血细胞分析仪使用的室内质控探讨

我院于2000年2月引进日本产Sysmex的SF-3000全自动五分类血细胞分析仪,极大的提高了工作效率和精密度,但先进的仪器需要全面的质量控制,才能得到合理使用和准确结果。为此,我们采用本省临检中心提供的全血质控物结合Bull浮动均值法原理进行质控。在必要时,再结合手工法显微镜计数分类进行校对。一年来,结果较满意。现将综合全面的质量控制工作方法与同行作一交流探讨。     

UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞结果的误差

尿红细胞检测是诊断泌尿系疾病、特别是肾病的重要实验指标之一.显微镜尿沉渣检查仍是目前检测尿液有形成分的主要手段.随着自动化尿液分析仪的问世,给尿常规检测带来了一些方便,UF-100尿沉渣分析仪是对尿样直接作荧光染色后,利用流式细胞原理和电阻抗技术对尿液中红细胞进行定量分析,该仪器具有使用简单、快速、不需离心.结果重复性好等特点.但在日常工作中,诸如结晶、酵母菌等因素均可导致UF-100在红细胞计数中测定错误,应引起实验室重视.     

UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿红细胞和白细胞影响因素的探讨

目的探讨UF—1000i尿沉渣分析仪检测尿红细胞和白细胞的影响因素。方法随机留取1258例尿液标本．采用UF—1000i和手T镜检法检测尿红细胞和白细胞．对两种方法检测结果进行统计学分析．分析导致UF-1000i检测红细胞和白细胞假阳性或假阴性结果的影响因素。结果UF-1000i检测红细胞和白细胞阳性率分别为24．8％、17．4％．与手工镜检阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。导致UF-1000i检测红细胞假阳性的原因有结晶、非晶型盐类、酵母样菌等,导致假阴性的因素有异形红细胞：导致UF—1000i检测白细胞假阳性的原因有肾小管上皮细胞、细菌等。导致假阴性的因素有尿在膀胱潴留时间较长或黄疸尿。结论UF—1000i作为尿液沉渣分析的过筛检测仪器．不能排除上述影响因素．需结合手工镜检．提高尿液分析质量。     

UF—100尿沉渣分析仪测定红细胞影响因素探讨

UF- 1 0 0型尿沉渣分析仪是对尿样直接作荧光染色后 ,利用流式细胞原理识别和计数尿中红细胞和白细胞等有形成份。该仪器具有操作简便、结果重复性好等特点 ,但在红细胞计数中也存在一些干扰因素 ,应予注意 !一、材料　 UF- 1 0 0尿沉渣全自动分析仪 (日本希森美康株式会社 )及配套试剂、质控物。二、方法　 ( 1 )尿样本收集　用一次性塑料尿杯随机收集住院及门诊患者清洁中段尿 1 40 0份充分混匀 ,分成二管 ,一管用于 UF- 1 0 0分析 ,另一管用于镜检。 ( 2 ) UF- 1 0 0　尿分析严格按操作说明书 ,每日上机均用质控物进行监控。( 3)尿沉…     

流式尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪检测尿红、白细胞的分析研究

目的探讨流式尿沉渣定量分析仪、尿干化学分析仪及尿沉渣定量计数在尿液常规分析中的临床应用价值.方法随机选取我院521例住院患者晨尿标本,分别用AX-4280尿干化学分析仪、IQ-200尿沉渣定量分析仪及Dia Sys沉渣定量系统进行检测,分析多个参数结果.结果 （1）三种方法对尿液中红、白细胞的检出率较一致.（2）三种方法对红细胞检测敏感度略高于白细胞的敏感度.（3）流式尿沉渣定量分析与干化学法结合能大大提高对红细胞、白细胞检测的敏感度.结论流式尿沉渣定量分析与干化学分析仪敏感度较高,两者联合应用具有较高的准确性和敏感度,能提高工作效率.     

AVE-763尿沉渣分析仪使用体会

如何合理利用自动化分析仪,同时结合检验人员的技术、经验提高尿液分析的速度及质量,是各实验室必须解决的问题。本科室使用的AVE-763全自动尿沉渣分析仪具有数码照相技术和计算机图像识别、数据接收、数据分析等功能,但因自动化分析存在着种种技术缺陷,影响了分析的特异性及精确性。因此,自动化分析不能完全取代传统的手工检测。     

IQ200全自动尿沉渣分析仪、SysmaxUF-100尿液分析仪及人工显微镜镜检检测尿红、白细胞的分析研究

目的通过与SysmaxUF-100尿液分析仪及人工显微镜镜检的对比分析探讨IQ200全自动尿沉渣分析仪的性能、特点及应用价值。方法随机选取我院186例住院患者晨尿标本,分别用IQ-200全自动尿沉渣分析仪、SysmaxUF-100尿液分析仪及人工显微镜镜检进行检测,分析多个参数结果。结果（1）三种方法对尿液中红、白细胞的栓出率较一致。（2）三和方法对红细胞检测敏感度略高于白细胞的敏感度。（3）IQ-200全自动尿沉渣分析仪大大提高了对红细胞、白细胞检测的敏感度。结论IQ-200全自动尿沉渣分析仪敏感度较高,可实现尿液分析的自动化和标准化。     

US-2020A全自动尿沉渣分析仪的临床应用评价

目的 评价US-2020A全自动尿沉渣分析仪对白细胞、红细胞的识别能力.方法 尿干化学分析仪和US-2020A尿沉渣分析仪联合检测尿常规,人工显微镜离心镜检加以辅助.结果 红细胞干化学法阳性率90.1%,全自动尿液分析仪阳性率96.3%;白细胞干化学法阳性率87.6%,全自动尿液分析仪阳性率92.8%.结论 US-2020A尿沉渣联合干化学法检测尿常规,不仅提高了工作效率,而且其准确性和重复性都很好;适合临床实验室的发展需要.     

尿沉渣分析仪及血细胞分析仪在体液细胞计数中的应用

体液常规检验是临床检验中重要的组成部分,其结果可为临床诊断提供关键依据。综合白细胞（WBC）与红细胞（RBC）计数可鉴别诊断脑内出血和外伤;浆膜腔积液细胞计数有助于腹膜炎的诊断,还助于区分渗出液和漏出液。外周血细胞计数的自动化已得到广泛应用,其结果的准确度及精密度也被广泛承认。目前,体液检验常规工作仍以手工方法为金标准,但是该方法具有耗时耗力、结果可信度变化较大、过分依赖检验技术人员的经验及能力、不精密度较高等不足,而使用自动化仪器检验能很好地克服这些不足,自动化方法的重现性和准确度将更稳定。     

对全自动尿液沉渣分析仪检测结果的质量控制

目的 应用Sysmex UF-100全自动尿液沉渣分析仪（UF－100）检测结果的评价与质量控制方法。方法 Sysmex UF-100尿沉渣分析仪机内质控体系L－J质控法；病人数据浮动均值法；尿干化学法结果与Sysmex UF-100检测结果比较；显微镜检查。结果 Sysmex UF-100 L-J质控法能对仪器状况、试剂质量起到较好的监控作用；病人数据浮动均值法能控制来源于标本本身的影响因素；干化学法与Sysmex UF-100检测同时进行，有助于找出误差原因；显微镜检查可弥补Sysmex UF-100检测盲区。结论 运用本法4个层次对Sysmex UF-100测定结果进行全面监控，能有效发现日常工作中的失控现象，提高检测质量。     

ABXMICROS60-OS血液分析仪的质量控制

ABX全自动血液分析仪能够自动定量人外周血中有关细胞的十八项参数,并绘制出白细胞、红细胞、血小板三个直方图,我院于2002年购进,在四年多的使用过程中也发现了一些问题,现从以下几点浅谈使用ABX血细胞分析仪的质量控制。1检验前的质量控制1.1抗凝剂与血液比例血液分析仪通用的抗凝剂是EDTA-K2,最佳浓度是1.5 m g/m l。如果血量少,EDTA-K2的浓度相对过量,中性粒细胞肿胀,分叶核消失,产生正常血小板大小的碎片以及血小板肿胀、崩解,这些都会影响检验结果。如果检验血液比例过高时,由于抗凝剂相对不足,血浆中出现微血凝块的可能性增加…     

尿液分析仪检测与尿沉渣镜检的关系

正常人尿中可有很少量红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶、黏液丝，罕见有透明管性型。但如果有过多的血细胞和异常上皮细胞和管型，以及细菌、滴虫、肿瘤细胞和病毒包含体，那就提示有肾脏及泌尿系统的疾病或损伤。其中，管型可根据横径大小分为：①狭窄型(为1～2个红细胞直径大小)。②中等宽度型(3～4个红细胞直径大小)。③宽型(5个红细胞直径大小)。定型管型提示肾实质有严重损害。     

UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿红细胞、白细胞影响因素的探讨

目的 探讨UF-1000i尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)检测尿红细胞(RBC)、白细胞(WBC)影响因素.方法 随机留取1 187例尿液标本,用UF-1000i和人工镜检法检测尿RBC和WBC.以UF-1000i检测RBC＞25个/微升、WBC＞25个/微升,镜检RBC＞3个/高倍视野、WBC＞5个/高倍视野为阳...     

尿液分析仪测定与尿沉渣镜检200例尿液标本临床探讨

目的探讨尿液分析仪与尿沉渣镜检对尿液标本进行检测的临床应用。方法选取门诊行尿液检查的患者200例,取中段尿进行检测,严格按照说明及规程进行操作。对两种检查方法的阳性率、假阳性率、假阴性率进行分析。结果尿沉渣镜检检查尿白细胞、红细胞阳性率分别为18.50%和24.00%,尿液分析仪分别为20.50%和26.50%,两种检查方法差别不大,差异无统计学意义(P>0.05)。尿沉渣镜检检查白细胞假阳性率和假阴性率分别为3.00%和9.50%;检查红细胞分别为17.50%和0.50%;尿液分析仪检查白细胞假阳性率和假阴性率分别为20.50%和17.50%,检查红细胞分别为20.50%和2.00%;尿液分析仪检查红细胞系白细胞的假阳性率与假阴性率明显高于尿沉渣镜检,两种检测方法相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种检测方法各有其优缺点,在临床工作中,可以通过尿液分析仪进行筛查,但是对于细胞数和形态有疑问的样本应通过尿沉渣检查以保证其准确性。     

尿沉渣分析仪的发展概况和临床应用概述

随着科学技术的不断介入和发展,尿沉渣分析的内容越来越多,不仅能够识别各种颗粒如细菌、细胞、霉菌、结晶等,还能对这些有形成份进行定量分析,有助于尿液有形成分分析的标准化、自动化。本文就目前国内使用的几种尿沉渣分析仪的特点及应用情况进行综述。     

流式尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪检测尿红、白细胞的分析研究

目的探讨流式尿沉渣定量分析仪、尿干化学分析仪及尿沉渣定量计数在尿液常规分析中的临床应用价值。方法随机选取我院521例住院患者晨尿标本,分别用AX-4280尿干化学分析仪、IQ-200尿沉渣定量分析仪及Dia Sys沉渣定量系统进行检测,分析多个参数结果。结果(1)三种方法对尿液中红、白细胞的检出率较一致。(2)三种方法对红细胞检测敏感度略高于白细胞的敏感度。(3)流式尿沉渣定量分析与干化学法结合能大大提高对红细胞、白细胞检测的敏感度。结论流式尿沉渣定量分析与干化学分析仪敏感度较高,两者联合应用具有较高的准确性和敏感度,能提高工作效率。     

实验室内多台Sysmex UF-5000i尿沉渣分析仪校准微调仪器参数后结果一致性分析

摘要：目的：研究评估和提高实验室内部尿液沉渣分析中多台UF-5000i尿沉渣分析仪检测结果一致性的方法。 方法：用新鲜尿液分别制备高纯度的红细胞尿液、白细胞尿液、上皮细胞尿液、细菌尿液。每台尿沉渣分析仪（UF-5000i）已经过仪器配套校准品校准，并依照EP9-A完成新鲜样本的比对。微调每台尿沉渣分析仪的激光光学指标（灵敏度），在微调前后将制备的纯态尿液在多台仪器上进行检测，统计分析4项检测指标的差异。 结果：与仪器微调前相比，红细胞值微调后1台仪器与靶机的相关系数略降低，其他2台无变化。白细胞值微调后1台仪器与靶机的相关系数改善显著。上皮细胞和细菌在微调后各仪器的相关系数均提高。通过Bland-Altman法分析，4项指标经微调后结果一致性改善显著。数据间的离散程度在不同浓度时不同，浓度较高（＞1 000）时，4个指标的数据间偏离程度均小于0.1，而浓度较低时（0～10），数据间的偏离程度明显增大，甚至达到3.5倍（白细胞）。 结论：使用配套校准品校准后，多台尿沉渣分析仪检测新鲜尿液样本结果的一致性存在差异；通过调整激光光学参数可显著提高多台仪器间结果的一致性。同时，不同浓度范围内的数据偏差宜采用不同的判断方法和标准，从而更合理的评估数据偏差。     

尿液分析仪与尿沉渣镜检的联合应用

目的：探讨尿液分析仪与尿沉渣镜检联合检测红细胞及白细胞的简易方法及意义。方法：收集尿液标本500份采月尿液分析仪测定,根据红细胞及白细胞的不同阳性级别,用计数板计算细胞数。阴性、微量及1 细胞数者浓缩10倍计数,2 及3 者直接计数。结果：仪器红细胞检出率为25.8% 。白细胞检出率为40.8%;尿沉渣计数红细胞检出率19.2%。白细胞检出率为45.4%。结论：尿液分析仪的应用必须与尿沉渣镜检相结合才能提高尿液检验的质量。