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患者男 ,４７岁 ,入院前２天出现上腹部疼痛 ,无突然加剧表现 ,继而出现右侧腹痛 ,以右下腹为甚 ,无发热及呕吐 ,入院当天腹痛加剧 ,且出现全腹疼痛 ,伴发热。６年前有“胃病”史 ,自服药后缓解。体查 :体温３８ ３℃ ,脉搏８８次／分 ,呼吸２２次／分 ,血压１１０／８０ｍｍＨｇ。全腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,以右下腹为甚 ,无板状腹。未扪及包块。移动性浊音阴性 ,肠鸣音弱。血红蛋白１５４ｇ／Ｌ ,血白细胞１９ ６×１０９／Ｌ ,中性０ ８０。入院后右下腹穿刺抽出脓性液体１ｍｌ。诊断 :急性阑尾炎并穿孔。行剖腹探查 ,术中见回盲部积聚… 相似文献
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1病史摘要
患者,男性,24岁酒吧服务员。以＂转移性右下腹痛7小时＂为主诉来我院就诊。患者于餐后7小时突感脐周疼痛,约持续3小时后出现全腹疼痛,以右下腹为著。当时无恶心、呕吐及腹泻。查体：T：38.4℃,神清,心肺无异常,全腹肌紧张,下腹部压痛、反跳痛阳性、以右下腹为著。血常规：WBC：15.4×109/L,中性粒细胞：91%。B超：右下腹未见无回声区及脓性包块。以急性化脓性阑尾炎入院手术治疗。 相似文献
3.
急性阑尾炎系外科常见病，其临床表现主要为转移性右下腹疼痛和右下腹局限性固定压痛、反跳痛。小儿因解剖生理特点，临床表现很不典型，易误诊，我院收治１例以全腹弥漫性疼痛为主要表现，导致误诊，现报告如下。１病例报告 患儿男，７岁。因发热、全腹弥漫性疼痛伴呕吐７天而入院。病初曾呕吐两条蛔虫。查体 Ｔ３９． ５℃， ＢＰ１５. ７／１０· ７ｋＰａ。神志清楚，急性痛苦面容。心肺（一），腹胀明显，未见肠型及蠕动波，腹肌较紧张，压痛（＋），反跳痛（一），未扪及包块，肝脾未触及，肠鸣音１２次／分，移动性浊音（一）。入院… 相似文献
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1临床资料
患者,女,14岁。因突发右下腹疼痛1d入院。患者于1d前无明显诱因,出现右下腹疼痛,为持续性钝痛,无恶心及呕吐,无发热,无尿频尿急尿痛等症。在当地行输液治疗（具体用药不详）无效,遂入我院求治,门诊以“急性阑尾炎”收入科。体格检查：T36．5℃,P72bpm,R18bpm,BP90／60mmHg,急性病容,心肺检查无异常,腹平坦,全腹轻度肌紧张,压痛反跳痛（＋）,右下腹压痛反跳痛（＋＋）,听诊肠鸣音减弱。 相似文献
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急性阑尾炎并血腹１例０６２６５０青县人民医院段善林，侯惠华男性，５４岁。主因转移性右下腹痛１天伴恶心入院。入院时查体：体温３７．２℃，脉搏８４次／分，呼吸２０次／分，血压１６／１２ｋＰａ。全腹压痛阳性。反跳痛阳性，以右下腹为著，移动性浊音阳性，行腹腔... 相似文献
6.
患者，男，10岁，因转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热2d入院。2d前无明显诱因出现脐周疼痛，呈阵发性，每日发作数次，疼痛很快转移到右下腹，伴恶心、呕吐、发热，大便每日1次，无血便。查体：体温38．2℃，呼吸24次/min，脉搏96次／min，全身皮肤无黄染，无出血点及瘀斑，浅表淋巴结无肿大，心肺正常。腹部平软，全腹压痛阳性，以右下腹为著，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音活跃，肾区无叩击痛， 相似文献
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患者，男性，58岁。因腹痛、腹胀并呕吐2天入院，腹痛初起于右下腹，无放射，后出现腹胀并呕吐胃内容物，腹痛波及全腹。入院前解大便一次。否认既往病史。入院时查体：T37．4℃，P86次／分。即16／10kPa。急性痛苦面容，消瘦。全腹膨隆，未见肠型及蠕动波，全腹软，压痛，以右下腹为明显，无反跳痛，未们及肝脾肿大及明显异常包块，叩为鼓音，无移动性浊音，肠呜音活跃，右下腹可闻及高调肠鸣及气过水音，辅查Hbl3（）g1，wbc104×109/L1，N0.80,L0.20，腹部透视见小肠扩张，有气液平。初步诊断为不完全性肠梗阻。给予胃肠减庄用液及经… 相似文献
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【病例】30岁。主因停经29周^＋6、右侧腰部疼痛3h入院。入院诊断：宫内妊娠29周,右肾积水,肾绞痛。孕1产0。既往体健,无肾结石病史。查体：体温36．5℃,脉搏86／min,血压100／70mmHg。急性病容,心肺听诊未闻及异常,腹部隆起,腹软,无腹肌紧张,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,麦氏点无压痛,右侧肾区叩痛阳性。 相似文献
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患者男，20岁，因转移住右下腹疼痛30小时于1997年6月28日入院．患者于6月29日出现脐周疼痛，8小时后疼痛固定于右下腹。无腹泻、腹胀，轻度恶心，无呕吐。无黑便、血便及里急后重感病史。查体：全身表浅淋巴结无肿大。腹平，无肠型、胃型，右下腹腹肌紧张，腹部构诊不满意，麦氏点压痛、反跳痛，闭孔肌试验阳性，结肠充气试验阳性，腰大肌试验阴性，无移动性浊音，肠鸣育活跃，未闻及气过水音。实验室检查：白细胞13．5×109／l、中性0．79、淋巴0.21，余无异常。诊断：急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术。术中见腹腔有少许淡黄色渗液，阑尾充… 相似文献
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例1男,7岁。发热7d,腹痛3d,1998-06-27按腹痛待查收入普外科。患者于7d前发热,T39℃,伴头痛,全身酸痛,曾在村卫生所用过多种药物治疗无好转。近3d又出现持续性脐周疼痛阵发性加剧,并于近1d转移至右下腹,伴恶心,呕吐胃内容物1次。检查:T39.5℃,急性痛苦病容;心肺无异常;腹平但腹肌紧张,肝脾未扪及,全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显,反跳痛尤为突出;无移动性浊音,肠鸣音正常;WBC11.4×109/L,N0.87,L0.13;胸腹部透视及血清淀粉酶等检查未见异常,腹穿未见液体和气体。入院诊断:①腹膜炎原因待查;②急性阑尾炎。遂急诊行阑尾切除术。术程顺利,… 相似文献
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输卵管妊娠流产误诊急性阑尾炎１例南平森工医院薛国宾患者女，１９岁，未婚。因脐周疼痛转至右下腹５天于１９９０年１０月２４日入院。未次月经１９９０年１０月８日。体检：ＢＰ１４／１０ｋＰａ，Ｐ８４次／分，Ｔ３７℃。腹平坦，软，剑突下轻压痛。右下腹压痛（＋）... 相似文献
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患者,女,81岁。1992年11月因腹痛伴发热7d入院。初起为脐周隐痛伴恶心、无热、无腹泻。1d后腹痛转移至右下腹,在村卫生室拟急性阑尾炎治疗。6d后症状加重,出现高热,转住我院.查:T39.4℃,腹膨,上腹部压痛（±）,右下腹压痛、反跳痛（+）,肠鸣音弱。血WBC 19×10~9/L。N 0.89,L 0.11。腹穿抽出灰白色脓液,臭味。诊断为阑尾穿孔。局麻进腹,探查阑尾完整,分离大网膜与宫底之粘连,见宫底部坏死5cm×3cm,中间穿孔,切除坏死组织,修补,关闭子宫,宫腔、盆底分别置管引 相似文献
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女,26岁,因妊娠38周,血压高及下肢浮肿7周入院。PE：T36．4℃,BP24／13KPa,腹膨隆,子宫底位于脐上15cm,双下肢凹陷性浮肿。尿常规示蛋白（＋＋）,血常规：WBC4．5×109／L,W－WCR0.208W-LCR：0．792,PLT86X10'／L。GPT：1．50uKat／L,初步诊断：妊高症．入院后第三天行剖它产术取出一女婴。1天后出现全腹痛,全身浮肿,尿少,腰痛。查体：T37．ZC,BP20／IOKPa,腹肌紧,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音（＋）,腹腔穿刺见棕黄色液体,诊断：陪脱损伤,尿性腹膜炎,再次手术探查,见腹腔中棕黄色液体约2000毫升,… 相似文献
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患者,３０岁,未婚。因下腹部疼痛 ５ ｄ,门诊以卵巢囊肿扭转于 １９９７年 ２月 ２７日收住院。月经史：１５ ｒ,无痛经史,末次月经 １９９７年 ２月 ２６日,即入院前 １ｄ月经来潮,５ ｄ前无诱因下出现下腹部隐痛半左侧腰部痛,在厂医务室治疗（药物不详）无明显好转。入院前１ｄ夜间突然出现左下腹剧痛并伴有恶心、呕吐,无肛门坠胀和里及后重感。病程中无发热,无晕厥史,大小便正常。查检：体温 ３７．１℃,血压 ９８／６８ ｍｍＨｇ;急性病容,轻度贫血貌,心肺、肝脾正常,全腹压痛,无移动性浊音;肛检：它体后位,正常大… 相似文献
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急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹在首位．但是急性阑尾炎的病情变化多端，诊断也较困难，因此对每一具体病例都应详尽询问病史，仔细检查，这样才能准确诊断．急性阑尾炎的病因通常分为：阑尾管腔阻塞、胃肠道疾病影响、细菌入侵三类．但阑尾内的食物残渣刺破阑尾管壁致阑尾急性穿孔的实属罕见． 患者男，３５岁．因突发性右下腹刺痛半小时入院．既往无阑尾炎病史．查体： Ｔ ３６．４℃， Ｐ ８８次／分．腹平坦，腹软．麦氏点压痛、反跳痛明显．化验室检查：血常规： ＷＢＣ１４５ × １０９／Ｌ． Ｓ ８４％．以急性阑尾炎手术．术中… 相似文献
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例1患者女,25岁,孕1产0,因停经40d,右下腹剧痛1h经急诊收入院。患者平素月经规律,末次月经2008年10月20日,于停经37d时自测尿妊娠试验阳性,3h前无明显诱因出现右下腹撕裂样疼痛,随后全下腹胀痛,肛门坠胀感,并伴有心慌及胸闷憋气,阴道少量流血。查体：T36．4℃,P105次／min,BP85／55mmHg,R20次／min,腹肌紧张,全腹压痛（＋＋）,反跳痛（＋）,右下腹为甚,移动性浊音阳性。妇科检查：阴道内可见少许血性分泌物,后穹隆触痛,宫颈举痛,宫体前位,稍大,较软,活动可,压痛（＋）,右侧附件区增厚,压痛明显,左侧附件未及异常。 相似文献
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例1,男,31岁。脐周疼痛伴恶心9小时入院。3个月前曾有口腔溃疡史。查体:T36.8℃口腔、生殖器未见溃疡,心肺无异常,腹平坦,脐周压痛以右下腹为甚,轻度反跳痛,未及包块。化验检查,WBC16.4×10~9/L,N88％,拟诊腹痛待查,急性阑尾炎收冶入院。使用庆大、洁霉素静滴,腹痛不缓解。入院第3～5天,分别在舌体中部出现梭形状单个溃疡,基底平坦,疼痛不剧烈;阴茎腹侧及龟头部背侧各有一溃疡约蚕豆大小;手指及趾蹼部散在结节性红 相似文献
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肝豆状核变性合并肝癌自发性破裂一例 总被引：3，自引：0，他引：3
患者，男，５０岁。因发现肝豆状核变性７年，腹胀４天入院。患者于７年前因说话变慢、手抖动就诊于北京天坛医院，诊断为“肝豆状核变性”。入院４天前患者突然出现腹胀，进行性加重，不伴腹痛和尿量减少。无烟酒嗜好。无肝炎和脂肪肝病史。入院时查体：T３６．６℃，P８０次／分，R２０次／分，BP１４／７kPa，神志清楚，结膜略苍白，巩膜轻度黄染，心肺未见异常。腹膨隆，腹右侧有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未及，移动性浊音（＋）。双下肢稍肿。血常规：WBC４５×１０９／L，RBC２．９７×１０１２／L，Hb１０２g／L，PL… 相似文献
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