通心络胶囊干预载脂蛋白E基因敲除小鼠冠状动脉粥样硬化形成机理的研究

目的通过通心络胶囊对载脂蛋白E基因敲除[ApoE（-／-））模型组小鼠血清血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）、内皮索（ET）、循环内皮细胞（CEC）、组织金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）、基质金属蛋白酶1（MMP1）和基质金属蛋白酶9（MMP9）水平等指标的干预变化，探究其与冠心病（CHD）ApoE基因多态性的相关度并试析其机理。方法将40只ApoE（-／-）小鼠作为实验组，建立高脂血症和冠状动脉粥样硬化模型，随机分为模型组等5组，分别给予辛伐他汀及不同剂越的通心络胶囊进行干预，另选8只同系的小鼠作为正常对照组。通过对模型组小鼠血清TXB、6-Keto-PGF1α、ET、CEC、MMP1和MMP9水、F的观察。比较分析通心络胶囊对ApoE（-／-）小鼠血脂和冠状动脉粥样硬化的调节作用和机理。结果通心络胶囊干预后，通心络胶囊高、中、低剂量组和辛伐他汀组与模型组相比，血清TXB2、6-Keto-PGF1α含量差异均无统计学意义（P〉0．05）：但是，模型组ApoE（-／-）小鼠血清TXB2、6-Keto-PGF1α含量高于正常组，与正常组相比，有统计学意义（P〈005）。模型组小鼠血清ET含量高于正常组，与正常组相比，有统计学意义；通心络胶囊三个剂量组小鼠血清ET含量均低于模型组，与之相比，有高度统计学意义。通心络高剂量组在造模后第4、8、12周血中CEC均低于模型组，与模型组相比，有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），而通心络胶囊中剂量组在造模后第4剧和12剧时眦中CEC与模型组相比，有统计学意义（P〈0．05）。通心络胶囊高剂量组小鼠血清MMP1和MMP9水平均低于模型组，而TIMP-1水平高于模型组，与模型组相比，均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。通心络胶囊中剂量组小鼠血清MMP9水平低于模型组，与模型组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论ApoE（-／-）小?     

加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响

目的观察加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响。方法将50只大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、加味青麟丸低剂量组、加味青麟丸高剂量组和辛伐他汀组,各10只。除正常对照组喂饲普通饲料外,其余各组均喂饲高脂饲料。同时,各组予相应药物灌胃,加味青麟丸低、高剂量组分别予加味青麟丸1．5、3．0g,（kg·d）,辛伐他汀组予辛伐他汀6．6mg／（kg·d）,正常对照组和模型对照组予等量体蒸馏水,各组均每日1次灌胃,连续灌胃4周。测定血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的含量。结果加味青麟丸低、高剂量组及辛伐他汀组TC、TG和LDL—C含量均明显低于模型对照组（P〈0．05,P〈0．01）,HDL—C含量明显高于模型对照组（P〈0．01）;加味青麟丸低、高剂量组和辛伐他汀组血清TC、LDL—C和HDL—C比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而加味青麟丸高、低剂量组血清TG的含量低于辛伐他汀组（P〈0．05）,加味青麟丸高、低剂量组之间TG、TC、LDL—C和HDL—C比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论加味青麟丸具有较好的调节血脂代谢的作用。     

通心络胶囊干预载脂蛋白E基因敲除小鼠TXB2 6-Keto-PGFF1α机理的研究

目的：通过通心络胶囊对载脂蛋白E基因敲除[（ApoE（-/-）]模型组小鼠血清血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）指标的干预变化,探究其防治冠心病（CHD）的机理。方法：将40只ApoE（-/-）小鼠作为实验组,建立高脂血症和冠状动脉粥样硬化（AS）模型,随机分为模型组等5组,分别给予辛伐他汀及不同剂量的通心络胶囊进行干预,另选8只同系的小鼠作为正常对照组。通过对模型组小鼠血清TXB2、6-Keto-PGF1α水平的观察,分析通心络胶囊对ApoE（-/-）小鼠冠状AS的调节作用和机理。结果：模型组ApoE（-/-）小鼠血清TXB2含量高于正常组,6-Keto-PGF1α含量低于正常组,与正常组相比均有统计学意义（P〈0.05）;通心络胶囊干预后,通心络胶囊高剂量组和辛伐他汀组与模型组相比,血清TXB2、6-Keto-PGF1α含量差异均有统计学意义（P〈0.05）;通心络胶囊高、中、低剂量组与辛伐他汀组相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：通心络胶囊能降低ApoE（-/-）小鼠血清TXB2、升高6-Keto-PGF1α水平,表明通心络胶囊具有抗凝,抑制血栓形成,达到恢复内皮功能,改善心肌缺血损伤,防治CHD的作用。     

通心络联合降脂灵治疗高血脂症85例观察

目的：探讨通心络胶囊联用降脂灵片治疗高血脂症的疗效。方法：对85例高血脂患者用通心络胶囊联合降脂灵片治疗8周,并加相应的基础治疗。治疗前后检查TC、TG、HDE—C、LDL—c、肝肾功能、血糖及血尿粪常规。结果：治疗前后TC、TG、HDL—c、LDL—c差异有显著性（P〈0．05）。结论：通心络胶囊联合降脂灵治疗高血脂疗效肯定。     

通心络胶囊对载脂蛋白E基因敲除小鼠冠状动脉粥样硬化的影响及其机理研究

目的通过通心络胶囊（以下简称“通心络”）对载脂蛋白E基因敲除小鼠[ApoE（-／-）]冠状动脉斑块和心肌病理组织学及其循环内皮细胞（CEC）、内皮素（ET）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制剂1（TIMP1）等指标的干预变化,探究其治疗冠心病（CHD）动脉粥样硬化（AS）的疗效机制。方法将40只ApoE（-／-）小鼠作为实验组,建立冠状As模型,随机分为模型组、辛伐他汀组和通心络高、中、低剂量组,分别给予相应药物干预8周;另选8只同系的小鼠作为正常对照组。观察各组小鼠冠状动脉斑块和心肌病理组织学及其CEC、ET、MMP-1、MMP-9、TIMP1等指标的变化。结果模型组小鼠冠状动脉病变主要位于心肌内的小分支、心肌细胞、心肌间质,均分为6．33±1．48。辛伐他汀组均分为2．62±2．25;通心络低、中、高剂量组均分为4．5±1．71、3．12±1．81、2．38±2．34。各给药组与模型组比较,P〈0．05或P〈0．01;通心络中、高剂量组与辛伐他汀组比较,P〉0．05。模型组第4周开始,血中CEC显著增多,与正常组相比,P〈0．01,与通心络高剂量组在造模后第4、8、12周相比,P〈0．05或P〈0．01,与中剂量组在造模后第4、12周相比,P〈0．05。模型组小鼠血清ET含量高于正常组,P〈0．05,与通心络3个剂量组相比,P〈0．01。通心络高剂量组MMP-1和MMP-9水平均低于模型组,而TIMP1水平高于模型组,P〈0．05或P〈0．01,通心络中剂量组MMP-9水平低于模型组,P〈0．05。结论通心络具有抗冠状AS和稳定斑块的作用,其机制可能与改善血管内皮细胞功能障碍（EDF）和抑制血管重构相关。     

通心络联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效观察

目的：观察通心络联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法：将78例高脂血症患者随机分为两组。治疗组41例，予以通心络胶囊3a／d，2粒／次；辛伐他汀胶囊1次／d，10mg／次，晚上顿服。对照组37例，单用辛伐他汀胶囊。结果：治疗8周后两组惠者血脂均明显改善（P〈0．05），且治疗组与对照组比较疗效更佳（P〈0．05）。结论：通心络联合辛伐他汀是治疗高脂血症的理想方法。     

辛伐他汀联合银杏叶片对冠心病合并高脂血症心脏功能和血脂水平的影响简

目的：探讨辛伐他汀联合银杏叶片对冠心病合并高脂血症心脏功能和血脂水平的影响。方法：将60例冠心病合并高脂血症患者随机分为两组,对照组（30例）采用辛伐他汀治疗,在此基础上,观察组（30例）加服银杏叶片,观察两组的临床疗效,并比较两组的心脏功能参数和血脂水平变化。结果：观察组总有效率为92．5％,对照组总有效率为72．5％,两组差异显著（P〈0．05）;两组治疗前TC、TG、LDL—C、HDL—C水平差异不显著（P〉O．05）,治疗后的HDL—C水平无明显差异（P〉0．05）,但TC、TG、LDL—C水平差异显著（P〈O．05）。两组治疗前的EF、CO、EDD、CI水平差异不显著（P〉0．05）;对照组治疗后的EF、CO、EDD水平均有所改善（P〈O．05）,但其HDL—C水平无明显变化（P〉0．05）,观察组EF、CO、EDD、CI水平均有明显改善（P〈0．05）,两组治疗后的EF、CO、EDD、CI水平差异显著（P〈0．05）。结论：辛伐他汀联合银杏叶片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果较好,能有效改善心脏功能和血脂水平,值得I】盘床推广应用。     

中西医结合治疗高脂血症60例疗效观察

目的：观察芪苓调脂胶囊和洛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法：120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组在口服洛伐他汀基础上加用芪苓调脂胶囊治疗,对照组只用洛伐他汀治疗。结果：两组治疗前后TC,TG,HDL—C,LDL-C指标比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗组TC,TG,LDL—C下降,HDL—C上升均较对照组明显（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗高脂血症有很好的临床疗效。     

煦少火胶囊对家兔血脂和主动脉粥样硬化斑块的影响

目的：探讨煦少火胶囊抗AS的作用并为临床用药提供实验依据。方法：选择新西兰雄性大白兔40只,随机分为正常对照组、高脂造模组,8周后将成模的实验动物随机分为高脂模型组、煦少火组、通心络组、辛伐他汀组,分别给予普通饲料、高脂饲料、高脂饲料＋煦少火胶囊、高脂饲料＋通心络胶囊、高脂饲料＋辛伐他汀,继续喂养4周。实验结束后进行病理组织学及血脂各项指标观察。结果：①煦少火组TG、LDL较通心络组降低明显（P〈0．05）;HDL较通心络组、辛伐他汀组明显升高（P〈0．01或P〈0．05）。②主动脉内膜斑块面积占整条主动脉内膜面积的比,煦少火组、通心络组、辛伐他汀组的程度轻于高脂模型组（P〈0．01）。结论：煦少火胶囊能明显改善AS家兔紊乱的脂质代谢,有效地减少脂质沉着、缩小斑块面积,保护动脉内皮细胞。     

复合魔芋硒多糖胶囊治疗高脂血症的临床观察

目的：观察复合魔芋硒多糖胶囊治疗高脂血症的,临床效果。方法：68例高脂血症患者随机分为2组,治疗组36例口服复合魔芋硒多糖胶囊,对照组32例口服银杏叶片。观察2组药物对血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的影响。结果：总有效率治疗组为91．6％,对照组为75．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗4周后复合魔芋硒多糖胶囊能明显降低TC、TG及LDL—C含量,升高血HDL—C水平,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：复合魔芋硒多糖胶囊治疗高脂血症的疗效肯定,具有较好的开发应用前景。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。