多方向分化附属器肿瘤伴斑痣一例北大核心CSCD

患者女,41岁。患者于不到1岁时无明显诱因左侧头顶部出现淡黄色圆形斑片,随年龄增长逐渐增大呈斑块状。2年前局部出现乳头状损害,表面发红、潮湿。约同一时间左颞部出现黑色肿物,逐渐增大并中心破溃,均无自觉症状。患者约1岁时在左颌面、颈项、躯干、上肢淡褐色斑基础上出现黑褐色斑疹,渐增多、扩大,累及同侧手背,并出现丘疹。皮肤科检查：左侧头部皮肤淡黄色斑块基础上分别见约3 cm × 2 cm、2 cm × 1 cm新生物,色鲜红,表面如菜花状,境界清楚,触之较硬,表面糜烂,其间散在大小不等的黑色及淡红色丘疹。左侧颞部一约1.5 cm × 1.5 cm大环形黑色肿物,中心溃疡形成。左侧面颊、下颌、颈项、前胸、肩背、上肢、手背淡褐色斑片,边界清,其上可见黑褐色斑疹及丘疹,触之韧。取多处皮损同时行组织病理检查,头部菜花状皮损诊断为乳头状汗管囊腺瘤,黄色斑块状皮损诊断为乳头状汗管囊腺瘤合并皮脂腺瘤,颞部黑色增生性皮损诊断为毛母细胞瘤并基底细胞上皮瘤,下颌黑素丘疹样皮损及下颌褐色斑丘疹样皮损均诊断为斑痣。结合患者临床表现,诊断：多方向分化附属器肿瘤（乳头状汗管囊腺瘤、乳头状汗管囊腺瘤和皮脂腺瘤、毛母细胞瘤并基底细胞癌）,斑痣。     

皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌

报告1例皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌。患者男,46岁。因头皮疣状斑块46年,破溃出血2个月就诊。皮损组织病理学检查诊断为皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌。皮脂腺痣有恶变的可能,建议临床密切随访,一旦出现短期内增大或破溃等表现建议立即手术切除并行组织病理学检查。     

皮脂腺痣并发皮脂腺瘤

报告1例皮脂腺痣并发皮脂腺瘤.患儿男,13岁.头顶部一椭圆形淡黄色疣状新生物13年.皮肤科检查:头顶部见一约2cm×3cm椭圆形淡黄色斑块,边界清楚,表面呈轻度疣状.皮损组织病理检查:表皮棘层增生肥厚,轻度乳头瘤样增生,真皮浅中部见增生的皮脂腺及不成熟的毛囊结构,并可见异位大汗腺,真皮中部还可见多个大小不等肿瘤团块,肿瘤团块由基底样细胞和少许成熟的皮脂腺细胞组成,但未形成皮脂腺小叶样结构,团块周边细胞未见栅状排列及收缩间隙.诊断为皮脂腺痣并发皮脂腺瘤.     

皮脂腺痣伴乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌1例

报告1例皮脂腺痣伴乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌。患者女,53岁。左侧头顶部淡黄色斑片、肉红色结节50余年,逐渐增大并出现浅表溃疡2年。皮肤组织病理检查显示部分表皮下陷形成囊腔样结构,囊腔内有许多乳头状突起,囊壁及乳头状突起由两排细胞构成;临近一侧真皮内有数个基底样细胞形成的肿瘤团块,周边细胞呈栅栏装排列。     

皮脂腺痣伴发少见肿瘤2例

例1女,26岁。左侧头皮黄色斑块26年,局部蓝色丘疹5年就诊。组织病理示:表皮呈乳头瘤样增生,真皮内皮脂腺增生,且局部见基底样细胞组成的团块样结构,其间黑素颗粒沉积。免疫组化示:肿瘤细胞Bcl-2(-),CD34(-),CK7(-),Ki-67(+);诊断:皮脂腺痣伴色素性毛母细胞瘤。例2女,45岁。右侧头皮、前额黄色斑块40余年,局部灰褐色肿物伴渗液、糜烂7年。病理诊断为皮脂腺痣并乳头状汗管囊腺瘤、色素性毛母细胞瘤及局部结缔组织增生样改变。     

皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤及管状乳头状顶泌汗腺腺瘤

报告1例皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤及管状乳头状顶泌汗腺腺瘤.患者女,26岁.因右侧头皮黄色无毛斑块26年就诊.体格检查示右侧头皮黄色无毛斑块,边界清楚,表面粗糙,局部糜烂渗液.组织病理检查示表皮疣状增生,皮脂腺和顶泌汗腺增生.一部分顶泌汗腺与表皮相连,形成乳头状突起,其间质中有较多浆细胞浸润;另一部分顶泌汗腺位于真皮深部,不与表皮相连,形成较多管腔样结构,管腔内见顶泌汗腺呈乳头状突入管腔.结合临床资料及组织病理学改变,本病为1例罕见的皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤及管状乳头状顶泌汗腺腺瘤.     

皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤

报告1例皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤。患者男,43岁。因右侧头部斑块43年就诊。皮肤科检查:右侧头部见淡黄色丘疹、结节及疣状斑块,质软,边界清楚,局部见数个大小不等黑色结节。皮损组织病理检查示(1)切片右侧:表皮角化过度伴角化不全,真皮浅、中层可见大小不等的肿瘤细胞团块,部分和表皮相连,肿瘤细胞团块由基底样细胞组成,肿瘤团块周边细胞呈栅栏状排列并可见收缩间隙;(2)切片左侧:表皮角化过度、棘层肥厚,乳头瘤样增生,真皮浅、中层可见增生的皮脂腺及以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润,真皮深层见大汗腺分布,形成较多管腔样结构,管腔内见大汗腺呈乳头状突入管腔。     

皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤、毛母细胞瘤及血管瘤

报告1例皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤、毛母细胞瘤及血管瘤。患者男,33岁。因右侧头皮及面部暗红色无毛斑丘疹33年就诊。皮肤科检查:右颞部、右上睑、右侧面颊部及腮部一暗红色斑丘疹,18 cm×10 cm,质软,边界清楚。皮损组织病理检查:表皮增生呈疣状,皮脂腺和大汗腺增生,局部形成乳头状结构,被覆双层上皮细胞,间质内较多的浆细胞浸润;真皮内可见多个肿瘤细胞团块,外周细胞排列呈栅栏状,无人工收缩间隙,真皮浅层有大量血管腔。诊断:皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤、毛母细胞瘤及血管瘤。     

皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌

报告1例皮脂腺痣患者,曾接受数次肿块平皮面削除手术后复发,全部皮损经组织病理学检查,病理诊断为皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤及基底细胞癌.故皮脂腺痣皮损应彻底切除,并送组织病理检查,而不宜简单进行削平.     

皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤和基底细胞癌1例

皮脂腺痣是一种由多种皮肤结构组成的错构瘤,可并发多种肿瘤[1-2].本病向肿瘤转化的概率为10% ～ 20%[3].现将我科诊治的1 例皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤和基底细胞癌报告如下.     

皮脂腺痣继发肿瘤16例临床与组织病理分析

目的 探讨皮脂腺痣继发肿瘤的组织病理学特征。方法 回顾性分析所收集到的16例皮脂腺痣继发肿瘤患者的临床、病理资料和组织病理学特征。结果 ≥18岁12例,11 ~ 17岁4例。7例伴有乳头状汗管囊腺瘤,4例伴有管状顶泌汗腺腺瘤,3例伴有毛鞘瘤,2例伴有基底细胞癌,汗孔角化样汗孔和真皮导管痣及鲜红斑痣各1例。6例有1个以上的肿瘤,尤以乳头状汗管囊腺瘤伴管状顶泌汗腺腺瘤最多,占有4例。结论 皮脂腺痣基础上有任何继发肿瘤发生,都应密切关注。     

乳头状汗管囊腺瘤

乳头状汗管囊腺瘤是一种少见的皮肤肿瘤,常伴有皮脂腺痣,基底细胞癌。本文描述了它的临床及组织病理表现。它是来源于大汗腺还是小汗腺,根据光学显微镜、电子显微镜、免疫组织化学、局部解剖等方面的研究,都尚难肯定。     

皮脂腺痣继发皮肤鳞状细胞癌1例

临床资料患者女,66岁.因头部新发肿物伴出血1个月,于2006年8月17日来我科就诊.患者出生时头皮即有一黄色扁平丘疹,后逐渐长至2.5 cm×3 cm斑块,无自觉症状,未予诊治.1个月前发现在此斑块基础上出现一新生肿物,色红,仍无自觉症状,近期经常破溃出血.体检:一般情况好,系统检查未见异常.皮肤科检查:头顶部可见一2.5 cm×3 cm黄红色扁平质硬斑块,表面呈轻度乳头瘤样增生,其上见一1.5 cm×2 cm的红色肿物,表面有破溃出血(图1).皮损组织病理示:表皮呈乳头瘤样增生,真皮浅层可见大量分化成熟的皮脂腺(图2),真皮内又见肿瘤细胞团块,与表皮相连,部分细胞有明显的异型性,可见核丝分裂(图3). 诊断:皮脂腺痣继发皮肤鳞状细胞癌.作者单位:卫生部北京医院皮肤科,北京,100730     

儿童皮脂腺痣并发生乳头汗管囊腺瘤1例报告（摘要）

儿童皮脂腺痣并发生乳头汗管囊腺瘤１例报告（摘要）刘岩，李铁男（沈阳市第七人民医院皮肤科）患儿女，１４岁。出生时右头顶部即有一块指甲盖大小的无发区，呈腊黄色，表面光滑，随年龄增长逐渐增大，并且于３岁起，患部稍有隆起，呈结节状增生，表面粗糙，有时微痒。半...     

痣样基底细胞癌综合征

报告1例痣样基底细胞癌综合征.患者女,45岁.左足背无痛性红斑4个月余.皮肤科检查:左足背一3 cm×4 cm红色斑块,表面糜烂、结痴.左耳后一黄豆大暗红色丘疹,质地软.左胴窝一直径0.5 cm的淡红色斑片.双掌、跖部可见密集针尖大点状凹陷.皮损组织病理检查示基底细胞癌.诊断:痣样基底细胞癌综合征.     

伴皮脂腺增生的结缔组织增生性毛发上皮瘤一例

【摘要】 患者男,67岁,因头顶部皮损1年余来院就诊。体检：头顶部一淡红色环形斑块,约1.5 cm × 1cm,中央凹陷,边缘见淡黄色丘疹样突起,表面无毛发生长。皮损组织病理检查：表皮轻度增生,表面部分区域凹陷,真皮内见多个皮脂腺融合增生;真皮浅层见较多条索状嗜碱性上皮细胞及角囊肿,周围胶原纤维明显增生。免疫组化结果：CD34阳性（毛源性间质）,上皮膜抗原、细胞角蛋白20阳性,bcl?2、P53、CD56、Ⅳ型胶原纤维均阴性,增殖指数Ki67 2% ~ 5%。病理诊断：结缔组织增生性毛发上皮瘤伴皮脂腺增生。     

硬斑病样型基底细胞癌1例

患者女,61岁。左侧面颊部淡黄色质硬斑块缓慢增大3年。皮肤科情况:左侧面颊部见约2cm×1.5cm大小斑块,轻度隆起,质地坚硬。皮损组织病理示:真皮内见多量由基底样细胞组成的瘤团,瘤细胞核大、浆少、染色嗜碱,周围细胞呈栅栏状排列,并见收缩间隙,团块周围间质胶原纤维增生。诊断为硬斑病样型基底细胞癌。     

皮脂腺痣伴发大汗腺囊腺瘤及先天性色痣一例

皮脂腺痣是一种较常见的皮肤肿瘤，可与其他皮肤附属器肿瘤并存，其中基底细胞上皮瘤及乳头状汗管囊腺瘤最为多见，伴有痣细胞痣的病例则十分罕见，现遇一例，报告如下。患者男，１７岁。出生时发现左颞部有斑片，数月后斑片上出现一小黑痣，无明显不适，随年龄增长斑片逐...     

乳头状汗管囊腺瘤伴皮脂腺痣1例

1　临床资料　患者男 ,3 0岁。头部结节性肿物伴瘙痒 15年 ,近 2年突然增大。 15年前头顶部出现黄豆大结节样隆起 ,质软 ,未治疗 ,逐年增大。 2年前结节突然增大 ,表面呈乳头状突起伴有瘙痒 ,梳头及抓破后出血 ,表面有渗出、糜烂及结痂 ,经用中药及抗生素药膏治疗无效。家族中无类似病史。体检 :一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :头顶部颞侧有一3cm× 3cm斑块状隆起 ,其上见 2 .0cm× 1.5cm红色菜花状肿物 ,质地软 ,表面有淡黄色渗液及结痂 ,无压痛。组织病理检查 :表皮呈乳头瘤样增生 ,有多个囊状凹陷 ,从表皮向下延伸 ,内衬以鳞…     

皮脂腺痣并发生乳头汗管囊腺瘤1例

报告1例皮脂腺痣并发生乳头汗管囊腺瘤、患者男，16岁。生下即发现左侧头部斑块并左侧颞部肿物，随年龄增长而增大。斑块约4cm×20cm，表面粗糙呈疣状、结节状。颞部肿物呈菜花状，约1.5cm×1.5cm，质软，见脓性、血性分泌物肿物组织病理由囊壁及绒毛状突起构成，衬有两层上皮细胞，可见顶浆分泌。手术切除肿瘤治愈。