残角子宫妊娠临床分析

我院自1990年9月到1998年9月收治残角子宫妊娠6例,现就其有关问题作初步探讨:1 临床资料1.1 一般资料本组残角子宫妊娠6例,年龄最小22岁,最大34岁。有人工流产史3例,经产妇3例,初产妇2例,未婚1例。孕龄最短11~+周,最长孕41周,距上一次妊娠年限量短7月,最长4年。1.2 临床特点与诊断临床有3例以异位妊娠破     

残角子宫妊娠6例临床分析

残角子宫较少见，而其妊娠更罕见。残角子宫妊娠常发生胎儿死亡或引起子宫破裂。本院1986年4月至1997年9月共收治残角子宫妊娠的病例6例，根据临床特点，进行分析试图探讨早期诊断的可能性，并提出正确处理的原则。1一般情况1．且残角子宫妊娠的分期早期妊娠1例，中期妊娠3例，晚期妊娠2例。1．2年龄与胎产次孕妇年龄最小19岁，最大33岁，平均年龄23．6岁。残扇子宫妊娠多发生在年轻的初孕妇。1．34经月份与子宫破裂时间、部位及失血的关系停经月份最短者68天，长者37周，残角子宫妊娠破裂以中期妊娠最严重，3例均出现失血性休克，失血最多…     

残角子宫妊娠11例临床病例分析

<正> 残角子宫为先天性子宫发育畸形,系一侧副中肾管发育不全所致。残角子宫分为三型,残角子宫宫腔与正常子宫宫腔相通者为Ⅰ型,残角子宫宫腔与正常子宫宫腔不相通者为Ⅱ型,无宫腔者为Ⅲ型。残角子宫妊娠极为罕见,发生率为1/10万,发生于     

残角子宫妊娠3例临床诊治分析

子宫残角为先天发育畸形,是胎儿期苗勒管的中下段发育缺陷,两侧未均等正常发育形成的在正常子宫旁的一个小的子宫附属物,通过一个纤维组织的蒂与正常子宫相连。残角子宫妊娠是罕见但却极易误诊的异位妊娠。常可导致致命性大出血,给患者带来严重的危害。所以早期诊断、即时治疗非常重要。我院从2000年1月-2008年6月收治了异位妊娠共851例,其中残角子宫妊娠3例,现将临床诊治报道如下。     

输卵管间质部、宫角与残角子宫妊娠7例诊治分析

<正> 为避免输卵管间质部、宫角和残角子宫妊娠误诊,我们对7例罕见的异位妊娠进行了分析,其中输卵管间质部妊娠4例,子宫角妊娠1例,残角子宫妊娠2例。三种特殊异位妊娠均发生于子宫角部及子宫一例,早期同正常妊娠。随着妊娠月份增加,可出现阴道出血、腹疼、休克等宫外孕一般临床表现,急腹痛出现的时间对三者鉴别意义重大。多次流产失败是本病早期常见的临床现象,B超对未破裂者的诊断有决定意义。本文对此进行分析。     

残角子宫妊娠的临床诊治分析

目的探讨残角子宫妊娠的临床特征、诊断及治疗现状,提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析2010年1月至2016年9月福建省妇幼保健院诊治的10例残角子宫妊娠患者的临床病例资料。结果残角子宫妊娠的主要临床表现是停经后阴道出血和下腹痛,根据患者病史及妇科彩超检查等可协助诊断。10例患者均手术治疗,其中腹腔镜术8例,开腹术1例,宫腔镜检查+开腹术1例。有8例患者术后顺利怀孕,其中7例足月妊娠并产下活婴,1例目前怀孕5~+月。结论残角子宫妊娠罕见,临床表现无特异性,但对患者危害极大。诊断一旦成立,应尽早手术切除残角子宫及同侧输卵管,优选腹腔镜手术治疗。早发现、早诊断、早处理,不仅可避免不良妊娠结局,还可明显改善患者下一次的生殖结局。     

残角子宫妊娠3例报告

目的探讨残角子宫妊娠的早期诊断。方法分别对3例孕10周,16周,28周残角子宫妊娠的临床资料进行总结分析。结果3例均因腹腔内出血,“失血性休克”行剖腹探查,手术中发现残角子宫妊娠破裂。结论残角子宫妊娠应重视早孕时B超,追踪随访,早期诊断后立即在内窥镜下行刮宫术,以免引起残角子宫妊娠破裂出血。     

16例子宫角妊娠的临床分析

目的　分析 16例子宫角妊娠临床特征。方法　采用回顾性分析方法对子宫角妊娠的发生因素及临床特性进行分析。结果　 10年来子宫角妊娠占异位妊娠总数的 0 .71% ,近 5年的发生率为 1.0 1% ,呈逐年上升趋势。临床特征为 :阴道不规则流血明显 ,腹痛呈阵发性。B超有助于诊断。结论　子宫角妊娠的病因可能与盆腔炎 ,宫内节育器有关 ,治疗根据个体化原则而选择手术或保守治疗。     

子宫角妊娠40例诊断与治疗分析

目的 探讨宫角妊娠的临床特征及早期诊断与治疗。方法 采用回顾性分析法对2003年1月至2007年3月我院收治的40例宫角妊娠临床资料进行分析。结果 40例均治愈。二维B超诊断符合率50％，三维彩色超声符合率87．5％。开腹手术治疗17例，宫腔镜手术4例，宫、腹腔镜联合手术1例，足月妊娠剖宫产术2例。2005年12月份之前，开腹手术占治疗的64．7％，从2005年12月份开始，药物治疗或者阴道B超引导下介入治疗，成为我院宫角妊娠主要的治疗方法，所占比例高达42．9％，而开腹手术则下降至28．6％。结论 宫角妊娠误诊率高，危害大，三维彩色超声明显提高早期确诊率，指导临床治疗。药物治疗以及阴道B超引导下介入治疗效果满意，可作为宫角妊娠常规的治疗方法，在临床推广应用。     

输卵管妊娠根治术后持续性异位妊娠6例临床分析

目的：探讨输卵管妊娠根治术后持续性异位妊娠的原因及诊治。方法分析2003年1月1日至2014年9月30日杭州师范大学附属医院输卵管妊娠根治术后发生的6例持续性异位妊娠病例的诊疗过程。结果输卵管妊娠根治术后持续性异位妊娠病例占同期输卵管妊娠根治病例的1.6%。患者平均年龄(27.4±5.7)岁,平均停经时间(45.3±6.7)天;6例均为流产型或破裂型;术前血人绒毛膜促性腺激素(hCG)平均(10476.2±13874.3) IU/L,术后3天血 hCG 降幅平均为(79.7%±17.9%),血hCG最低平均(493.1±891.4)IU/L,再次上升的时间平均为术后(18.5±5.9)天;6例中有4例单用甲氨蝶呤(MTX)药物治疗,另2例MTX联合米非司酮治疗,两种治疗方法均治愈患者,疗效上无显著性差异(t=0.298,P>0.05)。结论输卵管妊娠根治术后持续性异位妊娠的发生与术前血hCG的高低、输卵管妊娠的类型、手术方式等相关,术后严密监测血hCG非常必要。     

13例子宫角妊娠临床分析

目的 探讨宫角部妊娠的临床特征、诊断及治疗方法。方法 对无锡市第三人民医院2008年4月至2014年5月收治的13例子宫角妊娠患者进行回顾性分析。结果 13例子宫角妊娠患者中有明确停经史11例,不规则阴道流血6例,下腹痛6例,失血性休克4例。所有患者均予B超检查,其中发现宫角妊娠7例,5例误诊为异位妊娠,1例误诊为稽留流产,误诊率46．15％。3例在B超或腹腔镜下行清宫术,1例合并子宫腺肌症行全子宫切除术,9例行经腹或腹腔镜下一侧宫角楔形切除术。结论 宫角妊娠临床表现缺乏特异性,治疗以手术为主,部分病例也可选择保守治疗。     

卵巢妊娠48例回顾性分析

目的 探讨卵巢妊娠的病因、临床特征、诊断及治疗方法.方法 对深圳市第五人民医院2005年12月～2012年1月收治的48例卵巢妊娠临床资料进行回顾性分析.结果 卵巢妊娠占同期异位妊娠的1.37％,其中68.8％有人工流产史,27.1％有腹部手术史,18.8％放置宫内节育器,8.3％为体外受精-胚胎移植术后.卵巢妊娠主要症状是腹痛(93.8％),77.1％有停经史,35.4％有阴道流血,39.6％出现晕厥休克.仅2例患者术前确诊,所有患者均手术治疗,其中39例行腹腔镜手术.结论 卵巢妊娠近年来发病呈上升趋势,与宫腔操作、盆腔炎、腹部手术、体外受精-胚胎移植术及放置宫内节育器有关.因临床表现缺乏特异性,术前很难诊断.治疗以手术为主.腹腔镜手术具有创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间短的特点,是安全、有效的治疗方法,值得推广.     

异位妊娠744例临床分析

目的:总结异位妊娠的临床诊治经验,探讨异位妊娠的早期诊断及治疗方法。方法:回顾分析2002年1月~2007年1月我院收治的744例异位妊娠患者的诊断及治疗情况。结果:输卵管妊娠580例,卵巢妊娠5例,腹腔妊娠2例,宫颈妊娠4例,非特指异位妊娠153例;手术治疗587例,保守治疗成功141例。结论:异位妊娠与既往妊娠史关系密切,应注重临床表现,结合B超及HCG测定有助于早期诊断;经腹输卵管切除术仍为治疗异位妊娠的常规术式,腹腔镜手术治疗异位妊娠是手术发展的方向,保守治疗有较好的疗效。     

宫角妊娠31例临床分析

目的探讨宫角妊娠的临床特点及诊治方法。方法对大丰市人民医院2002年1月至2011年4月收治的31例子宫角部妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果通过临床症状、体征、辅助检查等,宫角妊娠的术前B超诊断率为67.86%,结合腹腔镜的诊断和治疗,准确率提高,误诊减少。结论在临床上,对停经、阴道出血和腹痛的患者要及时行B超检查,B超无法明确诊断时应及时进行宫/腹腔镜检查。     

妊娠梅毒36例临床分析

目的回顾性分析妊娠梅毒36例,研究妊娠梅毒临床及辅助检查特点,寻求早期有效处置措施,改善妊娠结局,将梅毒对妊娠的危害降至最低。方法回顾性分析2016年6月至2020年10月于东台市中医院皮肤科性病中心门诊就诊的36例妊娠梅毒患者的资料,依次接受快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA),并根据检查结果为患者实施有效治疗。结果36例妊娠梅毒患者RPR检查结果显示,滴度1∶2~1∶8之间18例,1∶16~1∶32之间12例,1∶32以上6例;TPPA检查显示患者均呈阳性。36例患者中1例临近分娩未接受治疗,1例青霉素过敏给予红霉素治疗,其余予以芐星青霉素治疗,患者中死胎1例,人工流产2例,自然流产2例。产后新生儿7例RPR阳性,TPPA检查显示均呈阳性;跟踪随访得知多数患者在1年内RPR结果转为阴性,仅有3例1年后转阴。结论妊娠梅毒患者早期运用RPR、TPPA检查方法进行诊断,并及时采取有效治疗方案进行处理,可有效预防不良妊娠结局,并改善新生儿预后情况。