共查询到10条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
目的:探讨神经内窥镜在急诊科的应用价值。方法:1999年7月至2000年3月我院急诊科开展神经内窥镜手术治疗种类颅内血肿23例24次,其中脑内血清除术20例,慢性硬膜下血肿/积液引流术3例。结果:根据ADL评分标准,脑血肿组治疗效果为基本痊愈(ADLI级)2例,显著进步(ADL改善≥2级)6例,进步(ADL改善1级)6例,无改变1例,死亡5例,超早期治疗的3例效果最好。3例硬膜下肿/积液均治愈。本 相似文献
2.
目的 探讨神经内窥镜控制手术治疗高血压脑室出血的有效性和安全性.方法 回顾分析神经内窥镜控制手术、小骨窗开颅手术,脑室穿刺尿激酶灌注引流三种方法治疗特定的脑出血破入脑室患者,并据此分组,比较手术疗效和并发症情况.结果 神经内窥镜组分别与其他2组比较,术后并发症明显减少(x2=9.966,P<0.05).32例应用神经内窥镜控制手术清除血肿的患者中术后死亡2例,病死率6.25%;术后6个月ADL评分:Ⅰ级2例,Ⅱ级14例;Ⅲ级11例;Ⅳ级3例,Ⅴ级2例,与其他2组比较,差异有统计学意义(x2=10.499,P<0.05).结论 应用脑内窥镜控制下手术治疗脑出血破入脑室患者,具有脑组织再伤小,颅内血肿清除及时、彻底和术后并发症少等优点,是一种治疗高血压脑出血破入脑室患者安全有效的治疗方法. 相似文献
3.
目的:探讨慢性硬膜下血肿的临床及诊疗要点。方法:回顾性分析138例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果:1例术中大出血死亡,其余137例均治愈出院。术后硬膜下积液2例,脑内血肿5例,张力性气颅2例,癫痫发作3例,3例复发。结论:头颅CT平扫是诊断CSDH的首选检查。对于有症状的CSDH患者,应根据血肿的特点,选择合适的术式,而积极防治手术并发症是治疗CSDH的关键。 相似文献
4.
5.
6.
陈龙 《实用中西医结合临床》2014,14(8):41-42
目的:分析脑外伤致硬膜下血肿的临床特点及手术治疗的效果。方法:选择脑外伤致硬膜下血肿患者46例,根据不同病情采用针对性的外科手术方案,包括骨瓣开颅血肿清除术、骨窗开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术及钻孔引流术,随访6个月,观察治疗效果及ADL能力分级。结果:46例患者中痊愈36例(78.26%),轻残3例(6.52%),中残3例(6.52%),重残2例(4.35%),植物生存、死亡各1例(2.17%),治疗总有效率为91.30%。所有患者ADL能力分级1级36例(78.26%),2级4例(8.70%),3级、4级及5级分别为2例(4.35%)。结论:术前根据影像检查及临床症状对硬膜下血肿的特点进行分析,制定个性化的外科治疗方案,可明显提高治疗效果,改善患者的预后。 相似文献
7.
外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨外伤性硬膜下积液 (TSE)演变成慢性硬膜下血肿 (CSDH)的机理。方法 :对我科 2 3例由外伤性硬膜下积液演变的慢性硬膜下血肿患者进行观察分析。结果 :2 3例患者均有明确头部外伤史 ,头部外伤后硬膜下积液形成慢性硬膜下血肿的时间自 3周至 4月 ,血肿位于单侧额颞 14例 ,双侧额颞 9例 ,临床表现较轻的血肿形成后有明显的轻度偏瘫等症状加重的表现 ,2 3例经手术治疗均痊愈。结论 :硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的发生机理可能为积液使蛛网膜受撕拉而出血、积液不断扩大导致桥静脉撕裂出血和血肿包膜新生不成熟血管不断渗出不凝血使血肿腔不断扩大。 相似文献
8.
从 1 992年 1月~ 2 0 0 1年 6月 ,我院共手术钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿 (CSDH) 30 6例 ,其中 3例术后发生再出血。现报告如下 :1 临床资料3例术后再出血者均为男性 ,年龄 58~ 71岁 ,均有明确外伤史 ,病程 1~ 4月。钻孔引流术前头颅CT检查 :双侧血肿 1例 ,单侧血肿 2例 ;低密度改变 1例 ,等密度及混杂密度 2例 ;均有脑中线结构移位。慢性硬膜下血肿均跨及 3个脑叶 (额、颞、顶 )。2 治疗与结果3例均行顶后钻孔引流术 (BHID) ,引流出硬脑膜下血肿 1 0 0~ 1 50ml。 2例术后头痛、呕吐加重 ,术后 1天CT复查发现原手术区硬… 相似文献
9.
目的探讨立体定向脑内窥镜下治疗老年人慢性硬膜下血肿的治疗效果.方法38例60岁以上手术治疗的慢性硬膜下血肿随机分为两组;治疗组(n=18)和对照组(n=20).治疗组在CT引导立体定向内窥镜下清除血肿;对照组则采用常规钻孔冲洗引流术.结果对两组出院时的疗效进行比较分析.治疗组显效率为94.44%,明显优于对照组(65%),P<0.05;治疗组的平均住院日为(11.72±2.56)d,对照组为(22.17±3.29)d,两组比较治疗组亦明显缩短(P<0.01).结论立体定向脑内窥镜手术治疗慢性硬膜下血肿可在直视下操作、止血,清除血肿较彻底.疗程缩短、效果好,降低了术后并发症及血肿复发率. 相似文献
10.
目的 总结老年慢性硬膜下血肿手术治疗经验及疗效.方法回顾性分析78例慢性硬膜下血肿患者的临床及神经影像学特征、手术方法和经验.结果 本组78例患者通过钻孔冲洗引流及骨瓣开颅血肿清除术,出院时Bender分级较入院时显著提高,疗效满意;本组术后血肿复发9例(11.5%),发生较严重并发症17例(21.8%).结论 老年人慢性硬膜下血肿手术治疗因人而异,首选钻孔引流术,重视手术后CSDH复发及并发症的防治有助于改善患者的预后. 相似文献