针刺治疗睡眠呼吸暂停综合征43例

<正>睡眠呼吸暂停综合征俗称"打鼾",是指睡眠时出现严重打鼾、阵发性呼吸暂停以及白天嗜睡为特征的一种综合征。其严重威胁中老年人的生命,被医学界称为"睡眠杀手"。近年来我们运用针刺治疗本病43例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组43例均为门诊患者。其中男26例,女17例;年龄37~83岁,平均年龄53岁;病程2~22年,平均病程9.6年。1.2纳入标准在睡眠期间反复出现呼吸暂停,每次呼吸暂停时限10 s,7 h呼吸暂停总数30次,或呼吸暂停指数(AI,即每小时呼吸暂停的平均次数)5,老年人10。     

睡眠呼吸暂停综合征患者的临床护理观察

睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)是一种常见的有一定潜在危险的睡眠呼吸紊乱[1] 。呼吸暂停是指口或鼻气流停止至少10s以上。临床上以每晚 7h睡眠中发生 30次以上呼吸暂停或睡眠暂停指数 (即每小时睡眠呼吸暂停的平均次数 )超过 5次以上 ,结合临床表现及血氧饱和度下降的程度可诊断 ,临床分 3型 :阻塞型、中枢型、混合型。笔者对 5 8例患有不同类型睡眠呼吸暂停综合征 (采用 7h以上睡眠呼吸暂停监测仪监测及结合临床诊断 )的患者进行护理 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 8例中男 5 4例占 93% ,女 4例占 7% ;阻塞型 5 0例占 86 % ;年龄在 4 5岁…     

醒神汤治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)系指每晚 7小时睡眠中呼吸暂停反复发作在 30次以上或睡眠呼吸紊乱指数 (AHL,即平均每小时睡眠的呼吸暂停 +低通气次数 )超过 5次以上 [1 ]。呼吸暂停 (RA)系指口、鼻气流均停止至少 10秒以上 ;低通气 (HV )指呼吸气流降低超过正常气流强度的 5 0 %以上 ,并伴有 4%氧饱和度下降者。临床通常可分为阻塞型、中央型、混合型 3种类型。其中阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最为常见 ,约占 SAS中的 90 % ,本病成人发病率为1%～ 3% ,男性多于女性 ,45～ 6 5岁为其好发年龄 [2 ]。研究证明 :OSAS已成为高血压、冠…     

睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医临床治疗现状

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流停止≥10 s;低通气(通气不足)是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,并伴动脉血氧饱和度(Sa(O2))下降≥4%.睡眠呼吸暂停低通气(通气不足)指数(AHI)是指平均每小时睡眠呼吸暂停和低通气的次数.阻塞性呼吸暂停是指呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在.中枢性呼吸暂停是指呼吸暂停时口鼻无气流通过,胸腹呼吸运动消失.经多导睡眠监测7 h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5次/h即可诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS),其可分为阻塞性、中枢性、混合性3类[1].现将该病的中医治疗现状综述如下.     

浅析中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

呼吸暂停系指口和鼻气流停止至少10ｓ以上 ;呼吸气流降低超过正常气流强度的 5 0 %以上 ,并伴有 4%氧饱和度下降者称为低通气。睡眠呼吸暂停综合征 (ＳＡＳ)是指每晚 7ｈ睡眠中 ,每次发作呼吸暂停 10ｓ以上 ,呼吸暂停反复发作在 30次以上或睡眠呼吸紊乱指数 (ＡＨＩ:即平均每小时的睡眠呼吸暂停加低通气次数 )超过 5次以上。ＳＡＳ分三型 :①阻塞型 :指鼻和口腔无气流 ,但胸腹式呼吸仍存在 ;②中枢型 :指鼻和口腔气流与胸腹式呼吸同时暂停 ;③混合型 :指 1次呼吸暂停过程中 ,开始出现中枢型呼吸暂停 ,继之同时出现阻塞性呼吸暂停。其中阻塞…     

半夏厚朴汤治疗睡眠呼吸暂停综合征

报道了半夏厚朴汤治疗1例睡眠呼吸暂停综合征(SAS)有效的病例。患者在服药前后以多睡眠记录仪(PSG)进行评价,在临床症状减轻的同时PSG所见亦有改善。 患者为32岁男性,21岁出现睡眠呼吸暂停,27岁行悬雍垂腭咽成形术但无改善,以后白天工作时也明显嗜睡。检查:呼吸暂停及呼吸不足指数(AHI)为19.2次/h。多     

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,指平均每晚7 h睡眠中呼吸暂停反复发作在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,指平均每小时睡眠中呼吸暂停 低通气指数)大于5次.其主要临床表现为打鼾、夜间呼吸不规律、呼吸暂停、反复憋醒、晨起头痛、白天嗜睡和记忆力减退等.根据发病机制不同,SAS分为阻塞性(OSA)、中枢型(CSA)及混合型(MSA),其中OSA占90%以上.     

持续正压通气治疗老年睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者的护理

目的　探讨老年睡眠呼吸暂停 /低通气综合征 (SAHS)患者持续气道正压通气 (CPAP)的治疗和护理。方法　对 341例可疑老年患者用多导睡眠图仪 (PSG)监测 ,对明确诊断的中重度患者采用CPAP治疗。结果　 2 4 5例(71.8% )确诊为SAHS。其中 73例中重度患者接受CPAP治疗。治疗前后呼吸暂停 /低通气指数 (AHI)分别为 4 8.2±7 6和 11.3± 3.4 ,氧减指数分别为 5 0 .8± 10 .4和 8.5± 5 .2 (P均 <0 .0 5 )。结论　CPAP是老年SAHS患者有效的治疗手段     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructive sleep ap-nea syndrome,OSAS)是临床上较为常见的一种具有一定潜在危险性的疾患。手术治疗是目前治疗 OSAS的主要方法 ,但术中术后均有一定的危险性 ,因此 ,做好围手术期护理特别重要。我院自 1997年 7月～ 2 0 0 1年 6月共收治了 2 0例 OSAS患者 ,经手术治疗后效果满意 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :OSAS患者 2 0例 ,其中男 17例 ,女 3例 ;年龄 10～ 5 5岁 ,平均 38岁 ;病程 2～ 11年 ;体质量6 8～ 10 3kg。根据韩子刚等 [1]的分类法 :正常型 1例 ,超重型 3例 ,肥胖型 …     

呼吸内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征治疗效果分析

目的:总结呼吸内科阻塞型睡眠呼吸暂停综合征治疗方案以及预后效果,为呼吸内科治疗提供参考。方法:选取湖南省胸科医院2016年6月至2018年5月期间呼吸内科收治住院治疗的50例阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者,给予患者气道正压通气治疗,对比患者治疗前后最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、最高氧饱和度(SaO_2)、最低SaO_2、呼吸紊乱指数(AHI)变化情况,进行治疗效果满意度问卷调查。结果:5项观察指标治疗前后比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。另外,患者治疗效果满意度高。结论:阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是诱发心脑血管疾病高危因素之一,尽早进行气道正压通气治疗预后价值显著。     

中西医结合治疗睡眠呼吸暂停综合征40例

正睡眠呼吸暂停综合征是有潜在致死性的睡眠呼吸疾病,本病属于中医学"鼾证"范畴。对此,笔者采用加味二陈汤结合持续正压通气治疗痰湿内阻型睡眠呼吸暂停综合征患者40例,收效良好。兹报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组共80例患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组中男39例,女1例;年龄32～55岁,平均42.86岁;病程3～15年,平均9.93年。观察组中男38例,女2例;年龄35～58岁,平均43.19岁;病程     

睡眠呼吸暂停综合征中医证候分型的研究进展

<正>睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征[1]。包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)、混合型睡眠呼吸暂停综合征(MSAS)。临床上以OSAHS最常见,国内外流行病学调查显示SAS的患病率2%~     

腭咽成形术后中西医结合止痛效果观察

治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)多采用腭咽成形术 (PPP)治疗 ,术后疼痛常使患者难以忍受 ,既往视其为术后正常过程而不予处理。为减轻患者痛苦 ,2 0 0 0年 8月— 2 0 0 2年 9月 ,我们于PPP术后进行中西医结合止痛治疗 ,效果满意。现报道如下。资料与方法1临床资料 80例OSAS患者 ,诊断符合《耳鼻咽喉科学》(田勇泉主编 .第 5版 .北京 :人民卫生出版社 ,2 0 0 1∶15 5 )关于OSAS的诊断要点。均采用PPP治疗。为观察术后止痛效果 ,将其分为两组。治疗组 42例 ,男 3 9例 ,女 3例 ;年龄 2 2～ 64岁 ,平均 ( 4 2 3 0± 6 2 3 )岁 ;…     

呼吸睡眠监测结果用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效研究

目的通过对比呼吸睡眠监测的结果,比较可用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征较为有效的参数。方法将阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成2组,非手术治疗组45例,手术治疗组45例,比较治疗前后各监测结果的变化情况及与疗效之间的联系。结果手术组疗效明显优于非手术组,BMI、Sa(O2)min、Sa(O2)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无明显评价价值,觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效有较大的评价价值。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行呼吸睡眠监测时,更应注意觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI数值的变化。     

针刺治疗无器质病变睡眠呼吸暂停综合征16例

睡眠呼吸暂停综合征,又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。无器质病变的睡眠呼吸暂停综合征多发于中壮年体形偏胖者,行之有效的治疗方法甚少,症状严重患者需要手术(咽绷紧术)治疗。笔者在临床观察中采用针刺治疗本病16例,获得一定的效果,现报告如下。1　临床资料16例患者均门诊经喉科确诊为无器质性病变中枢性呼吸阻塞。其中男4例,女12例;年龄35～55岁;病程最短2年,最长10年。临床表现:睡眠时严重打鼾,阵发性吸气后呼吸暂停达20秒或长达1分钟,因憋气惊醒,白天嗜睡。体型偏胖、颈短。因长期缺氧,还有血压不稳定,收缩压增高,也有出现肺动脉高压症、…     

针刺合穴位注射治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征32例

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的多发的慢性睡眠呼吸障碍性疾病,俗称"打呼噜""打鼾"等.笔者2008年3月～2010年1月采用针刺与局部穴位注射相结合的方法治疗该病,现报道如下. 1 临床资料 本组32例患者均来自我院针灸科门诊,其中男27例,女5例;年龄34～65岁,平均45.2岁;病程最短3个月,最长46个月.全部患者均经多导睡眠图诊断,并按呼吸紊乱指数(AHI)及血氧饱和度(Sa02)下降的程度把患者病情分为3级,轻度12例(5 85%),中度16例(20 < AHI≤40,80%≤相似文献   

影响多导睡眠仪监测结果的原因分析及护理对策

睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征。在临床监测中发现 ,阻塞性呼吸暂停综合征 (OSAS)更为常见 ,危害更大[1] 。 2 0 0 3年 7月— 2 0 0 4年 9月 ,我院应用多导睡眠仪监测打鼾、憋醒、白天嗜睡等原因就诊的患者 1     

宣肺消鼾汤治疗睡眠呼吸暂停综合征86例临床观察

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是指睡眠时出现严重打鼾、阵发性呼吸暂停以及白天嗜睡为特征的一种综合征。近年来,我们运用自拟宣肺消鼾汤治疗本病86例,取得满意效果,现报道如下。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效分析

目的对手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的方法及临床疗效进行探对。方法选取在2011年1月到2014年1月来我院接受治疗的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,其中经单纯腺样体切除术治疗的有9例,经扁桃体剥离加腺样体切除术治疗的有33例,经单纯扁桃体摘除术治疗的有18例,治疗结束后,评定手术治疗的临床效果,对术前和术后患儿的呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)及呼吸暂停指数(OA1)进行分析比较。结果所有患儿术后均未出现并发症,治疗的有效率为93.3%,手术后所有患儿的呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度和呼吸暂停指数都得到明显改善,有统计学意义即P0.05。结论儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因是腺样体和扁桃体的肥大,治疗该病的首选方法是手术切除,术后并发症少,疗效确切,应该在临床上得到广泛应用.     

辨证治疗睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征 (ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＳＡＳ)是指每晚 7小时睡眠中呼吸暂停反复发作 3 0次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次 小时以上的病症 ,临床分为阻塞型 (ＯＳ ＡＳ)、中枢型 (ＣＳＡＳ)和混和型 (ＭＳＡＳ) ,以ＯＳＡＳ为多见。病理生理变化是睡眠期间反复出现呼吸暂停或低通气所导致的低氧血症和高碳酸血症对机体多器官系统造成的损害。临床表现 :睡眠时以打鼾、夜间憋醒及睡眠行为异常等为外在表现。目前西医多以对症、兴奋呼吸中枢等治疗为主 ,疗效不确切 ,且副作用较多。中医采用整体调节、辨证分型进行施…