妊娠27周粘连性前置胎盘合并膜样胎盘1例救治体会

妊娠２７周粘连性前置胎盘合并膜样胎盘１例救治体会０３７００８山西省大同市第三人民医院秦道富０３７００５山西大同市第二人民医院薛荣丽患者郭某某，女，２６岁。末次月经１９９３年１月９日，停经４５天左右恶心呕吐早孕反应。妊娠４个多月时无诱因阴道出血，门诊就...     

胎盘绒毛膜血管瘤2例

例1.26岁,住院号:16642.因孕39周,B 超诊断胎盘肿物而入院.末次月经1989年8月5日,停经40余天有轻度早孕反应伴少量阴道流血,曾用黄体酮保胎治疗1周血止.孕4个月自觉胎动,孕28周时 B超检查发现胎盘肿物.孕期化验血,尿常规均正常.查体:心肺正常,BP21.32/13.33kPa,下肢水肿( ),胎心正常并可闻及胎盘血管鸣.B 超:双顶径     

环状胎盘一例

患者２８岁。因足月妊娠４０周，于１９９６年１２月１１日入本院产科。孕２产１。即往人工流产１次。此次妊娠经过顺利。孕期无阴道流血，门诊于妊娠２８周、３７周、４０周分别行Ｂ超检查，示胎盘附着于子宫侧壁、子宫前壁、子宫前侧壁。妊娠４０周＋３自然临产，顺娩一...     

胎盘血管瘤一例

患者 32岁 ,孕 2产 1,孕 2 0周左右在当地医院行 B超检查未见异常。孕 2 5周时 ,因自觉腹部增长迅速 ,呼吸困难而到我院门诊就诊 ,行 B超检查发现胎盘实性肿物。次日 ,到北京协和医院复查 ,B超示 :胎盘肿物 ,胎儿畸形不除外 (胎儿腹腔内未见胃泡回声及肠道回声 )。申请引产而入我院。查体 :腹部膨隆如孕足月大小 ,宫高 30 cm ,腹围 88cm ,胎位触不清 ,胎心 14 0次 / m in。入院诊断 :孕 2产 1,妊娠 2 5周 ,胎盘肿瘤。入院后考虑患者虽孕 2 5周 ,但子宫却如足月大小 ,且在近一个月内迅速增大 ,提示肿物生长迅速 ,如经阴道分娩有一定危险 ,…     

胎盘畸胎瘤一例

胎盘畸胎瘤一例杨枫孕妇２７岁，孕１产０。停经３８周，血压升高３天，于１９９３年１１月２日入院。患者平时月经规律，末次月经１９９３年２月９日。停经４０天时，尿妊娠反应阳性，早孕反应轻。妊娠４个月起有胎动。孕期无异常，眼睑及双下肢无水肿。３天前检查发现血...     

胎盘原位滋养膜细胞瘤1例

患者３６岁、住院号１６４７,因闭经４０余天,阴道淋漓流血３０余天入院。早孕反应不明显。生育史：孕１产１,末次妊娠为１０年前。体格检查：Ｔ３７℃、Ｐ７６／ｍｉｎ、ＢＰ１４６／９２ｋＰａ,轻度贫血貌,心肺未见异常。妇科检查：外阴经产式,阴道内血染,宫颈...     

宫内介入注射无水乙醇治疗巨大胎盘绒毛膜血管瘤一例

患者25岁,于2008年8月16日入院.孕21周时在我院常规超声筛查发现距脐带根部约1 cm处有一个椭圆形肿瘤影,大小约5.5cm ×5.3 cm×4.6 cm,其表面略突向羊膜腔.应用三维超声可见瘤体主要有两条血管,并见分布密集的血管网.羊水指数约22 cm,胎儿心胸比0.52,胎儿大脑中动脉收缩末期最大血流速30.27 cm/s,初步诊断:胎盘绒毛膜血管瘤.孕23周时复查肿瘤增大至6.8 cm×5.8 cm×5.2 cm,胎儿心胸比0.67,心包积液最宽处约5.0 mm,胎儿心脏三尖瓣明显反流,胎儿大小相当于21周龄,羊水明显增多,羊水指数33 cm.诊断为胎盘绒毛膜血管瘤导致胎儿宫内贫血合并心功能衰竭,胎儿生长受限.     

胎盘绒毛膜血管瘤

胎盘的原发性肿瘤很少。绒毛膜血管瘤(chorioangioma,chorangioma)是胎盘中最常见的良性肿瘤。曾用名有绒毛膜血管瘤、血管粘液瘤、纤维血管粘液瘤、纤维瘤等。现普遍采用的名称为绒毛膜血管瘤。文献报道其发生率差异很大,差异大的原因除种族、地域的不同和多胎等因素外,对胎盘检查仔细与否是一个极大的影响因素,若能每隔0·5~1 cm作胎盘全厚切片仔细观察,其发生率则为1%左右。绒毛膜血管瘤在高加索人群中的发生率较非裔美洲人群中高,多胎妊娠较单胎妊娠中高,高原地区人群中其发生率升高,如尼泊尔的报告,其发生率为2·5%~7·6%,比低海拔地区…     

有窗胎盘一例

患者 30岁 ,因孕 6产 1孕 39周 4,于 2 0 0 0年 4月 6日临产急诊入院。平时月经规则 ,量中 ,无痛经史。末次月经1999年 7月 2日 ,预产期 2 0 0 0年 4月 9日 ,孕期产前检查未发现异常。既往自然流产 2次 ,人工流产 2次 ,足月妊娠分娩 1胎 ,小孩存活 ,现已 5岁。检查 :血压 110 / 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,脉搏 80次 ,宫高 34ｃｍ ,腹围 96ｃｍ ,右枕前位 ,头固定 ,胎心率 142次 ,宫缩 :30ｓ～ 40ｓ/ 4～ 5ｍｉｎ ,肛查 :颈管消失 ,宫口开大 3ｃｍ ,先露平坐骨棘 ,入院 4ｈ后自然分娩 1活女婴 ,新生儿 1分钟Ａｐｇａｒ评分 9分…     

胎盘巨大畸胎瘤一例

胎盘巨大畸胎瘤一例阮虹，王玉芝，崔松花，赵文举患者３３岁，因孕２产０，孕３８周，血小板减少性紫癜，胎盘肿瘤，于１９９２年１０月５日入院。既往月经规律，孕早期无明而异常。孕１７周时Ｂ型超声显示前壁胎盘，其内可见一个５．０ｃｍ×３．０ｃｍ椭圆形混合性肿物...     

罕见大胎盘一例

患者女,26岁,孕1产1,住院号6493。因孕41周,于1985年5月29日经会阴侧切术后顺利娩出一体重为3650g 的活男婴,15分钟后胎盘自然娩出。但产后子宫收缩不良,出血量较多,估计约550ml 以上。立即     

有窗胎盘一例

患者24岁，因孕30^ 2周第一胎，自觉胎动消失1d。B超示宫内孕7^ 个月胎死宫内，于2003年3月20日入院。     

胎盘绒毛膜血管瘤六例临床分析

胎盘绒毛膜血管瘤较罕见，国内外文献报道例数均较少。大多数文献只是肯定了彩色多普勒超声检查对胎盘绒毛膜血管瘤的诊断价值，但有关如何加强产前监测，及早发现并发症以确定最佳分娩时机、改善围产儿预后却少有报道。本研究通过分析我院收治的6例胎盘绒毛膜血管瘤患者的临床资料，重点对其并发症的产前监测进行探讨。     

足月妊娠胎盘绒毛膜血管瘤1例

足月妊娠胎盘绒毛膜血管瘤临床上少见，其发生率为1％左右。现将我院收治的1例足月妊娠胎盘绒毛膜血管瘤病例报告如下。     

胎盘绒毛膜血管瘤8例临床分析

目的:探讨胎盘绒毛膜血管瘤的妊娠并发症和妊娠结局。方法:回顾分析8例胎盘绒毛膜血管瘤患者的临床资料。结果:母胎并发症:并发重度子痫前期者1例,羊水过多者2例,羊水过少者1例,胎儿先天性心脏病1例,单脐动脉1例,胎儿生长受限1例,胎儿水肿1例。妊娠结局:7例行剖宫产术,1例行利凡诺引产阴道分娩。7例新生儿中,早产4例,新生儿窒息1例,新生儿水肿1例,新生儿贫血2例,新生儿红细胞增多症1例。结论:胎盘绒毛膜血管瘤可引起严重母儿并发症,妊娠期间应及时诊断及加强监测,适时终止妊娠以改善母儿结局。     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并镜像综合征一例并文献复习

巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并镜像综合征是一种极少见的产科病理状态,目前其发病机制尚未明确,病情发展迅速,症状控制欠佳时往往预后不良,甚至危及母儿生命。国内外关于胎盘绒毛膜血管瘤合并镜像综合征报告较少,且无针对该病的临床指南,导致临床上对该疾病的认识不足,诊断延迟,处理欠佳。现报告1例巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并镜像综合征病例,通过此病例报告及文献复习,以期实现此类患者的早期诊断和治疗,改善母儿预后。     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤致胎儿水肿一例并文献复习

一、病例摘要患者26岁,主因＂停经32周,B超发现胎盘绒毛膜血管瘤1个月,胎儿水肿1周＂于2010年9月1日收住院。患者末次月经2010年1月20日,预产期2010年10月27日。孕1产0。孕18周首次行B超检查,胎盘无异常,孕27周当地医院B超提示胎盘下缘可见7.7cm×5.7cm的低回声,考虑胎盘绒毛膜血管瘤,     

植入性胎盘超声误诊一例

植入性胎盘超声误诊一例江苏省常熟市中医院魏峥跃患者４２岁，Ｇ４Ｐ３。绝经３ａ，２月前出现大量阴道排液，继之阴道流血，量少，持续１ｗ。１０ｄ前在右下腹扪及一手拳大肿块，按之酸胀，来院就诊。追问病史，患者３ａ前曾因４个月妊娠在医院行“中孕引产术”２次失败...     

85例胎盘绒毛膜血管瘤临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法对自2015年10月至2017年9月经病理学检查确诊的85例胎盘绒毛膜血管瘤患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果①85例胎盘绒毛膜血管瘤中,单胎51例(60.00%),双胎34例(40.00%)。其中妊娠期经超声发现血管瘤3例(3.53%);胎盘标本大体检查发现7例(8.24%),其中6例(7.06%)为单发血管瘤,1例(1.18%)为多发血管瘤。大体检查未见者78例(91.76%)。②85例母儿并发症或合并症中,脐带扭转29例(34.12%),重度子痫前期21例(24.71%),脐带缠绕19例(22.35%),妊娠期糖尿病11例(12.94%),子痫前期8例(9.41%),妊娠合并甲状腺功能减退6例(7.06%)。③母儿结局中,胎儿畸形引产者6例(7.06%),胎儿生长受限2例(2.35%),新生儿左肾缺如1例(1.18%)等。结论胎盘绒毛膜血管瘤常伴发多种妊娠并发症或合并症,早期诊断和定期随访,可能有助于母儿结局的改善。