血细胞分析对妊娠合并地中海贫血筛查的价值

目的 探讨测定红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量和红细胞计数在妊娠合并轻型α-地中海贫血筛查中的价值及异常妊娠史的发生率.方法 回顾性分析2006年至2009年间在广西医科大学第八附属医院经系统产前检查并住院分娩的孕妇资料共450例,将其分为3组:经基因诊断确诊为轻型α-地中海贫血孕妇150例为地贫组;经血清铁测定确诊为缺铁性贫血的孕妇150例为缺铁性贫血组;正常孕妇150例为对照组.对所有病例分别进行红细胞平均体积和平均红细胞血红蛋白含量及红细胞计数测定,并加以分析.结果 地贫组红细胞平均体积及平均红细胞血红蛋白含量明显低于缺铁性贫血组(t分别为3.499、7.639,均P<0.01)和对照组(t分别为37.395、70.677,均P<0.01),而红细胞计数则明显高于缺铁性贫血组(t=31.429,P<0.01)和对照组(t=16.666,P<0.01).地贫组和缺铁性贫血组的异常妊娠史发生率明显高于对照组(u分别为667.567、500.000,均P<0.01).结论 检测红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量、红细胞计数可作为筛查轻型α-地中海贫血的指标,轻型α-地中海贫血患者能够妊娠至足月并分娩.     

右旋糖酐铁静脉注射治疗妊娠晚期缺铁性贫血的疗效观察

目的:观察右旋糖酐铁静脉注射治疗妊娠晚期缺铁性贫血的疗效。方法:对妊娠晚期缺铁性贫血患者观察静脉注射右旋糖酐铁的血红蛋白、红细胞总数、红细胞平均体积、红细胞平均压积的变化情况。结果:静脉注射右旋糖酐铁组的血红蛋白、红细胞总数、红细胞平均体积、红细胞平均压积恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05),减少输血量(P<0.05)。结论:静脉注射右旋糖酐铁对治疗妊娠晚期缺铁性贫血有肯定疗效,可尽快改善贫血,减少输血。     

延吉市928例孕妇贫血现状及相关因素分析

目的:了解孕妇贫血发生率及相关因素,制定干预措施。方法:对在妇保门诊进行产前检查的居住延吉市的928例孕妇进行问卷调查,进行血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)等指标检测,对血红蛋白(Hb)检测结果<110g/L的孕妇进行血清铁浓度测定。结果:孕妇贫血发生率21.23%。其中轻度贫血占93.40%,中度贫血占6.60%,无重度贫血。贫血患者中血清铁浓度<11.0ng/ml者145例,占贫血患者73.60%。贫血孕妇Hb、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC均低于正常孕妇,RDW高于正常孕妇,孕妇贫血种类为小细胞低色素性贫血,即缺铁性贫血。孕24周前贫血患病率较低,24周后贫血患病率上升,至36周后患病率降低,有统计学差异。喝茶、不吃早餐、素食为主、未补充铁剂在贫血与非贫血组之间有显著性差异。贫血与孕妇民族、文化程度、职业、家庭收入无明显关系。经产妇较初产妇贫血患病率低,35岁以下孕妇贫血患病率高于35岁以上孕妇,有统计学差异。高龄孕妇与经产妇接受健康教育率为89.25%,对照组为58.58%,有显著性差异。结论:降低孕妇贫血发生率要从加强孕妇健康教育入手,大力宣传防治缺铁性贫血知识,合理饮食、及时补充铁剂。     

东北地区中小学生铁强化酱油营养干预效果评价

了解铁强化酱油对东北三省寄宿制学生缺铁性贫血的干预效果及学生对铁缺乏和铁强化酱油相关知识的知晓率,为探究更为有效的推广和干预途径提供参考.方法 随机选择黑龙江、吉林和辽宁寄宿制中学学生321名作为研究对象开展基线调查;在该地区进行为期12个月的铁强化酱油补充膳食,并开展多种铁强化酱油健康教育及宣传工作;干预前、后分别测定血红蛋白含量及分析铁营养知识知晓情况.结果 通过为期12个月的铁强化酱油膳食及健康教育干预,东北地区平均血红蛋白浓度由基线的(143.0-11.1) g/L上升到(147.9±10.5) g/L,其中男生平均血红蛋白浓度增加了6.9 g/L,女生平均增加了3.0 g/L,差异均有统计学意义(P值均<0.01);学生平均贫血患病率较干预前由4.7%下降到0.9%(P<0.01);男、女生贫血患病率分别下降了2.6%和4.7%;营养性贫血与铁有关、铁强化酱油具有预防贫血作用和铁强化酱油的知晓率由宣传前的25.9%,61.4%和32.1%增加到47.7%,76.6和61.7%(P值均<0.01);缺铁存在的症状中,易疲劳和容易感冒症状的知晓率由宣传前的32.7%和25.2%上升到46.4%和33.3%,差异有统计学意义(P值均<0.05);铁缺乏使学生抵抗力降低的知晓率由58.9%增加到60.7%(P<0.05).补充微量营养素的好方法为食物营养,平衡膳食的知晓率由宣传前的71.3%增加到81.3%;营养素补充剂的知晓率由宣传前的27.1%增加到38.6%,不同途径干预前后差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 通过给予寄宿制中学学生铁强化宣传和膳食干预,可以有效提高学生血红蛋白水平和营养健康意识,最终达到预防和控制缺铁性贫血的目的.     

右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察

目的:研究右旋糖酐铁口服液联合维生素C对治疗小儿缺铁性贫血的作用.方法:观察90例小儿缺铁性贫血患者进行治疗的疗效,随机均分对照组、观察组,以常规治疗为对照,分析右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗效果.结果:治疗前两组患儿的平均血红蛋白浓度、血红蛋白、红细胞平均容量等无显著差异,治疗后表达增强,观察组升高程度更明显,观察组仅有1例患儿出现腹泻,对照组有6例并发症,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:右旋糖酐铁口服液联合维生素C能改善小儿缺铁性贫血症状,利于患儿以后生长发育.     

MCV/ROW贫血分类法对妊娠期贫血的诊断价值

目的:探讨MCV/RDW贫血分类法对孕妇缺铁性贫血的诊断价值。方法:检测200例血红蛋白(Hb)110g/L的孕妇(孕28周以上)和对照组120名非孕期(24～29岁)健康妇女的血清铁(Fe)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)。按MCV/RDW贫血分类法,将孕妇组分为三组:缺铁性贫血组(RDW13.9%)100例,隐性缺铁前期组(RDW12.5%～13.9%)40例,生理性贫血组(RDW12.5%)60例,分别与对照组作比较。结果:缺铁性贫血组Hb、Fe、MCH、MCHC、MCV均明显低于对照组(P0.01);RDW明显增大(P0.01)。隐性缺铁前期组Hb、MCV明显低于对照组(P0.01);RDW明显增大(P0.01);Fe、MCH、MCHC、MCV、RDW与对照组差异均无统计学意义(P0.05)。结论:MCV/RDW贫血分类法能提前检测出缺铁前期的贫血孕妇,为妊娠期各类贫血早期进行针对性治疗提供可靠的诊断依据。     

血红素铁胶囊改善大鼠缺铁性贫血状况的研究

目的:研究血红素铁胶囊对大鼠缺铁性贫血的改善情况.方法:以低铁饲料喂饲雌性断乳Wistar大鼠3周建立缺铁性贫血大鼠模型.选血红蛋白含量低于100 g/L的动物随机分4组,10只/组,以20、100、500 mg/kg·BW设置剂量,各组以去离子水稀释,设低铁对照组给予去离子水;各组均喂饲低铁饲料,饮去离子水.比较实验前后血红蛋白、红细胞内游离原卟啉含量及体重的变化.结果:各剂量组均能增加缺铁性贫血大鼠血红蛋白含量;高、中剂量组能明显增加大鼠体重;高剂量组明显降低红细胞内游离原卟啉且与低铁对照组比较均有显著性差异(P<0.05).结论:在研究剂量范围内可见血红素铁胶囊具有改善大鼠缺铁性贫血的功能.     

孕妇缺铁性贫血与铁相关指标调查分析

目的 了解武汉市江岸区孕妇缺铁性贫血患病率及影响因素,制定干预措施.方法 对280例孕妇进行血液分析,检测内容包括血红蛋白、血清铁蛋白和全血铁含量,并对结果 进行分析.结果 孕妇贫血检出率为10.00%,全血铁缺乏率为32.14%,血清铁蛋白缺乏率为3.21%,不同文化程度孕妇的贫血发生率不同,差异有统计学意义(χ2=282.00,P<0.05),非贫血组孕妇不同孕期的全血铁缺乏发生率不同,差异有统计学意义(χ2=106.00,P<0.05).结论 缺铁性贫血的发病率在江岸区依然较高,应做好该病的预防干预措施.     

初次妊娠孕妇妊娠期缺铁性贫血及贫血程度的影响因素分析

目的探讨初次妊娠孕妇妊娠期缺铁性贫血及贫血程度的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月我院收治的980例初次妊娠孕妇的临床资料,依据是否出现缺铁性贫血分为对照组(未出现缺铁性贫血,800例)和观察组(出现缺铁性贫血,180例)。根据病情严重程度将观察组分为轻度组(血红蛋白100~109 g/L, 100例)、中度组(血红蛋白70~99g/L, 60例)和重度组(血红蛋白40~69 g/L, 20例),分析四组孕妇的临床特点,以及初次妊娠孕妇妊娠期缺铁性贫血与贫血程度的影响因素。结果两组的孕次、文化程度、家庭人均月收入水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻度组、中度组、重度组年龄≥35岁、膳食铁摄入差、孕前保健<3次占比均高于对照组(P <0.05)。经Logistic多因素分析显示,年龄≥35岁、膳食铁摄入差、孕前保健<3次均为妊娠期缺铁性贫血发生的危险因素(OR>1, P <0.05)。结论高龄、膳食铁摄入差、孕前保健次数少是引发妊娠期缺铁性贫血的危险因素。     

北京市孕妇缺铁性贫血的研究

作者对北京市宣武区妇幼保健院645名产前健康检查孕妇进行了缺铁性贫血的调查研究。对其中44名用24小时回顾法进行了膳食调查,发现铁摄取量超过供给标准。从645名各期孕妇血红蛋白含量、红细胞数及血球压积测定结果,发现孕妇贫血患病率随妊娠而有明显增加,末期最高。膳食中铁吸收利用不良可能是缺铁的主要原因。33例贫血孕妇每天补充元素铁平均12.4mg,维生素C66mg,1个月后血红蛋白水平明显升高,说明这些孕妇贫血原因主要是铁的不足所引起。对贫血孕妇补充铁剂是必要的,作者认为在摄入适当的维生素C时,每日给贫血孕妇补充元素铁10mg左右是适宜的。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。