静脉自控镇痛泵在晚期癌症患者疼痛护理中的应用

目的总结静脉自控镇痛泵用于晚期癌症患者镇痛的效果。方法2004年6月至2007年6月晚期癌症患者120例,分为观察组和对照组各60例。观察组采用静脉自控止痛泵持续镇痛,对照组采用间断肌内注射盐酸哌替啶镇痛。结果观察组镇痛效果优于对照组,应用止痛药后不良反应率明显低于对照组。结论静脉自控止痛泵持续镇痛用于晚期癌症患者。镇痛效果较好,不良反应少。     

塞来昔布在髋膝关节置换手术后多模式镇痛的应用

目的 观察塞来昔布在髋膝关节置换手术后联合自控镇痛(PCA)的多模式镇痛中的作用.方法 选择2007年5 ～6 月北京大学人民医院收治的行髋膝关节置换手术患者60 例,按随机数字表法分为塞来昔布组和对照组,每组30 例,塞来昔布组麻醉诱导前8 h 口服塞来昔布400 mg,手术后当天进食后口服200 mg,手术后第1 ～5 天,200 mg/次,2 次/d;对照组不服用塞来昔布.两组在手术后均不限制使用静脉或硬膜外自控止痛泵、肌内注射或口服阿片类药物.观察两组术后疼痛的VAS 评分、止痛泵药物用量、阿片类药物用量以及药物副作用情况.结果 纳入患者60 例,均进入结果分析.塞来昔布组在术后第1 ～3 天手术切口疼痛的VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);术后当天、术后第4、5 天,手术切口疼痛的VAS 评分与对照组相比无统计学意义.在术后当天至术后第5 天内,塞来昔布组止痛泵药物用量和阿片类药物用量均少于对照组(P ＜0.05),出现药物副作用的次数也低于对照组(P ＜0.05).结论 塞来昔布在髋膝关节置换手术后联合PCA 的多模式镇痛中可以提高镇痛效果、减少镇痛药物用量及减轻其副作用.     

计划性剖宫产术后应用静脉自控镇痛泵的疗效观察与护理

目的:探讨计划性剖宫产术后应用静脉自控镇痛泵的疗效及护理。方法:对我院54例行计划性剖宫产患者的临床资料进行分析,其中自愿接受静脉自控镇痛泵的35例患者设为观察组,另外术后使用盐酸哌替啶肌内注射被动镇痛的19例患者设为对照组,比较两组术后镇痛效果、下床活动时间、头晕和胃肠道副反应及对呼吸抑制情况。结果:与对照组比较,观察组患者术后镇痛效果好,下床活动时间明显提前(P0.05);头晕及胃肠道副反应两组比较无统计学意义(P0.05);两组均未发生呼吸抑制。结论:计划性剖宫产术后应用静脉自控镇痛泵配合有效的护理措施,镇痛效果好,安全性高,有利于促进患者术后早期康复。     

妇科术后镇痛泵不同拔除时间临床观察及效果比较

目的:探讨妇科手术后拔除镇痛泵的最佳时间.方法:将妇科腹式手术后留置自控镇痛泵160例随机分为实验组和对照组各80例.实验组患者术后24 h拔除镇痛泵,对照组于术后48 h拔除镇痛泵.观察两组不良反应及镇痛效果.结果:实验组拔除镇痛泵后不良反应、尿潴留发生率较对照组明显改善(P<0.05).结论:妇科腹式手术后留置镇痛泵患者,术后24 h拔除镇痛泵,既有良好的镇痛效果,又对降低尿潴留的发生率、改善不良反应发生有明显效果.     

自控静脉镇痛泵镇痛对胸部手术病人排痰的影响

[目的]探讨自控静脉镇痛泵镇痛(PCIA)对胸部手术病人排痰的影响。[方法]将240例择期胸部手术病人分为实验组与对照组各120例,实验组病人采用PCIA,对照组病人采用间断肌肉注射镇痛剂。观察两组病人镇痛及排痰的效果。[结果]自控静脉镇痛泵组排痰效果优于间断肌肉注射镇痛剂组。[结论]胸部手术后病人应用自控静脉镇痛泵促进了术后病人的康复,减小了肺部并发症的发生率。     

自控静脉镇痛泵镇痛对胸部手术病人排痰的影响

[目的]探讨自控静脉镇痛泵镇痛（PCIA）对胸部手术病人排痰的影响。[方法]将240例择期胸部手术病人分为实验组与对照组各120例,实验组病人采用PCIA,对照组病人采用间断肌肉注射镇痛剂。观察两组病人镇痛及排痰的效果。[结果]自控静脉镇痛泵组排痰效果优于间断肌肉注射镇痛剂组。[结论]胸部手术后病人应用自控静脉镇痛泵促进了术后病人的康复,减小了肺部并发症的发生率。     

妇产科手术病人使用自控静脉镇痛泵的观察与护理

[目的]观察自控静脉镇痛泵在妇产科手术后的镇痛效果及病人满意度情况。[方法]将手术病人随机分成两组,400例采用自控静脉镇痛泵的病人作为观察组,400例采用传统肌肉注射镇痛剂的病人为对照组,观察两组病人术后镇痛效果和满意度情况。[结果]使用镇痛泵的观察组镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),使用自控静脉镇痛泵病人满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.01。[结论]自控静脉镇痛泵尤其适用于妇产科手术。其止痛效果明显,病人高度满意。     

酒石酸布托啡诺用于内镜下甲状腺切除术术后镇痛的效果观察

目的:观察酒石酸布托啡诺用于鼻内窥手术后静脉自控镇痛的有效性和不良反应.方法:择期内镜下甲状腺切除术患者60例,手术结束后随机分为两组.实验组:术毕静脉注射酒石酸布托啡诺1 mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为酒石酸布托啡诺8 mg+氟派利多5 mg+生理盐水至100 mL;对照组:术毕静脉注射芬太尼0.05 mg为负荷剂量后接自控镇痛泵,泵内药物为芬太尼1.2 mg+氟派利多5 mg+生理盐水至100 mL.两组均采用持续输注2.0 mL/h,单项PCA剂量0.5 mL,锁定时间15 min.记录术后48 h内镇痛评分、镇静评分及不良反应.结果:两组镇痛效果、镇静评分差异无统计学意义(P>0.05),实验组恶心、呕吐和头晕等不良反应低于对照组(P<0.05).结论:酒石酸布托啡诺用于内镜下甲状腺切除术后静脉自控镇痛,可减少芬太尼不良反应,提高镇痛质量.     

硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的影响

为了解前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵与传统肌肉注射止痛药物对并发症的影响，将48例病人随机分为实验组和对照组，实验组采用硬膜外自控镇痛泵镇痛，对照组采用间断肌肉注射止痛药物镇痛。观察两组病人手术日及术后3d膀胱痉挛次数、术后出血情况、两组拔管时间。结果显示：实验组膀胱痉挛次数、出血量明显少于对照组，拔管时间明显缩短。提示：前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵可以明显减少并发症的发生。     

硬膜外自控镇痛泵防止术后膀胱痉挛的观察

目的：为了解前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵与传统肌肉注射止痛药物对术后膀胱痉挛的防治。方法：将36例病人随机分为实验组和对照组，实验组采用硬膜外自控镇痛泵，对照组采用间断肌肉注射止痛药物镇痛。观察两组病人术后3d膀胱痉挛次数。结果：实验组膀胱痉挛次数明显减少。结论：前列腺摘除术后应用硬膜外自控镇痛泵可以使膀胱痉挛次数明显减少。     

综合性心理护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪及疗效的影响

目的:探讨综合性心理干预对冠心病患者焦虑、抑郁情绪及临床疗效的影响.方法:将130例患者随机分为实验组与对照组各65例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上进行综合心理护理干预.干预1周后评价两组患者SAS、SDS评分及临床疗效.结果:两组干预后SAS和SDS评分及疗效比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对冠心病患者予以综合性心理干预可明显改善其焦虑和抑郁情绪并提高临床疗效,值得临床推广.     

护理干预对高血压病病人睡眠质量和遵医行为的影响

[目的]探讨护理干预对高血压病病人睡眠质量和遵医行为的影响。[方法]将125例高血压病病人分为实验组和对照组,对照组给予常规药物治疗和护理指导,实验组此基础上给予睡眠干预和遵医行为干预。1年后对两组病人的睡眠质量和遵医行为进行评价分析。[结果]实验组病人的睡眠质量和遵医行为明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]对高血压病病人实施护理干预,有利于提高病人的睡眠质量和遵医行为。     

老年鼻饲患者每次鼻饲量及间隔时间的研究

目的探讨老年鼻饲患者每次鼻饲量及间隔时间。以确立科学的、适合老年人生理的鼻饲量值。方法按纳入标准选择长期鼻饲老年患者180例,按年龄段,61～70岁患者随机分为实验1、实验2和对照组1;71～80岁患者分为实验组3和实验组4和对照组2。每组30例。在鼻饲置管方法、鼻饲体位、鼻饲液成份、符合营养热卡的前提下,对照组按常规方法进行鼻饲;实验组按照实验方法鼻饲,6组均观察餐后返流、胃潴留、腹胀、腹泻、便秘、末次饲食后6h微量血糖值、血清白蛋白、总蛋白、体重情况。结果6组老年鼻饲患者在不同鼻饲量及间隔时间下其鼻饲并发症比较差异无显著意义;营养状况:白蛋白及总蛋白比较差异有显著意义。结论实验组鼻饲法的每次鼻饲量和间隔时间是安全的、符合老年人生理的鼻饲量值。     

蒙脱石散和自配漱口液交替含漱防治放射性口腔黏膜损伤的临床观察

目的 观察蒙脱石散和自配漱口液交替含漱对于放射性口腔黏膜损伤的防治作用。方法 60例鼻咽癌放疗病人随机分成试验组与对照组各30例,试验组采用蒙脱石散和自配漱口液交替含漱,对照组仅采用自配漱口液含漱。观察两组放射性口腔黏膜损伤的发生情况。结果 两组口腔黏膜放射性损伤发生率均为100％。3、4级黏膜损伤发生率试验组为10.0％,对照组为33.3％,两组差异有显著意义（P〈0.05）。试验组较对照组口腔黏膜损伤的程度有所减轻,发生时间有所延迟。结论 蒙脱石散和自配漱口液交替含漱防治放射性口腔黏膜损伤安全有效,值得临床推广和应用。     

舒适护理模式在鼻腔填塞患者中的应用及效果评价

目的 探讨舒适护理模式在鼻腔填塞患者中的应用效果。 方法 选取2012年10月-2013年10月鼻镜手术后行鼻腔填塞的患者80例,随机分为实验组40例和对照组40例。对照组实施鼻镜手术后常规护理;实验组为患者实施个性化舒适护理。采用数字疼痛分级法对患者舒适度进行评估,并发放患者满意度调查表评估患者满意度。 结果 实验组患者舒适度好于对照组;实验组满意度92.5%,对照组满意度为72.5%,实验组满意度高于对照组。 结论 舒适护理模式能有效减轻患者鼻镜术后的不适感,提高患者的满意度。     

呼吸机持续加水与间断加水方法的效果观察

[目的]对比观察呼吸机湿化器间断加水与持续加水的效果。[方法]将100例呼吸衰竭需行机械通气的病人随机分为对照组和实验组,实验组采用持续加水法,对照组采用间断加水法,对比观察病人气管痉挛、痰痂、肺不张的发生情况及痰液性状和湿化液温度的变化。[结果]实验组与对照组在气管痉挛、痰痂、肺不张发生、痰液黏稠度方面均存在差异;实验组湿化液温度维持在34℃-37℃,对照组维持在29℃-36℃;且实验组病人痰液相对稀薄,易于吸出。[结论]持续加水法相对于间断加水法,进入病人气道的湿化液温度保持在预设温度,且病人痰液易于吸出,呼吸系统相关并发症发生率较低。     

益生菌对超重糖尿病患者糖脂代谢及氧化应激水平的影响

目的观察益生菌对初发超重糖尿病患者血糖、血脂及氧化应激水平的影响,分析益生菌在糖尿病进程中的作用。方法选取初发超重糖尿病患者92例,按照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(46例),两组均给予饮食及运动指导,研究组加用功能益生菌制品每日1次。试验为期12周,治疗前后分别留取患者血标本检测血糖、血脂及氧化应激指标。结果两组患者糖脂及氧化应激水平较就诊前均有所改善,其中研究组空腹血糖(FBG)及三酰甘油(TG)水平均较治疗前明显降低;治疗后研究组的TG水平明显低于对照组水平(P<0.05)。研究组丙二醛水平较治疗前明显降低(P<0.05),超氧化物歧化酶水平均较对照组明显升高(P<0.05)。结论益生菌制品可帮助糖尿病患者更好的控制血糖、血脂及氧化应激水平。     

手术室医护人员使用正性暗示语言的效果研究

目的 探讨手术室医护人员间正性暗示语言对患者的影响.方法 92例硬膜外麻醉下行开腹胆囊切除术的患者,试验组接受医护人员间正性暗示语言,对照组接受巡回护士的安抚性语言.结果:试验组术前恐俱程度显著低于对照组;两组术中平均心率和血压差异无统计学意义;试验组术后24h和48h疼痛强度显著低于对照组;试验组患者对正性暗示语言的满意程度显著高于对照组.结论:手术室医护人员间正性暗示语言能有效缓解患者术前恐俱及术后疼痛.     

随访干预对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者自我效能和应对方式的影响研究

目的：探讨随访干预对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者自我效能和应对方式的影响。方法：选择2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者102例,随机分为实验组52例和对照组50例,对照组给予常规随访,实验组在此基础上进行PDCA循环结合全程健康教育形式的随访管理。结果 ：随访6个月时,实验组自我效能评分优于对照组,应对方式上回避、屈服因子明显降低（P〈0.05）。结论：随访干预能充分发挥患者自我管理效能,使其采用积极的应对方式,对改善糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者健康状况和提高生活质量具有重要意义。     

综合护理在鼻咽癌生物样本库管理中的应用

目的探讨综合护理在鼻咽癌患者生物样本库管理中的应用。方法选取2016年5月至2017年5月在广西医科大学第一附属医院门诊进行鼻咽癌筛查患者560例,其中男352例,女208例,确诊病例482例,高危疑似病例78例。确诊患者采用随机数字表分为对照组和试验组,各241例。高危疑似患者同样采用随机数字表法分为对照组和试验组,各39例。分别将鼻咽癌患者及高危患者分为试验组及对照组。对照组患者采用常规护理,试验组患者进行综合护理。对试验组及对照组患者进行档案合格率、患者满意度、复诊率、并发症发生率、戒烟率等对鼻咽癌样本库管理效果进行评价。结果随访1年内,确诊患者中试验组的档案合格率、患者满意度、复诊率、并发症发生率显著优于对照组,高危患者中试验组在档案合格率、患者满意度、复诊率、戒烟率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合护理对提高鼻咽癌患者生物样本库管理起着重要作用。