肝囊性病变的CT诊断

肝CT表现为囊性病变时,可能为许多种疾病的病理反映。按病因可分为[1、2];①先天性：如肝囊肿：②创伤性;③炎症住：如肝脏肿;④寄生虫性：如肝包虫囊肿;⑤肿瘤性：如肝囊性转移瘤;③其它：如肝梗死等。本文把肝囊性病变的CT表现分为7组加以讨论。l羹肿呈均一的水样密度性病变先天性肝囊肿属于此类病变。CT表现为单发或多发圆形、椭圆形均质水样密度影,边缘光滑锐利,CT值约为0～15Hu之间。由于部分容积效应的影响,小囊肿的CT值常偏高,应薄层扫描确诊[2]。增强扫描后囊肿不强化,其边界在周围正常肝实质的衬托下更为清楚。囊…     

肝囊性病变的CT诊断

肝脏CT表现为囊性病变时,可能为许多种疾病的病理反应。按病因可分为：（1）先天性：如肝囊肿;（2）创伤性;（3）炎症性：如肝脓肿;（4）寄生虫性：如肝包虫囊肿;（5）肿瘤性：如肝囊性转移瘤;（6）其他：如肝梗死等。现将肝囊性病变的CT表现分为7组加以讨论如下。     

肝脏肿瘤性囊性病变CT、MRI诊断

近年来随着US、CT和MRI的普及应用，肝脏的囊性病变发生率明显增多，大部分属于良性非肿瘤性病变，而真正肝脏的肿瘤性囊性病变相对少见，且多数为转移性肿瘤发生中心坏死导致的囊性变，文献报道较多的原发性肿瘤如肝内胆管囊性腺瘤、肝内胆管囊性腺癌、肝内胆管乳头状     

腹盆部囊性及囊肿性病变的CT诊断

目的探讨腹盆部囊性及囊肿性病变的CT影像特征及价值。方法回顾分析我院2002年以来经手术病理证实的14例腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现及特征。结果原发性囊性及囊肿性病变6例,继发性囊性及囊肿性病变8例。均表现为腹盆腔圆形或不规则形囊性及囊肿性改变,伴或不伴有囊壁的厚薄不均及囊内分隔。结论腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现有一定的特征性,结合临床资料,CT对腹盆部囊性及囊肿性病变的诊断与鉴别诊断有很大价值。     

腹盆部囊性及囊肿性病变的CT诊断

目的探讨腹盆部囊性及囊肿性病变的CT影像特征及价值。方法回顾分析我院2002年以来经手术病理证实的14例腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现及特征。结果原发性囊性及囊肿性病变6例，继发性囊性及囊肿性病变8例。均表现为腹盆腔圆形或不规则形囊性及囊肿性改变，伴或不伴有囊壁的厚薄不均及囊内分隔。结论腹盆部囊性及囊肿性病变的CT表现有一定的特征性，结合临床资料，CT对腹盆部囊性及囊肿性病变的诊断与鉴别诊断有很大价值。     

肝海绵状血管瘤的CT表现

目的：探讨肝海绵状血管瘤的CT表现特征。方法：经手术病理证实或行介入治疗的肝海绵状血管瘤47例（69个病灶）。全部病例均做CT平扫及增强扫描。结果：81．2％呈结节状强化,其中76．8％与主动脉等密度,71．4％呈周边分布,100％具有延时增强特征。结论：结节样强化及延时增强为肝海绵状血管瘤的特征性表现。     

肝血管瘤的增强CT诊断

目的：探讨利用螺旋CT增强扫描诊断肝血管瘤的要点。方法回顾性分析在我院行上腹部螺旋CT平扫及增强扫描的肝血管瘤患者18例。结果18例患者均经彩色多普勒超声证实或考虑肝血管瘤,CT平扫表现为肝内单发或多发圆形、椭圆形低密度影,边界清楚,密度均匀;增强扫描：动脉期均呈结节及环形强化,门静脉期造影剂逐渐向内填充,延迟期见大多数病灶完全填充为等密度,个别较大病灶部分填充,中心可见低密度区。结论“二快一慢”的CT增强扫描与肝血管瘤的诊断正确率密切相关,而病灶渐进性强化特点在肝血管瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要价值,CT增强扫描对诊断肝血管瘤是一种有效而准确的方法。     

脾脏囊性占位性病变的CT诊断

目的：探讨脾脏囊性占位性病变的CT表现及其诊断价值。方法：18例腹部平扫检查和增强扫描。结果：回顾性分析经手术病理穿刺活检及临床治疗18例脾脏囊性占位性病变的CT表现,其中脾囊肿10例,脾损伤1例,脾转移瘤4例,脾脓肿2例,脾脏淋巴管瘤1例。结论：CT是诊断脾脏囊性占位性病变的重要手段,能明确肿块范围以及与周围组织的关系及其性质。     

肾脏囊性病变的CT诊断

目的探讨CT对肾脏囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析43例经手术或穿刺活检病理证实的肾脏囊性病变的CT表现。结果囊性肾癌5例,多囊肾15例,肾盂源囊肿3例,肾盂旁囊肿4例,髓质海绵肾1例,肾结核14例,双肾囊性病变及占位伴发VHL综合征1例。结论肾脏囊性病变因形成机制及病理特点的不同使其在CT表现上有着各自的特点,结合临床资料更有助于病变的诊断。     

肝血管瘤45例CT诊断

目的：探讨肝血管瘤的CT征象及诊断价值。方法：45例患者行CT平扫加增强扫描,对其影像进行观察分析。结果：所有病灶平扫表现为低密度,增强扫描表现为早期强化,随时间进展呈向心性强化,部分直至完全充填,然后强化逐步减退,表现为快进慢出,即＂早出晚归＂特征。结论：CT平扫及增强扫描对诊断肝血管瘤意义极大,是诊断肝血管瘤的一种有效方法。     

肝海绵状血管瘤螺旋CT诊断要点

肝海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，国内外学者应用螺旋CT提出不少诊断标准和扫描技术。现结合28例39个病灶，将肝血管瘤的解剖学特征和螺旋CT动态扫描特点报道如下。     

非肿瘤性肾上腺囊性病变的临床分析

目的 分析肾上腺囊肿和血肿等非肿瘤性囊性病变的临床特点。方法 回顾性分析2000年1月—2009年10月在上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科经过手术切除的肾上腺肿块标本共1 250例,收集其中46例（3.68%）经过病理检查证实的单纯性肾上腺囊肿和血肿的病例进行重点分析。术前患者均进行了内分泌功能检查和影像学（B超、CT、MRI和腹部平片加静脉肾盂造影）检查,术后进行病理诊断。结果 46例患者术前内分泌功能检查均无异常。术前影像学诊断30例（65.2%）为肾上腺囊肿,16例（34.7%）肿块性质不能确定。术中显示,肿块大小3.0 cm×2.5 cm~7.6 cm×8.7 cm;其中单纯肿块切除41例,肿块加肾上腺部分切除5例。所有患者术后随访8个月~9.5年,均未见复发。结论 单纯性肾上腺囊肿经临床、影像学和实验室检查后大多可明确诊断,但部分肾上腺囊肿和肾上腺血肿易误诊为肾上腺实性肿瘤。具有症状的肾上腺囊肿或者性质不明的囊性肿块应行探查;无法明确病变性质的囊性肿块,需按静止性嗜铬细胞瘤做术前准备。     

非肿瘤性肾上腺囊性病变的临床分析

目的分析肾上腺囊肿和血肿等非肿瘤性囊性病变的临床特点。方法回顾性分析2000年1月—2009年10月在上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科经过手术切除的肾上腺肿块标本共1250例,收集其中46例(3.68%)经过病理检查证实的单纯性肾上腺囊肿和血肿的病例进行重点分析。术前患者均进行了内分泌功能检查和影像学(B超、CT、MRI和腹部平片加静脉肾盂造影)检查,术后进行病理诊断。结果 46例患者术前内分泌功能检查均无异常。术前影像学诊断30例(65.2%)为肾上腺囊肿,16例(34.7%)肿块性质不能确定。术中显示,肿块大小3.0cm×2.5cm～7.6cm×8.7cm;其中单纯肿块切除41例,肿块加肾上腺部分切除5例。所有患者术后随访8个月～9.5年,均未见复发。结论单纯性肾上腺囊肿经临床、影像学和实验室检查后大多可明确诊断,但部分肾上腺囊肿和肾上腺血肿易误诊为肾上腺实性肿瘤。具有症状的肾上腺囊肿或者性质不明的囊性肿块应行探查;无法明确病变性质的囊性肿块,需按静止性嗜铬细胞瘤做术前准备。     

巨大肝海绵状血管瘤的CT诊断

目的 探讨肝巨大海绵状血管瘤的ＣＴ表现。方法 对２５例经临床证实的肝巨大海绵状血管瘤的ＣＴ表现进行回顾性总结和分析。结果 ２５例经动态延迟扫描,除２例外均具较典型的表现。结论 ＣＴ动态扫描是诊断肝巨大海绵状血管瘤的理想方法。     

10例胰腺囊性病变的CT诊断

在ＣＴ诊断中,胰腺囊性病变并不少见,但其起源繁多,定性时容易互相混淆。笔者搜集我院１９９２年３月至１９９８年６月根据手术、病理及典型ＣＴ表现,临床特征已确诊的１０例胰腺囊性病变的ＣＴ表现进行分析讨论,目的在于加深对胰腺囊性病变的认识,提高对其诊断及鉴...     

肝囊腺癌的CT诊断（附6例报告）

肝囊腺癌是肝内罕见的占位性病变 ,文献报道很少。笔者搜集本院 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 3年 1月经病理确诊的 6例肝囊腺症患者 ,就 CT表现结合文献进行分析。1　对象与方法1 .1　临床资料　男 2例 ,女 4例 ,年龄 38～ 50岁 ,平均 42岁。病程 2个月至 1年零 5个月 ,4例觉右上腹钝痛 ,无胸痛。 5例有肝区压痛 ,无明显发热 ,3例觉乏力、厌食。 4例近 1个月明显消瘦。检查 6例肝区均触及肿块。3例有间歇性黄疸。生化检查示肝功能正常 ,AFP(— )。B超诊为肝囊肿。病理结果 :6例中 2例经本院手术后病理证实 ,1例经病理穿刺活检证实 ,3例为外院…     

肝多发转移瘤CT平扫加增强的诊断分析

目的：应用双排CT进行平扫加增强双期和延迟期扫描,分析肝多发转移瘤的CT表现及特征,以期提高肝多发转移瘤的检出率和诊断认识。方法：肝多发转移瘤患者21例均行平扫加双期全肝动态增强扫描,观察、分析各期病灶的CT表现。结果：肝多发转移瘤的CT表现为肝内多发或弥漫分布的圆形、类圆形低密度影,少数呈囊状或不规则块状低密度影。增强后动脉期轻度强化或不强化,个别血供强化明显,门静脉期强化较动脉期明显,当病灶与肝实质密度接近时,延迟期扫描有助于发现。结论：CT平扫加增强多期扫描,对肝多发转移瘤是一种敏感、高效、准确的检查方法,有利于提高检出率、诊断和鉴别诊断。     

腮腺囊性病变的CT和磁共振成像诊断

腮腺囊性病变包括肿瘤性囊性病变和非肿瘤性囊性病变,非肿瘤性囊性病变包括囊肿和炎症性囊性病变,由于这些疾病的临床治疗原则不同,对其准确诊断和鉴别诊断就显得极其重要。CT和磁共振成像（MRI）检查的目的在于确定病变的位置、大小、形态、密度／信号变化、     

肝囊性疾病的外科治疗

肝囊性疾病分类不尽相同,根据Jef-fre报道,按照病因和病理分类为:一、先天性肝内囊肿:(1)实质性;①孤立性肝囊肿;②多发性肝囊肿(成人或儿童);③先天性肝纤维化。(2)局灶性肝内胆管扩张(Caroli’s病)二、获得性肝内囊肿:(1)炎症性:①化脓性;②阿米巴性;③包虫性,(2)肿瘤性:①良性;②恶性;③损伤性,本文重点讨论先天性实质性囊肿及损伤性肝囊肿的治疗,并对Caroli’s病做以简介。化脓性和阿米巴性肝脓肿及包虫性肝囊肿国内文献较多,不予赘述。先天性肝实质内肝囊肿:(一)孤立性肝囊肿:本病罕见且很少有症状,尸检报告发