儿科门诊抗菌药物使用调查分析

目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,以促进儿科抗菌药物合理使用。方法:随机抽取我院儿科门诊处方共1800张,进行统计分析。结果:使用抗菌药物处方1105张(61.39%),其中使用不合理处方89张(6.15%),给药途径以静脉注射为主,口服、肌注次之。结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在抗菌药物使用率高、静脉用药过多、给药频率低等问题。     

儿科下呼吸道疾病抗菌药物治疗

目的：通过对院内儿科上呼吸道疾病患者使用抗菌药物的情况,促使抗菌药物临床应用合理化.方法：随机抽取本院2010年儿科上呼吸道疾病患者的1000病历进行系统的研究.结果：使用抗菌药物处方共587例,占总处方量的58.7%,头孢类抗菌药物使用占主要地位.结论：抗菌药物在儿科下呼吸道疾病中使用较为频繁,存在加速细菌耐药性、给药不合理等问题,需要进一步研究以改善类似情况,促进抗菌药物的合理使用.     

西藏拉萨2009年度住院患者抗菌药物使用情况调查

目的:了解西藏拉萨住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药提供参考。方法:随机抽取拉萨某医院2009年度住院患者病历300份,对其抗菌药物的使用频率、使用疗程、种类、剂量、适应证以及抗菌药物使用科室分布等指标进行统计分析。结果:该院抗菌药物的总使用率为96%,抗菌药物涉及7类38种,其中使用率最高的为青霉素类。临床各科室抗菌药物使用率均超过85%,其中外科和儿科高达100%,干部病房使用率最低为86%;静脉给药达92.4%,口服给药仅为0.7%。结论:拉萨住院患者抗菌药物使用总体上合理,但仍存在一些不合理使用抗菌药物的现象,与《抗菌药物临床应用指导原则》中的要求还有一定的差距,需进一步加强管理以促进抗菌药物的合理使用。     

五官科患者围术期抗菌药物使用合理性分析与建议

目的:分析五官科患者围术期抗菌药物使用合理性,并寻求相关有效对策及建议,指导五官科患者围术期抗菌药物的使用。方法:采用随机抽样法对南浔区人民医院五官科于2014年6月~2015年7月收治的120例患者病历进行收集整理,并统计五官科患者围术期各抗菌药物使用情况,并依据围术期抗菌药物使用指南对五官科患者围术期抗菌药物使用情况进行合理性分析。结果:在五官科患者围术期抗菌药物使用中各有差异,主要包括抗菌药物的种类、频次及给药时间有差异,且各抗菌药物总使用频次为423例次,主要使用的抗菌药物有青霉素类143例次、硝基咪唑类126例次及头孢菌素类96例次等;单用一种抗菌药物有29例,两种联合使用的有68例,三种及以上联合使用的有23例;此次病历中依据各手术缓急病情统计为41例手术前24小时给药、32例手术前2小时给药、12例手术前0.5小时给药、13例手术后0.5小时给药及22例手术后6小时给药。研究分析此次病历统计五官科患者围术期抗菌药物合理性用药108例,12例有无指征而用药、用药时常延长及联合用药不当等。结论:依据统计调查结果,五官科患者围术期抗菌药物使用方面仍有待进一步研究提高用药科学性,减少抗菌药物的不合理使用,确保临床用药安全性。     

药物研究普外科围手术期抗菌药物使用干预效果分析

目的:分析干预措施在外科围手术期抗菌药物的应用中的有效性和可行性,做全院推广的试点.方法:抽取2007年(干预前)普外科手术病历1383份和2008年(干预后)普外科手术病历1606份,对围手术期使用抗菌药物进行调查分析.结果:抗菌药物的使用率、平均使用天数、用药时机选择(术前2h给药)、病原学送检率,干预前与干预后分别为98%与64.3%、≥5d与24h-3d、32.2%与6 3.4%、12.3%与48.6%.其差异有统计学意义.结论:医院所采用的合理用药干预措施有效并具有可行性,可规范临床医生合理使用抗菌药物,对全院合理使用抗菌药物具有重要意义.     

我院2011年下半年抗菌药物临床应用情况的分析

目的:通过监测我院抗菌药物使用情况,指导抗菌药物的临床合理使用。方法:采用回顾性调查方法,对我院药品实际销售数据及围手术期病历进行分析点评。统计分析抗菌药物占总药费金额的比例(%)、住院患者抗菌药物使用率(%)、门诊抗菌药物使用率(%)、住院使用强度(DDD/100人天)、细菌培养送检率(%)、I类切口手术抗菌药物预防使用率(%)、术前给药时间合格率(%)、术后24h合格率(%)、Ⅱ类切口手术抗菌药物预防使用率(%)、术前给药时间合格率(%)、术后48h合格率(%)。结论:我院存在着不合理使用抗菌药及滥用抗菌药现象,无指征使用抗菌药,联合用药不合理,抗菌药品种选择不当,抗菌药使用时间分配不当,I类,Ⅱ类切口手术预防性用药不规范情况。     

300例住院患者抗菌药物使用情况分析

目的:了解医院住院患者抗菌药物使用情况,分析不合理用药情况。方法:采用回顾性方法,随机抽取医院2016年1~10月出院的病历,按设计好的项目进行分类、汇总整理。结果:抽查病历中使用抗菌药物129份,有46份病历存在抗菌药物不合理使用的现象。不合理使用主要表现为无病原学检查、用药疗程不适宜、药物选择不合理、给药时机不适宜、用法用量不合理等。结论:医院住院患者抗菌药物的使用,仍存在一定程度的不合理用药现象,应继续加强临床药学服务工作及对抗菌药物临床应用的管理,促进抗菌药物的合理应用。     

基本药物制度在感染科合理使用抗菌药物中的实施

目的:评估基本药物制度在感染科合理使用抗菌药物中的应用效果。方法:回顾性分析医院感染科使用抗菌药物的住院患者归档病历,随机选取2017年1～6月(实施基本药物制度前)住院归档病历700份,2018年1～6月(实施基本药物制度后)住院归档病历700份。评估基本药物制度实施前后医院感染科使用抗菌药物的情况。结果:实施前医院感染科以头孢菌素类使用最多,喹诺酮类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制类均明显高于实施后;实施后以青霉素类使用最多,硝基咪唑类、氨基糖苷类及磷霉素类使用比例有所上升(P0.01)。实施前以静脉注射为主要用药途径;实施后,口服、肌肉注射及局部外用途径比例显著上升(P0.01)。实施前以两种抗菌药物联用为主;实施后以单药使用为主(P0.01)。实施前主要抗菌药物使用疗程以8～10d为主;实施后以≤7d为主(P0.05)。结论:在感染科应用基本药物制度有助于规范抗菌药物的合理使用,加强医疗机构对抗菌药物的合理管控。     

我院儿科住院患者抗菌药物使用情况调查与分析

目的:分析我院儿科住院患儿的抗菌药物使用情况,评价其合理性。方法:抽取2012年1月至2013年1月间我院儿科住院部出院病历360份,对抗菌药物的使用情况进行统计和分析。结果:360例患儿中,325例使用了抗菌药物,使用率为90.3%,使用频率最高的为头孢菌素类,占52.3%(170/325),以二联用药为主,占60.3%(196/325),不合理用药34例,占10.5%。结论:我院儿科住院患者使用抗菌药物存在不合理情况,有待改进。     

药剂科介入管理对提高医院抗菌药物合理利用的作用

目的:探讨药剂科介入管理在医院抗菌药物合理利用中的指导价值。方法:选取医院2017年2月～2018年6月收治的200例住院患者进行研究,按照干预方式不同分组为对照组与观察组,各100例。对照组按照医院抗菌药物使用规定等给予常规管理;观察组于对照组基础上引入药剂科介入管理。比较两组管理期间抗菌药物剂量不合理和时机不合理、用药种类不合理及给药方法不合理情况;记录两组抗菌药物使用种类及抗菌药物使用时间、治疗费用、住院时间。结果:观察组抗菌药物剂量不合理和时机不合理、用药种类不合理及给药方法不合理率明显低于对照组(P0.05)。观察组抗菌药物使用种类明显少于对照组(P0.05)。观察组抗菌药物使用时间明显短于对照组(P0.05)。观察组患者治疗费用和住院时间与对照组相比较(P0.05)。结论:药剂科介入管理可提高医院抗菌药物的合理使用,减少抗菌药物使用种类,缩短抗菌药物使用时间,从而避免耐药菌株的产生,对提高临床医疗水平具有重要作用。     

我院儿科住院病人抗菌药物使用情况

为了解我院儿科住院病人抗菌药物的使用情况，笔者随机抽查了我院儿科代院病历240份，填写自行设计的“抗菌药物使用情况调查表”，分析总结儿科住院病人抗菌药物使用是否合理。抽查发现，我院儿科抗菌药物使用率97．5％，抗菌药物联合用药率12．5％，相当一部分是经验用药，存在盲目联合用药的现象，现具体分析报道如下。     

抗菌药物不合理应用的调查分析

目的:分析住院患者抗菌药物不合理应用情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取2011年7月至2012年6月出院病历920份进行回顾分析,对不合理应用抗菌药物进行统计、分析。结果:使用抗菌药物的病历有522份,不合理使用抗菌药物的病历有71份,占所抽查使用抗菌药物病历的13.60%;不合理使用抗菌药物表现为药物选择不恰当、用药方法不合理、抗菌药物粉针剂溶剂选择不当、联合用药不妥、围术期预防用药不合理等。结论:住院患者不合理使用抗菌药物现象不容忽视,医院应采取综合措施,加强对抗菌药物使用监管,促进抗菌药物合理使用。     

临床药师对抗菌药物应用合理性干预的作用及影响

目的:探讨我院临床药师对抗菌药物应用合理性干预的作用和影响。方法:选取未经临床药师干预使用抗菌药物的100例出院患者病历设为非干预组,经临床药师干预使用抗菌药物的100例出院患者病历设为干预组。结果:与非干预组相比,干预组抗菌药物使用例数(%)、抗菌药物平均用药时间、平均住院时间、人均抗菌药物费、人均药费、人均住院总费用等均有明显下降(P<0.01)。经干预后,用药合理比例从16%上升至77%,与干预前比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:通过临床药师合理的干预,使抗菌药物治疗方案得到安全、有效、经济的保障,对提高抗细菌感染的治疗水平,减缓细菌耐药性的发展、提高医疗质量、保障患者用药安全、降低医药费用起到非常有效的作用。     

杭州地区12家主要医院4年静脉用抗菌药物给药频度分析

 目的 考察杭州地区抗菌药物合理使用情况。方法 调取《医院处方分析》课题(杭州地区)数据,统计各类抗菌药物不同给药频度的使用率,对结果进行比较。结果 杭州地区抗菌药物给药频度合理性喜忧参半,存在着薄弱环节,但逐年趋向合理。结论 利用PK/PD 模型理论分析抗菌药物给药频度,可以评估抗菌药物给药频度是否合理,能反映抗菌药物总体合理使用情况。     

抗菌药物在肾内科临床中的应用合理性分析

目的:通过对肾内科常用的抗菌药物进行分析,探讨抗菌药物在肾内科临床中应用情况。方法:将医院260例患者的临床资料进行回顾性分析,观察抗菌药物使用类型、疗程、联合用药、给药方式等情况,以此对抗菌药物使用合理性进行分析探讨。结果:肾内科抗菌药物使用率为78.85%,平均疗程为(7.22±3.04)d,肌肉注射给药32.68%、口服给药39.51%、治疗性用药60.98%、单用抗菌药73.17%。结论:综合前期肾内科临床患者应用抗菌药物的情况分析,提高抗菌药物合理性应用。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的:调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药。方法:采用调查2009年6月1日零点至二十四点期间的276例住院患者抗菌药物应用情况,并进行分析。结果:抗菌药物的使用率为74.6%,其中治疗用药比例占71.4%,预防用药比例占28.6%;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为11.2%,其中适应症选择不合理占56.5%,用药方法不合理占13.0%,用药疗程不合理占30.4%。结论:我院住院患者抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用。     

216例阑尾炎手术抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解阑尾炎手术患者抗菌药物使用情况.方法：抽取我院普通外科2008年全年阑尾炎住院手术患者病历216例,统计分析围手术期抗菌药物的使用品种、用药频率、联合用药、使用方法、相关费用等情况.结果：216例阑尾炎手术患者抗菌药物使用率为100%,主要种类为头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂、喹诺酮类;其中单用、二联、三联和四联以上用药分别为6.94%、60.65%、24.53%、7.87%.术后使用抗菌药物时间偏长者占60.64%,给药频率不当者占36.57%,无联合用药指征给药者占19.44%.结论：抗菌药物使用存在用药时间过长、联用不当和用法不妥等问题,应加强监测,提高合理用药水平.     

普外科手术患者临床抗菌药物应用情况调查

目的：调查普外科手术患者临床抗菌药物的应用情况，提高抗菌药物的合理利用率。方法：在浙江省嘉兴市妇幼保健院2012年1月-2013年1月普外科收治的手术患者中，随机选择其中200例手术患者的病历进行临床抗菌药物的使用统计，并进行回顾性分析，调查抗菌药物的应用情况。结果：观察发现，在对手术患者使用抗菌药物的用法、给药时间以及联合用药上存在不合理之处。结论：浙江省嘉兴市妇幼保健院普外科在手术患者的临床抗菌药物应用上存在不合理之处，同时应加强抗菌药物的管理，提高抗菌药物的合理使用率。     

全球儿科抗菌药物使用的证据现状与临床合理使用研究

 目的 了解全球儿科抗菌药物使用和监管现状,探讨临床合理使用策略,为儿科抗菌药物管理和临床使用提供参考。方法 检索国内外儿科抗菌药物使用、监测、管理相关文献,进行描述性分析,据以提出儿科抗菌药物临床合理策略。结果与结论 儿科抗菌药物使用率高,全球不合理使用情况普遍存在,可导致药品费用增加和细菌耐药率增高,我国情况较为突出。开展抗菌药物使用监测,细菌耐药监测,进行患者合理用药教育是全球抗菌药物监管并应该借鉴的主要方法。为降低抗菌药物使用率、使用强度,减少细菌耐药,提高儿科抗菌药物治疗安全性和有效性,应准确掌握抗菌药物使用指针,合理选择儿童适用的抗菌药物,控制药物治疗疗程。     

我院乳腺手术患者围手术期抗菌药物预防应用的调查分析

目的:了解我院乳腺手术患者围手术期抗菌药物使用状况及合理性。方法:对94例乳腺手术患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性研究。结果:94例患者中,预防性应用抗菌药物69例,其中无明确指征预防应用抗菌药物46例。抗菌药物选用合理48例,术前0.5～2h给药合理28例,术后用药时间≤24h合理的有42例,手术时间>3h未追加抗菌药物有3例。结论:乳腺手术患者围手术期抗菌药物预防应用存在不合理的状况,应加强抗菌药物管理,增强正确使用抗菌药物的意识。