手法推拿联合电针治疗坐骨神经痛的疗效及对血清IL-6、TNF-α及MCP-1的影响

目的观察手法推拿联合电针治疗坐骨神经痛的疗效及对血清IL-6、TNF-α及MCP-1的影响。方法将66例坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予手法推拿联合电针治疗,10 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后临床症状和疼痛情况,检测2组治疗前后血清IL-6、TNF-α及MCP-1水平。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组PRI、VAS和PPI评分均显著降低(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组SFI和SBI评分均显著降低(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清MCP-1、IL-6及TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论手法推拿联合电针治疗坐骨神经痛能够有效缓解局部炎症反应,改善坐骨神经局部病理生理状态,促进疾病的康复。     

电针坐骨神经干联合推拿治疗根性坐骨神经痛疗效观察

目的观察电针坐骨神经干联合推拿治疗根性坐骨神经痛的临床效果。方法将58例根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组。2组均给予腰椎牵引及维生素B1和双氯芬酸钠肠溶片口服,观察组在此基础上给予电针坐骨神经干联合推拿治疗,7 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组治疗前后临床症状、疼痛以及功能障碍改善情况,检测2组治疗前后血清神经生长因子(NGF)和P物质(SP)水平。结果治疗后,2组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、坐骨神经痛不适指数(SBI)评分、麦吉尔(McG ill)疼痛评分及行为疼痛测定法(BRS-6)评分均显著降低(P均<0.05),JOA评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清NGF和SP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后血清NGF和SP水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后JOA总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论电针坐骨神经干联合推拿能够有效改善根性坐骨神经痛患者疼痛症状,促进根性坐骨神经功能恢复,疗效确切。     

激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效研究

目的观察激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者80例按就诊顺序随机分为观察组和对照组各40例。两组均给予常规康复治疗,观察组同时给予激痛点针刺联合神经松动术治疗,对照组同时给予传统穴位针刺联合腰椎推拿治疗。于治疗前及治疗3周后评价患者坐骨神经痛的视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高角度评分(SLR)、Oswestry功能障碍指数(ODI)并观察其临床疗效。结果治疗3周后,两组VAS及ODI评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(均P 0.05);两组SLR评分则均较治疗前提高,且观察组高于对照组(均P 0.05)。治疗3周后,观察组总有效率为97.50%,高于对照组的92.50%(P 0.05)。结论激痛点针刺联合神经松动术对腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛疗效显著,尤其是在改善疼痛及功能活动方面,相对于传统穴位针刺及腰椎推拿有着更加直接的优势。     

综合康复疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的 :观察微波、颈部肌力训练联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效和对患者生存质量的影响。方法 :将50例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规针刺推拿治疗,观察组采用综合康复疗法。治疗4个疗程后观察两组患者的治疗效果以及视觉模拟评分(VAS)、颈椎病临床评价量表(CASCS)、健康状况调查问卷(SF-36量表)评分变化。结果:总有效率观察组92%,对照组68%,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗后两组VAS评分较治疗前均显著降低,且观察组较对照组降低更明显(P0.05);治疗后两组SF-36评分、CASCS评分较治疗前均明显增加(P0.05),且观察组增加比对照组显著(P0.05)。结论:综合康复疗法治疗神经根型颈椎病疗效较好,可明显改善患者生存质量。     

针刺配合推拿治疗青少年颈痛的临床疗效观察

目的:观察针刺配合推拿治疗青少年颈痛的临床疗效。方法:将60例青少年颈痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予针刺配合推拿治疗,对照组则单纯给予推拿治疗,每周治疗3次,3周后评定疗效并观察VAS评分改善情况。结果:治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的86.7%(P0.05);治疗组VAS评分改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:针刺配合推拿治疗青少年颈痛疗效显著优于单纯推拿治疗,值得临床推广应用。     

“腰四针”电针对腰椎间盘突出坐骨神经痛的疗效观察

目的:通过自定穴"腰四针"电针对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者坐骨神经痛症状的疗效观察。方法:将60例LDH患者随机分为观察组与对照组,每组30例。其中观察组选取自定穴"腰四针"电针;对照组常规电针。5次1个疗程,2个疗程后,通过对比治疗前后坐骨神经痛VAS评分,观察针刺神经根对患者坐骨神经痛症状的疗效。结果:治疗后,观察组、对照组坐骨神经痛VAS评分均低于治疗前(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01)。结论 "腰四针"电针可明显减轻LDH患者坐骨神经痛症状,较传统针刺有明显优越性。     

运动疗法配合针刺推拿治疗脑瘫康复疗效观察

目的观察运动疗法配合针刺推拿治疗脑瘫的康复疗效。方法将81例脑瘫患儿随机分为2组,对照组予运动疗法,治疗组在对照组治疗基础上同时配合针刺推拿疗法。进行2组治疗前后综合功能评分比较。结果治疗组治疗后综合功能评分均较治疗前升高(P0.01);年龄≤3岁的患儿综合功能评分高于年龄3岁的患儿(P0.05);轻、中度瘫痪的患儿综合功能评分高于高度瘫痪的患儿(P0.05);智力正常的患儿综合功能评分高于智力缺陷的患儿(P0.05)。2组治疗后综合功能评分均较本组治疗前升高(P0.01),治疗组治疗后综合功能评分高于对照组(P0.05)。结论运动疗法配合针刺推拿更有益于脑瘫患儿的综合康复。     

推拿联合八段锦训练改善康复期腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察推拿疗法联合八段锦训练改善腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取康复期LDH患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用推拿疗法联合八段锦训练治疗,对照组仅给予推拿手法治疗,治疗前及治疗疗程结束后进行视觉疼痛模拟评分(VAS),并进行疗效评价。结果:干预期间治疗组脱落2例、对照组脱落1例;治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论结论:推拿疗法联合八段锦训练能有效改善LDH患者的症状,治疗效果优于单纯推拿治疗,适合在临床上推广应用。     

电针结合推拿治疗坐骨神经痛的临床疗效观察

目的:观察电针结合推拿治疗坐骨神经痛患者的临床疗效。方法:选择2014年2月至2014年12月期间在彭州市中医医院康复科治疗的90例坐骨神经痛患者作为研究对象,按照数字随机表法分为2组,每组45例。治疗组应用电针联合推拿治疗,对照组应用推拿治疗。比较2组患者治疗前后简化麦吉尔疼痛量表(SF-MPQ)、健康相关生活质量评分(SF-36)。结果:1)电针配合推拿组的PRI变化值(第4周评分与0周差值)大于推拿组。2)推拿组坐骨神经痛患者治疗前后SF-36量表中生理功能方面、躯体疼痛方面、总体健康方面、情感职能方面等4个方面维度分数有统计学意义(P0.05),电针加推拿组2组治疗前、治疗后生活质量量表各方面改善均有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后生活质量各维度差异具有统计学意义(P0.05)。结论:电针结合推拿、推拿两种治疗方案均可缓解坐骨神经痛患者疼痛,两种治疗方案均可改善坐骨神经痛患者生活质量;但是2组相比较而言,电针结合推拿治疗在改善坐骨神经痛患者疼痛和提高生活质量方面优于推拿治疗。     

龙氏手法联合细银质针导热治疗腰背肌筋膜炎临床观察

目的:观察龙氏手法联合细银质针导热治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将80例腰背肌筋膜炎患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组采用龙氏手法联合常规针刺治疗,观察组采用龙氏手法联合细银质针导热治疗。比较两组治疗前、后视觉模拟疼痛(VAS)评分、腰椎功能(JOA)评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并对两组治疗后临床疗效进行评定。结果:对照组的临床总有效率为82.75%,观察组临床总有效率为95.00%,观察组临床疗效优于对照组(P0.01);两组治疗前VAS评分、JOA评分及PSQI评分无统计学差异(P0.05);两组治疗后VAS评分、PSQI评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组治疗后VAS评分、PSQI评分降幅高于对照组(P0.01);两组治疗后JOA评分均较治疗前显著增高(P0.01),且观察组治疗后JOA评分增幅高于对照组(P0.01)。结论:与龙氏手法联合常规针刺相比,龙氏手法联合细银质针导热更能有效减轻腰背肌筋膜炎患者腰部疼痛,改善腰椎功能障碍,对患者睡眠质量的改善效果更佳。     

针刺联合骶管注射治疗根性坐骨神经痛的临床观察

目的:观察针刺联合骶管注射治疗根性坐骨神经痛的疗效。方法:将根性坐骨神经痛患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例,分别采用针刺联合骶管注射及常规针刺治疗,运用视觉模拟评分(VAS)和汉化Oswestry功能障碍指数评分进行疗效评定。结果:两组在治疗后VAS评分均显著下降(P<0.05),治疗组评分降低程度(5.6±1.0)明显优于对照组(4.1±0.7);两组在治疗后Oswestry功能障碍均有明显改善(P<0.05),而治疗组治疗后功能改善(24.1±4.2)明显优于对照组(16.9±4.7)。结论:针刺联合骶管注射治疗根性坐骨神经痛能有效缓解疼痛,疗效确切。     

不同频率电针联合推拿治疗慢性腰痛的短期临床疗效差异

目的:探究不同频率电针联合推拿治疗慢性腰痛的短期临床疗效差异。方法:选择于2020年9月～2020年12月在广东省第二中医院推拿科门诊就诊的患者,随机分为低频组、中频组和高频组各16例,分别采用2Hz、50Hz和100Hz电针结合推拿治疗,每周2次,共2周,治疗前后对三组患者疼痛(VAS)、活动能力(RMDQ)及睡眠质量(PSQI)进行比较。结果:治疗后,三组患者疼痛、活动能力及睡眠质量较治疗前均明显改善(P0.01);治疗后,三组VAS评分比较,低频组VAS评分明显低于中频组和高频组(P0.05);三组RMDQ评分比较,低频组和中频组的RMDQ评分明显低于高频组(P0.05);三组PSQI评分比较,低频组PSQI评分明显低于中频组和高频组(P0.05)。结论:采用不同频率电针结合推拿治疗慢性腰痛时,低频电针联合推拿对改善患者疼痛和睡眠质量的疗效最佳。     

循经辨证推拿联合针刺治疗颈源性头痛32例临床观察

目的:探讨循经辨证推拿联合针刺治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:将64例颈源性头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组采用常规推拿法,治疗组采用循经辨证推拿联合针刺治疗。2组均治疗10d。比较2组患者治疗前后视觉模拟评分法疼痛量表(VAS)评分、颈椎活动度评分量表(ROM)评分,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效疗率93.75%,明显优于对照组的75.00%(P0.05);2组患者治疗后VAS评分、ROM评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组治疗后评分明显低于对照组(P0.05)。结论:循经辨证推拿联合针刺治疗颈源性头痛有效,能缓解患者头痛症状,提高颈椎活动度。     

推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期疗效观察

目的:观察中医推拿疗法联合康复医学关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期的疗效。方法:将76例门诊肩周炎粘连期患者随机分为治疗组38例(中医推拿疗法联合关节松动术)及对照组38例(中医推拿疗法联合针刺疗法、TDP局部照射),比较两组患者治疗前后肩关节功能活动度(Melle评分)、疼痛程度(VAS评分)的变化情况。结果:治疗10次后,治疗组Melle评分、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:中医推拿疗法联合关节松动术治疗肩关节周围炎粘连期具有较好的临床疗效。     

手法推拿配合电针治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床观察

目的:观察手法推拿配合电针治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的疗效及对血清TNF-α、IL-6及MCP-1的影响。方法:将70例腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组给予临床常规治疗,治疗组在此基础上,给予手法推拿配合电针治疗,共治疗4周。比较两组治疗前后疼痛状况、躯体活动受限程度、生活质量及血清炎性物质的改善状况,并评估临床疗效。结果:两组治疗后腰、腿疼VAS评分、RMDO评分、WHOQOL-BREF评分、BRS-6评分、血清MCP-1、IL-6及TNF-α均明显降低(P0.05),且治疗组的改善情况均明显优于对照组(P0.05);治疗组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:采用手法推拿配合电针治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛,能有效改善患者腰腿疼痛症状,缓解或消除局部炎症反应,促进坐骨神经功能恢复。     

电针联合易罐疗法治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛临床研究

目的:观察电针联合易罐疗法治疗腰椎间盘突出症(LIDP)所致坐骨神经痛的临床疗效。方法:将90例LIDP所致坐骨神经痛患者按随机单盲对照试验方法分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用电针联合易罐疗法治疗,对照组采用温针灸治疗,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和改良Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:治疗组总有效率和愈显率分别为95.6%、75.6%,对照组总有效率和愈显率分别为86.7%、44.5%。2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组愈显率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);2组改良ODI均较治疗前降低(P<0.01),治疗组改良ODI低于对照组(P<0.01)。结论:电针联合易罐疗法治疗LIDP所致坐骨神经痛,可显著缓解患者的临床症状,减轻其疼痛,改善其腰腿功能,疗效优于温针灸治疗。     

温针灸联合矫正骨盆移位在坐骨神经痛治疗中的临床研究

目的观察温针灸联合矫正骨盆移位治疗方案对坐骨神经痛患者视觉模拟量表(VAS)评分、Roland罗兰功能问卷评分和SF-36生活质量评分的改善效果。方法 132例坐骨神经痛患者按随机分组法分为电针疗法组和温针疗法组,各66例。电针疗法组采用电针联合矫正骨盆移位方案治疗,温针疗法组采用温针灸联合矫正骨盆移位方案治疗,比较两组患者治疗前、治疗1、3、6、10个疗程后的VAS评分、Roland罗兰功能问卷评分和SF-36生活质量评分。结果两组患者经1、3、6、10个疗程治疗后的VAS评分、Roland罗兰功能问卷评分与治疗前比较均显著降低,SF-36生活质量评分与治疗前比较均显著升高(P0.05);温针疗法组在经1、3、6、10个疗程后的各个疗程段的VAS评分、Roland罗兰功能问卷评分均低于电针疗法组,SF-36生活质量评分高于电针疗法组(P0.05)。治疗10个疗程后,温针疗法组患者的治疗总有效率为90.91%,显著高于电针疗法组的77.27%,(P0.05)。结论温针灸联合矫正骨盆移位方案在坐骨神经痛患者治疗中疗效确切,可有效改善患者的腿疼和腰疼症状,提升患者家务能力、行动能力、生理功能、精神状态和社会功能。     

循经点穴推拿辅助针刺留针治疗腰椎间盘突出症对患者疼痛的影响

目的:观察循经点穴推拿辅助针刺留针治疗腰椎间盘突出症对患者疼痛的影响。方法:按随机数字表法将90例腰椎肩盘突出患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者采用针刺留针方法治疗,观察组采用循经点穴推拿辅助针刺留针治疗,观察患者临床疗效及不良反应,对患者疼痛、中医症状及腰椎功能进行评分。结果:观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医症状积分显著降低(P0.05),治疗后观察组降低的幅度显著大于对照组(P0.05);两组患者治疗后PRI、PPI、VAS水平显著下降(P0.05),腰椎JOA评分显著升高(P0.05),观察组患者下降或升高的幅度显著大于对照组(P0.05);两组患者均无严重不良反应。结论:循经点穴推拿配合针刺疗法治疗腰椎肩盘突出能显著改善患者中医症状、缓解患者疼痛、提高腰椎功能,临床效果显著,安全性高。     

补肾活血汤治疗神经根型颈椎病46例临床观察

目的:观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病患者的临床效果。方法:选取神经根型颈椎病患者92例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组行颈椎牵引、推拿、拔罐及针刺等中医综合疗法;观察组在对照组基础上加用补肾活血汤,观察两组患者治疗效果及疼痛缓解情况。结果:观察组患者治疗总有效率为93.48%,明显优于对照组的80.43%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前VAS评分无显著差异(P0.05),治疗后疼痛情况均有明显好转,观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤结合中医综合疗法治疗神经根型颈椎病患者疗效较好,值得临床推广应用。     

指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的临床观察

目的观察指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的临床疗效。方法将80例落枕患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。2组以相同的方法找到远端阿是穴,在治疗过程中均联合运动疗法,治疗组以指针按压远端阿是穴,对照组以强刺激针法针刺阿是穴,比较2组治疗前及治疗10 min颈部视觉模拟评分(VAS);2组患者治疗1 h由治疗所致阿是穴处疼痛VAS评分与治疗前颈痛VAS评分比较;比较2组患者治疗10 min的显效率和痊愈率。结果 2组患者治疗前视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(P0.05),治疗10 min VAS评分比较(均P0.05)差异有统计学意义;2组患者治疗10 min VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(均P0.05);2组患者治疗1 h由治疗所致阿是穴处疼痛VAS评分均较治疗前颈痛VAS评分下降,差异有统计学意义(均P0.05)。2组患者比较治疗10 min治疗组显效率为100.0%(39/39),与对照组的97.4%(38/39)比较,差异无统计学意义(P0.05);10 min治疗组痊愈率为97.4%(38/39),优于对照组的46.2%(18/39)(P0.05),差异有统计学意义。结论指针按压远端阿是穴联合运动疗法与强刺激针法针刺远端阿是穴联合运动疗法是治疗落枕的有效疗法,指针按压远端阿是穴联合运动疗法在治疗10 min痊愈率方面优于强刺激针法针刺远端阿是穴联合运动疗法。