的探讨红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)联合检测对缺铁性贫血(IDA)的诊断价值。方法对68例IDA患者和75例健康人用全自动血细胞分析仪检测外周血中红细胞参数:MCV、RDW。同时对缺铁性贫血患者作骨髓涂片铁染色检测,并进行比较分析。结果缺铁性贫血患者MCV、RDW与健康人比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCV与RDW联合检测和综合分析对诊断缺铁性贫血意义甚大,可作为诊断缺铁性贫血的一项初筛指标。     

MCV、RDW、MCH及MCHC联合微量元素铁、锌、铜检测在小儿缺铁性贫血中的诊断价值

目的 探讨红细胞四项参数红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)联合微量元素铁、锌、铜对小儿缺铁性贫血(IDA)诊断的临床价值.方法 选取我院和九江市妇幼保健院2018年5月至2020年12月54例小儿缺铁性贫血患者作为贫血组,同时选取...     

静止型α地中海贫血基因携带者的血液学参数分析

目的 探讨平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞Hb（MCH）及血红蛋白A2（HbA2）筛查静止型α地中海贫血的价值.方法 选择单纯性静止型α地中海贫血136例,其中,缺失突变型73例（-α^3.7/αα基因型51例,-α^4.2/αα基因型22例）,点突变基因型63例[血红蛋白Constant Spring（HbCS）46例,Hb Westmead（HbWS）17例].将-α3.7/αα基因型（n=51）、-α4.2/αα基因型（n=22）及HbWS基因型（n=17）静止型α地中海贫血基因携带者作为混合组（n=90）.将46例HbCS基因型α地中海贫血基因携带者作为HbCS组,104例- -^sea/αα基因型α地中海贫血基因携带者作为- -^sea/αα基因型组,628例无α地中海贫血（αα/αα）的受检者作为对照组,检测其血MCV、MCH及HbA2,采用受试者工作特征（ROC）曲线确定各项参数的截割值,评价MCV、MCH及HbA2检测的灵敏度、特异度及准确度.结果 混合组MCV、MCH及HbA2的切割值范围分别为：74.00～86.00 fL、24.50～29.20 pg、≤2.70%.HbCS组MCV、MCH及HbA2的切割值范围分别为：73.00～83.00 fL、24.00～28.00 pg、≤2.30%.同一参数筛查两组的灵敏度、特异度及准确度比较,不同的参数筛查同组的灵敏度、特异度及准确度比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 MCV、MCH及HbA2对筛查静止型α地中海贫血有一定的参考价值.     

508例孕妇贫血实验室结果分析

目的了解孕妇贫血的状况及探讨贫血原因,为孕、产期做好保健工作提供依据。方法对2011～2012年来阜宁县人民医院检查的508例孕妇进行血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及红细胞分布宽度(RDW)测定。结果 508例孕妇中,139例发生贫血,发病率为27.4%,其中孕早期19.9%、孕中期22.3%、孕晚期38.9%。孕早期小细胞性贫血和大细胞性贫血发病率分别为16.9%和2.9%;孕晚期小细胞性贫血和大细胞性贫血发病率分别为13.7%和25.1%。结论孕妇贫血发生率较高,孕早期以小细胞性贫血为主,孕晚期以大细胞性贫血为,定期为孕妇检查Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC等常规项目,可以早期发现孕妇贫血状况及类型。